Tretman nan maladi ilsè twofik nan ekstremite ki pi ba yo nan dyabèt

Konplikasyon prensipal la nan dyabèt se devlopman an parenaj maladi ki rive akòz efè a prejidis nan glikoz depase nan san an.

Avèk yon fòm grav nan maladi a ak absans la nan tretman ki nesesè yo, maladi ilsè twofik ka fòme sou janm yo - purulan, blesi ki pa geri.

Ki sa ki se yon ilsè trofik?

Patoloji se yon lezyonèl gwo twou san fon nan kouch a anwo nan po a (gade foto) ak tisi yo anba li; li gen aparans nan yon blesi mouye sou yon janm gwo dyamèt ki antoure pa tisi malad.

Nan prezans enflamatwa pwosesis la ki te koze pa enfeksyon an ansanm, se san ak ekoulman purulè ak yon odè dezagreyab obsève.

Maladi sa a refere a blesi po ak yon kou kwonik, gen yon kòd ICD-10 dapre Klasifikasyon Entènasyonal nan Maladi.

Sentòm sa yo se karakteristik domaj pye dyabetik:

• blesi sa yo pa geri poukont yo san tretman apwopriye;
• doulè konstan, espesyalman egi lannwit;
• ekstremite frèt: tanperati po a diminye pandan lanmò tèminezon nè yo;
• apre yo fin retire blesi yo, sikatris gwo twou san fon ak sikatris fòme nan plas yo;
• mank nan tretman mennen nan anpwazònman san ak anpitasyon nan pye yo.

Kòz ensidan an

Vyolasyon nan sikilasyon san ak nitrisyon tisi nan dyabetik se kòz la nan fòmasyon nan blesi sou ekstremite yo pi ba yo. Nan lavni an, yon vyolasyon ton an nan veso yo ak destriksyon nan miray ranpa yo mennen nan necroli nan tisi yo.

Yon vyolasyon metabolis idrat kabòn pou yon tan long pase san yo pa idantifye sentòm yo, li se dyagnostik pandan egzamen an si se yon lòt maladi ke yo sispèk. Pi souvan, ilsè trofik sou pye yo parèt ak dyabèt tip 2.

Condition yo pou fòmasyon blesi purulan yo se:

• janm blese konplike pa fòmasyon nan ematom ak enflamasyon purulan, ki imedyatman pase nan tisi zo ak maladi ilsè sou pye a;
• ateroskleroz: pwoblèm ekipman pou san ak rediksyon nan atè yo;
• venn varis, fòmasyon plakèt nan yo;
• echèk ren ren egi, ki akonpaye pa entoksikasyon jeneral nan kò a;
• soulye alèz;
• blesi nan tisi mou, veso sangen, tèminezon nève;
• koupe, fant, grenn, boule, eksepsyonèl - sitou kote ki frajil yo se kadran pye, gwo pous, pinga'w;
• bedsores nan pasyan kabann;
• jips, anba ki se zòn ki afekte a ki te fòme;
• vyolasyon nan tisi yo nan microcirculation nan pye nan san.

Premye etap devlopman yo

Okòmansman, yon ti fòm mal sou po a nan pye a, ki gen san ak ogmante nan dyamèt. Lè bakteri patojèn antre nan blesi a, yon pwosesis enfeksyon ak enflamatwa devlope ak liberasyon an nan pi. Pasyan an pa santi doulè grav menm avèk yon lezyonèl gwo akòz pèt nan sansasyon nan branch yo.

Nan kèk ka, fòmasyon nan blesi purulan ka rive nan plizyè kote ak siyifikativman konplike tretman an.

Tab karakteristik etap devlopman yo:

Maladi dyagnostik ak tretman move, oswa absans li yo, mennen nan konplikasyon nan maladi a, ki gen ladan:

• chanpiyon nan po a;
• devlopman eczema vezikulèr;
• domaj nan Cartilage nan ekstremite ki pi ba yo;
• boul san ki nan venn pye yo;
• deformation nan jwenti pye yo;
• tranzisyon enfeksyon enfektye nan etap kansè.

Tretman

Terapi nan blesi sou ekstremite ki pi ba yo te pote soti nan plizyè etap ak depann sou gravite a nan domaj tisi. Se sekansyèl tretman nan purulant fòmasyon konsidere kòm pi efikas pou pasyan ki gen dyabèt melitu.

Premye etap

Premye etap tretman an kòmanse avèk deteksyon blesi ki pa geri nan pye yo, nan etap sa a jiskaske enfeksyon an te mete yo ansanm.

Pou estabilize sitiyasyon an, ou dwe fè etap sa yo:

• kontwole sik nan san, swiv direktiv nitrisyonèl pou dyabèt;
• bay pasyan an ak kè poze pou yo pa viktim yon janm fè mal;
• detèmine kòz domaj yo;
• kòmanse terapi retabli sikilasyon san an nan branch yo.

Si ilsè a sou janm la pa geri, ou dwe:

• netwaye zòn ki afekte a nan san, patikil mouri yo ak pi;
• kole blesi a avèk antiseptik;
• aplike pansman pou anpeche objè etranje ak pousyè tè antre nan blesi a.

Apre tout manipilasyon yo, kondisyon pasyan an amelyore: blesi a pa ogmante nan gwosè, sèch leve, san ak pi pa kanpe deyò, bor yo aliman ak vire woz.

Videyo sou po blesi twofik:

Dezyèm ak twazyèm etap

Apre yon premye etap siksè, tretman ap kontinye ak itilize nan dwòg ki vize a geri maladi ilsè ak repare tisi po.

Li rekòmande pou kontinye swiv yon rejim alimantè, pran dwòg anti-enflamatwa, trete blesi a ak solisyon aktualite.

Ka pénétration nan enfeksyon nan blesi a dwe jije dapre siy sa yo:

• bor yo nan lezyonèl la yo se edematous;
• koulè po a chanje an pi klere oswa pi fonse;
• ilsè a ogmante nan gwosè;
• yon sansasyon boule ak gratèl parèt;
• doulè entansifye.

Avèk konplikasyon sa yo, antibyotik yo preskri, aksyon an ki vize pou elimine enfeksyon an. Nan prezans tisi mouri yo, yo retire chirijikalman.

Twazyèm etap la se reyabilitasyon. Apre gerizon blesi, li nesesè pou retabli oswa ogmante pwopriyete pwoteksyon kò a pou konbat viris yo, bakteri patojèn ak enfeksyon.

Preparasyon pou geri blese ak tretman nan zòn ki afekte nan po a rekòmande yo dwe itilize jiskaske sentòm yo disparèt nèt. Pwosedi fizyoterapi pral ede retabli sante po ak Elastisite sou po an.

Chirijikal

Si tretman dwòg pa pote rezilta a vle, se pasyan an preskri operasyon. Pandan operasyon an, se yon moso nan tisi ki gen selil ki mouri nan ki pwosesis la enflamatwa devlope.

Gen metòd tretman sa yo:

1. Terapi Vacuum Tretman konsiste nan ekspoze nan lezyonèl la ak presyon ki ba. Metòd sa a pèmèt ou retabli rezèv san nan selil tisi, chans pou konplikasyon ak li se minim. Benefis tretman vakyòm lan:
   • retire pi;
   • diminye gwosè a ak pwofondè nan blesi a, li anfle;
   • stimul fòmasyon nan nouvo selil;
   • fòme yon anviwònman pwoteksyon andedan blese a ak bakteri;
   • ogmante sikilasyon san nan ekstremite ki pi ba yo.
2. Virtual anputasyon. Objektif la nan operasyon an se elimine pwoblèm lan nan presyon twòp sou pye an. Chirijikal retire seksyon nan zo nan metatarsyèn ak jwenti, pandan y ap estrikti a anatomik nan pye a pa chanje.
3. Curettage. Netwayaj se te pote soti ak enstriman mizik chirijikal.
4. Katetè. Sa a se manipilasyon itilize pou konplikasyon grav lè lòt metòd yo te efikas. Katetè espesyal yo mete nan veso san yo pou koule alontèm nan dwòg.

