Kalite ak rejim nan terapi ensilin

Ensilin se sèl òmòn ki bese sik nan san, stimul absòpsyon ak eliminasyon glikoz nan tisi yo, epi anpeche fòmasyon ketonn. Lèt la nan ketoacidoz kòz depase, yon konplikasyon danjere nan dyabèt.

Terapi ensilin se yon metòd pwogresif ak pi aplikab nan terapi, ki vize a konpansasyon pou echèk la nan metabolis idrat kabòn pa entwodiksyon nan dwòg ensilin.

Yo itilize li pou trete dyabèt ensilin-depandan, pou tretman kout tèm dyabèt tip 2, anvan operasyon, pou enfeksyon respiratwa egi respiratwa ak lòt patoloji, pou tretman dyabèt tip 2, si medikaman ki redwi sik yo efikas. Konsidere kalite ak prensip terapi ensilin lan.

Scheme

Se terapi ensilin te pote soti dapre yon konplo espesyal devlope pa yon andokrinolojis. Doktè a chwazi kalite ensilin (aksyon rapid oswa pwolonje), lè administrasyon an, dòz la.

Si yon endocrinologist preskri tretman san yo pa tcheke rezilta yo nan pwòp tèt ou-siveyans nan sik, li se pi bon jwenn yon lòt doktè, sinon ou ka ale nan yon nefrolog ak divès kalite maladi ren oswa medsen ki anpute ekstremite ki pi ba yo.

Doktè a dwe detèmine ki kalite ensilin ki nesesè yo kenbe glikemi jèn nòmal, si wi ou non piki aji aji vit nesesè, oswa si dyabetik la bezwen tou de kout tèm ak ensilin pwolonje.

Yon andokrinolojis bezwen mezi nan glisemi pasyan an nan semèn ki sot pase a ak yon deskripsyon sikonstans yo ki antoure yo:

1. Tan pou manje;
2. Kantite ak karakteristik manje yo manje;
3. Prezans nan aktivite fizik, ranje dire li yo;
4. Duration ak dòz medikaman nan dyabèt oral;
5. Prezans patoloji enfektye ak lòt;
6. Ogmante oswa diminye nan sik nan mitan lannwit (li detèmine si se yon dòz nan yon òmòn pwolonje bezwen lè li pral dòmi).

Pote soti

Poukisa piki epi yo pa grenn? Apre administrasyon oral, yo detwi sibstans lan twò vit nan aparèy dijestif la. Preparasyon imen ensilin, ki kounye a yo itilize nan tretman, yo jwenn nan plizyè fason: metòd semi-sentetik oswa byosintetik.

Précédemment, te ensilin bovin ak vyann kochon itilize, men apre syans long li te pwouve ke kalite yo nan de sous sa yo afekte sante moun ak lakòz reyaksyon alèjik.

Anpil pirifye anpil kounye a. Sibstans ki sou rezilta a nan yon fason biosentetik pa gen enpurte danjere.

Eleman sa yo yo ajoute nan ensilin imen an trete:

• Avèk yon efè pwolonje;
• Dezenfektan;
• Kristalize.

Anvan w kòmanse tretman, ou bezwen familyarize w avèk prensip ak règ terapi ensilin:

1. Anvan piki a, se sit la ki gen entansyon ekspoze byen paka;
2. Sèvi ak sereng ensilin espesyal ak yon zegwi mens oswa yon plim sereng.

Avantaj nan lèt la:

• Yon zegwi ki fèt espesyalman pou redui doulè piki a;
• Fasilite nan itilize, piki ka fè nan prèske nenpòt ki lè.

Rejim tretman an ta dwe gen ladan:

1. Jèn - yon piki nan dire kout ak long;
2. Piki a kout tèm anvan manje midi;
3. Òmòn "vit" anvan dine;
4. Long-aji piki anvan yo dòmi.

Faktè afekte pousantaj absòpsyon ensilin:

• Tanperati, solubilite;
• Èske yo ogmante volim nan administrasyon;
• Aktivite fizik;
• Èske pasyan an fè eksperyans estrès.

