Diabèt insipid òganik, idyo ak ren: sentòm nan timoun yo, dyagnostik ak tretman

Vyolasyon balans dlo ki nan kò timoun nan ki asosye avèk pwodiksyon move vazopresin òmòn la rele dyab insipid.

Nan yon lòt fason, ka maladi sa a rele dyabèt, li ka rive nan nenpòt laj. Men, poukisa dyabèt ensipid la rive nan timoun yo ak ki jan se maladi sa a trete?

Karakteristik maladi

Timoun ki malad ekskrete yon gwo kantite lajan pou pipi, karakterize pa yon dansite ki ba. Sa a se malfonksyònman akòz pwodiksyon ase nan òmòn antidiyuretik, mwens souvan absans konplè li yo. Pou kenbe yon nivo dlo nòmal nan kò a, vasopressin enpòtan.

Li kontwole kantite pwodiksyon pipi a. Nan ka vyolasyon pwodiksyon ADH nan glann tiwoyid la, gen yon ekoulman pwodiksyon likid ki soti nan kò a nan kantite ki ogmante, ki mennen nan swaf dlo timoun yo fè eksperyans toujou.

Endocrinolog idantifye plizyè fòm dyabèt insipidus:

1. òganik. Pi difisil la ak komen. Depann de pwodiksyon vasopressin;
2. idyo. Li dyagnostike si kòz maladi a pa te detèmine pa tout vle di ak metòd. Dirijan ekspè nan domèn maladi insipid dyabèt yo poze kesyon izolasyon fòm patoloji sa a. Yo kwè ke ekipman enpafè pou fè dyagnostik maladi a pa ka detèmine kòz la;
3. ren. Fòm sa a dyagnostike nan timoun ki gen ren yo pa kapab reponn pozitivman a ADH. Pi souvan, se fòm ren an akeri, men gen tou yon patoloji konjenital. Li kapab detèmine nan 6 premye mwa yo nan lavi yon tibebe ki fèk fèt la.

Sentòm yo

Sentòm idyoopatik komen nan timoun yo:

1. swaf konstan. Timoun malad yo bwè 8-15 lit dlo chak jou. Ji, te cho oswa konpòte pa satisfè swaf dlo a. Li mande dlo frèt;
2. chimerik. Timoun yo kaprisyeuz, refize aksepte nenpòt ki manje, toujou ap mande bwè;
3. eksè pipi nan nenpòt ki lè nan jounen an - polyuria. Timoun yo ekskrete pipi souvan jiska 800 ml pou chak pipi. Likid izole a san odè, san koulè, pa gen sik ak pwoteyin. Sentòm yo gen ladan lannwit ak jounen enkonvenyans urin;
4. mank apeti. Akòz kantite lajan likid ki pa ase, ti krache ak ji gastric yo fòme. Ti bebe a pèdi apeti l 'yo, maladi gastwoentestinal, konstipasyon devlope;
5. dezidratasyon. Akòz twòp pipi, dezidratasyon rive, malgre lefèt ke timoun nan bwè ase likid chak jou. Po a vin sèk, timoun nan pèdi pwa;
6. lafyèv. Limite kantite lajan pou bwè dlo lakòz yon ogmantasyon nan tanperati kò a nivo segondè. Sentòm sa a karakteristik jenn timoun yo.

Fòm òganik

Sentòm fòm òganik la:

1. twoub nan fonksyone nan sistèm andokrinyen an (sa a se yon reta nan devlopman fizik, obezite, nanism, elatriye);
2. tout sentòm yo se idyopatik.

Renal fòm

Sentòm sentòm dyabèt insipidus nan timoun nan fòm ren an:

1. diuresi soti nan premye mwa yo nan lavi;
2. konstipasyon
3. vomisman
4. lafyèv;
5. lafyèv sèl;
6. kranp
7. degradasyon fizik ak mantal ak tretman mal chwazi oswa absans li yo.

Pafwa dyabèt insipidus pa montre sentòm nan timoun yo, men yo detekte sèlman nan pwochen egzamen prevantif la lè li pase yon tès pipi jeneral.

Rezon

Pi souvan, dyagnostike maladi a nan timoun ki poko gen laj 7 ane.

Dyabèt ensipid nan yon timoun ka rive akòz anomalies konjenital ki anba enfliyans a divès kalite faktè anviwònman an, apre li fin resevwa yon blesi nan tèt, kòm yon rezilta nan operasyon nan jaden an nan nerochirurji.

Serebral èdèm apre blesi zo bwa tèt se yon koz komen nan maladi a, ak dyabèt devlope trè vit - nan lespas 40 jou apre aksidan an.

