Karakteristik nan lavi nan kalite 1 dyabèt

Tip I dyabèt melitu (ensilin-depann) ki dwe nan kategori a nan maladi kwonik ki asosye ak maladi metabolik yo. Maladi sa a sitou afekte jenerasyon ki pi piti a, se poutèt sa yo rele li jivenil.

Se konsa, ke pwosesis la nan adapte nan yon nouvo eta pran plas san eksè nesesè, li se rekòmande yo konprann: poukisa nivo nan glikoz nan san an leve, ak sa ki mal "sik depase" ka lakòz nan kò an.

Ki kote ensilin soti

Pankreya la responsab pou bay kò a ensilin. Oswa olye, ti pati li yo, ki fè moute 1-2% nan volim nan ògàn total. Sa yo se ilo sa yo yo rele nan Langerhans, fè fonksyon an andokrin.

Chak nan ilo yo gen selil ki gen hormon aktif. Yo se kèk - se sèlman 80-200 pcs. nan lanjan lan. Anplis, sa a ti kantite lajan pou selil hormonally aktif divize an 4 kalite:

1. Alfa
2. Beta
3. Delta
4. PP

Selil Beta konte pou 85% nan total la. Se yo ki pwodui ensilin.

Ki jan pè ensilin glikoz travay

Pou kò nou an, glikoz se sous prensipal enèji ki nesesè pou operasyon lis tout tisi ak ògàn li yo. Nivo nan glikoz nan san an dwe konstan - sa a se youn nan kondisyon prensipal yo pou fonksyone nan nòmal nan kò nou an.

Men, yon moun ki an sante pa panse osijè de ki kantite glikoz li "lage" nan kò a pandan yon repa. Kijan kò a kenbe nivo nòmal li yo? Sa a se kote selil beta antre nan jwe.

Si depase glikoz antre nan san an ak manje, yon lage byen file nan ensilin rive. Kòm yon rezilta:

• Pwosesis yo nan sentèz glikoz nan kò a sispann;
• Eksè yo te resevwa nan deyò an yo voye nan ensilin ki depann tisi - adipeu, fwa, misk - pou asimilasyon.

Nan moman sa a, ensilin jwe wòl yon kondiktè oswa yon kle, ki ouvè chemen an nan selil la pou glikoz.

Nan kò nou genyen tou tisi ki pa ensilin ki depann ki ka metabolize glikoz ki sòti dirèkteman nan san an: se tisi nè sa a. Sèvo a tou ki dwe nan li - sèvo a ak mwal epinyè a. Sa a se tou de bon ak move: sou yon sèl men, pouvwa a nan "òdinatè" nou yo pa depann sou fonksyone byen nan pankreyas la, men li pa pwoteje soti nan efè danjre nan depase oswa mank de glikoz.

Si bezwen an pou plis enèji ogmante (ou te fè eksperyans estrès, deside travay nan peyi a oswa ale pou yon kouri nan pak la), glikoz, ki se kounye a genyen nan san an, kòmanse ap boule. Le pli vit ke nivo li yo desann pi ba pase nivo a akseptab, se pwosesis la sentèz glikoz aktive nan kò a:

1. Premyèman, se glikojèn voye pou pwosesis - rezèv li yo ki estoke nan fwa a.
2. Si li pa ase, lipid ak pwoteyin yo itilize.

Kisa k ap pase ak ensifizans deficiency

Si se pa pwodui ensilin intrinsèques, pa gen okenn kle ki fè glikoz nan selil yo. Nenpòt repa mennen nan yon ogmantasyon nan sik nan san, men tisi ensilin-depann pa ka metabolize li. Selil literalman flote nan siwo dous, men li pa ka absòbe glikoz - epi voye yon siyal SOS nan sèvo a: "Nou pa gen okenn enèji pou lavi."

Fwa a resevwa yon lòd nan pwosesis glikojèn, ak regilyèman voye sentèz glikoz nan san an. Lè sa a ekipman pou apovri, pwosesis la nan gluconeogenesis kòmanse - pwoteyin ak lipid yo pral itilize.

