Yo fè yon tès glikoz nan san pou detèmine kondisyon pasyan an. Glikoz se baz metabolis idrat kabòn, nan ka yon echèk nan ki kò a pa ka kontinye fonksyone nòmalman. Analiz sa a se youn nan pi enfòmatif la - espesyalis gen opòtinite pou etabli yon dyagnostik egzat ki baze sou done li yo ak rezilta yo nan etid lòt.
Anplis de sa ki endike a, detèminasyon an nan valè yo nan sik nan san an se youn nan etid sa yo ki pi popilè ak toupatou nan mitan tout tès laboratwa.
Analiz serom san vèn: endikasyon ak preparasyon
Endikasyon pou etid la se kondisyon prezimasyon patolojik pasyan an nan ki gen yon ogmantasyon oswa diminye nan konsantrasyon glikoz nan san an.
Se serom nan san vèn pou sik pran nan men moun ki trete doktè sispèk oswa konnen egzakteman sou prezans la (pou fè swivi kondisyon pasyan an) nan maladi sa yo:
- dyabèt ki pa ensilin-depandan oswa ensilin-depandan;
- peryòd jestasyon an;
- deteksyon nan ipè- oswa ipoglisemi;
- enfeksyon
- prevansyon pasyan ki gen risk;
- fonksyone soufrans ki gen nan fwa - siwoz, epatit;
- kondisyon chòk;
- maladi nan fonksyone nan sistèm andokrinyen an - hypothyroidism, maladi Cushing a, tankou;
- maladi ipofizo.
Anvan yo pran analiz la, pasyan an bezwen pou prepare yo pou manipilasyon medikal.
Sou Ev nan etid la, yon moun bezwen limite tèt li nan moman sa yo:
- dènye manje a ak nenpòt ki bwason, eksepte dlo pwòp toujou, ta dwe rive pa pi bonè pase 8 èdtan anvan lè a nan analiz, pi bon - 12;
- pwodwi alkòl ki gen pa ta dwe boule 2-3 jou anvan tès la;
- kafe ak lòt bwason ki gen kafeyin yo entèdi 48 a 72 èdtan anvan etid la;
- Estrès nè ak entans efò fizik yo ta dwe evite 1 jou anvan analiz la.
Anplis de sa ki endike a, omwen 1 èdtan anvan etid la, fimen ak jansiv yo dwe abandone, menm jan yo tou kapab fè egzèsis yon efè sou pwosesis la nan pwodiksyon ensilin.
Li oblije ranvwaye livrezon analiz la (eksepte moman ijans yo) nan prezans kondisyon sa yo:
- peryòd vin pi grav nan maladi kwonik;
- nan ka endocrinopathies, pa egzanp, acromegaly ou hyperthyroidism;
- ak blesi ki pa sele;
- apre pwosedi chirijikal;
- etap egi nan maladi a;
- maladi enfektye;
- itilize nan ajan famasi ki afekte valè yo nan glikoz nan san an - COCs, glukokortikoid, tizoid diiretik;
- imedyatman apre yon transfizyon san.
Nuans nan dekode rezilta rechèch la
Dechifre rezilta yo nan analiz la sou baz done san sewòm gen karakteristik endividyèl. Valè sik Plasma yo wo konpare ak san antye.
An menm tan an, biomateryal la etidye, ki se pran sou yon lestomak vid soti nan yon dwèt oswa venn yon, pa gen okenn diferans enpòtan. Sepandan, apre 2 èdtan nan koleksyon an nan materyèl, rezilta yo kòmanse diferan.
