Dyabèt melitu souvan yo rele yon maladi fòm, ki se fòme akòz dejwe nan manje malsen, mank de aktivite fizik ak lòt faktè negatif.
Sepandan, patoloji nan pankreyas la ka detekte nan tibebe ki fenk fèt.
Nan ka sa a, dyagnostik la se "maladi sik, dyabèt neonatal".
Kòz Dyabèt neonatal
Li difisil pou idantifye faktè egzak ki pwovoke devlopman maladi sa a. Plis chans, gen plizyè nan yo.
Doktè yo sijere de rezon prensipal:
- mitasyon jenetik, kote gen yon chanjman nan genomic ki responsab pou pwodiksyon ensilin;
- fo malè ki ka koze pa maladi (lawoujòl, ribeyòl, saranpyon ak lòt moun) oswa itilize nan dwòg (tiazid, strreptozocin, Alloxanpentamidine, α-entèrferon).
Selon mekanis devlòpman an, espesyalis yo fè distenksyon ant de fòm dyabèt neonatal:
- pasaj;
- pèsistan.
Nan premye fòm lan, β-selil nan ilo yo nan Langerhans nan pankreyas la yo soudevlope. An menm tan an, ensilin se sekrete nan san an nan kantite sifizan, men tretman an ak asimilasyon nan glikoz rive ak fonksyone byen.
Li se pwouve ke se fòm sa a ki te fòme akòz yon faktè éréditèr, prezimableman ki te koze pa yon mitasyon nan ABCC8 la ak KCNJ11 jèn yo.
Fòm sa a se pi komen ak fèt ak yon frekans nan youn nan 300-400 mil tibebe ki fenk fèt. Sentòm yo piti piti elimine a laj de twa mwa. Pa ane a li ka konplètman disparèt, men nan yon eta granmoun li ka retounen.
Persistent NSD se manifeste nan anomali nan β-selil, glann an antye, oswa espesyalman ensilin, ki kapab lakòz yon fòmasyon nan Defisi monn absoli. Fòm sa a ka gen ladan plizyè chanjman patolojik nan travay la nan kò a, chak nan yo gen gwoup pwòp li yo nan jèn yo.
Fòm sa a rive ak yon frekans nan youn nan 500-600 mil tibebe ki fenk fèt ak se kounye a iremedi, se pasyan an preskri lavi-depi lontan terapi ensilin.
Sentòm patoloji nan tibebe ki fenk fèt yo
Sentòm yo sanble nan tou de fòm yo, kidonk yo anjeneral konbine.
Sentòm prensipal yo se:
- retwo nan kwasans minisipal, ki manifeste tèt li nan mwens pwa kò;
- letaji ak inaktivite timoun lan;
- diminye apeti oswa nòmal, men ti bebe a ap pran pwa mal;
- souvan ak anpil anpil pipi;
- dezidratasyon, aparan sou afesman po, feblès jeneral nan ti bebe a, sèk manbràn mikwòb ak palpitasyon kè;
- asidoz, ki se, yon chanjman nan balans lan asid-baz sou bò asid, li se fasil yo detekte pa sant la asetòn soti nan bouch la;
- tès san ak pipi gen yon nivo glikoz ki wo, epi kò ketonn yo ka prezan nan pipi a.
Avèk yon fòm ki pèsistan, tout siy yo parèt pi briyan, sa ki fè li posib pou fè dyagnostik rapid. Manifestasyon klinik yo parèt nan premye semèn nan lavi yon tibebe.
Dyagnostik maladi a
Malgre rar la nan maladi a, kominote medikal la sijere sijere sa a dyagnostik nan tout tibebe ki fenk fèt, ki pral ede byen vit idantifye maladi a.
Dyagnostik gen ladan twa gwoup metòd:
- egzamen pasyan an;
- tès laboratwa;
- metòd enstrimantal.
Pandan egzamen an, doktè a etidye kondisyon jeneral timoun nan, nivo devlopman, kondisyon po a, elatriye. Kolekte done pandan yon konvèsasyon ak manman l '.
Tès laboratwa fòme baz dyagnostik la. Yo pran san ak pipi ti bebe a pou yo.
Pandan etid la, valè glikoz nan san ki gen plis pase 9.0 mmol / l, prezans sik nan san an ak plis pase 3 mmol / l nan kò keton yo detekte. pH se mwens pase 7. Zimnitsky tès ede idantifye yon nivo ogmante nan pwodiksyon pipi chak jou.
Pami metòd enstrimantal yo aplike:
- Ltrason
- ultrasonografi;
- radyografi;
- karyotyping.
Yo itilize yo klarifye dyagnostik la ak detekte nivo a patoloji nan ògàn. Baze sou yo, yo te yon teknik tretman ak terapi ki bay sipò pou devlope.
Metòd tretman yo
Depi se maladi a ki te koze sitou nan devyasyon nan travay la nan jèn yo, li pa ka konplètman geri. Pou timoun ki gen yon fòm pèsistan nan patoloji, se terapi ensilin dire tout lavi preskri. Nan ka sa a, dòz la chak jou nan òmòn la se sou inite 3-4 pou chak 1 kilogram nan mas la nan timoun nan.
Avèk yon fòm pasaj oswa neonatal, ensilin pa preskri. Basics yo nan tretman yo se dwòg ki ede pi ba sik nan san, tankou silf ure oswa glibenclamide, yo aktive pwodiksyon ensilin kò a.
Se dòz la mete nan chak ka separeman e se regilyèman ajiste pa doktè a ale.
Nan ka ki ra, dòz ensilin yo preskri, ki piti piti diminye ak sispann nan laj la nan twa mwa. Menm bagay la tou aplike a dwòg ipoglisemi, konsomasyon yo sispann a laj de 6-12 mwa.
Nan paralèl, tretman preskri ki vize a elimine sentòm yo nan maladi a ki entèfere ak fonksyone nan nòmal nan kò an. Kenbe yon nòmal asid-baz balans ak nivo dlo nan kò a. Medikaman ki gen potasyòm, sodyòm ak kalsyòm, yon solisyon klori sodyòm ka preskri. Pafwa yo rekòmande anzim pankreyas yo.
Pwevwa
Pronostik la pou la devlopman nan maladi a lajman depann sou fòm li yo ak tan an nan dyagnostik. Se konsa, ak yon fòm konstan, timoun nan ap itilize preparasyon ensilin tout lavi l 'yo.
Li pral anrejistre nan klinik la ak resevwa medikaman pou gratis. Sepandan, maladi a li menm gen yon efè sou kò a, vin pi grav kondisyon jeneral li yo. Pwoblèm tankou vizyon diminye, gerizon pòv nan blesi ak gerizon pwolonje soti nan blesi ap ante ti bebe a tout lavi l 'yo.
Avèk yon patoloji tanporè, sentòm yo piti piti disparèt ak tretman an sispann. Men, timoun nan rete anba revizyon konstan ak regilyèman subi egzamen, sa a se ki te koze pa posibilite a nan rplonje nan maladi a nan adolesans oswa deja nan laj granmoun. Li poko posib pou predi dire padon ak posibilite pou yon gerizon konplè.
Pasyan an rekòmande yo obsève mezi prevansyon:
- konfòme yo ak nitrisyon apwopriye ak yon nivo ki ba nan idrat kabòn fasil dijèstibl ak grès;
- konfòme yo a yon mòdvi an sante ak aktivite fizik regilye ak absans move abitid;
- evite twò gwo;
- nan ka ta gen lòt maladi, eseye elimine yo nan yon ti tan;
- kontwole sik nan san.
Yo sipoze ke yo kapab prolonje peryòd padon an ak reta devlopman re-maladi a pandan tout tan sa posib.
Li ta dwe te note ke enfliyans nan patoloji sou kò ti bebe a se trè fò, ak pi vit nan tretman an preskri, mwens la li pral manifeste tèt li. Nan apeprè 20 pousan nan ka yo, gen yon reta nan devlopman.
Se konsa, nan timoun twoub newolojik yo te note: lag nan lapawòl ak motè devlopman, epilepsi, feblès nan misk, aprann difikilte. Konpanse yo se byen difisil.
Li posib tou pou afekte lòt ògàn: patoloji nan ren yo ak echèk nan fwa, pwoblèm mantal.
An koneksyon avèk karakteristik ki gen orijin nan maladi a, prevansyon li yo difisil a fòmile. Premye a tout, li gen ladan kenbe yon vi ansante pa tou de paran yo anvan ou planifye yon gwosès.
Peryòd sa a ta dwe omwen sis mwa. Kontakte yon konsiltasyon medikal jenetik kapab ede tou, sa a se espesyalman enpòtan si menm jan oswa lòt pathologies éréditèr yo te obsève nan fanmi an. Espesyalis yo ap ede prepare pou pwosesis la konsepsyon ak bay rekòmandasyon ki nesesè yo.
Videyo soti nan Dr Komarovsky:
Yon kondisyon enpòtan se sante yon fanm pandan gwosès ak evite ekspoze a faktè danjere. Tradisyonèlman, fanm yo konseye pou fè pou evite kote yo ka vin enfekte ak yon enfeksyon viral, ak maladi pou manman k ap tann, medikaman yo preskri nan yon minimòm, anpil yo itilize sèlman nan ka kote risk pou yon fanm se pi wo pase pou yon ti bebe.
Natirèlman, aspè negatif tankou itilize nan alkòl, tabak, ak sibstans ki sou sikotwòp yo ta dwe evite pandan peryòd sa a. Li enposib predi aparans nan yon patoloji, men li se reyèl yo dwe san danje soti nan li.
