Enap se yon zouti tabletting efikas ki fèt nòmalize presyon san rete toujou. Eleman aktif nan dwòg la, enalapril, se medikaman ki pi popilè antiipèrtanseur nan Larisi, Byelorisi, Ikrèn. Li se byen etidye, li te itilize pou plis pase yon douzèn ane, li te efikasite a te konfime pa plizyè douzèn etid yo. KI MOUN KI enkli enalapril nan lis medikaman esansyèl esansyèl li yo. Se sèlman pi efikas, san danje epi an menm tan an dwòg ki fèt yo trete maladi ki pi komen ak danjere tonbe sou lis sa a.
Ki moun ki preskri dwòg la
Tansyon wo se yon pwoblèm komen nan terapis, kadyològ, endocrinolog, ak nefrolog. Tansyon wo se yon konpayon souvan nan dyabèt ak metabolik sendwòm, faktè ki pi enpòtan nan ensidan an pathologies nan veso yo kè ak san. Menm yon ti ogmantasyon nan presyon ki pi wo pase nivo sib la danjere, sitou pou pasyan ki gen gwo pwobabilite konplikasyon kadyovaskilè. Nan presyon ki depase 180/110, risk domaj nan kè, nan sèvo, ak nan ren ogmante de fwa.
Tansyon wo se yon maladi kwonik, se konsa pasyan yo ta dwe pran medikaman chak jou pandan tout lavi yo. Nan ki presyon yo kòmanse bwè tablèt depann sou parallèle maladi. Pou pifò moun, 140/90 se konsidere kòm yon nivo kritik. Pou dyabetik, li se pi ba - 130/80, ki pèmèt ou pwoteje youn nan ògàn yo nan pasyan sa yo ki pi vilnerab - ren yo. Nan echèk ren, li ta bon pou kenbe presyon an yon ti kras pi ba, se konsa tablèt yo kòmanse bwè, kòmanse nan nivo 125/75.
Kòm yon règ, Enap tablèt yo preskri nan kòmansman maladi a, imedyatman apre deteksyon an nan tansyon wo. Medikaman an pèmèt ou diminye nivo presyon anwo, sistolik, pa 20, ak pi ba, diastolic, pa 10 inite. Sa a diminye fè li posib nòmalize presyon an nan 47% nan pasyan yo. Natirèlman, nou ap pale de mezi endikatè. Pou moun ki pasyan ki pa te rive nan nivo sib, yon lòt adisyonèl 1-2 anti-medikaman ki preskri yo preskri.
Dapre enstriksyon yo, tablèt Enap yo itilize nan ka sa yo:
- Endikasyon prensipal la pou itilize nan Enap se atè tansyon wo, se sa ki, kwonik presyon ki wo. Enalapril se konsidere kòm youn nan remèd yo klasik pou tansyon wo, Se poutèt sa, nan anpil etid klinik, nouvo dwòg yo konpare an tèm de efikasite ak li. Li te jwenn ki nivo rediksyon presyon pandan tretman ak Enap se apeprè menm jan ak lè w ap pran lòt antiipèrstansiv dwòg sèl-eleman, ki gen ladan yo menm ki pi modèn. Nan moman sa a, okenn nan dwòg yo se pi efikas pase lòt moun. Doktè, chwazi sèten grenn pou presyon, yo sitou gide pa pwopriyete adisyonèl yo ak nivo nan sekirite pou yon pasyan an patikilye.
- Enap gen yon efè kadyoprotèk, Se poutèt sa, li se preskri pou maladi kè: deja idantifye ensifizans kadyak, gwo risk pou echèk nan pasyan ki gen ipèrtrofik vantrikul gòch. Dapre kardyolog, itilizasyon an nan Enap ak analogue gwoup li yo nan pasyan sa yo ka diminye mòtalite, diminye frekans nan ospitalizasyon, ralanti pwogresyon nan maladi a, ak nan kèk ka amelyore tolerans fè egzèsis ak diminye gravite a nan sentòm yo. Risk pou yo mouri nan pasyan ki diminye tansyon pa Enap oswa yon konbinezon de Enap ak diiretik se 11% pi ba pase moun ki itilize sèlman diiretik yo kontwole tansyon wo. Nan ensifizans kadyak, se dwòg la souvan preskri nan dòz segondè, mwens souvan nan medyòm.
