Terapi pou dyabèt tip 2 gen ladan administrasyon dwòg ipoglisemi nan diferan gwoup.
Men sa yo enkli sulfonylurea dérivés.
Youn nan reprezantan gwoup sa a se chlorpopamide.
Enfòmasyon jeneral sou dwòg la
Klowopamid se yon sibstans aktif ki fè pati de 1st Derivasyon yo sulfonylurea jenerasyon. Gwoup famasi li yo se ajan ipoglikem sentetik yo. Klowopamid se pa soluble nan dlo, men, sou kontrè a, se soluble nan alkòl.
Kontrèman ak lòt jenerasyon nan sulfonylurea dérivés, chlorpropamide aji yon ti tan. Pou reyalize nivo optimal nan glisemi, li se itilize nan dòz gwo.
Efè segondè yo pran dwòg la gen plis pwononse konpare ak Glibenclamide ak lòt reprezantan ki nan 2yèm jenerasyon an. Efektif ak pwodiksyon ase nan òmòn nan (ensilin) ak yon diminisyon nan emotivite tisi nan li. Tretman ak chlorpropamide gen yon efè nan pasyan ki gen yon pati nan insipidus dyabèt ak / oswa ak dyabèt tip 2.
Klowopamid se non jenerik jenerik pou yon medikaman. Li fòme baz dwòg la (se yon eleman aktif). Disponib nan tablèt.
Aksyon farmakolojik
Medikaman an gen yon efè ipoglisemi. Sibstans lan mare kanal potasyòm, stimul sekresyon nan ensilin. Nan tisi yo ak ògàn ki absòbe ensilin la, ki kantite reseptè pou òmòn nan ogmante.
Nan prezans ensilin andojèn, nivo glikoz diminye. Li gen aktivite antidyuretik. Akòz sekresyon nan ensilin, pran pwa rive.
Soulaje glisemi se yon ti kras depann sou sik nan san. Chlorpropamid, tankou sulfonylureas lòt, pote risk nan ipoglisemi, men nan yon limit pi piti.
Lè konbine avèk lòt ajan ipoglisetik (biguanid, thiazolidinediones, wè entèraksyon ak lòt dwòg), se dòz la nan lèt la yon ti kras redwi.
Mekanis nan aksyon nan sulfonylurea dérivés
Famakokinetik
Apre k ap antre nan aparèy dijestif la, se chlorpropamide byen absòbe. Apre yon èdtan, sibstans ki sou la se nan san an, konsantrasyon maksimòm li yo - apre 2-4 èdtan. Se sibstans lan metabolize nan fwa a. Plasma pwoteyin obligatwa> 90%.
Dwòg la aji pandan tout jounen an nan ka ta gen yon sèl itilize. Dezyèm lavi eliminasyon an se apeprè 36 èdtan. Li elimine sitou nan pipi (jiska 90%).
Endikasyon ak kontr
Endikasyon pou itilize yo ki pa ensilin-depandan dyabèt, menm jan tou dyab insipidus. Klowopamid te preskri nan ka kote terapi rejim, egzèsis ki ka geri ou pa te pote rezilta a kòrèk nan koreksyon endikatè yo.
Pami kontr yo itilize nan medikaman an gen ladan:
- ipersansibilite a chlorpropamide;
- Kalite 1 dyabèt;
- ipersansibilite a lòt sulfonylureas;
- metabolis ak yon patipri nan direksyon pou asidoz;
- patoloji tiwoyid;
- ketoacidoz;
- malfonksyònman fwa ak ren;
- maladi enfektye egi;
- gwosès / lactation;
- zansèt ak koma;
- laj timoun yo;
- echèk repete nan terapi chlorpropamide;
- kondisyon apre rezeksyon pankreyas.
Dòz ak administrasyon an
Se dòz la mete nan doktè a ki baze sou kou a nan dyabèt ak soulajman nan glisemi. Lè akonplisman konpansasyon ki estab nan yon pasyan, li ka redwi. Kòm yon règ, ak kalite 2 dyabèt, nòmal la chak jou se 250-500 mg. Avèk dyabèt insipidus - 125 mg chak jou. Lè transfere nan lòt dwòg, ajisteman dòz la obligatwa.