Yon moun fè eksperyans grangou nan nivo fizik, men pa gen pwoblèm konbyen li manje, pwa li pral tonbe, paske kò a pa gen okenn enèji.. Pa gen okenn materyèl pou sentèz pwoteyin ak lipid.

Wonyon yo ap eseye korije sitiyasyon an: yo kòmanse ekskrete entansite glikoz nan pipi a. Nimewo a nan urinasyon chak jou ap grandi, yon moun ki swaf, ak bwè dlo nan lit - gen ka souvan lè yon pasyan bwè yon bokit dlo sèlman pandan lannwit lan.

Si kò a pa te ede nan etap sa a, konplikasyon egi ap kòmanse devlope rapidman.

Ki kote ensilin ale?

Dyabèt ensilen ki depann de sikon fèt lè selil beta pankreyas yo detwi. Pou kèk rezon, kòm yon rezilta nan enfeksyon viral (grip, ribeyòl, paratyoid, elatriye), antikò parèt nan sistèm iminitè a, ki tisi pwòp kò a yo konsidere kòm etranje. Yo aji avèk yo menm jan ak etranje - yo tou senpleman detwi yo.

Anplis de viris, lis la nan "akize" gen ladan:

• Twòp pirifye dlo pou bwè;
• Mank bay tete;
• Patisipasyon twò bonè nan ti bebe a nan lèt bèf la.

Antikò sa yo (makè oto imin yo) ka detekte nan yon seri tès laboratwa. Si yo pa la, men selil yo beta yo detwi, se dyabèt tip 1 ki kalifye kòm idyo- se sa ki, ki soti nan destriksyon nan selil pankreyas yo pou yon rezon enkoni.

Aktyèlman, lè yon echèk metabolik te deja fèt, pasyan an pa pran swen pou ki rezon li te pèdi ensilin. Li te yon fason kite: prezante yon preparasyon ensilin atifisyèl ak adapte yo ak nouvo reyalite.

Siy Klinik Dyabèt

Sentòm dyabèt gen ladan:

• Polyuria - yon ogmantasyon nan volim chak jou nan pipi jiska 3-10 lit ak yon dwòl nan 1.8-2 lit. Sentòm sa a se pi komen. Petèt menm bedwetting;
• Polydipsia se yon swaf dlo konstan: pasè li mande pou yon gwo kantite dlo - soti nan 8 a 10 lit, epi pafwa plis ... Souvan sentòm sa a akonpaye pa bouch sèk;
• Polyphagy - konsomasyon nan manje nan gwo kantite ak yon santiman konstan nan grangou ak pèt nan pwa kò;
• Chanjman pwa enplikab: pèt li yo nan 2-3 mwa ka rive jwenn 10 kg;
• Anvi dòmi, fatig, diminye rezistans fizik ak pèfòmans;
• Lensomni, vètij, chimerik ak chimerik;
• Po a ak manbràn mikez kontinyèlman grate;
• Ront parèt sou machwè yo ak manton akòz ekspansyon ti veso sangen yo;
• Doulè nan janm, kranp nan misk.

Men, tout sentòm pi wo a yo pa rezon pou fè yon dyagnostik. Konfime li, li nesesè pou fè tès laboratwa:

• Kaboyidrat metabolis: se glikoz nan san an detèmine twa fwa - sou yon lestomak vid, 1.5-2 èdtan apre yo fin manje ak anvan yo dòmi;
• Emoglobin glase;
• Glikoz pipi;
• Pwoteyin metabolis (ure, kreyatinin, pwoteyin);
• Metabolis lipid (kolestewòl ak keton yo);
• Ormon echanj.

Avèk egzamen ormon, se pa sèlman kantite ensilin, men C-peptides detèmine. Lèt la pwodwi nan menm kantite lajan an kòm ensilin. Si pasyan an deja pran terapi ensilin, kantite lajan an nan ensilin intrinsèques ka detèmine itilize C-peptide a si li toujou ap pwodwi.

