Nan epòk teknoloji enfòmasyon ak nouvo jenerasyon dwòg antidyabetik, medikaman klasik ki teste tan yo toujou mande. Pi popilè yo se moun ki ankouraje pankreya yo pou pwodwi ensilin siplemantè. Nou ap pale de dérivés de la sulfonylurea seri ak nesulfanylurea secretagogues - clayides.
Repaglinid tou fè pati dènye gwoup la. Diferans prensipal li yo se efè a sou premye faz nan liberasyon an nan òmòn nan nan san an, lè apre yon repa nan san an gen yon so byen file nan nivo glikoz, ak kò a nan yon dyabetik (ak kalite 2 maladi) pa ka fè fas ak li.
Apre ou fin li enstriksyon yo, peze tout avantaj yo ak enkonvenyans yo, ou ka diskite avèk doktè ou rejim tretman dyabèt ou.
Konpozisyon ak deskripsyon dwòg la
Chak grenn gen 0.5 oswa 1 mg nan eleman aktif nan micronized repaglinide complétée ak engredyan oksilyè: kalsyòm idwojèn fosfat anhydre, koloidal silisyòm, seliloz microcristalline, crosarmellose sodyòm, idroksippropil seluloz, ak koloran.
Ou ka idantifye tablèt Round biconvex pa gravure ak nimewo ki endike dòz la. Avèk yon nèf semenn klas nan 0.5 yo, yo se blan, ak 1 mg - lavand oswa jòn. Sou do a ou ka wè abrevyasyon la RP, J ak lòt moun. 10 tablèt yo pake nan ti anpoul. Pral gen plizyè plak sa yo nan yon bwat katon.
Medikaman sou preskripsyon disponib. Pri a pou Repaglinide se byen bidjè: 30 tablèt nan 2 mg nan Moskou ka achte pou 200-220 rubles. Yo lage medikaman nan Denmark, pèp Izrayèl la, peyi Zend ak lòt peyi, ki gen ladan nan teritwa a pòs-Sovyet.
Lavi a etajè nan dwòg la, te deklare pa manifakti a, se an mwayèn 3 zan. Medikaman an pa bezwen kondisyon espesyal pou depo. Apre peryòd tan espesifye, tablèt yo dwe elimine.
Karakteristik farmakolojik
Efè prensipal la nan dwòg la se ipoglikemik. Medikaman blòk potasyòm ATP ki depann de kanal ki sitiye nan manbràn b-selil la, kontribye nan depolarizasyon yo ak liberasyon an nan chanèl kalsyòm. Kidonk, sekrèji an antren absòpsyon òmòn.
Etid klinik yo pa jwenn mutagèn, teratogen, efè kanserojèn nan bèt ak pwoblèm fètilite.
Repaglinid absòbe rapid ak konplètman nan sistèm dijestif la, rive maksimòm li nan san an nan yon èdtan.
Si w pran ak manje, Cmax se redwi pa 20%. Konsantrasyon nan dwòg la gout rapid epi apre 4 èdtan rive nan yon mak minimòm. Dwòg la mare nan pwoteyin plasma prèske nèt (ki soti nan 98%) ak yon byodisponibilite 56%. Biotransformation ak fòmasyon nan metabolites inaktif rive nan fwa a.
Se dwòg la elimine nan 4-6 èdtan ak yon demi-lavi nan èdtan 1. Nan 90% li pase nan kanal yo kòlè, apeprè 8% se elimine pa ren yo.
Ki moun ki Repaglinide gen entansyon pou?
Medikaman an fèt pou kontwole dyabèt tip 2 si modifikasyon fòm (rejim ba-karb yo, bon jan misk, kontwòl emosyonèl) pa bay kontwòl glisemi konplè.
Li posib yo itilize glinid nan tretman konplèks ak metformin ak thiazolidinediones, si monoterapi, nitrisyon ki ka geri ou ak aktivite fizik pa bay rezilta a vle.
Ki moun Repaglinide se kontr
Anplis restriksyon tradisyonèl (entolerans endividyèl, gwosès, timoun, bay tete), medikaman an kontr:
- Dyabetik ak kalite 1 maladi;
- Avèk dyetoetik asidozoz;
- Nan yon eta koma ak precoma;
- Si pasyan an gen ren grav ak disfonksyonman fwa;
- Nan sitiyasyon ki mande yon chanje tanporè nan ensilin (enfeksyon, chòk, operasyon).
Yon atansyon patikilye ta dwe peye pou preskri glinid alkòl, moun ki gen maladi kwonik nan ren, ak lafyèv.. Gen restriksyon laj: pa preskri medikaman dyabetik anvan 18 ak apre 75 ane akòz mank de prèv pou kategori sa yo.
Metòd aplikasyon an
Pou repaglinnid, enstriksyon yo pou itilize rekòmande pran grenn nan preprandially (anvan manje). Doktè a pral chwazi dòz la ki nesesè pou pi bon kontwòl glisemi an akò ak rezilta yo nan analyses yo, etap nan maladi a, parallòg patoloji, laj, reyaksyon kò moun nan ajil la.
Pou klarifye dòz la minimòm ka geri, li nesesè pou kontwole sik grangou ak postprandyal tou de nan kay ak nan laboratwa a. Lè korije nòm dwòg yo, yo gide tou pa endikatè glikate emoglobin.
Siveyans ki nesesè yo idantifye prensipal ak segondè echèk, lè nivo glisemi a tonbe anba nòmal nan kòmansman kou a oswa apre peryòd inisyal la nan terapi.