- Enap gen pwopriyete anti-aterosklereuz, Se poutèt sa li rekòmande pou kadyak ischemia. Itilize li nan maladi kardyovaskulèr pèmèt ou diminye risk pou yo konjesyon serebral pa 30%, ak risk pou yo mouri nan 21%.
Ki jan medikaman an travay?
Sibstans aktif tablèt Enap se maleate enalapril. Nan fòm orijinal li, li pa gen okenn efè famasi, Se poutèt sa, refere a prodrugs. Enalapril absòbe nan san an epi li transfere nan fwa a avèk li, kote li vin nan enalaprilat - yon sibstans ki gen pwononse pwopriyete ipotansiv yo. Apeprè 65% nan enalapril penetre nan san an, 60% nan li ki antre nan fwa a vin nan enalaprilat. Kidonk, byodisponibilite total de dwòg la se anviwon 40%. Sa a se yon rezilta trè bon. Pou egzanp, nan lisinopril, ki se toujou aktif nan grenn nan epi yo pa mande pou entèvansyon fwa, figi sa a se 25%.
Degre a ak pousantaj de absòpsyon nan enalapril ak konvèsyon li yo nan enalaprilat pa depann sou yon gonfleman nan aparèy la gastwoentestinal, kidonk, ou pa ka enkyete w, pran medikaman sa a anvan manje oswa apre. Nan toude ka yo, yo pral nivo maksimòm nan nan sibstans la aktif nan san an ap rive apre 4 èdtan soti nan moman sa a nan administrasyon an.
Enap se pa yon rapid-aji rapid-aji medikaman, li se endezirab pran li nan sispann yon kriz ipèrtansif. Men, ak admisyon regilye, li montre yon ki estab efè pwononse. Selon revi pasyan ki pran medikaman an, presyon ki monte sou Enap yo ra anpil. Yo nan lòd pou grenn yo nan travay nan tout fòs yo, yo bezwen bwè pou omwen 3 jou san yo pa entèripsyon nan apeprè menm tan an.
Tansyon wo ak presyon monte pral yon bagay nan sot pase a - gratis
Kriz kadyak ak kou yo se kòz la nan prèske 70% nan tout lanmò nan mond lan. Sèt nan dis moun mouri akòz blokaj atè yo nan kè a oswa nan sèvo. Nan prèske tout ka yo, rezon ki fè yo pou tankou yon fen terib se menm - presyon ki monte akòz tansyon wo.
Li posib epi nesesè pou soulaje presyon, otreman pa gen anyen. Men, sa a pa geri maladi a li menm, men se sèlman ede sa yo konbat ankèt la, epi yo pa kòz la nan maladi a.
- Nòmalizasyon presyon ... 97%
- Eliminasyon tronbozi venn - 80%
- Eliminasyon yon batman kè fò - 99%
- Debarase m de yon maltèt - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit - 97%
Apeprè 2/3 nan enalapril se elimine nan pipi a, 1/3 - ak poupou. Avèk echèk ren, eskresyon ka difisil, konsantrasyon nan enalapril nan san an ogmante, se konsa pasyan ka bezwen diminye dòz la pi ba a estanda la.
Dapre afilyasyon an gwoup famasi, enalapril nan sibstans ki sou se yon inhibiteur ACE. Li te envante nan lane 1980 e li te vin dezyèm lan nan gwoup li yo apre captopril. Enap aksyon ki dekri an detay nan enstriksyon yo pou itilize. Li se ki vize a siprime sistèm règleman an presyon - RAAS. Dwòg blòk anzim anjyotansen-konvèti, ki se nesesè pou fòmasyon anjyotansen II - yon òmòn ki ruch san yo. Blokaj nan ACE mennen nan detant nan misk yo nan veso yo periferik ak yon diminisyon nan presyon. Anplis de efè ipotansiv la, Enap afekte nivo sentèz la nan nivo aldosteron, òmòn antidiyuretik, adrenalin, potasyòm ak renin nan san an, medikaman an gen anpil pwopriyete ki itil pou pasyan ipèrtansif, san konte diminisyon nan presyon:
- Tansyon wo fòs ventricle gòch la (chanm prensipal la nan kè a) nan travay plis intans, ki souvan mennen nan ekspansyon li yo. Epese, pèdi Elastisite nan miray la kè ogmante chans pou aritmi ak ensifizans kadyak pa 5 fwa, kriz kadyak pa 3 fwa. Tablèt Enap ka pa sèlman anpeche pli lwen ipèrtrofik vantrikulò gòch, men tou lakòz retou annaryè li, epi li se efè sa a obsève menm nan pasyan granmoun aje ipèrtansif.