Ki jan yo nòmalize lavi ou

Pandan ke ou te an sante, li pa janm te rive fè ou peye atansyon a anpil moman enpòtan: ou te manje sa ou te renmen, ak kòm anpil jan ou te vle, kouri al nan fòmasyon oswa woule sou yon sofa ak yon liv - an jeneral, pa t 'konprann ki jan gratis ou te.

Avèk yon dyagnostik nan kalite 1 dyabetik, w ap gen pran fòm ou anba kontwòl strik. Gwo, restriksyon ki nesesè yo ap gen ti efè sou libète ou, men sikolojikman li difisil pou pote. Se poutèt sa jenn moun rebèl, kraze rejim lan, etalaj atitid serye yo nan maladi a.

Goumen dyabèt nan fason sa a se initil: viktwa pral klèman pa sou bò gòch ou. Pèt ou pral lakòz terib konplikasyon irevokabl, kidonk li pral plis kòrèk nan "fè zanmi" ak maladi a. Ak pi bonè a ou fè sa, ankò bon jan kalite a nan lavi ou ap rete nan yon wo nivo.

. Avèk èd nan terapi ensilin, prophylactiques dwòg, vitamin ak rejim alimantè, li bezwen:

• Konpanse pou metabolis idrat kabòn;
• Estabilize metabolis lipid;
• Kenbe tansyon nòmal.

Yon dyabetik gen plizyè "zouti" akonpli yon travay:

• Terapi ensilin;
• Rejim
• Aktivite fizik;
• Aparèy pou kontwole tèt ou (glukomèt).

Asire w ke ou ale nan lekòl la nan dyabetik: débutan yo toujou pèdi yo lè yo tande dyagnostik la, se konsa yo bezwen èd nan espesyalis.

Terapi ensilin

Simulation sekresyon fizyolojik ensilin, yon dyabetik ta dwe nan kèk tan prezante dwòg atifisyèl:

• Basal ensilin - 1-2 fwa nan yon jounen;
• Bolus - anvan chak repa.

Insuline de baz yo rele tou pwolonje oswa pwolonje. Travay yo se pou konpanse glikoz fwa fwa a pwodui. Yon pankreyas ki an sante pwodui 24-26 inite ensilin chak jou. About menm kantite lajan an ap gen antre nan yon dwòg pwolonje. Doktè a ap rekòmande dòz la pou ou.

Men, ou ka fè rechèch endepandan:

• Pa manje pandan senk èdtan;
• Mezire sik chak èdtan;
• Si so li yo pa depase 1.5 mmol / l - se dòz la detèmine kòrèkteman;
• Sik siw se diminye oswa leve - w ap gen correspondly diminye oswa ogmante kantite lajan an nan ensilin pwolonje.

Pote soti mezi tès pou plizyè jou:

• Nan premye jou a - nan maten an;
• Nan dezyèm lan - nan manje midi;
• Nan twazyèm lan - nan aswè.

Se yon bon lide yo fè rechèch nan mitan lannwit. Ou jis bezwen kòmanse yo 6 èdtan apre dine.

Ou ka verifye bezwen pou fè tès nan mezire sik nan yon lestomak vid: si li se plis oswa mwens pase 6.5 mmol / l - kòmanse etid la.

Li pi difisil pou kalkile dòz ensilin bolus la. Sa depann de yon kantite faktè:

• Nivo glikoz san anvan manje;
• Kantite idrat kabòn ou pral manje;
• Plan ou yo apre entwodiksyon ensilin lan - ou pral jis rilaks, angaje yo nan aktivite entelektyèl oswa ou pral travay fizikman;
• Tan nan jounen an (pou 1 inite pen - nou pral pale sou li anba a - plis ensilin ki nesesè nan maten pase nan aprè midi a oswa aswè);
• Kondisyon sante ou (si w ap konbat ak kèk kalite enfeksyon, w ap gen pou ogmante dòz ensilin lan pa 20-30%)

Ka kalkil ki kòrèk la nan dòz ensilin dwe tcheke pa endikatè sa yo:

• Fasting sik pa depase 6.5 mmol / l;
• De èdtan apre yon repa, li pa ta dwe monte pi wo a 8.0 mmol / L.