Endikasyon pou terapi ensilin:

1. Kalite 1 dyabèt
2. Ketoacidoz;
3. Koma;
4. Pwosesis enfektye ak purulan nan dyabetik;
5. Kwonoloji pathologies egi nan dyabetik;
6. Efikasite nan ajan oral ki pi ba sik nan kalite 2 dyabèt;
7. Pasyan an byen vit pèdi anpil pwa nan yon ti tan.

Kalite terapi

Konsidere kalite modèn nan terapi ensilin.

Entansifye

Se teknik sa a itilize lè pasyan an pa gen depase pwa, estrès konstan. Se dwòg la preskri pou chak inite pou chak kilogram nan pwa yon fwa yon jou. Maximally simulation sekresyon natirèl nan òmòn nan nan kò a.

Regleman:

• Mustmòn nan dwe apwovizyone nan yon kantite lajan yo nan lòd yo èkskrete glikoz;
• Sibstans ki sou prezante a ta dwe simulation konplètman sekresyon an gastric, ki se sekrete pa pankreya imen an.

Teknik la apwopriye pou terapi ensilin nan tip 1 dyabèt melitu.

Kondisyon ki anwo yo fè moute konplo a ki kalite an konsidere kòm nan terapi, lè se dòz la chak jou nan ensilin divize an yon òmòn ak kout tèm oswa alontèm aksyon. Se kalite a lèt prezante nan maten yo ak aswè.

Pran ensilin kout-aji apre yon repa-wo karb. Manje a ta dwe gen idrat kabòn. Doktè a preskri dòz la endividyèlman.

Yon pasyan dyabèt tip 1 ta dwe mezire regilyèman glisemi anvan yo manje.

Tradisyonèl

Sa a se yon teknik konbine ki konbine ensilin nan diferan peryòd nan aksyon nan yon sèl piki. Avantaj prensipal la se ke se kantite piki redwi a twa pou chak jou. Sa a se kantite minimòm.

Yon siyifikatif mwens se ke li pa imite sekresyon fizyolojik la nan pankreyas la nan plen, Se poutèt sa, konpansasyon absoli pou echèk la nan metabolis idrat kabòn pasyan an pa rive.

Pasyan an fè de piki chak jou, li entwodwi sibstans ki sou aksyon kout ak pwolonje. Mòn ak yon peryòd mwayèn nan de tyè nan dòz la nan dwòg. Yon lòt twazyèm se rezève pou kout tèm lajan.

Yon pasyan ki gen dyabèt tip 1 pa ka pran mezi glikoz regilye anvan yo manje.

Terapi ponp ensilin

Sa a se yon kalite aparèy elektwonik ki fè piki ensilin wonn-revèy la ak aksyon kout tèm ak ultra-kout tèm nan dòz minimòm.

Aparèy la opere nan divès mòd nan administrasyon dwòg:

1. Livrezon kontinyèl ensilin nan dòz mini (to bazal). Sa a konplo imite lage nan background nan òmòn lan. Sa a pèmèt ou ranplase itilizasyon long ensilin yo.
2. Bolus vitès - frekans nan administrasyon dwòg la, dyabetik la kontwole dòz li yo poukont li. Li itilize anvan manje oswa ak yon endèks glisemi ogmante.

Lè w ap itilize yon to bolus, terapi ensilin sa yo ranplase òmòn lan ak yon aksyon ultra-kout oswa kout. Konplèks la nan mòd bay imitasyon ki pi pre posib imè sekresyon. Katetè a ranplase chak twa jou.

Òmòn nan antre nan katèt elastik ponp lan. Yon kannèl espesyal yo mete anba po a kote se zegwi a sereng mete ak lòt teknik. Li bay nan dòz minimòm nan yon vitès pasyan an pwograme, epi sibstans lan absòbe imedyatman. Orè yo ka chanje chak 30 minit.