- Pami tout gwoup dwòg pou presyon, Enap ak lòt inhibiteurs ACE gen pi pwononse efè nefroprotèk la. Avèk glomerulonefrit, nefropati dyabetik nan nenpòt ki etap, dwòg la reta devlopman domaj nan ren. Long-term (obsèvasyon te plis pase 15 ane) tretman enalapril anpeche nefropati nan dyabetik ak mikroalbuminuria.
- Pwosesis yo menm tankou nan ventricle gòch la (detant, diminye chaj), lè Enap yo itilize, rive nan tout veso. Kòm yon rezilta, fonksyon yo nan andotelyal a yo piti piti retabli, veso yo vin pi fò ak plis elastik.
- Menopoz nan fanm souvan mennen nan aparans nan tansyon wo oswa yon ogmantasyon nan gravite a nan yon sèl la ki deja egziste. Rezon ki fè la pou sa a se deficience estwojèn, ki mennen nan yon ogmantasyon nan aktivite ACE. Inhibiteurs ACE gen yon efè ki sanble ak estwojèn nan RAAS, Se poutèt sa, yo lajman ki itilize nan fanm ki gen laj menopoz. Selon revi, tablèt Enap nan kategori sa a nan pasyan pa sèlman redwi san presyon byen epi yo fasil tolere, men tou febli menopoz: diminye fatig ak excitability, ogmante libido, amelyore atitid, retire kliyot cho ak swe.
- Maladi kwonik nan poumon ka mennen nan tansyon wo poumon. Enap nan pasyan sa yo ka diminye presyon poumon, ogmante andirans, ak anpeche ensifizans kadyak. Plis pase 8 semèn nan administrasyon, diminye an mwayèn nan presyon se 6 inite (ki soti nan 40.6 34.7).
Lage fòm ak dòz
Manifakti Enap - yon konpayi entènasyonal Krka, ki pwodui medikaman jenerik. Enap se yon analogique nan enalapril orijinal la manifaktire pa Merck anba non an mak Renitec. Enteresan, popilarite a ak lavant komèsan nan Enap nan Larisi yo siyifikativman pi wo pase sa yo ki nan Renitek, malgre lefèt ke pri a nan dwòg yo se prèske menm bagay la.
Maleate Enalapril, yon sibstans pharmaceutik pou dwòg Enap a, te fè nan Sloveni, peyi Zend ak Lachin. Nan faktori yo nan konpayi an, te milti-etap kontwòl kalite prezante, Se poutèt sa, kèlkeswa kote a nan pwodiksyon enalapril, tablèt fini gen efikasite egalman segondè. Stamping ak anbalaj tablèt se te pote soti nan Sloveni ak Larisi (KRKA-RUS plant).
Enap gen plizyè dòz:
Dòz mg | Dimansyon dapre enstriksyon yo |
2,5 | Dòz inisyal la pou ensifizans kadyak, pou pasyan ki sou emodiyaliz. Tretman nan pasyan granmoun aje kòmanse ak 1.25 mg (mwatye yon grenn). |
5 | Dòz inisyal la pou modere tansyon wo, osi byen ke nan pasyan ki gen yon gwo risk pou yo lage presyon: ak dezidratasyon (posib si pasyan an redwi presyon an ak diiretik), renovascular tansyon wo. |
10 | Dòz inisyal pou modere tansyon wo. Dòz la abityèl pou echèk ren si GFR se anba a nòmal, men pi wo a 30. |
20 | Dòz an mwayèn, ki bay nivo presyon sib nan pi fò pasyan ipèrtansif, ki pi souvan preskri. Dòz maksimòm admisib a chak jou nan Enap se 40 mg. |
Anplis Enap a yon sèl-eleman, Krka pwodui dwòg konbinezon ak enalapril ak yon hydrochlorothiazide dyurèz (Enap-N, Enap-NL) nan twa opsyon dòz.
