Enstriksyon dwòg Amaril yo pou itilize bay yon evalyasyon kòm yon medikaman nan yon nouvo jenerasyon medikaman sa yo konbat tip 2 dyabèt. Youn nan pwomès ki pi jodi a te Glibenclamide-HB-419 nan gwoup sulfonylurea. Plis pase mwatye nan dyabetik ki gen dezyèm kalite a ki gen eksperyans li.
Karakteristik farmakolojik nan dwòg la
Amaryl se yon dwòg ipoglisemi ki ede kontwole sik nan plasma. Aktif engredyan aktif nan dwòg la se glimepiride. Menm jan ak prekesè li a, Glibenclamide, Amaril se tou nan gwoup sulfonilea, ki amelyore sentèz ensilin nan selil b nan ilo pankreyas nan Langerhans.
Pou reyalize rezilta a, yo bloke kanal potasyòm ATP a ak plis sansiblite. Lè sulfonylurea mare reseptè ki sitiye sou manbràn b-selil, aktivite nan chanjman yo faz K-AT. Bloke kanal kalsyòm ak yon ogmantasyon nan rapò ATP / ADP nan sitoplas la provoke depolarizasyon manbràn. Sa a kontribye nan liberasyon an nan chemen kalsyòm ak ogmante konsantrasyon an nan kalsyòm sitosolik.
Rezilta a nan eksitasyon tankou nan exocytosis nan granules sekresyon, ki se pwosesis la nan eskresyon nan konpoze nan medyòm a entèrselilè pa selil yo, yo pral lage nan ensilin nan san an.
Glimepiride se yon reprezantan twazyèm jenerasyon sulfonylureas. Li stimul lage nan òmòn nan pankreyas byen vit, ak amelyore sansiblite ensilin nan pwoteyin ak selil lipid.
Tisi periferik metabolize glikoz entansman lè l sèvi avèk pwoteyin transpò soti nan manbràn selilè. Avèk yon kalite dyabèt ensilin endepandan, tranzisyon sik nan tisi yo ralanti. Glimepiride ankouraje yon ogmantasyon nan volim nan transpò pwoteyin ak amelyore aktivite yo. Tankou yon efè pancréatique pwisan ede redwi rezistans ensilin (ensansibilite) nan òmòn lan.
Amaryl inibit sentèz nan glojèn pa fwa a akòz yon ogmantasyon nan volim nan fruktoz-2,6-bisfosfat ak antiagregant (anpèchman nan fòmasyon tronb), antiaogenojèn (diminye nan endikatè nan kolestewòl "move") ak antioksidan (rejenerasyon, anti-aje) kapasite. Pwosesis oksidasyon yo ralanti desann akòz yon ogmantasyon nan kontni an nan andojèn tokoferol B-yo ak aktivite a nan anzim antioksidan.
Famakokinetik dwòg la
Nan konpozisyon Amaril, prensipal eleman aktif la se glimepirid ki soti nan gwoup sulfonilurea. Povidon, lactose monohydrate, stearate mayezyòm, cellulose microcristalline ak koloran E172, E132 yo itilize kòm file.
Amaryl pwosesis anzim fwa 100%, se konsa menm pwolonje itilize nan dwòg la pa menase akimilasyon nan depase li yo nan ògàn ak tisi. Kòm yon rezilta nan tretman, de dérivés de glipemiride sont fòme: hydroxymetabolite Et carboxymethabolite. Premye metabolit la se doue ak pwopriyete famasi ki bay yon efè ki estab ipoglisemi.
Nan san an, se kontni an maksimòm nan eleman aktif la obsève apre de ak yon mwatye èdtan. Èske w gen biodisponibilité absoli, dwòg la pa limite dyabetik la nan chwa a nan pwodwi manje ak ki li "sezi" medikaman an. Asimilasyon a pral nan nenpòt ka dwe 100%.
Amelyorasyon siyifikatif nan endis glisemi yo obsève menm avèk pwoblèm fonksyonèl ak fwa a, an patikilye, nan laj granmoun (plis pase 65 ane) ak ak echèk fwa, konsantrasyon nan eleman aktif la se nòmal.