Lòt avantaj ki genyen nan lè l sèvi avèk aparèy la:

• Segondè dòz presizyon, kantite minimòm dòz bol;
• Nimewo a nan ponksyon redwi;
• Li ede kalkile dòz la nan ensilin bolus (pasyan an antre nan done sou mezi glisemi l 'yo ak lòt endikatè nan pwogram nan);
• Aparèy la ka configuré konsa ke li pa administre yon dòz bolus an menm tan an, men prolongation pwosesis la (efikas si yon pasyan dyabèt manje ralanti idrat kabòn oswa nan ka ta gen yon fèt long);
• Ponp lan kontinyèlman mezire glikemi, avèti ak yon eksè de sik;
• Entwodiksyon nan yon sibstans ki sou nòmalize sik ka chanje vitès la (pou egzanp, se rezèv la nan òmòn la etenn ak ipoglisemi);
• Ponp modèn yo kapab magazen yon boutèy demi lit done pou plizyè mwa, transmèt enfòmasyon nan yon òdinatè, fonksyon an se trè pratik pou pasyan an ak doktè a.

Terapi pou diferan kalite dyabèt

Rejim ka geri a pou dyabèt tip 1 karakterize pa administrasyon ensilin de fwa pa jou. Entwodiksyon nan yon bolus - anvan ou aplike manje.

Se konbinezon an nan rejim rele yon terapi de baz bolus, osi byen ke yon rejim miltip-piki. Youn nan kalite yo entansifye terapi ensilin.

Endocrinologist la chwazi dòz la, pran an kont anpil faktè. Ensilin de baz ka okipe apeprè 50% nan dòz la chak jou. Dòz la nan òmòn nan bolus se kalkile endividyèlman.

Terapi ensilin pou dyabèt tip 2 kòmanse avèk adisyon gradyèl nan ti dòz nan òmòn pwoteyin nan dwòg ki pi ba nivo sik. Si pasyan an te premye preskri alontèm òmòn basal, 10 IU dòz chak jou chwazi. Ou bezwen administre medikaman an an menm tan.

Tretman bonè

Kòm yon pati nan metòd ki ka geri ou pou timoun yo, "kout" ak "medyòm" òmòn yo konbine. Nan mòd senp, yo ta dwe bon konpansasyon pou kenbe. Si timoun nan gen plis pase 12 lane, yo fè terapi entansif.

Dòz la ajiste nan etap. Rezilta yo detèmine sou plizyè jou. Ajisteman dòz ansanm nan maten ak aswè pa ta dwe pèmèt. Lè w ap chwazi yon metòd tretman, doktè a pran an kont yon gwo kantite faktè ak karakteristik nan kò a nan yon ti pasyan.

Bon jan kalite segondè nan dwòg yo elimine risk pou yo reyaksyon alèjik grav ak devlopman nan lipodistrofi nan sit sa yo piki. Avèk lipodistrofi, pa gen okenn kouch grès. Sa a se yon konplikasyon grav. Se maladi a trete pou yon tan trè lontan, epi ou pa ka sispann enjekte ensilin.

Dyabetik nan laj jèn ak segondè sansiblite yo sou fòm piki ak analogue dilye. Avèk apwòch sa a, risk pou yon diminisyon byen file nan glikoz se minimòm akòz mete nan dòz kòrèk.

Siveyans kondisyon an nan timoun yo nan premye ane yo nan lavi yo ta dwe espesyalman atansyon, depi reyaksyon a pou yo sèvi ak dwòg pwouve ak serye se enprevwayab.

Tretman pou fanm ansent

Ansent terapi ensilin kenbe yon bon jan glikoz jèn ak apre yo fin manje. Metabolis yon fanm nan yon pozisyon enstab, koreksyon souvan nan terapi ki nesesè. Bezwen ensilin pandan peryòd sa a ogmante.

Pou anpeche ipèglisemi, 2 piki chak jou anjeneral yo bay nan maten ak apre manje. Kout, mwayen, preparasyon konbine yo te itilize anvan premye manje ak dènye.

Yo anpeche ipèglisemi lannwit pa yon piki te fè anvan yo dòmi. Ti ipoglisemi posib. Pou fanm nan pozisyon, fenomèn sa a pa danjere. Si gen yon menas nan nesans twò bonè, se yon solisyon nan venn nan silfat mayezyòm preskri. Lòt dwòg sik redwi pou yon fanm ansent yo kontr.