Ki sa ki ede tretman an konbine avèk Enap-N:
- diminye presyon nan pasyan ipèrtansif, ki moun yon sèl ajan antiipèrtanse pa bay efè a vle;
- diminye gravite efè segondè yo. Ou ka pran Enalapril nan yon dòz pi ba si ou ajoute yon dyurèz sou li;
- Tablèt Enap-N konbine yo garanti pou travay pou 24 èdtan oswa plis, Se poutèt sa yo endike pou pasyan ki moun efè nan enalapril vin pi mal nan fen jounen an.
Enalapril ak hydrochlorothiazide se youn nan konbinezon ki pi rasyonèl e efikas. Sibstans sa yo konplete chak lòt, kòm yon rezilta nan ki efè yo ogmante, ak risk pou yo efè segondè diminye.
Genyen tou yon dwòg rapid-èd nan liy lan Enap, ki se disponib nan fòm lan nan yon solisyon. Doktè itilize li diminye presyon pandan yon kriz. Kontrèman ak tablèt, Enap-R se pa yon prodrug. Engredyan aktif li se enalaprilat, li kòmanse aji imedyatman apre yo fin administre nan venn, se konsantrasyon an maksimòm rive jwenn apre 15 minit.
Tout opsyon pou yo lage tablèt Enap:
Tit | Lage fòm | Endikasyon yo | Sibstans ki sou aktif | |
enalapril, mg | idroklorotiazid, mg | |||
Enap | Grenn | Tansyon wo, konsomasyon chak jou. | 2.5; 5; 10 oswa 20 | - |
Enap-N | 10 | 25 | ||
Enap-NL | 10 | 12,5 | ||
Enap-NL20 | 20 | 12,5 | ||
Enap-R | solisyon administre nan venn | Ipèrtansif kriz, ijans si li enposib pran grenn. | 1.25 mg enalaprilat nan 1 kapsil (1 ml) |
Ki jan yo pran
Enstriksyon pou itilize Enap pa endike lè yo pran: maten oswa aswè, tablèt sa yo. Doktè anjeneral preskri yon dòz maten pou ke dwòg la avèk siksè konpansasyon pou aktivite fizik, estrès ak lòt estrès. Sepandan, gen prèv ki montre nan fen jounen an efè enalapril la vin pi grav. Malgre lefèt ke yo diminye nan efè a ensiyifyan (maksimòm 20%), kèk pasyan ka ogmante presyon nan èdtan yo maten.
Tcheke tèt ou: mezire presyon an nan maten anvan ou pran grenn lan. Si li se pi wo a nivo a sib, ou pral gen yo ajiste tretman an, paske tansyon wo nan èdtan yo maten se pi danjere a an tèm de devlopman nan konplikasyon nan veso yo ak kè. Nan ka sa a, yo ta dwe repwograme randevou pou Enap pou aswè oswa apremidi. Dezyèm opsyon an se chanje soti nan Enap nan Enap-N.
Regilarite nan medikaman an se kritik pou kontwole tansyon wo. Enap bwè chak jou, evite entèripsyon. Dwòg la akimile nan kò a pou plizyè jou anvan efè li vin maksimòm. Se poutèt sa, menm yon pas sèl ka pwovoke yon long (jiska 3 jou), men anjeneral yon ti ogmantasyon nan presyon. Se pa sèlman regilarite zafè, men tou, menm tan an nan admisyon. Dapre etid, Enap bay pi bon rezilta yo nan pasyan ki te pran grenn sou yon revèy, evite devyasyon soti nan orè a pou plis pase 1 èdtan.