Pa egzanp, li posib pou sèvi ak konparezon sa yo nan analiz konsantrasyon idrat kabòn nan san antye ak plasma:
- endikatè nòmal yon moun ki an sante nan analiz sik nan san antye, ki soti nan yon dwèt, imedyatman prezante 3.3 ... 3.5 mmol / l. Nan ka sa a, apre 2 èdtan nan glikoz yo te adopte, valè yo pa rive jwenn 6.7. Kòm pou san vèn antye, lè sote manje (sou yon lestomak vid) yo, yo 3.3 ... 3.5, ak ak yon chaj ki rive jiska 7.8 mmol / l;
- nan ka Plasma san an, lè analize soti nan yon dwèt, valè yo nan yon moun ki an sante yo pral 4.0 ... 6.1, epi apre w fin pran glikoz ("chaj") apre 2 èdtan konsantrasyon an pa rive 7.8. Nan plasma separe san vèn yo, konsantrasyon glikoz yo pral 4.0 ... 6.1 - nan ka yon analiz pou yon lestomak vid, epi jiska 7.8 2 èdtan apre boule glikoz.
Nan ka pwoblèm tolerans glikoz, fluctuations sik pandan dekodaj ka reprezante jan sa a:
- san jèn ki sòti nan yon venn - jiska 6.1;
- san antye ki sòti nan yon venn ak yon chay ki gen plis pase 6.1, men jiska 10;
- san antye nan yon dwèt nan maten sou yon lestomak vid - jiska 6.1;
- sou yon lestomak vid nan yon dwèt apre 2 èdtan soti nan itilize nan glikoz - sou 7.8 men jiska 11.1;
- san san jèn pandan analiz venen - jiska 7;
- Plasma apre 2 èdtan nan pran glikoz nan etid san vèn - plis pase 7.8, jiska 11.1;
- san san jèn ki soti nan yon dwèt - jiska 7;
- plasma nan analiz san an nan yon dwèt, apre yon "chaj glikoz" apre 2 èdtan - 8.9 ... 12.2.
Nan ka dyabèt melitu, valè glikoz yo nan etid la nan serikum san san yo pa itilize nan yon chaje idrat kabòn yo pral plis pase 7.0 - pou tout kalite san (ki soti nan yon venn ak nan yon dwèt).
Lè w ap pran glikoz epi apre 2 èdtan, konsantrasyon sik nan plasma plasma a pandan analiz ki soti nan dwèt la ap depase 11, 1, ak nan ka pran materyèl nan yon venn, valè yo pi gran pase 12.2.
Nòm glikoz sewòm pa laj
Nòm yo pou konsantrasyon nan glikoz nan serik san varye - depann sou gwoup laj la nan moun nan.
Valè sik sere diferan menm nan timoun yo:
- nan tibebe prematire, nòmal la se 1.1 ... 3.3 mmol / l;
- nan 1 jou nan lavi - 2.22 ... 3.33 mmol / l;
- 1 mwa ak plis ankò - 2.7 ... 4.44 mmol / l;
- soti nan 5 ane fin vye granmoun - 3.33 ... 5.55 mmol / l.
Pou granmoun, valè nominal sere glikoz yo detèmine dapre laj yo ak sèks yo.
Endikatè fizyolojik kòrèk sik nan fanm yo reprezante pa valè sa yo:
| Laj konplè, ane | Limit yo nan endikatè yo, mmol / l |
| 20-29 | 3,5… 6,7 |
| 30-39 | 3,6… 6,7 |
| 40-49 | 3,4… 7,0 |
| 50-59 | 3,6… 7,1 |
| 60-69 | 3,4… 7,4 |
| 70 ak plis ankò | 2,9… 7,5 |
Nan gason, nòm sik nan serik nan san yo prezante pa done sa yo sou etid laboratwa:
| Laj konplè, ane | Limit yo nan endikatè yo, mmol / l |
| 20-29 | 3,4… 6,7 |
| 30-39 | 3,5… 6,7 |
| 40-49 | 3,4… 7,0 |
| 50-59 | 3,6… 7,1 |
| 60-69 | 3,3… 7,4 |
| 70 ak sou | 2,9… 7,5 |
Poukisa pousantaj analiz yo ogmante?
Lè yo detekte ipèglisemi, li souvan kwè ke dyabèt devlope. Sepandan, gen lòt faktè ki responsab ki ka kontribye nan ogmante serik konsantrasyon glikoz.