Pou yon dyabetik debutan, enfòmasyon ki anwo a ogmante yon anpil kesyon: ki sa ki se yon inite pen, ki jan yo aktivite fizik nan nivo glikoz reflete, e ki sa si kalkil la echwe?

Si yo detekte dyabèt la pou premye fwa, figi sa a pral 0.4-0.5 U / kg. Avèk yon eksperyans nan plis pase 1 ane ak bon konpansasyon nan kalkil la, bezwen an chak jou yo pral 0.6, ak nan ka decompensation, 0.8 U / kg.

Pou egzanp, yon pasyan peze 75 kg nan premye ane a nan dyabèt ap bezwen 0.5 x 75 = 37.5 inite pou chak jou nan ensilin. Li difisil pou kenbe yon demi inite, kidonk nou fè rezilta a 38 inite.

Nan sa yo, yo pral 50% ap resevwa lajan pataje a nan ensilin pwolonje (10 nan yo - nan maten an, 9 - nan mitan lannwit), ak 19 ki rete yo pral distribye jan sa a:

• 8 inite - anvan manje maten;
• 6 inite - anvan manje midi;
• 5 inite - anvan dine.

Koulye a, li rete trase moute yon meni konsa ke li gen inite pen ase yo peye dòz la administre nan ensilin. Pou kòmanse, kite a konnen ki sa XE se - inite pen, ak ki jan yo eksprime rejim alimantè ou a nan yo.

Ki sa ki se yon inite pen (XE)

Yon inite pen se yon valè kondisyonèl ki koresponn a 10 gram nan idrat kabòn (eksepte fib dyetetik).

Prèske chak pwodwi gen idrat kabòn. Nan kèk, nimewo yo se konsa ti ke lè yo kalkile dòz ensilin la yo ka neglije. Sous prensipal idrat kabòn yo se sik, farin, sereyal, fwi, pòmdetè ak bagay dous - bwason ki gen sik ladan, bagay dous, chokola.

Men, gen yon sèl opozisyon: devlopè yo nan dokiman sa a enpòtan endike konbyen yon pwodwi patikilye tonbe sou yon sèl XE nan fòm anvan tout koreksyon li yo. Pou egzanp, yon sèl inite pen ki koresponn ak 15 gram nan Buckwheat.

Li rete chèche konnen ki jan yo konekte tout bagay sa yo ak labouyl la fini? Apre yo tout, li ka soude fyabl oswa gluan. E pa je ou pa ka detèmine konbyen idrat kabòn te vini ak yon plak nan manje nan kò ou.

Nan premye fwa, ou (oswa moun ou renmen yo) ap gen travay di epi fè travay sa yo:

1. Achte balans kwizin;
2. Peze ak anpil atansyon sereyal la, epi konvèti pwa li yo nan inite pen;
3. Ekri nan ki rapò ou pran dlo ak grenn jaden;
4. Peze chodyè a nan ki labouyl ap kwit;
5. Peze li ak plat la prepare ak fè soustraksyon pwa nan kaswòl la vid soti nan figi a ki kapab lakòz;
6. Divize rezilta a pa kantite inite pen yo (gade paragraf 2).

Sipoze ou kwit labouyl nan yon rapò nan 1: 4, ak pwa nan yon inite pen nan pwodwi a fini te 60 gram. Koulye a, mete plak la sou echèl la epi ranpli li ak manje: mete 120 g - manje 2 XE, ogmante pòsyon nan 180 g - jwenn 3 XE.

