Dyabèt sikilasyon se yon maladi ki manifeste pa yon ogmantasyon nan glikoz nan san. Yon sitiyasyon ki sanble kontribye nan akimilasyon nan kolestewòl sou mi yo vaskilè, diminye patant yo.
Maladi aterosklereuz vaskilè se rezon pou devlopman maladi kè kardyovaskulèr ak maladi ki asosye avèk li: aritmi, anjin pèktor ak enfaktis myokad (MI).
Nan ka sa a, konpozisyon chanjman san, dansite li ak viskozite ogmante. Kont background nan nan maladi sa a, veso myokè rape montan ak pwoblèm siyifikativman pi gwo.
Tronboz anpeche koule san nòmal, ekipman pou san an nan misk kè a detounen. Tout bagay sa a se plen ak devlopman nan sit la nan necrosis li. Sa a se yon kriz kadyak.
Kòz patoloji
Kadyoloji kadyak ki asosye ak dyabèt sikre yo rele "kè dyabetik" pa doktè yo. Ògàn nan ogmante nan gwosè, manifestasyon nan pwogrè ensifizans kadyak.
Dyabetik yo karakterize pa tansyon wo oswa wo. Sa a se yon risk adisyonèl nan awòt aneurism.
Pou pasyan ki te deja soufri yon kriz kadyak, risk pou repete nan maladi a se trè wo. Akòz vyolasyon kontraksyon myokad, karakteristik fenomèn pwogrè ensifizans kadyak la.
Akòz lefèt ke ak yon nivo glikoz ogmante, se pousantaj la nan pwosesis metabolik redwi, chans pou yon lezyon ti-fokal nan kè a devlope nan yon yon gwo-fokal ogmante quadruple.
Faktè risk
Anplis de sik ki wo nan san, risk pou yo te prensipal ak repete veso myokaz ogmante faktè sa yo:
- eredite (prezans IHD nan fanmi pre: nan fanm ki poko gen 55 ak nan moun ki poko gen 65);
- fimen. Li kontribye nan pi vit mete nan mi yo vaskilè;
- ogmante oswa, envès, san presyon ki ba. Ranfòse ba ak presyon ki wo espesyalman danjere;
- ba HDL ("bon" kolestewòl) mennen nan yon deteryorasyon nan eta a kè ak vaskilè;
- obezite. Mezire sikonferans nan ren ak yon tep santimèt yon tay òdinè. Si rezilta mezi a depase 1000 mm pou gason ak 900 mm pou fanm, sa endike nan konmansman an nan pwosesis la obezite. Risk pou bloke vaskilè ak boul san yo ak plakèt kolestewòl yo ogmante anpil
Sentòm yo
Foto a nan kou nan enfaktis myokad, ki konbine avèk dyabèt, gen karakteristik pwòp li yo. Kòm deja mansyone, MI nan dyabetik se difisil, konplike pa kapab afebli nan aktivite kadyak, jiska yon arè kadyak konplè. Konbinezon an nan tansyon wo ak distwofi myokad mennen nan awòt nan kè a, plen ak kraze nan misk la kè.
Pou enfaktis myokad egi, fòm sa yo se karakteristik:
- douloure, ak yon atak pwolonje nan doulè dèyè breche a;
- nan vant, ak sentòm yon "vant egi";
- kache ("bèbè", san doulè);
- aritmik, ak manifestasyon aritmi ak takikardya;
- serebral, akonpaye pa parezi, paralizi, pwoblèm konsyans.
Dire a nan peryòd la egi se 1-1.5 semèn. Gen yon gout nan san presyon, yon ogmantasyon nan tanperati a.
Nan peryòd egi a, kondisyon sa yo danjere ka rive:
- èdèm poumon;
- sispansyon nan filtrasyon epatik;
- chòk kardyojèn.
Ensifizans kadyak kwonik
CHF se yon konplikasyon an reta nan enfaktis myokad. Li akonpaye pa manifestasyon sa yo:
- rapid fatig;
- doulè peryodik nan kè a;
- anfle nan pye yo;
- pwoblèm pou respire
- hemopitiz, touse;
- batman kè ritm ritm;
- doulè nan ipokitanri dwat la.
Anpil fwa, yon moun pa menm sispèk ke yon katastwòf te deja fèt nan kò a, epi li kontinye ap viv tankou si pa gen anyen ki te pase. Sa a se danje a nan sa yo rele "silans" kriz kadyak yo.
Anpil pasyan kriz atak erè kwè ke yo "chape anba ak laperèz" ak yo ke yo refè surprenante byen vit. Men, le pli vit ke sik nan san "sote", misk la kè kòmanse literalman "diverges nan kouti yo".