Doktè yo te revele ke kondisyon sa yo ka pwovoke ipèglisemi:
- blesi twomatik nan sèvo, otreman - blesi nan tèt. Kondisyon pwovokan sa yo gen ladan Chòk, ekimèt nan tèt la, maladi timè nan GM a ak renmen an;
- malfonksyònman grav nan fwa;
- konsomasyon nan kantite twòp nan pwodwi nan ki gen twòp sik - sirèt, bwason ki gen sik ak renmen an;
- presyon psiko-emosyonèl;
- blesi
- neoplazik, otreman kansè, ak patoloji enflamatwa nan pankreya yo;
- itilizasyon yon sèten kantite nakotik, grenn dòmi ak preparasyon farmakolojik sikotwòp;
- dènye emodiyaliz;
- twòp travay nan glann tiwoyid la ak / oswa glann adrenal, ki mennen nan konsantrasyon ki wo nan òmòn ki bloke kapasite nan ensilin.
Rezon ki fè pi ba sik
Anplis de sa pou ogmante sik - ipoglisemi, pasyan an ka dyagnostike ak kondisyon opoze a - ipoglisemi.
Ipoglisemi karakterize pa valè glikoz ki anba a nòmal epi li ka rive akòz enfliyans faktè sa yo:
- kòrèk konplo kalkil ensilin ak, kòm yon rezilta, yon surdozaj nan li;
- itilize dwòg famasi ki te itilize nan tretman dyabèt sikre, men pa apwopriye pou yon pasyan an patikilye;
- grangou, kòm sansasyon sa a se yon reyaksyon a yon diminisyon ki make nan konsantrasyon glikoz nan san an;
- twòp pwodiksyon ensilin, nan ki òmòn nan pa nesesè - gen yon mank de idrat kabòn substrate;
- pwoblèm metabolik nan yon nati konjenital, pou egzanp, entolerans nan yon idrat kabòn (fruktoz, laktoz ak renmen an);
- domaj nan selil fwa pa konpoze toksik;
- fòmasyon ensilin ki depann de timè ki afekte aparèy lanje pankreya yo;
- ipoglisemi fanm ansent, ki se koze pa ekspoze nan òmòn placenta ak pankreyas la nan yon pitit devlope, ki te kòmanse fonksyone poukont;
- kèk maladi ren ak yon sèten kantite maladi nan trip la ti;
- konsekans rezeksyon nan vant.
Epitou, ipoglisemi ka deklanche pa sèlman pa konsantrasyon twòp nan ensilin, lòt òmòn kapab tou pi ba nivo glikoz. Sa a dwe pran an kont, epi ak yon rediksyon san rezon nan glikoz nan san, konsilte yon endocrinologist epi ale nan lis l 'nan syans.
Poukisa fliyòm sodyòm ajoute nan echantiyon an?
Lè etidye materyèl la, ekspè ajoute fliyò sodyòm, osi byen ke EDTA potasyòm, nan echantiyon an. Konpoze sa yo karakterize pa kapasite pou anpeche destriksyon sik nan san kolekte a, otreman glycoliz.Mezi sa yo pèmèt ou ekonomize premye konsantrasyon glikoz nan echantiyon an epi jwenn vrè rezilta etid la.
Fliyor sodyòm ansanm ak oksalat potasyòm se anti-kowagilan ki mare iyon kalsyòm e, anplis, fliyor sodyòm pasyèlman estabilize valè sik nan echantiyon an. Lè pote soti yon varyete de reyaksyon anzimatik, glikoz ki nan echantiyon an degrad pou lactate ak piruvat.
Se fliyò Sodyòm karakterize pa kapasite li nan bloke sèten reyaksyon anzimatik, ki gen ladan transfòmasyon nan fosfilizerat nan asid fosfenilpiruvat, ki anpeche pasaj la nan pwosesis glycolysis. Soti nan sa a li swiv ke san yo pa itilize nan fliyò sodyòm, doktè pa gen kapasite nan kòrèkteman detèmine konsantrasyon an nan sik nan sewòm nan san.
Videyo ki gen rapò
Konsènan nòm nan glikoz san jèn nan videyo a:
