"Maladi dous" chak ane touye 1 milyon moun. Souvan lanmò rive ak tretman premature akòz neglijans nan pasyan an. Doulè nan vant nan dyabèt se yon sentòm grav ki endike pwogresyon nan patoloji la.
Ka doulè nan vant dwe ki te koze pa maladi nan aparèy la gastwoentestinal.
Estatistik konfime ke 75% nan dyabetik soufri soti nan maladi dijestif yo. An menm tan an, se pa entans doulè nan vant akonpaye ak siy prensipal yo nan dyabèt: polyuria, konstan swaf dlo, chimerik ak somnolans.
Dyabèt ak aparèy dijestif
Pwogresyon nan maladi a ka mennen nan chanjman grav nan aparèy la gastwoentestinal, tankou anpwazònman manje, maladi ilsè, kalkul ak lòt maladi.
Nan dyabèt, nenpòt ki sistèm dijestif kapab afekte: soti nan èzofaj yo ak dèyè a. Se poutèt sa, sentòm ki gen disfonksyon sa yo ka varye. Siy Komen nan fache dijestif yo se:
- Dysphagie se yon pwosesis difisil pou vale ki fèt akòz enflamasyon nan kavite oral la, èzofaj, aparans nan patikil etranje, elatriye.
- Reflux - voye sa ki nan vant lan nan direksyon opoze a.
- Konstipasyon oswa dyare, anvi vomi ak vomisman.
- Doulè nan vant.
Dyabèt kouvri yon gwo kantite ògàn, ki gen ladan aparèy la gastwoentestinal. Si pasyan an pa kontwole sik nan san byen, sa ka lakòz konplikasyon ki pi grav nan sistèm dijestif la.
Epitou, anpil maladi nan aparèy dijestif la yo asosye avèk fonksyone pwoblèm nan sistèm nève a.
Domaj nan newòn nan vant lan kapab yon faktè nan sekresyon pwoblèm, absòpsyon, ak mobilite.
Maladi nan èzofaj yo ak nan vant nan dyabèt
Souvan pasyan ki gen malnitrisyon, espesyalman manje manje gra, ka devlope gastroparesis dyabetik. Sa a patoloji reta sa ki nan vant la. Kòm yon rezilta, yon dyabetik ka gen yon vant, flatulans, siy anvi vomi oswa vomisman. Epitou, konjesyon nan vant la ka lakòz rflu. Si gen siy sa yo, ou bezwen ale nan doktè a pou yon randevou. An reyalite, pa gen okenn dyagnostik ki ekzak sou maladi sa a, paske andoskopi siperyè pa kapab detèmine ak evalye liberasyon nan vant lan nan manje dijere. Se dyagnostik la te fè si pasyan an gen plent ki enpòtan.
Pou dyagnostik la nan gastroparesis dyabetik, se yon tès pou evalye maladi a konsidere kòm pi efikas. Nan etid la, manje a ki pasyan an ta dwe konsome tè ak izotòp la teknecyom. Lè sa a, lè l sèvi avèk scintigraphy, yon espesyalis ka detèmine pousantaj la lage nan vant lan soti nan sa li yo. Fondamantalman, tankou yon egzamen bay rezilta serye, men nan kèk ka, lè w ap pran medikaman ki afekte ralentissement a oswa akselerasyon nan vant lan, te gen fo rezilta yo nan analiz la.
Nan lòd pou yon dyabetik pou aprann kijan pou fè fas ak gastroparesis, li nesesè pou respekte règleman sèten nitrisyonèl:
- Ou bezwen manje nan pòsyon piti, men souvan. Sinon, dyabèt akeri ka lakòz konsekans ki pi grav.
- Elimine manje ki gen anpil grès ak anpil fib.
- Asire ou ke ou manje asyèt likid (soup, bortch).
- Elimine move abitid - fimen ak alkòl.
- Angaje nan aktivite fizik limyè (mache, espò).
Si sentòm yo vin pi mal, ou ka oblije pran yon pasaj pou idratasyon paraneral oswa tib nasogastrik la. Nan tretman gastroparèz dyabetik, medikaman divès ka itilize, pa egzanp, Raglan, Cisapride, Motilium, Eryromycin. Pran dwòg sèlman apre randevou a nan yon terapis oswa gastroenterolog, depi oto-medikaman ka mennen nan konsekans enprevwayab.