Kouman pou itilize Amaryl
Yon medikaman pwodui nan fòm tablèt oval avèk yon bann divize, ki pèmèt ou fasilman divize dòz la nan mwatye. Koulè tablèt yo depann sou dòz la: 1 mg glimepiride - woz kokiy, 2 mg - koulè vèt, 3 mg - jòn.
Konsepsyon sa a pa te chwazi pa chans: si tablèt yo ka fè diferans la ak koulè, sa a diminye risk pou yo soudzès aksidan, espesyalman nan pasyan granmoun aje.
Tablèt yo pake nan ti anpoul nan 15 pcs. Chak bwat ka gen soti nan 2 a 6 plak sa yo.
Karakteristik nan itilize nan Amaril:
- Grenn nan (oswa yon pati nan li) vale tout antye, lave desann ak dlo omwen 150 ml. Touswit apre w fin pran medikaman, ou bezwen manje.
- Endocrinologist la chwazi rejim tretman an dapre rezilta analiz analiz likid biyolojik yo.
- Kòmanse kou a ak dòz minimòm Amaril. Si yon pòsyon nan 1 mg apre yon sèten tan pa montre rezilta a te planifye, pousantaj la ap ogmante.
- Dòz la ajiste piti piti nan 1-2 semèn, konsa kò a gen tan pou l adapte ak nouvo kondisyon yo. Chak jou, ou ka ogmante vitès la pa plis pase 1 mg. Dòz maksimòm medikaman an se 6 mg / jou. Doktè a mete yon limit endividyèl.
- Li nesesè yo korije nòmal la ak yon chanjman nan pwa a nan dyabetik la oswa volim nan nan misk chay, menm jan tou lè gen yon risk pou yo ipoglisemi (pandan grangou, malnitrisyon, abi alkòl, ren ak pwoblèm fwa).
- Tan an nan itilize ak dòz pral depann de ritm lan nan lavi ak karakteristik sa yo nan metabolis. Anjeneral, se yon sèl administrasyon nan Amaril preskri chak jou ak konbinezon an obligatwa ak manje. Si manje maten an plen, ou ka bwè yon grenn nan maten an, si senbolik - li pi bon pou konbine resepsyon an ak manje midi.
- Yon surdozaj menase ak ipoglisemi, lè glikoz nan nan lenfatik la desann nan 3.5 mol / L oswa pi ba. Kondisyon an ka dire byen yon tan long: soti nan 12 èdtan a 3 jou.
Tablèt Amaryl (nan yon pake ki gen 30 moso) ki disponib pou vann nan yon pri:
- 260 fwote - 1 mg chak;
- 500 fwote - 2 mg chak;
- 770 fwote. - 3 mg chak;
- 1020 fwote. - 4 mg chak.
Ou ka jwenn pakè nan 60, 90.120 moso nan tablèt.
Lòt konpatibilite dwòg
Dyabetik, espesyalman "ki gen eksperyans", tankou yon règ, gen yon pakèt antye nan konplikasyon parallèle: tansyon wo, kè ak pwoblèm vaskilè, latwoublay metabolik, ren ak pathologies fwa. Avèk sa a twous, ou dwe pran pa sèlman sik-bese dwòg.
Pou prevansyon nan anomali nan veso sangen ak kè a, medikaman ak aspirin yo preskri. Amaryl deplase li soti nan estrikti pwoteyin, men nivo li yo nan san an rete chanje. Efè an jeneral nan itilizasyon konplèks ka amelyore.
Enhanced aktivite Amare de sa li nan ensilin, Allopurinu, koumarin dérivés, estewoyid anabolizan, guanethidine, kloranfenikol, fluoksiti, fanfluramin, pentoksifilin, Feniramidolu, fibric dérivés asid, fenilbutazon, mikonazol, azapropazone, probenesid, kinolon, oxyphenbutazone, salisilat, tetrasiklin, sulfinpirazon, Tritokqualin ak sulfonamid.