Pandan akouchman an, se glisemi a ak anpil atansyon epi yo èdtan kontwole. Li ka so akòz estrès oswa tonbe sevè.

Pou maladi mantal

Tretman anjeneral refere a pasyan ki gen eskizofreni. Yon egzamen preliminè sou eta a somatik nan pasyan yo te pote soti. Avèk terapi ensilin nan sikyatri, se piki a an premye fè sou yon lestomak vid, nan fen semèn nan - yon ti repo.

Ipoglisemi devlope. Pasyan yo ka pote plent sou feblès, grangou, swaf, wouj antye wouj, swe posib. Batman kè a ap akselere. Pasyan lantouman reyaji nan sa k ap pase, plonje nan yon ti dòmi.

Nan eta sa a, yo kanpe pou 3 èdtan. Yo bay yon vè cho te dous, yon manje maten ki gen anpil karb. Nivo nivo glisemi a retounen, pasyan yo retounen nan eta orijinal yo.

Nan pwochen etap la nan tretman an, se dòz la nan dwòg la ogmante, konsyans pwoblèm ap koule nan yon stuper. Se kondisyon an nòmalize apre 20 minit, se yon gout mete. Yon solisyon glikoz vide, Lè sa a, peple manje ak manje-wo karb.

Nan dènye etap la, terapi entwodwi pasyan an nan yon eta borderline menm jan ak yon koma. Apre demi èdtan, pasyan an kòmanse ijan "retounen".

Pase de sesyon douzèn. Apre dòz la nan òmòn nan piti piti redwi jiskaske li konplètman anile.

Avèk tankou terapi ensilin pou maladi mantal, konplikasyon sa yo ka rive:

1. Long koma. Pasyan an pa ka retounen nan eta anvan yo. Lè sa a, se yon solisyon nan kafeyin, glikoz sou fòm piki nan yon venn. Si pa gen okenn rezilta, yo itilize yon solisyon adrenalin. Ou pa ka enjekte glikoz yon dezyèm fwa nan yon ranje. Yon koma nan ipoglisemi ka vin ipèglisemi.
2. Repete koma. Posib kèk tan apre yo fin kanpe koma nan premye. Kondisyon an sispann menm jan ak yon koma òdinè.

Konsekans tretman ki pa kòrèk la

Konplikasyon posib nan terapi ensilin:

• Alèji nan sit piki. Zonn ki gen koulè wouj ak demanjezon parèt apre teknoloji piki move, itilize nan zegwi twò afebli, ensilin glas, ak seleksyon sit move.
• Lipodistrofi, kote kouch nan grès lar la disparèt nan sit piki ensilin lan. Yon ti fose fòme.
• Lipoiprofofi. Sèl grès parèt nan sit piki yo.

Yon lòt konplikasyon se ke nivo sik la diminye, ipolojik devlope. Pasyan yo santi grangou grav, swe ogmante, latranblad parèt, batman kè vitès. Li rive akòz entwodiksyon yon gwo dòz oswa yon ti kantite manje. Chòk, twòp aktivite fizik kapab afekte devlopman nan kondisyon an.

Li se limyè ak lou. Yo debarase m de ipoglisemi grav sou pwòp yo, pran idrat kabòn. Pase byen vit ak san yo pa yon tras. Fòm grav ka akonpaye de koma ipoglisemi. Pasyan an bezwen swen medikal ijan.

Preskri dosaj mal kalkile vin pi grav kondisyon pasyan an. Ka echèk ren ka devlope, ekipman pou san nan branch yo ka gen pwoblèm. Lè sa a, pwosesis gangrenous yo posib nan tisi yo.

Objektif prensipal terapi modèn nan ensilin se kenbe nivo metabolis idrat kabòn tou pre sa ki obsève nan yon moun ki an sante. Toujou sik elve mennen nan konplikasyon grav: dyabèt melitu, ketonuria, ketoacidosis, andikap, anpitasyon nan manm yo, twò bonè lanmò nan pasyan yo.