Maladi ilsè wouj ak dyare nan dyabèt
Nan mond lan, 10% nan tout moun (avèk ak san dyabèt) soufri soti nan ilsè gastric. Asid klowlorik ka irite zòn ki afekte nan vant la oswa èzofaj, sa ki lakòz boulvèsman dijestif, brûlures, ak doulè nan vant.
Nan dyabetik, se yon pousantaj ogmante nan bakteri k ap viv nan vant la ak duodenom souvan detèmine. Li se Helicobacter pylori ki lakòz majorite nan maladi ilsè. An reyalite, dyabèt nan granmoun aje yo oswa jèn moun yo pou kont li pa kontribye nan devlopman nan ilsè gastric.
Tretman pou maladi ilsè nan dyabetik ak moun ki an sante se pa diferan. Souvan, medikaman yo preskri ki diminye sekresyon nan asid - inhibiteurs ponp pwoton, dwòg antibyotik - Metronidazole, Clarithromycin, elatriye.
22% nan pasyan ki gen dyabèt gen ban ki lach. Dyabèt dyare se yon sendwòm nan dyare ki rive pou okenn rezon aparan. Yon faktè nan ensidan li yo ka pwogresyon nan dyabèt, akonpaye pa neropatik otonòm, pwoblèm entesten, oswa sendwòm entesten chimerik (ensidan ki pi komen).
Lè trete dyare dyare, doktè a preskri medikaman tankou difenoksilat, loperamid oswa Imodium, ki elimine pwoblèm nan nan ban ki lach.
Anplis de sa, antispasmodik pafwa preskri yo diminye frekans nan mouvman entesten.
Pwoblèm nan trip la ti ak gwo
Pandan dyabèt la ap pwogrese nan ti trip la, yo ka detwi tèminezon nè ki lakòz doulè nan vant, flatulans oswa dyare. Si yo pral manje a an kapab retade pou yon tan long oswa, Kontrèman, byen vit lage nan trip yo, gen yon posibilite pou devlope sendwòm lan nan kwasans twòp nan mikroflor. Yon fenomèn konsa ap lakòz doulè nan vant ak ban ki lach.
Dyagnostik tankou yon patoloji se olye konplike; se ti entibasyon nan trip yo itilize souvan. Apre dyagnostik la, doktè a preskri cisapride oswa metoclopramide, ki akselere pasaj la nan manje, osi byen ke antibyotik diminye konsantrasyon nan bakteri nan zantray la.
Si ou pa trete sendwòm sa a nan tan, li ka mennen nan doulè kwonik nan vant la ak janm sou tan. Maladi a difisil pou trete. Avèk devlopman doulè kwonik, yo itilize dwòg kont depresyon.
Neropatik nan vant kapab tou afekte kolon an, ki mennen ale nan konstipasyon souvan. Pou soulaje kondisyon sa a, li nesesè pote soti nan pwosedi ki gen yon lavman oswa kolonoskopi. Epitou, doktè a pouvwa preskri laksatif, ki dousman kontribye nan pou retire elèv la nan poupou. Anplis de sa, ak tankou yon patoloji, yon rejim alimantè ki apwopriye yo ta dwe sipòte.
Epitou, doulè nan vant la kapab asosye ak patoloji divès kalite nan pankreyas la ak fwa (emokromatoz, gra epatoz). Anplis de sa, prezans nan wòch nan vezikulèr a oswa nan ren ka lakòz doulè nan vant, kè plen, vomisman, dyare, ak anpil lòt sentòm. Sa yo patoloji devlope byen vit, se konsa pasyan an ta dwe konsilte yon doktè.
Si pasyan an gen doulè nan vant ki gen dyabèt, sa ka endike pwogrè maladi a ak divès konplikasyon. Se poutèt sa, pasyan an dwe sibi yon egzamen konplè yo idantifye sa ki lakòz doulè nan vant, ak Lè sa a, swiv tout rekòmandasyon doktè a ak kontwole nivo a sik. Videyo a nan atik sa a chita pale sou sentòm dyabèt.
