Domaj nè espesifik, li se tou neropatik dyabetik: sentòm ak metòd tretman

Neropatik dyabèt, yo te konplikasyon ki pi komen nan maladi sik, devlope nan mwatye nan pasyan yo.

Sa a patoloji detwi pa sèlman selil yo nè nan sèvo a, men tou pwosesis tij yo, ki diverges nan tout kò a.

Se rezon ki fè yo ogmante sik, responsab pou 90% nan sentòm yo nan neropatik dyabetik. Siy patoloji doulè pwolonje ak sansasyon fache.

Klasifikasyon

Fòm sa yo nan neropatik nan dyabetik yo distenge:

• periferik. Sa a ki kalite neropatik dyabetik (DN) karakterize pa domaj nan fib nè nan bra yo ak janm yo, ki yo sitiye byen lwen soti nan sant la (tèt ak kòf), se sa ki, sou periferik la. Li manifeste tèt li kòm doulè ak boule nan branch yo, espesyalman nan pye yo. Po a vin ipersensible nan nenpòt manyen, ak yon ti blesi pa ka geri pou yon tan long. Se neropatik periferik, nan vire, divize an sansoryèl (afekte fib nè ki responsab pou sansiblite) ak motè (afekte newòn ki bay fonksyon motè);
• otonòm. Li detwi sistèm nan vejetatif, ki nou pa ka enfliyanse konsyans. Sa a se pou l respire ak kliyote, palpitasyon ak sekresyon. Se kalite sa a neropatik konsidere kòm trè danjere paske li deranje travay la nan tout ògàn yo.

Otonòm DN divize an:

• kadyovaskilè;
• urojenital;
• gastwoentestinal;
• respiratwa
• andokrinyen ak lòt moun.

Kòz dyabetik

San nan yon pasyan ki gen dyabèt gen yon nivo enstab glikoz. Lè li ba, newòn ale grangou.

Si yo obsève sik ki depase asidifikasyon selil yo rive. Anplis de sa, yon eksè de glikoz kontribye nan akimilasyon nan fruktoz ak sorbidol nan tisi yo, ki se poukisa selil pa ka absòbe dlo ak mineral.

Se konsa, gen yon èdèm nan tèminezon nè. Foto a vin pi grav ak tansyon wo. Depi kòf nè a mache avèk anpil ti kapilèr, tansyon wo lakòz yo kranp, ak newòn mouri.

Sentòm polinopati dyabetik nan pi ba èkstrémité yo

Nan ka domaj nan sistèm periferik DN, sentòm nan pa parèt imedyatman, men apre kèk mwa.

Reyalite a se ke gen yon anpil nan fib nè nan kò a. Men, lè kèk nan yo mouri, newòn ki an sante fè fonksyon yo pou kèk tan.

Nan kòmansman an, bra yo ak janm soufri, paske fib nè yo nan kote sa yo yo se long, epi yo yo se tendans plis blesi.

Ki jan fòm periferik la manifeste?

Lè nè sansoryèl mouri, yo dyagnostike neropati sansoryèl la.

Manifestasyon sa yo se karakteristik nan neropatik sansoryèl:

• ipèrsansibilite a nenpòt ki iritan. Pasyan an santi kokoyin sou po l 'yo, boule oswa byen file doulè ki rive menm avèk yon manyen limyè;
• bese papòt la nan sansiblite, epi pafwa konplè pèt li yo. Yon moun ki manyen yon objè santi li "nan gan an". Rezon ki fè: siyal la soti nan reseptè yo pa rive jwenn newòn nan sèvo;
• reyaksyon kòrèk a iritan. Se konsa, reponn a limyè, pasyan an kòmanse santi yon gou nan bouch la oswa gen yon bri nan zòrèy yo. Rezon ki fè: iritasyon nan youn nan seksyon yo ki nan kòf nè a eksite anpil reseptè lòt (gou oswa oditif).

Si nè motè soufri, neropatik motè rive.

