Dyagnostik egzat, randevou tretman mande pou yon seri de tès laboratwa.
Metòd pou detèmine glikoz sewòm se zouti ki pi enpòtan pou detekte ipè- ak ipoglisemi nan pasyan ki gen dyabèt melitu.
Metòd la pèmèt ou ajiste terapi medikal maladi metabolik sa yo. Dyagnostik nan nivo glikoz se posib tou nan san antye ak plasma li yo.
Metòd pou detèminasyon an nan glikoz nan san an
Yon anpil nan metòd yo te devlope pou detèmine kantite lajan an nan glikoz nan san an.
Kèk nan yo (reductometric, colorimetric) yo pratikman pa itilize akòz toksisite a segondè, epi presizyon ki ba nan rezilta yo.
Pi souvan, yo itilize etid anzimatik. Metòd la glikoz okssidaz se yon metòd reyaksyon koulè ki fèt lè idrat kabòn yo chofe. Hexokinase detèmine aktivite nan san sou hexokinase.
Glikoz metòd oxidase
Metòd la oksidaz glikoz pou detèmine glikoz nan san ki baze sou reyaksyon oksidasyon li yo ki anba enfliyans a yon anzim. Nan ka sa a, oksijene idwojèn ki te fòme, li tache sibstans ki sou kwomojèn, konsantrasyon ki detèmine kantite glikoz.
Metòd oksidaz glikoz la itilize pou:
- éteritew tolerabilite;
- pentosuria;
- entolerans lactuloz la.
Dezavantaj nan etid la se ke oksijene idwojèn se kapab oksidasyon tou de kromojèn ak asid ascorbic, asid asid, ak bilirubin prezan nan san an. Se kantite lajan an nan glikoz kalkile nan metòd la fotometrik, done sou entansite a tach yo konpare ak graf la kalibrasyon.
Nan kondisyon laboratwa, ou ka detèmine nivo a nan yon sibstans ki sou:
- nan san vèn. Analizè otomatik yo itilize;
- nan san kapilè. Se kloti a te pote soti nan dwèt la.
Metòd la electrochemical konsiste nan itilize nan elektwòd ki gen glikoz oxidase. Se kantite lajan an nan oksijene idwojèn ki te fòme, oswa nivo ki rete nan oksijèn boule nan pwosesis la oksidasyon, detèmine.
Metòd hexokinaz
Metòd egzokinaz la baze sou yon reyaksyon byochimik ki pèmèt ou detèmine degre aktivite egzokinaz la.Sibstans lan se anzim ki pi enpòtan metabolis glikoz ki limite vitès pwosesis la nan selil yo.
Anba kondisyon laboratwa, phosphorylates glikoz anba aksyon de hexokinase akòz Adenosine triphosphoric acid.
Kòm yon rezilta nan reyaksyon an, molekil òganik yo te fòme, se kantite lajan an nan yo ki detèmine pa nivo a nan absòpsyon limyè nan zòn nan iltravyolèt. Yon reyaksyon twò vit pozitif èksokinaz ka yon siy de timè malfezan.
Preparasyon analiz
Etid sou sewòm san pou glikoz preskri pou:
- tou de fòm dyabèt pou dyagnostik, siveyans maladi;
- maladi nan glann tiwoyid, glann pitwitè;
- ki twò gwo;
- pwoblèm glikoz tolerans.
Anvan analiz, yon kantite kondisyon yo dwe obsève pou ke rezilta yo se kòm serye ke posib:
- etid la te pote soti sou yon lestomak vid. Materyèl la pran nan maten;
- yon koup de jou anvan dyagnostik la, ou bezwen pou fè pou evite gwo efò fizik, estrès;
- nan rejim alimantè chak jou pasyan an ta dwe omwen 150 gram nan idrat kabòn. Avèk yon deficiency, nivo a glikoz ap ogmante, epi li gout tou dousman, ki fose done yo analiz;
- yon jou anvan dyagnostik la, ou pa ka fimen ak bwè alkòl;
- Ou pa ka fè yon etid apre operasyon lou, akouchman, nan prezans enflamasyon. Se yon analiz kontr nan siwoz nan fwa, vin pi grav nan maladi nan vant lan, pwosesis timè;
- yon koup de jou anvan etid la, ou pa ta dwe sibi pwosedi fizyoterapi, pran kontraseptif oral, diiretik, dwòg sikotwòp, kafeyin.
Analiz la ka bay yon fo rezilta pozitif nan ipokalemi ak andokrin maladi (sendwòm Cushing a, thyrotoxicosis).
Sik pousantaj glikoz pa laj
Valè nòmal depann de laj:
- nan san kòd ka prezan soti nan 2.5 a 5.3 mmol / l;
- nan tibebe prematire - ant 1.1 ak 3 mmol / l;
- nan timoun nan premye jou nan lavi - soti nan 2.22 3.33;
- nan mwa laj la soti nan 2.7 4.4;
- nan timoun ki gen plis pase 6 zan - soti nan 3.3 5.5 mmol / l;
- nan granmoun ki poko gen 60 zan - soti nan 4.4 rive 6.3;
- nan pi gran moun - soti nan 4.6 6.1 mmol / l.
Hypoglycemia nan granmoun yo dyagnostike ak valè glikoz mwens pase 3.3 mmol / l, ak ipèglisemi - plis pase 6.1 mmol / l
Kisa ogmantasyon / diminisyon an endike?
Hyperglycemia (yon ogmantasyon nan glikoz nan san) obsève ak:
- vyolasyon fonksyon ormon an nan glann pitwitèr, glann tiwoyid: thyrotoxicosis, acromegaly, sendwòm Cushing a;
- maladi pankreyas: dyabèt, pankrat, fibwoz sistik, fenomèn timè, emokromatoz;
- maladi nan fwa a, nan ren;
- maladi nan sistèm nève a: emoraji, timè, blesi nan sèvo;
- anpwazonnman ak etè, asid idyanoyik;
- ak maladi menenjit, epilepsi;
- maladi kè: enfaktis myokad, anjin pè;
- vitamin B deficiency;
- boule grav.
Yo obsève ipoglisemi nan pasyan ki gen:
- timè nan ilo pankreyas, mankman glikagòn;
- domaj nan fwa koze pa anpwazònman asenik, bwason ki gen alkòl, anti-histamin, fosfò, konpoze mèki, benzèn, parasetamol;
- maladi nan fwa lè yo fòme glikojèn, glukoojenèz nan pwoblèm;
- andokrin maladi: maladi addison, hypothyroidism;
- maladi ren yo, trip akòz malabsorsyon.
Videyo ki gen rapò
Sou detèminasyon an nan serik glikoz nan san an nan videyo a:
Detèminasyon nan nivo glikoz ki nesesè pou dyagnostik egzat ak koreksyon tretman pou dyabèt. Metòd egzokinaz analiz la enplike detèminasyon aktivite hexokinaz serik. Metòd la glikoz oxidase detèmine kantite lajan an nan sibstans ki sou nan plasma, likid pèt.
Yon analiz fèt sou yon lestomak vid. Sou Ev nan etid la, ou pa ka angaje yo nan travay fò fizik, bwè alkòl ak lafimen. Sans nan metòd la se etidye reyaksyon an oksidasyon glikoz ak patisipasyon nan anzid la glikoz anzim, pandan ki se oksijene idwojèn ki te fòme.
Pi souvan, se metòd la itilize nan endokrinoloji depatman nan lopital. Se egzamen an te pote soti lè l sèvi avèk yon analyser otomatik, fotomèt. Nan yon ijans, yo itilize glikomè pòtab yo.