Tresiba Flextach se yon dwòg ki bese sik. Li se yon analogique imen long aksyon ensilin. Akòz karakteristik famasi li yo, se souvan ki itilize Tresiba pa pasyan ki gen yon dyagnostik nan ensilin-depandan dyabèt melitu. Li itilize kòm yon baz pou kenbe nivo ensilin san.
Kondisyon diferan kapab lakòz depandans ensilin. Dyabèt tip 1 dyabèt, karakteristik nan yon popilasyon jenn, se okòmansman trete ak ensilin. Depi pankreyas la pa kapab lage òmòn sa a nan san an akòz yon kantite maladi jenetik.
Dyabèt tip 2 dyabèt, ki se nannan nan mwatye nan ki pi gran nan popilasyon an, fèt kont background nan nan chanjman pathologie nan selil pankreyas ak devlopman nan rezistans nan reseptè selil ensilin. Maladi sik, dyabèt sa yo pa bezwen imedyatman tretman ak preparasyon ensilin. Se sèlman avèk tan an ensifizans nan ilo yo nan Langerhans ak liberasyon an nan òmòn nan devlope, respektivman.
Tresiba Flextach gen yon estrikti inik ki anpil fasilite lavi sa a ki nan dyabetik. Medikaman an disponib nan fòm yon plim, sa ki fè administrasyon ensilin pi pratik ak san doulè epi fasilite fason pou pote medikaman an.
Vann Tresiba nan yon pake ki gen 5 plim. Pri anbalaj mwayèn chenn nan 7600 - 8840 rubles. Sa a se trè benefik, depi se pri a endike imedyatman pou 5 plim.
Konpozisyon an ak fòm dwòg la
Medikaman Tresiba Flextach a disponib nan fòm yon plim sereng ak yon katouch entegre. Dwòg la ki disponib nan 2 dòz medikaman, ki se trè pratik pou pasyan ki gen yon gwo pwa kò ak yon kou konplèks nan dyabèt. Chak katouch kat ml. An konsekans, plim nan 300 ak 600 inite ensilin ki disponib.
Nan 1 ml nan solisyon pou piki gen sibstans prensipal la degludec ensilin 100 ak 200 inite.
Pwopriyete ki sanble gen:
- Gliserol - 19.6 / 19.6 mg;
- Metacresol - 1.72 / 1.72 mg;
- Phenol - 1.5 / 1.5 mg;
- Asid klowlorik;
- Zenk - 32.7 / 71.9 mcg;
- Sodyòm Sodyòm;
- Dlo pou piki - jiska 1/1 ml.
Ka dwòg la ap administre nan yon dòz ki rive jiska 80/160 U / kg. Nan ka sa a, etap ajisteman dòz la se 1 oswa 2 inite. Chak inite ensilin degludec koresponn ak menm inite ensilin imen an.
Mekanis nan aksyon
Se mekanis nan aksyon nan dwòg la ki baze sou agonism konplè a nan degludec ensilin ak andojèn moun. Lè vale, li mare reseptè tisi ensilin, espesyalman nan misk ak grès. Akòz sa ki, pwosesis la nan absòpsyon nan glikoz nan san an aktive. Genyen tou yon ralentissement reflex nan pwodiksyon glikoz pa selil fwa nan glikojèn.
Degludec recombinant ensilin se pwodwi lè l sèvi avèk jeni jenetik, ki ede izole ADN lan nan souch bakteri nan Saccharomyces cerevisiae. Kòd jenetik yo trè menm jan ak ensilin moun, ki anpil fasilite ak akselere pwodiksyon an nan dwòg. Ensilin kochon itilize yo dwe. Men, li te lakòz anpil reyaksyon nan sistèm iminitè a.
Dire li nan ekspoze nan kò a ak antretyen nan nivo ensilin fondamantal pou 24 èdtan se pwovoke pa karakteristik endividyèl li yo nan absòpsyon soti nan grès lar.
Lè yo bay li sou-anba, degludec ensilin fòme yon depo nan ibyotchouch multifamèks. Molekil aktivman mare nan selil grès, ki asire ralanti ak gradyèl absòpsyon nan dwòg la nan san an. Anplis, pwosesis la gen yon nivo plat. Sa vle di ensilin absòbe menm limit pou 24 èdtan epi pa gen okenn fluctuations pwononse.
Endikasyon ak kontr
Endikasyon prensipal la ak sèlman pou itilize nan ensilin lontan-ensilin se kalite 1 oswa tip 2 dyabèt melitu. Yo itilize Degludec ensilin pou kenbe yon nivo de baz òmòn nan san pou nòmalize metabolis.