Tan an pou pran repaglinide se pa strik: 15-30 minit anvan l manje oswa imedyatman nan kòmansman repa la. Si se yon sèl ti goute ajoute (oswa sote), Lè sa a, se yon lòt grenn ajoute (oswa sote).
Si dyabetik la poko resevwa dwòg ki bese sik, dòz la kòmanse nan ajil yo ta dwe minim - 0.5 mg anvan chak repa. Si li chanje a repaglinide ak yon lòt medikaman antidyabetik, ou ka kòmanse ak 1 mg anvan chak repa.
Avèk terapi antretyen, dòz la rekòmande pa depase 4 mg anvan repa prensipal la. Konsomasyon total chak jou nan ajil pa ta dwe depase 16 mg.
Avèk tretman konplèks, dòz repaglinid lan pa chanje, epi nòm yo chwazi nan lòt dwòg yo chwazi dapre lekti yo nan glucometer la ak rejim anvan ki ka geri ou.
Konsekans endezirab
Nan reyaksyon negatif ki pi grav karakteristik glinids yo, ipoglisemi se sitou danjere. Lè yo preskri medikaman an, doktè a ta dwe prezante pasyan nan sentòm li yo ak metòd nan premye swen ak oto-swen pou viktim nan.
Pami lòt evènman enprevi:
- Maladi dispèptik;
- Vyolasyon ritm mouvman entesten yo;
- Gratèl sou po alèjik;
- Disfonksyonman nan fwa a nan fòm lan nan yon ogmantasyon tranzistò nan aktivite transaminase
- Enfeksyon vizyèl akòz diferans ki genyen nan nivo glisemi.
Rezilta entèaksyon dwòg
Avèk itilize nan paralèl nan repaglinide ak β-blockers, ACE inhibiteurs, chloramphenicol, bwason ki gen alkòl, MAO inhibiteurs, anti-kowagilan endirèk nan NSAIDs, probenecid, salisilat, sulfonamid, estewoyid anabolizan, efikasite nan ajil ogmante.
Administrasyon an similtane nan repaglinide ak kalsyòm analyses kanal, kortikoterapi, tiazid diiretik, izoniazid, asid nicotinic nan yon dòz ki pa estanda, estwojèn (ki nan kontraseptif), simpatomimetik, phenothiazines, fenitoin, òmòn tiwoyid diminye potansyèl la nan glinides.
Ede avèk surdozaj
Ka kondisyon sa a ap rekonèt pa:
- Apeti san kontwòl;
- Fatig;
- Gwo eksitabilite;
- Ogmantasyon enkyetid;
- Maladi dòmi;
- Yon chanjman nan reyaksyon konpòtman (yon kondisyon ki sanble ak entoksikasyon alkòl);
- Lapawòl ak andikap vizyèl;
- Mank kowòdinasyon ak atansyon;
- Konfonn nan konsyans;
- Po po;
- Takikardya;
- Spasms nan misk;
- Twòp swe;
- Endispoze, koma.
Asistans pou viktim nan se sentòm ak sipò. Si dyabetik la konsyan, li bezwen yo dwe bay idrat kabòn vit (sik, sirèt), apre yon ti tan, saturation nan kò a ak glikoz yo dwe repete, depi gen yon posibilite nan rplonje.
Si pasyan an pa gen okenn siy konsyans, se yon solisyon glikoz (50%) administre nan venn, pou kenbe yon nivo glisemi pi wo pase 5.5 mmol / l, yon gout enstale ak solisyon glikoz 10%. Nan ka ki grav, entène lopital ijan nesesè.
Rekòmandasyon adisyonèl
Yon atansyon patikilye (kontwòl nan sik jèn ak postprandyal, pèfòmans nan ògàn sib) lè yo preskri ajil egzije sa dyabetik ak ren ak ren patoloji. Yo ta dwe konnen ke si gen yon vyolasyon dòz la ak rejim nan dwòg la, itilize nan alkòl, yon rejim alimantè ki ba-kalori, surcharts nan misk, estrès, li nesesè ajiste dòz la nan repaglinide, depi kondisyon sa yo ka deklanche ipoglisemi.
An koneksyon avèk efè segondè grav, yo dwe egzèse prekosyon lè wap kondwi machin ak machin konplèks, danjere, lè w ap travay nan wotè, elatriye.
Pou anpeche ipoglisemi, dyabetik ak sentòm febli nan precursors, osi byen ke moun ki gen kondisyon sa yo, se pa estraòdinè, ou bezwen pran prekosyon adisyonèl, evalye risk pou potansyèl ak posibilite li yo.
Repaglinid - analogue
Repaglinid libere anba plizyè non komèsyal: NovoNorm, Diclinid, Iglinid, Repodiab.
Dapre kòd la ATX nan nivo nan 4yèm, ajan antidyabetik nan Bayeta piki ak eleman aktif exenatide ak Viktoza ak engredyan aktif liraglitide la kowenside ak li.
Kèk dyabetik trete maladi yo kòm yon enkonpreyansyon malere, pa reyalize ke maladi sa a trètr ka voye bay lòt mond lan nan nenpòt ki moman.
Repaglinid se yon ajan ipoglisemi grav, eksperimante ak oto-preskri ak ranplasman se danjere nan sante, depi medikaman an se rapid-aji, ak yon lis grav nan kontr ak efè segondè yo. Si ou yo dyagnostike ak dyabèt melitu, ou bezwen trete seryezman, san yo pa wete jouk pita.
Sou opsyon medikal pou tretman dyabèt tip 2 ka jwenn sou videyo a.