Enstriksyon yo pou itilize nan chlorpropamide endike itilize nan dwòg la yon demi èdtan anvan l manje. Li enpòtan pou konsome li nan yon sèl fwa. Si dòz la bay pou mwens pase 2 tablèt, Lè sa a, resepsyon an pran plas nan maten an.
Videyo nan men yon ekspè sou dyabèt ak ki jan yo trete li:
Efè segondè yo ak surdozaj
Efè segondè sa yo ka rive pandan administrasyon chlorpropamide:
- kè plen, vomisman, doulè nan lestomak, ban fache;
- ipoglisemi;
- iponatremi;
- gou metalik nan bouch, mank apeti;
- andikap vizyèl;
- gratèl sou po ki gen yon nati diferan;
- emolitik anemi;
- ogmantasyon nan endikatè fwa yo;
- trombo-, leuko-, erythro-, granulocytopenia;
- maltèt ak vètij;
- rediksyon presyon;
- feblès, Vag, somnolans, enkyetid;
- kolestatik lajònis;
- retansyon likid nan kò a;
- chòk anafilaktik.
Avèk degre modere / modere nan ipoglisemi, pasyan an pran 20-30 gram glikoz. Nan lavni an, dòz la ajiste ak rejim alimantè a.
Nan ka ki grav yo, ki te akonpaye pa koma ak byen souke, yo bay glikoz nan venn. Anplis de sa, yo ka administre glucagon nan venn oswa nan misk. Apre kanpe ipoglisemi nan de jou, yo ap kontwole endikatè lè l sèvi avèk yon glucometer.
Karakteristik aplikasyon an
Anvan ou planifye gwosès, ou dwe abandone chlorpropamide. Se kontwòl nan dyabèt tip 2 ak ensilin konsidere kòm terapi a pi bon. Pandan lèt la, yo konfòme yo avèk menm prensip yo.
Se transfè nan dwòg la te fè soti nan mwatye grenn yon chak jou, Lè sa a, li se preskri pou grenn nan premye. Pasyan ki gen pwoblèm ren / fonksyon epatik ap bezwen yon ajisteman dòz. Lè w preskri dòz medikaman an pou moun aje yo, yo konsidere laj yo.
Lè konpansasyon pou maladi a, se yon rediksyon dòz yo mande yo. Koreksyon tou se te pote soti ak chanjman nan pwa kò, charj, k ap deplase nan yon lòt zòn tan.
Akòz mank de enfòmasyon sou sekirite a nan itilize, medikaman an pa preskri pou timoun yo. Nan ka ta gen blesi, anvan / apre operasyon, pandan peryòd la nan maladi enfeksyon, se pasyan an tanporèman transfere nan ensilin.
Pa itilize ak Bozetan. Gen prèv ke li afekte pasyan ki te resevwa chlorpropamide negatif. Yo te note yon ogmantasyon nan endis epatik (anzim). Dapre pwopriyete yo tou de dwòg, se mekanis nan eskresyon nan asid kòlè soti nan selil redwi. Sa enplike akimilasyon yo, ki mennen nan yon efè toksik.
Entèaksyon ak lòt medikaman
Biguanide Metformin
Avèk itilizasyon similtane a chlorpropamide ak lòt medikaman, efè li ka diminye oswa ogmante. Konsiltasyon obligatwa anvan ou pran lòt medikaman.
Ogmante aksyon dwòg rive lè coadministered ak ensilin, lòt dwòg ipoglisemi, Bigwanid, dérivés koumarin, fenilbutazon, dwòg tetrasiklin, Mao inhibiteurs, fibrat, salisilat, mikonazol, streroidami, òmòn gason, cytostatics, sulfonamid, dérivés kinolon, klofibrat, sulfinpirazon.
Dwòg sa yo febli efè a nan chlorpropamide: barbiturik, diiretik, adrenostimulants, estrogen, kontraseptif tableted, dòz gwo asid nicotinic, diazoxide, òmòn tiwoyid, phenytoin, glucocorticosteroids, sympathomimetics, dérivés phenothiazine, Acetazolamide.
Klowopamid se yon ajan ipoglisetik ki refere a 1st jenerasyon sulfonylurea dérivés yo. Konpare ak disip li yo, li gen yon pi ba efè sik-bese ak plis efè segondè pwononse. Kounye a, dwòg la se pratikman pa itilize yo.