Kontr prensipal yo se:
- Entolerans endividyèl sou konpozan dwòg la;
- Gwosès ak peryòd manje a;
- Timoun ki poko gen 1 ane.
Enstriksyon pou itilize
Se dòz la chwazi pou chak pasyan endividyèlman pa doktè a ale. Volim yo depann sou kou patikilye nan maladi a, pwa pasyan an, yon vi aktif, ak yon rejim alimantè detaye yo dwe swiv pa pasyan yo.
Ka dwòg la dwe itilize kòm monoterapi, osi byen ke yon eleman nan tretman konplèks pou mentni debaz la nan yon nivo konstan nan ensilin. Toujou itilize nan menm moman an pou evite devlopman ipoglisemi.
Siplemantè ensilin Levemir ki aji lontan yo bay sèlman subcutan, kòm lòt wout administrasyon ka lakòz konplikasyon. Zòn ki pi optimal pou piki lar: kwis, bounda, zepòl, nan misk deltoid ak miray ranpa a nan devan nan vant la. Avèk yon chanjman chak jou nan zòn nan nan administrasyon dwòg, risk pou yo devlope lipodistrofi ak reyaksyon lokal minimize.
Anvan ou kòmanse itilize plim sereng lan, ou bezwen chèche konnen règleman pou itilize aparèy sa a. Sa a se anjeneral anseye pa doktè a ale. Oswa pasyan an ale nan klas gwoup pou prepare yo pou lavi ak dyabèt. Nan klas sa yo, yo pale sou inite pen nan nitrisyon, prensip debaz yo nan tretman ki depann sou pasyan an, kòm byen ke règleman yo pou lè l sèvi avèk ponp, plim ak lòt aparèy pou administre ensilin.
Anvan ou kòmanse pwosedi a, ou bezwen asire w entegrite plim sereng lan. Nan ka sa a, ou ta dwe peye atansyon sou katouch la, koulè a nan solisyon an, lavi sa a ki etajè ak antretyen nan tiyo yo. Estrikti a nan Tresib nan sereng-plim se jan sa a.
Lè sa a, kòmanse pwosesis la tèt li.
Li se vo peye atansyon sou lefèt ke itilizasyon nòmal ki nesesè pou itilize endepandan. Pasyan an ta dwe wè klèman nimewo ki yo montre sou seleksyon an lè w ap chwazi yon dòz. Si sa pa posib, li vo pran plis èd nan yon lòt moun ki gen vizyon nòmal.
Imedyatman prepare plim nan sereng pou itilize. Pou fè sa, nou bezwen retire bouchon an nan plim lan sereng e asire w ke gen yon solisyon klè, san koulè nan fenèt katouch la. Lè sa a, pran yon zegwi jetab epi retire etikèt la soti nan li. Lè sa a, dousman peze zegwi a nan manch lan, epi, kòm li te, vis li.
Apre nou fin konvenki ke zegwi a kenbe byen sere nan plim lan sereng, retire bouchon an deyò epi mete l sou kote. Zegwi a toujou gen yon dezyèm kap mens anndan ki dwe jete nan.
Lè tout eleman yo pou piki a yo pare, nou tcheke konsomasyon nan ensilin ak sante nan sistèm lan. Pou sa, se yon dòz 2 inite mete sou seleksyon an. manch la leve l 'zegwi a epi li kenbe yo mache dwat devan Bondye. Avèk dwa ou, ti rale dousman sou kò a pou kolekte tout ti boul posib lè k ap flote devan anndan zegwi a.
Peze Piston la tout wout la, rele nan ta dwe montre 0. Sa vle di ke yo te dòz la egzije soti. Epi nan fen deyò zegwi a yon gout solisyon ta dwe parèt. Si sa pa rive, repete etap sa yo pou verifye sistèm lan ap travay. Sa a bay 6 tantativ.
Apre chèk yo te gen siksè, nou kontinye nan entwodiksyon de dwòg la nan grès la lar. Pou fè sa, asire w ke selektè a lonje dwèt sou "0". Lè sa a, chwazi dòz la vle pou administrasyon an.
Mete yon zegwi anba po a avèk nenpòt teknik enfimyè a te montre pandan fòmasyon an. Fèmen zegwi a nan pozisyon sa a. San manyen selektè a oswa deplase li nan nenpòt fason, peze bouton an kòmanse tout wout la. Kenbe zegwi a nan epesè nan po a pou yon lòt 6 segonn, se konsa ke medikaman an ka sòti plim lan sereng nan dòz plen, lè sa a pran li soti. Sit piki a pa ta dwe masaj oswa fwote.
Lè sa a, mete bouchon an deyò sou zegwi a yo wete l soti nan manch lan, ak Lè sa a, jete l '. Fèmen plim lan sereng ak kap pwòp li yo.