Dapre enstriksyon yo, Enap administrasyon kòmanse ak dòz inisyal la, ki doktè a detèmine, pran an kont nivo a presyon ak prezans nan lòt maladi. Pi souvan, 5 oswa 10 mg pran kòm yon premye dòz. Apre premye grenn nan, yo mezire presyon san plizyè fwa nan yon jounen, epi rezilta yo anrejistre. Si nivo presyon sib la (140/90 oswa pi ba) pa rive oswa gen monte presyon, dòz la ogmante yon ti kras apre 4 jou. Anjeneral, li pran apeprè yon mwa pou chwazi yon dòz. Enap gen yon seleksyon lajè nan dòz medikaman. Anplis de sa, tout tablèt, kòmanse avèk 5 mg, yo ekipe ak yon Notch, se sa ki, yo ka divize nan mwatye. Gras ak sa a dòz, ou ka chwazi kòm byen ke posib.
Pou anpil pasyan, pri pou trete tansyon wo enpòtan, epi pafwa desizif. Enap refere a dwòg abòdab, menm lè yo pran nan dòz maksimòm lan. Pri an mwayèn nan yon kou chak mwa, kalkile dapre revize pasyan, se 180 rubles. Lòt inhibiteurs ACE yo pa pi chè, pou egzanp, perindopril nan manifakti a menm (Perinev) ap koute 270 rubles.
Konbyen Enap koute:
Tit | Grenn nan yon pake, pcs. | Mwayèn pri, fwote. | |
Enap | 2.5 mg | 20 | 80 |
60 | 155 | ||
5 mg | 20 | 85 | |
60 | 200 | ||
10 mg | 20 | 90 | |
60 | 240 | ||
20 mg | 20 | 135 | |
60 | 390 | ||
Enap-N | 20 | 200 | |
Enap-NL | 20 | 185 | |
Enap-NL20 | 20 | 225 |
Efè segondè posib
Dapre rezilta yo nan etid klinik, syantis evalye enap tolerans kòm bon. Sepandan, efè ipotansiv la nan dwòg la pwovoke aparans nan kèk efè segondè, se konsa tretman yo ta dwe kòmanse ak prekosyon ogmante. Premye tablèt pa ta dwe pran si se kò a dezidrate akòz dyare, vomisman, konsomasyon ase nan dlo ak sèl. Pandan semèn nan, charj twòp, yo te nan chalè a, kondwi yon machin, k ap travay nan wotè yo pa rekòmande.
Efè segondè nan Enap selon enstriksyon yo:
Frekans% | Efè segondè yo | Lòt Enfòmasyon |
plis pase 10 | Touse | Sèk, nan adapte, vin pi mal lè w kouche. Li se yon efè segondè komen pou tout inhibiteurs ACE. Li pa yon move efè sou sistèm respiratwa a, men li ka afekte seryezman kalite lavi a. Risk la pi wo nan fanm pasyan ipèrtansif (2 fwa konpare ak gason), ak ensifizans kadyak. |
Noz | Anjeneral ki asosye avèk yon diminisyon byen file nan presyon nan kòmansman tretman an. Pou yon tan long, li raman rete. | |
jiska 10 | Maltèt | Kòm yon règ, li se obsève nan pasyan ki gen tansyon wo pwolonje trete ak yon diminisyon nan presyon abitye nòmal. Li disparèt kòm kò a adapte a kondisyon nouvo. |
Chanjman gou | Dapre revizyon, gou metalik ak dous pi souvan parèt, mwens souvan - yon febli nan gou, yon sansasyon boule sou lang lan. | |
Ipotansyon | Posib etoudisman, latwoublay ritm kè. Anjeneral obsève nan premye semèn tretman an. Risk pou yon gout twòp nan presyon ki pi wo nan granmoun aje pasyan ipèrtansif ak nan pasyan ki gen maladi kè. | |
Reyaksyon alèjik | Gratèl oswa angioedema nan figi an, mwens souvan - larenks. Risk la pi wo nan ras nwa a. | |