Medikaman

Medikaman pou tretman yo te itilize tou de kòm yon metòd endepandan nan terapi, ak nan konbinezon ak operasyon chirijikal nan pwòp blesi. Dòz fòm nan diferan etap maladi a gen diferans yo.

Yon blesi ki louvri se kondisyon ki pi grav epi kreye anpil pwoblèm pou pasyan an.

Pandan peryòd sa a, yo itilize dwòg sa yo:

• antibyotik nan tablèt oswa piki: "Duracef", "Tarivid", "Kefzol";
• anti-enflamatwa: Nimesulide, Ibuprofen, Diclofenac;
• ajan antiplateyl (dilution san, anpeche devlopman nan boul nan san): "Dipyridamole", "Acekardol", "Bilobil", "aspirin";
• anti-histamin: Suprastin, Tavegil, diazolin;
• analgesic: Ketanov, Trigan-D, Gevadal;
• solisyon Antiseptik: "Furacilin", "Potasyòm pèrmanganat", "Lysoform";
• odè: Solokoseril, Argosulfan, Delaxin, Levomekol, Actovegin.

Apre sikatris ilsè a, tretman an kontinye avèk odè ki gen yon efè geri, sifas ki afekte a trete avèk ajan antiseptik.

Anplis de sa, sèvi ak sa ki annapre yo:

• antioksidan pou retire toksin akimile nan kò a: Esansyèl, Berlition, Glutargin;
• penti ak pansman pou pwoteksyon blesi ki baze sou: Algimaf, strestèkid odè, Argosulfan.

Apre sifas la nan ilsè a kòmanse sere boulon, li nesesè pou li kontinye elimine kòz prensipal la nan devlopman nan domaj sou po - sik nan san segondè.

Folk medikaman

Pami remèd popilè yo pou tretman maladi ilsè sou pye a oswa pi ba janm, odè, basen ak solisyon geri, pansman ak eleman geri blese yo te itilize.

Li rekòmande yo sèvi ak yo kòm yon adjuvant nan terapi dwòg:

1. Odè ak aksyon anti-bakteri. Li prepare sou baz lwil oliv. Bouyi 2 gwo kiyè nan lwil pou 10 minit dezenfekte, lè sa a ajoute menm kantite lajan an nan lwil oliv pwason likid epi kite li sou dife pou yon lòt 10 minit. Moulen ak melanje 30 tablèt nan strèptokis ak yon melanj lwil refwadi. Se tankou odè aplike nan sifas la geri nan blesi a, ki kouvri avèk yon bandaj sou tèt, bandaj ak kite lannwit lan. Zouti sa a ede konbat enfeksyon blesi dyabetik yo.
2. Momi. Sa a se pwodwi medsin yo itilize nan fòm lan nan losyon oswa odè. Pou losyon, de grenn nan momi yo fonn nan 100 ml dlo cho. Yon twal gaz ki mouye nan solisyon sa a ak mete sou yon kote ki domaje. Kontinye pwosedi a pou yon demi èdtan, chanje moso twal la souvan, asire w ke ilsè a pa sèk deyò. Epitou, momi la pou odè ki itilize ansanm ak Birch goudwon. Pou sa, 3 tablèt nan dwòg la yo vide nan 30 ml nan dlo bouyi, apre yo fin yap divòse konplè, se 30 ml nan goudwon ​​te ajoute. Se pomad pare aplike nan plas la mal nan mitan lannwit. Pou akselere efè a geri, momi la pran oralman yon grenn de fwa nan yon jou anvan manje pou yon mwa.
3. Tar. Aplike nan fòm lan nan yon konsentre ak adisyon nan Kalanchoe ji. Engredyan yo pran nan pwopòsyon egal, melanje ak mete sou blesi a. Anpil pasyan rapòte yon gerizon rapid apre pwosedi sa yo.
4. Sèl ak propoli. Se tretman an nan ilsè trofik nan dyabèt te pote soti lè l sèvi avèk pansman sèl ak odè propoli. Se yon solisyon saline prepare jan sa a: se yon gwo kiyè sèl vide ak yon faktori nan dlo bouyi. Pwopolis odè pral ede tou: kwit yon melanj de 50 gram propoli ak 100 gram grès kochon fre nan yon beny dlo pou 20 minit. Fre a yon tanperati ki nan 40 degre epi ajoute 10 ml likid vitamin A ak yon boutèy nan jantamisin (gout je). Tretman te pote soti jan sa a: se yon konsentre sèl aplike ak kite lannwit lan, nan maten an blesi a lave ak grese ak odè, pa gen okenn bezwen bandaj. Pandan jounen an, odè a aplike 4 a 5 fwa plis, se yon sòs ki itilize lannwit. Se pwosedi sa a repete pou plizyè jou jouk amelyorasyon vizib.
5. Aloès Vera. Pou itilize nan tretman an nan fèy yo, yo ap tranpe nan yon solisyon fèb nan pèrmanganat potasyòm pou apeprè yon èdtan, te deja koupe an mwatye ansanm. Ble a se premye trete ak yon solisyon nan oksijene idwojèn, Lè sa a, fèy yo nan aloès yo mete desann sou tèt kaka a desann, ki kouvri ak rete kole fim, bandaj, kite pou twa èdtan. Li nesesè repete 5 jou, fè yon sèl pwosedi pou chak jou.

Li dwe vin chonje ke pwòp tèt ou-tretman nan maladi ilsè twofik mennen nan konsekans ki grav. Anvan ou itilize resèt popilè, yon konsiltasyon ak doktè a ale nesesè, li pral di w kisa w dwe fè nan sitiyasyon sa a.

Yon kèk plis resèt videyo:

Prevansyon Maladi

Tretman nan yon ilsè trofik se yon pwosesis ki long, devlopman li yo difisil yo sispann. Se poutèt sa, yon pasyan ki gen dyabèt dwe pran tout mezi yo anpeche li.

Pou anpeche devlopman nan maladi ilsè twofik nan ekstremite ki pi ba yo, dyabetik bezwen konfòme yo ak règleman sa yo:

• estrikteman kontwole nivo a sik nan san an, si li depase, ijan pran mezi sa yo nòmalize kondisyon an;
• swiv rejim ak rekòmandasyon doktè a;
• sispann fimen ak bwè alkòl;
• detanzantan egzaminen veso yo nan ekstremite yo pi ba pou pathologies, an patikilye - venn varis;
• ranmase soulye konfòtab konfòtab;
• pa pèmèt yon chanjman byen file nan rejim tanperati a nan ekstremite yo pi ba - ipotèm grav oswa surchof, ki mennen nan aparisyon nan yon pwosesis destriktif nan jwenti yo;
• kontwole pwa kò a;
• kontwole fòmasyon gren, abrasion, ti fant ak blesi ki mennen ale nan devlopman maladi ilsè;
• limite chaj aktif sou janm yo - lontan mache, pwolonje rete nan yon pozisyon kanpe;
• obsève règleman ijyèn pye yo: lave chak jou, koupe klou alè, tretman ak krèm oswa lòt mwayen, tou depann de kondisyon po a;
• regilyèman enspekte po a nan pye yo pou fòmasyon nan hyperemia oswa blesi, si genyen, imedyatman konsilte yon endocrinologist.

An konklizyon, sa li vo anyen ki mezi prevansyon pi efikas pou devlopman konplikasyon nan pasyan ki gen dyabèt se tretman alè ak responsab nan maladi ki kache.