Pran swen yon zouti pa mande pou nenpòt ki efò. Pou fè sa, ou jis bezwen siye tout estrikti yo vizib nan plim lan sereng ak yon prelèvman koton tranpe l 'nan alkòl.
Reyaksyon negatif
Pandan tretman an, reyaksyon negatif ka rive. Reyaksyon negatif ki pi komen se ipoglisemi. Li obsève, kòm yon règ, nan moun ki pasyan ki depase dòz la endike, mal swiv preskripsyon yo, oswa yo te dòz la mal chwazi.
Se ipoglisemi manifeste pa yon varyete de sentòm yo, ki nan yon degre oswa yon lòt depann sou pwoblèm fonksyon nan sèvo ak sik nan san. Yon wòl enpòtan tou jwe pa nivo a endividyèlman nòmal nan sik nan ki se kò pasyan an nan abitye.
Manifestasyon alèjik rive byen raman. Se efè segondè sa a anjeneral karakterize pa reyaksyon anafilaktik nan yon kalite imedya, ki rive akòz entolerans endividyèl nan eleman yo dwòg.
Anjeneral se anafilaktik ki manifeste nan fòm lan nan:
- Urtikèr;
- Demanjezon
- Èdèm quincke a;
- Eritem;
- Anafilaktik chòk.
Reyaksyon lokal yo bay administrasyon dwòg yo souvan obsève. Pasyan an plenyen nan anfle, gratèl lokal yo, gratèl nan sit piki a. Yon reyaksyon enflamatwa ak depa lokal yo karakteristik.
Fenomèn lipodistrofi a souvan obsève lè enstriksyon pou itilize yo pa swiv. Si ou swiv règleman yo, epi chak fwa ou chanje sit piki a, chans pou yo devlope lipodistrofi ap diminye.
Surdozaj
Siy ki pi komen nan yon surdozaj se ipoglisemi. Kondisyon sa a se akòz yon diminisyon nan nivo glikoz nan san kont yon background nan konsantrasyon ensilin ogmante. Ipoglisemi ka manifeste tèt li ak divès sentòm, ki depann sou gravite a nan kondisyon an.
Ipoglisemi ka sispèk si plizyè nan sentòm sa yo parèt:
- Vètij
- Swa;
- Grangou;
- Bouch sèch;
- Fwad swe kolan;
- Lakranp
- Demanjezon
- Tranbleman;
- Santi palpitasyon;
- Santi enkyetid;
- Pwoblèm pale ak vizyon;
- Trouble konsyans jiska koma.
Premye èd pou ipoglisemi modere ka bay pa fanmi oswa pa pasyan an. Nòmalize kondisyon an, ou bezwen pote nivo glikoz nan san tounen nan nòmal.
Si kondisyon an se pi grav epi ki lakòz yon vyolasyon konsyans, ou dwe imedyatman rele yon anbilans. Avèk ipoglisemi grav, li ta bon pou ou entwodui yon antidot ensilin - glikagòn nan yon dòz 0.5-1 mg antiseksyèlman oswa subcutan. Si glucagon absan pou kèk rezon, li ka ranplase pa lòt antagonist ensilin. Òmòn tiwoyid, glikokortikoid, catecholamin, an patikilye adrenalin, somatotropin ka itilize.
Pli lwen terapi konsiste de yon degoute nan venn nan yon solisyon glikoz ak siveyans kontinyèl nan sik nan san. Anplis de sa, elektwolit kontwòl ak balans dlo.
Tèm ak kondisyon nan depo
Kenbe plim ensilin la deyò kote timoun yo rive. Tanperati depo pi gwo nan fèmen katouch rès la se +2 - +8 degre. Li pèmèt yo magazen nan frijidè a sou etajè a pòt, ki sitiye lwen soti nan frizè a. Pa jele dwòg la!
Evite ekspoze a limyè solèy la ak chalè twòp. Pou fè sa, magazen katouch fèmen nan yon papye espesyal, ki tache kòm yon materyèl pwoteksyon.
Sere plim lan sereng louvri nan tanperati chanm nan yon kote ki fè nwa. Tanperati a maksimòm pa ta dwe depase +30 degre. Pou pwoteje tèt ou kont reyon limyè, toujou louvri katouch ki louvri a avèk yon bouchon.
Lavi maksimòm etajè a se 30 mwa. Apre dat ekspirasyon an endike sou anbalaj la, se itilize nan dwòg la kontr. Yon katouch ouvri ak yon plim sereng ka itilize pou 8 semèn.
Tresiba ensilin se yon altènatif ekselan nan sereng, ki fè lavi pi fasil nan anpil aspè nan terapi ensilin.