Dyare, ogmante fòmasyon gaz | Ka koze pa èdèm lokal nan trip la piti. Repete ensidan an nan yon efè segondè endike enap entolerans. Nan ka sa a, enstriksyon yo pou itilize konseye ranplase Enap ak yon medikaman ki pa aplike pou ACE inhibiteurs. | |
Hyperkalemia | Diminisyon nan pèt potasyòm se yon konsekans mekanis nan aksyon nan Enap. Ipèrgalemi ka rive ak maladi ren ak konsomasyon twòp nan potasyòm nan manje. | |
jiska 1 | Anemi | Nan pifò pasyan ki pran enap tablèt, emoglobin ak ematokrit yo yon ti kras redwi. Anemi grav posib ak maladi otoiminitè, pandan w ap pran interferon. |
Pwoblèm fonksyon ren | Pi souvan senptom ak revèsib. Fonksyon renfèkman raman posib. Stenoz ren ren, NSAIDs, dwòg vasoconstrictor ogmante risk la. | |
jiska 0.1 | Fonksyon fwa febli | Anjeneral li se yon vyolasyon nan fòmasyon an ak eskresyon nan kòlè. Sentòm ki pi komen an se lajònis. Nekroi nan selil nan fwa a ra anpil (2 ka yo te dekri twò lwen). |
Kontr
Lis kontr kontr pou pran Enap:
- Hypersensitivity nan enalapril / enalaprilat ak lòt dwòg ki gen rapò ak ACE inhibiteurs.
- Angioedema apre yo fin itilize nan dwòg ki anwo yo.
- Nan dyabèt ak ren patoloji, itilize nan Enap ak aliskiren se yon kontr (Rasilez ak analogue).
- Hypolactasia, paske grenn nan gen laktoz monoidrat.
- Maladi ematolojik - anemi grav, maladi porphyrin.
- Bay tete. Enalapril nan ti kantite Penetration nan lèt, Se poutèt sa, li ka pwovoke yon diminisyon nan presyon nan timoun nan.
- Gen laj pou timoun yo. Te itilize nan enalapril etidye nan yon gwoup limite nan timoun ki gen plis pase 6 ane ki gen laj, pran 2.5 mg pou chak jou te konsidere kòm relativman an sekirite. Pèmisyon yo sèvi ak Enap nan timoun yo pa te jwenn, Se poutèt sa, nan enstriksyon l 'yo, se laj timoun yo refere yo bay kontr.
- Gwosès Nan trimès 2yèm ak twazyèm lan, Enap se kontr, nan 1ye trimès la li pa rekòmande.
Lè w pran Enap tablèt pa fanm ki gen laj pou fè pitit bezwen swen espesyal. Metòd kontraseptif efikas dwe itilize nan tout tretman an. Si gwosès la rive, yo anile dwòg la imedyatman apre deteksyon li yo. Avòtman pa obligatwa, paske risk pou yon anbriyon ki pa te rive nan 10 semèn devlopman ba.
Enstriksyon pou itilize avèti: si Enap te pran nan 2yèm trimès la, risk oligohydramnios, pwoblèm ren fonksyon fetis la, ak nòmal fòmasyon zo zo bwa tèt se wo. Pou deside sou kontinyasyon gwosès la, w ap bezwen yon ultrason nan ren yo, zo bwa tèt, detèminasyon nan kantite lajan an nan likid amniotic. Yon tibebe ki gen manman ki te pran Enap pandan gwosès la gen gwo risk ipotansyon.
Enap ak alkòl yo endezirab konbine. Menm ak yon dòz sèl nan etanòl nan yon pasyan pran medikaman antiipèrtanseur, li ka lakòz yon gout byen file nan presyon. Efondreman ortodatik anjeneral devlope: presyon byen vit diminye ak yon chanjman nan pwèstans. Tansyon wo ap vin nwa nan je, gwo vètij ki rive, ak feblès posib. Avèk abi repete, konpatibl nan alkòl ak dwòg la se menm vin pi mal. Akòz Entoksikasyon, pasyan an gen yon fasyal kwonik nan veso yo, ki mennen nan yon ogmantasyon nan presyon. Spasm pèsiste pou apeprè 3 jou apre dòz ki sot pase a nan etanòl.