Si ou ranje tout aksyon ou sou papye epi pa janm chanje pwopòsyon yo, nan fwa ki vin apre ou pral sèlman bezwen peze kantite sereyal ak sereyal pare yo.

Dapre sa a konplo, ou ka avèk presizyon kalkile pwa nan yon sèl XE nan nenpòt ki plat. Gen kèk dyabetik eseye detèmine sa a valè pa je, ki mennen nan yon rezilta trè dekale: swa ipoglisemi oswa ipèglisemi.

Planifikasyon chaj

Remake byen ke aktivite fizik chanje sansiblite a ensilin ki depann tisi yo. Yon kò ki an sante nan moman sa yo otomatikman diminye sekresyon nan ensilin a mwatye.

Dyabetik gen ak anpil atansyon planifye nenpòt nan aksyon yo. Si li gen entansyon ekspoze kò l 'nan aktivite fizik pwolonje, li pral premye gen pou chèche konnen nivo glikoz nan san an nan moman inisyal la nan aksyon. Si li konpoze:

• 4.5 mmol / l, li bezwen manje 1-4 XE anvan egzèsis;
• 5-9 XE - jis ajoute 1-2 XE nan kòmansman an, men chak èdtan ou bezwen manje yon sèl plis inite pen;
• 10-14 mmol / l - pa gen anyen pou manje.

Konplikasyon nan kalite 1 dyabèt

Konplikasyon nan dyabèt ka divize an twa gwoup:

• Sharp;
• Pita;
• Kwonik

Egi enkli konplikasyon ki ka lakòz lanmò yon moun. Yo devlope trè vit, epi sèlman èd alè ka sove lavi a nan yon dyabetik. Men sa yo enkli:

• Ketoacidoz: rive kòm yon rezilta nan akimilasyon a nan kò a nan kò ketonnen (asetòn);
• Ipoglisemi: Yon diminisyon rapid nan glikoz nan san. Rezon ki fè la pou sa yo tonbe yon ka yon dòz mal kalkile ensilin, alkòl fò, grès, gwo efò fizik, pa rekonpanse pa konsomasyon an plis nan idrat kabòn;
• Hyperglycemia: gwo sik nan san. Li ka rive sou yon lestomak vid - ak Abstinans pwolonje soti nan manje, oswa apre yo fin manje, si dòz la administre nan ensilin pa matche ak kantite inite yo manje.

Konplikasyon anreta yo enkli:

• Retinopati, nan ki retin a afekte, emoraji rive nan fon an, epi, kòm yon rezilta, pèt vizyon;
• Anjyopati - vyolasyon an sa yo rele nan pèmeyabilite vaskilè;
• Polyneuropathy - ki se eksprime nan pèt la nan sansiblite nan branch yo nan chalè, frèt ak doulè. Premyèman, gen yon sansasyon boule nan pye yo: li espesyalman byen klè te santi nan mitan lannwit - sa a se sentòm an premye nan polyneuropathy;
• Pye dyabèt - yon konplikasyon, akonpaye pa aparans nan absulan purulan, maladi ilsè louvri ak zòn necrotic sou pye yo nan yon dyabetik. Pye yo dwe bay atansyon espesyal: ijyèn, seleksyon an soulye yo dwa, mete chosèt ki pa gen konpresiv Gwoup Mizik elastik, elatriye.

Enkwayab konplikasyon kwonik gen ladan domaj nan veso sangen, po ak ren. Maladi alkòl trofik, kriz kadyak, kou, maladi kè, ak nefropati se konpayon komen nan dyabetik.

Men, dyabetik bezwen konprann yon bagay trè enpòtan: sèlman nan pouvwa li pote pi pre oswa retade moman sa a nan manifestasyon nan konplikasyon sa yo tèribl. Si li pran maladi l 'oserye, Lè sa a, li pral douser. Men, ou jis gen balanse men ou nan rejim lan ak kontwòl - epi w ap jwenn yon seri konplè sou konplikasyon an reta jis yon kèk ane apre aparisyon nan dyabèt.