Amaril redwi kapasite pou ajoute Epinefrin, glikokortikoyez Diazoxide, laksatif, Glucagon, barbiturik, Acetazolamide, saluretics, diiretik tiazid yo, asid nicotinic, Phenytoin, Phenothiazine, Rifampicin, Chlorpromazine, ak pwojestin, ak sèl.
Amaryl plis histamin H2 récupérateurs récupérateurs, reserpine Et clonidine bay yon rezilta inatandi ak gout nan glucometer la nan nenpòt direksyon. Yon rezilta ki sanble bay konsomasyon nan alkòl ak Amaril.
Medikaman an pa afekte aktivite ACE inhibiteurs (Ramipril) ak ajan anti-kowagilan (warfarin) nan okenn fason.
Konpatibilite ipoglikemik
Si nenpòt ki medikaman ipoglisemi dwe ranplase ak Amaril, se dòz minimòm-nan (1 mg) preskri, menm nan ka kote pasyan an te resevwa medikaman an anvan nan pi gwo dòz la. Premyèman, yo kontwole reyaksyon òganis dyabetik la pandan de semèn, epi dòz la ajiste.
Si yo te itilize yon ajan antidyabetik ak lavi mwatye segondè anvan Amaril pou fè pou evite devlopman nan ipoglisemi, ta dwe gen yon pran yon poz pou plizyè jou apre anile.
Si dyabetik la jere yo kenbe kapasite nan pankreyas la yo pwodwi òmòn pwòp li yo, Lè sa a, piki ensilin ka 100% ranplase Amaryl. Kou a tou kòmanse ak 1 mg / jou.
Lè tradisyonèl metformin konplo konpansasyon an sik pa pèmèt kontwòl konplè sou dyabèt, 1 mg nan Amaril ka ajoute. Si rezilta yo pa satisfezan, se nòmal la piti piti ajiste a 6 mg / jou.
Si Amaril + Metformin konplo a pa t 'viv jiska ap atann, li se ranplase pa Ensilin, pandan w ap kenbe nòmal la Amaril. Piki ensilin tou kòmanse ak yon dòz minimòm. Si endikatè yo nan glucometer la yo pa ankouraje, ogmante kantite ensilin. Sèvi paralèl nan dwòg se toujou pi preferab, kòm li pèmèt ou diminye konsomasyon òmòn pa 40% konpare ak terapi òmòn pi.
Anplis de Amaril, andokrinolojis la tou gen opsyon pou analogue: Amaperid, Glemaz, Diapyrid, Diameprid, Glimepiride, Diagliside, Reclide, Amix, Glibamide, glanpid, Glayri, Panmicron, Glibenclamide, Gligenclad, Diman Glliblik, Dimari, Dimari, Dimari Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimale, Glioral, Olior, Glynez, Glyrid, Gluktam, Glypomar, Glyrenorm, Diabeton, Diabresid.
Pou ki moun li gen entansyon, ak ki moun medikaman an pa rekòmande
Medikaman an te devlope pou tretman dyabèt tip 2. Li itilize tou de ak monoterapi ak nan tretman konplèks nan paralèl ak Metformin oswa ensilin.
Eleman aktif nan Amaril ranvèse baryè a nan plasennta a, ak dwòg la tou pase nan lèt tete. Pou rezon sa a, li pa apwopriye pou manman ansent ak lactation. Si yon fanm vle vin yon manman, menm anvan konsepsyon yon timoun, li dwe transfere nan piki ensilin san Amaril. Pou peryòd manje a, randevou sa yo konsève, si kanmenm gen yon bezwen pou tretman ak Amaril, se bay tete a sispann.
Itilizasyon medikaman an nan koma dyabetik ak kondisyon anvan yo koma a se akseptab. Nan konplikasyon grav nan dyabèt (tankou ketoacidoz), Amaryl pa ajoute. Medikaman an tou pa apwopriye pou dyabetik ak premye kalite maladi a.
Avèk maladi fonksyonèl nan ren yo ak nan fwa, Amaril pa itil, Amaril pa endike pou emodiyaliz ak dyabetik, ak pou entolerans endividyèl glipemirid oswa lòt dwòg nan klas la sulfonamid ak sulfonylurea.