Souvan kòz maladi a se enfeksyon ki transmèt nan laj mwen:

• grip la
• malmouton;
• tous kap;
• Vyolèt poul;
• menenjit

Dyabèt ensipid nan ka ra se devlope kont background nan nan lòt maladi ki pa espesifik:

• estrès
• timè nan sèvo;
• lesemi;
• enfeksyon nan matris;
• kòm yon rezilta nan tretman an nan timè;
• eredite;
• deranjman ormon nan adolesans.

Dyagnostik

Si ou jwenn sentòm dyabèt insipidus nan pitit ou, ou bezwen ale nan yon pedyat endocrinologist. Li se doktè a ki fè egzamen an lè l sèvi avèk modèn zouti dyagnostik, preskri tès ki nesesè yo ak tretman an.

Se sèlman apre yon egzamen apwofondi ka doktè fè dyagnostik dyabèt insipidus. Sentòm nan timoun yo bezwen fè dyagnostik fòm egzak la nan maladi a.

Rechèch nesesè:

1. pwodiksyon pipi chak jou;
2. OAM
3. echantiyon pipi selon Zimnitsky;
4. analiz de glikoz ak elektwolit nan pipi;
5. tès san pou byochimik.

Rezilta analiz likid ka endike avèk presizyon bezwen pou plis egzamen an.

Pou yon analiz pi detaye sou kondisyon timoun nan, yo dwe pran echantiyon espesifik.

Tès espesifik yo itilize finalman detèmine fòm egzak maladi a:

1. tès sèk. Li se te pote soti sèlman anba sipèvizyon doktè nan yon lopital. Timoun nan pa pèmèt yo bwè pou yon tan long, apeprè 6 èdtan. Nan ka sa a, yo pran echantiyon pipi. Gravite a espesifik nan likid la nan prezans yon maladi rete ba;
2. tès ak vasopressin. Yo bay òmòn nan pasyan an, yo kontwole chanjman nan volim ak gravite espesifik pipi. Nan timoun ki malad ak dyabèt ipotalamik, pwopòsyon pipi a ogmante anpil, epi volim yo diminye. Avèk fòm nefrojèn lan, pa gen okenn chanjman nan pipi a.

Lè y ap detèmine fòm lan idiopathic, etid adisyonèl yo te pote soti ki pèmèt yo eskli oswa avèk presizyon konfime prezans nan yon timè nan sèvo:

1. EEG (ekolojisphalografi);
2. tomografi nan sèvo;
3. egzamen pa yon oftalmolojis, newochirijyen, neropatològ;
4. Radyografi zo bwa tèt la. Nan kèk ka, yon etid nan aparèy la Tik.

Pou detèmine dyabèt insipidus nan fòm ren an nan timoun yo, li nesesè fè yon tès ak minirin.

Ekoenjefalografi nan sèvo a

Si tès la ak minirin se negatif, se yon dyagnostik adisyonèl te pote soti:

1. Ultrason nan ren yo;
2. urografi;
3. tès Addis - Kakovsky;
4. detèmine andojèn kreyasyon clearance;
5. etid yon jèn ki kode nivo sansiblite nan manbràn yo apèks nan tubules yo ren vasopresin.

Tretman

Si paran yo remake chanjman nan kondisyon tibebe a sou tan, t'ap chache èd medikal ak yo te kapab fè dyagnostik maladi a ansanm ak andokrinolojis la, Lè sa a, terapi ranplasman ak rejim ap bay yon pronostik pozitif pou kondisyon an plis nan ti bebe an.

Tretman òganik ak idyo

Pou pasyan ki gen dyabèt sa a varyete, terapi ranplasman vasopressin nesesè. Timoun nan resevwa yon analogique sentetize nan òmòn la - minirin.

Minirin tablèt

Medikaman sa a se trè efikas, li pa gen okenn kontr ak reyaksyon alèjik. Li se pwodwi ak aplike nan fòm lan nan tablèt. Sa a bay konvenyans nan pran dwòg la pou paran yo ak timoun yo.

Se dòz la nan minirin nesesèman chwazi endividyèlman, ki baze sou laj la ak pwa nan pasyan an. Timoun ki obèz bezwen plis òmòn pa jou.

Tretman ren

Men, endocrinolog yo ap eseye soulaje kondisyon timoun yo.

Yo preskri diiretik, pafwa dwòg anti-enflamatwa. Yo amelyore byennèt pa diminye kantite lajan an nan sodyòm ak sèl nan kò a.

Videyo ki gen rapò

Nan sa a Episode nan televizyon an montre "Live Great!" avèk Elena Malysheva ou pral aprann sou sentòm dyabèt insipidus:

Timoun ki malad yo nesesèman obsève nan lopital la chak 3 mwa. Enspeksyon espesyalis etwat yo fèt regilyèman: yon optometris ak yon newològ. Pipi, degre nan swaf dlo, se kondisyon an nan po a kontwole, yon radyografi nan zo bwa tèt la, tomografi.