Dyagnostik
Gen 3 kritè prensipal ke yon maladi rekonèt:
- aparans pasyan an, plent li;
- done yo jwenn nan yon tès san;
- enfòmasyon yo jwenn nan rezilta ECG yo.
Nan apeprè 25% nan ka yo, pa gen okenn chanjman yo detekte sou ECG la. Men, maladi a soti nan sa a pa vin mwens danjere.
Se poutèt sa, de lòt faktè yo enpòtan anpil nan dyagnostik la. Si yo sispèk yon kriz kadyak, pasyan an ka entène lopital. Si li ensiste sou rete nan kay la, Lè sa a, risk pou yo mouri l 'sou premye jou a nan maladi a ogmante anpil fwa.
Nan yon lopital, yo itilize metòd dyagnostik sa yo:
- ekokardyografi;
- Radyografi X-ray. Yon metòd inovatif nan dyagnostik ray-x se anjyografik. Sèvi ak yon mwayen kontras pèmèt ou idantifye zòn nan veso sangen ak patantite limite akòz plakèt aterosklereuz ak boul nan san;
- calculat tomografi, MRI. Enfòmasyon yo jwenn la pèmèt ou evalye avèk presizyon kondisyon kè a.
Tretman dwòg
Tretman kriz kadyak pa yon travay fasil. Si "Bouquet" la gen dyabèt tou, tretman an vin menm pi difisil. An tèm de efikasite, terapi konvansyonèl trombolytic se enferyè a metòd tankou inovatè tankou stenting vaskilè ak anjyoplasti.
Anjyoplasti koronè
Yon bon efè se konbinezon tretman dwòg ak entèvansyon nan entèvansyon. Recanalization nan veso kowonè, te pote soti nan pwemye mwatye nan jounen an soti nan aparisyon nan maladi a, siyifikativman diminye chans pou konplikasyon.
Se yon bon lide yo itilize terapi metabolik, depi dyabèt ki asosye ak maladi metabolik yo. Yon pwen enpòtan nan terapi se nòmal ak estabilizasyon sik nan san.
Pou tretman pasyan ki gen kriz kadyak, yo itilize gwoup sa yo nan dwòg:
- medikaman ki vize pou bese kolestewòl san;
- dwòg trokolitik, anti-kowagilan;
- antagonisè kalsyòm;
- medikaman ak efè antiarritrik;
- blokè beta.
Mezi prevantif
Respè ak yon konplèks nan mezi prevansyon senp ap diminye chans pou patoloji kadyovaskilè:
- kontwòl kolestewòl san;
- konsiltasyon regilye ak yon kadyològ ak endocrinologist;
- kontwòl glikoz nan san. Pou fè sa, li se rekòmande yo achte yon glucometer;
- yon rejè konplè sou alkòl ki gen bwason ak fimen;
- bon nitrisyon. Mo "rejim alimantè a" isit la se pa totalman kòrèk. Bon rejim alimantè a ta dwe fè pati vi a;
- pran medikaman doktè preskri;
- kontwòl tansyon;
- optimize nan dòmi ak repo;
- aktivite fizik modere, te dakò avèk yon espesyalis;
- sipòte tretman dwòg.
Rejim apre yon kriz kadyak ki gen dyabèt
Nan premye semèn ak mwatye apati aparisyon maladi a, yo endike yon repa fraksyon:
- kraze soup legim (avèk eksepsyon nan soup pòmdetè);
- sereyal: bouyi sereyal, farin avw;
- vapè oswa pwason bouyi;
- soti nan pwodwi letye - yogout, anpil grès fwomaj Cottage, kefir;
- mèg vyann kwit;
- vapè omlèt nan pwoteyin.
Piti piti, lis la nan asyèt ka elaji. Sepandan, li nesesè evite pwodwi sa yo:
- farin blan, pwodwi ki gen li;
- sereyal: diri, smoul;
- fri, manje gra;
- pwodwi letye ki gen anpil grès;
- fimen, nan bwat, marinated pwodwi yo.
Egal-ego enpòtan se konfòmite ak rejim nan bwè. Kantite maksimòm likid pandan jounen an se 1 lit.
Videyo ki gen rapò
Sou maladi kardyovaskulèr ak enfaktis myokad nan dyabèt nan videyo a:
Dire a nan tretman ak rekiperasyon soti nan yon kriz kadyak nan dyabetik depann sou eta a nan vaskilè a ak ki jan domaje nan misk la kè se. Tretman an pi konplike ak pwolonje ak dyabèt labili, tansyon wo, ak domaj ren dyabetik.