Analog ak ranplasman
Gen plis pase yon douzèn tablèt anrejistre ak konpozisyon ki idantik nan Federasyon Larisi la. Pami pasyan ipèrtansif, sa ki annapre yo plen analog nan Enap yo pi popilè:
- Swis Enalapril Hexal soti nan konpayi pharmaceutique Sandoz la;
- Enalapril FPO nan manifakti Ris Obolenskoye a;
- Enalapril Ris ki soti nan Izvarino ak Ozòn;
- Enalapril Renewal Company Update;
- Enalapril soti nan Hemofarm, Sèbi;
- Ongwa Ednit, Gideon Richter;
- Alman Burlipril, BerlinHemi;
- Renetek, Merck.
Enap ka ranplase ak medikaman sa yo nenpòt ki jou; yon konsiltasyon doktè pa obligatwa. Bagay pwensipal lan se pran yon nouvo dwòg nan menm dòz la ak nan menm frekans lan. Medikaman ki pi bon mache nan lis sa a se Enalapril Renewal, 20 tablèt. 20 mg se sèlman 22 rubles. Pi chè a se Renitek, 14 tablèt. 20 mg chak ap koute 122 rubles.
Si inhibiteurs ACE koze alèji, tablèt ipotansiv soti nan lòt gwoup yo ka ranplasman Enap. Yon medikaman espesifik chwazi doktè a apre li fin evalye eta tansyon wo. Selon rekòmandasyon OMS yo, diiretik yo (pi popilè yo se idroklorotiazid ak indapamid), antagonisè kalsyòm (amlodipin) oswa beta-blockers (atenolol, bisoprolol, metoprolol) yo preskri. Sartans yo endezirab, depi yo fèmen nan prensip aksyon an nan enap epi yo ka pwovoke yon repete reyaksyon alèjik.
Lè gwosès rive, lòt medikaman antiipèrtanse preskri olye pou yo Enap. Se sèlman sa yo tablèt yo te itilize ki sekirite pou fetis la se pwouve. Kòm yon règ, sa yo se olye dwòg fin vye granmoun. Premye liy medikaman an konsidere kòm methyldopa (Dopegit). Si li pa kapab preskri pou kèk rezon, chwazi atenolol oswa metoprolol.
Konparezon ak dwòg menm jan an
Fòmil chimik inhibiteurs ACE yo pa gen anpil bagay komen. Surprenante, efè sibstans sa yo sou kò a se prèske idantik. Mekanis nan travay, bay lis nan aksyon endezirab e menm kontr yo tankou fèmen ke posib yo. Se efikasite anti-ipotensie tou estime pa syantis kòm menm bagay la.
Sepandan, gen kèk diferans nan ACE inhibiteurs toujou egziste:
- Premye a tout, dòz la se diferan. Lè chanje soti nan Enap nan yon gwoup analogique, dòz la pral oblije chwazi ankò, kòmanse avèk minimòm lan.
- Captopril ta dwe bwè sou yon lestomak vid, ak rès la nan dwòg yo nan gwoup la - kèlkeswa lè a nan repa.
- Enalapril ki pi popilè a, captopril, lisinopril, perindopril yo elimine sitou nan ren yo, kidonk, avèk ensifizans ren yo, gen gwo risk pou yo pran dòz. Ren yo ap patisipe nan eliminasyon an nan trandolapril ak ramipril nan yon limit pi piti, jiska 67% nan sibstans la se metabolize nan fwa a.
- Pifò inhibiteurs ACE, ki gen ladan enalapril, se prodrugs. Yo travay pi mal nan maladi nan fwa a ak aparèy gastwoentestinal. Captopril ak lisinopril yo okòmansman aktif, efè yo pa depann sou eta a nan sistèm dijestif la.
Chwazi yon dwòg espesifik, doktè a pran an kont pa sèlman sa yo nuans, men tou, disponiblite a nan dwòg la. Si Enap preskri pou ou epi li se byen tolere, li pa rekòmande pou chanje li nan lòt tablèt. Si Enap pa bay kontwòl presyon ki estab, yon lòt ajan antiipèrsistans ajoute nan rejim tretman an.