Avèk parezi entestinal oswa blokaj entestinal, absòpsyon dwòg la afekte, kidonk Amaril pa preskri pwoblèm sa yo pandan vin pi grav. Yo mande pou chanje nan ensilin ak blesi anpil, operasyon, maladi tanperati ki wo, boule grav.
Amaril ka akonpaye pa reyaksyon ipoglisemi. Pafwa pasyan pote plent nan tèt vire, gen kèk vin pi mal bon jan kalite a nan dòmi, gen krent, swe twòp, ak maladi lapawòl. Nan dyabèt, gen souvan ka grangou san kontwòl, maladi dispèptik, malèz nan zòn fwa a. Posib defayans nan ritm kè a, yon gratèl sou po an. Kounye a sikilasyon san an vin pi grav.
Konsekans pou yon surdozaj
Itilize lontan medikaman an, osi byen ke yon gwo dòz grav, ka pwovoke ipoglisemi, sentòm ki dekri nan seksyon anvan an.
Yon dyabetik ta dwe gen yon nòt ansèyman ak yon deskripsyon tou kout sou maladi l 'ak yon bagay soti nan idrat kabòn vit (sirèt, bonbon). Sweet ji oswa te tou ki apwopriye, sèlman san yo pa sik atifisyèl. Nan ka ki grav, yo dwe pasyan an ijan lopital pou lavaj gastric ak administrasyon absorption (kabòn aktive, elatriye).
Efè segondè yo
Nan ka ki ra, itilize nan Amaril akonpaye pa efè segondè nan fòm lan nan pèt yon pati nan vizyon, pwoblèm ki genyen ak sistèm sikilatwa a, maladi metabolik, maladi gastwoentestinal.
Pami komen ki pi:
- Sendwòm glisemi, karakterize pa yon pèt fòs, deteryorasyon nan konsantrasyon, pèt vizyon, aritmi, grangou san kontwòl, twòp transpirasyon.
- Diferans nan endikatè sik, provok andikap vizyèl.
- Maladi dispèptik, vyolasyon ritm nan twalèt, disparèt lè se dwòg la retire.
- Alèji divès kalite severite (grat po, gratèl, itikè, vaskulit alèjik, chòk anafilaktik, tansyon ba ak souf kout).
Lè w ap pran Amaril yon move efè sou vitès reyaksyon psikomotè yo - kondwi yon machin, ansanm ak travay ki mande atansyon, espesyalman nan premye etap tretman an, pa konpatib ak terapi Amaril.
Opinyon doktè ak dyabetik sou Amaril
Kòmantè yo nan endocrinolog ki chak jou rankontre tout manifestasyon yo nan maladi a trètr yo pi objektif, paske yo gen opòtinite pou yo etidye reyaksyon an nan pasyan nan dwòg la yo tire konklizyon sou efikasite li yo.
Dapre doktè yo, ak yon rejim tretman kòrèkteman formul, Amaril ede nòmalize endis glisemi byen vit. Dyabetik pran medikaman an gen plent sou ipoglisemi lè dòz la mal chwazi. E ankò, sou Amaril nan dwòg, revize pasyan yo trè optimis.
Nitrisyon ba-karb, dòz aktivite fizik, kontwòl pwa gen yon enpak siyifikatif sou efikasite nan tretman Amaril. Dyabetik la ta dwe enfòme endocrinologist la nan tan sou efè segondè yo, sentòm yo nan ipè- ak ipèglisemi ki devlope ak Amaril.
Tretman tou enplike nan konstan pwòp tèt ou-siveyans nan endikatè sik ak siveyans nan fonksyon fwa, tès laboratwa, espesyalman tès la pou glifye è emoglobin, ki jodi a se konsidere kòm kritè ki pi objektif pou evalye kondisyon an nan yon pasyan ki gen dyabèt. Sa ap ede idantifye degre rezistans Amaril pou koreksyon rejim tretman an.
Ou ka aprann sou karakteristik adisyonèl nan Amaril soti nan videyo a.