Sentòm nan neropatik motè devlope tou dousman epi byen souvan li manifeste tèt li nan mitan lannwit oswa pandan rès:

• enstabilite nan pozisyon ("janm koton");
• kowòdinasyon pòv (rezilta domaj nan newòn nan sèvo);
• jwenti yo pèdi mobilite, anfle, yo difisil pou redwi;
• se fòs nan misk ansibleman redwi. Rezon ki fè: dyabèt deranje sikilasyon san ak inervation. Atrofye nan misk rive sou tan.

Siy yon fòm otonòm

Nan ka a nan yon fòm otonòm, nè yo nan NS a otonomik soufri. Prèske tout sistèm kò yo afekte:

• dijestif: brûlures ak belching, konstipasyon kwonik;
• je yo: vizyon febli;
• po chanje (rezilta fonksyone byen nan glann swe). Nan premye, se swe obsève (anjeneral nan mitan lannwit). Akòz kapil dilate, po a vin wouj. Yon ront malsen parèt. Apre sa, glann swe diminye aktivite yo, epi po a sèch. Fonksyon pwoteksyon li yo febli, e kounye a, nenpòt domaj pou yon tan long supuran ak pa geri;
• ògàn basen: pipi ra ak enkonplè, fèblès;
• fonksyon kè kase: aritmi, batman kè souvan. Akòz yon diminisyon nan papòt la nan sansiblite nan kè a, menm yon kriz kadyak montan san doulè.

Dyagnostik ak dyagnostik

Règ prensipal la se toujou ap kontwole dinamik yo nan glikoz nan san an. Neropatik dyabèt se pi grav pi wo nivo sik la.

Ekografi ultrason dople nan pye yo

Anvan yo fè yon dyagnostik, doktè a ekzamine ton nan misk ak reflèks tandon, degre nan sansiblite (detèmine pa yon aparèy mikrofom espesyal), fè tès tèmik.

Tretman

Kondisyon prensipal la ak pi efikas se bon konpansasyon pou dyabèt, se sa ki, valè sikonstans yo nòmal. Sa a reyalize pa tretman ak tablèt (kalite 2 maladi) oswa terapi ensilin (kalite 1 dyabèt).

Nan medikaman yo montre:

• Vitamin B ak antioksidan: Milgamma, Neurobion;
• preparasyon avèk mayezyòm ak zenk;
• si ou bezwen soulaje doulè, preskri analgesic: Finlepsin, newontin.

Fizyoterapi:

• eksitasyon elektrik percutanit;
• terapi limyè ak elèktroforèz;
• mayeto ak akuponktur;
• Fè egzèsis terapi (10 minit yon jou).

Li enpòtan anpil pou kontwole kondisyon janm yo: fè pedikur (medikal), mete soulye konfòtab, idrat po pye yo.

Soti nan remèd popilè (bay ke doktè a apwouve yo), ou ka avize:

• losyon nan ajil ble;
• masaj manm avèk lwil kanfr;
• basen kamomiy oswa orti.

Pwosedi yo ta dwe fè pou 20 minit yon fwa nan yon jounen.

Konplikasyon posib ak pronostik

Neropatik dyabèt se trete.

Ou ka pale sou yon pronostik favorab si:

• doulè nan zòn nan janm konsène pasyan an pou mwens pase sis mwa;
• NAM te devlope kont background nan nan chanjman toudenkou nan sik;
• maladi a te dyagnostike nan kòmansman an trè, apre yo fin ki sik la te kenbe nan limit nòmal.

Polinopati konplike se kòz prensipal nan san kè sou atak, ensifizans ritm kè ak anpitasyon nan ekstremite yo pi ba (yon "pye dyabetik" te deja fòme).

Videyo ki gen rapò

Konsènan prevansyon ak tretman pou maladi dyabèt neropatik nan videyo a:

Fè fas ak maladi a, ou ka, sa ki pi enpòtan, dwe trè atantif nan sante ou epi swiv rekòmandasyon medikal.