Gabagamma ki dwe nan gwoup medikaman antiepileptik yo. Baz la se sibstans aktif gabapentin a, ki gen yon efè anticonvulsant. Kontrèman ak lòt dwòg ki gen yon efè ki sanble, kapsil Gabagamma pa afekte metabolis la nan asid gamma-aminobutyric. Nan pratik medikal, dwòg la pèmèt pou itilize pa pasyan ki gen plis pase 12 ane yo elimine kriz malkadi pasyèl, ki soti nan 18 ane fin vye granmoun - pou tretman nan doulè neropatik.
Non entènasyonal entènasyonal
Gabapentin.
Gabagamma ki dwe nan gwoup medikaman antiepileptik yo.
ATX
N03AX12.
Release fòm ak konpozisyon
Se medikaman an te fè nan fòm lan nan kapsil, kouvwi ak yon kokiy jelatin di, pou administrasyon oral.
Capsules
Inite medikaman gen ladan 100, 300 oswa 400 mg nan eleman aktif nan gabapentin. Kòm eleman adisyonèl pou pwodiksyon kokiy deyò a yo itilize:
- talk;
- sik lèt;
- lanmidon mayi;
- gaz titàn.
Tou depan de dòz la, kapsil yo distenge pa koulè: nan prezans 100 mg nan gabapentin, kouch nan jelatin rete blan, nan 200 mg li se jòn akòz yon lank ki baze sou oksid fè, 300 mg se zoranj. Anndan kapsil yo se yon poud blan.
Se medikaman an te fè nan fòm lan nan kapsil, kouvwi ak yon kokiy jelatin di, pou administrasyon oral.
Ki pa egziste fòm
Medikaman an pa fèt nan fòm tablèt.
Aksyon farmakolojik
Estrikti a chimik nan gabapentin se prèske ki idantik ak GABA nerotransmeteur yo (gama-aminobutirerik asid), men se konpoze an aktif nan Gabagamma karakterize pa pwopriyete famasi. Medsin sibstans ki sou pa kominike avèk aminalon kòm lòt dwòg (barbiturik, dérivés de GABA, Valproate) epi yo pa gen GABA-ergic kalite. Gabapentin pa afekte pann ak absorption γ-aminobutyric asid.
Nan etid klinik yo, li te revele ke sibstans aktif la mare nan subtait delta nan chanèl kalsyòm, akòz ki koule nan iyon kalsyòm diminye. Nan vire, Ca2 + jwe yon wòl kle nan fòmasyon nan doulè neropatik. Nan paralèl ak anpèchman an nan chanèl kalsyòm, gabapentin anpeche obligatwa nan asid glutamik newòn, pou ke selil nè lanmò pa rive. Pwodiksyon GABA ogmante, liberasyon nan nerotransmeteur nan gwoup la monoamin diminye.
Avèk administrasyon oral la, koki ekstèn lan kòmanse kraze anba aksyon an nan anzim nan entesten, ak gabapentin se lage nan pati nan amon nan ti trip la.
Famakokinetik
Lè w pran oral, koki ekstèn la kòmanse kraze anba aksyon an nan anzim nan entesten, ak gabapentin se lage nan pati nan amon nan ti trip la. Se sibstans ki aktif kaptire pa microvilli. Gabapentin antre nan san an, kote li rive nan yon maksimòm konsantrasyon plasma nan 2-3 èdtan. Li enpòtan pou sonje ke byodisponibilite diminye ak ogmante dòz ak rive nan yon mwayèn de 60%. Manje pa afekte pousantaj konplè ak absòpsyon dwòg la.
Dezyèm lavi eliminasyon an fè 5-7 èdtan. Medikaman an rive nan konsantrasyon ekilib ak yon sèl dòz. Degre nan obligatwa nan gabapentin pwoteyin plasma a ki ba - mwens pase 3%, se konsa dwòg la distribiye nan tisi nan yon fòm chanje. Se medikaman an elimine lè l sèvi avèk sistèm lan urin nan fòm orijinal li yo, san yo pa sibi transfòmasyon nan epatosit.
Ki sa ki geri
Dwòg la ki dwe nan gwoup la nan antiyezilik dwòg. Pou pasyan ki gen plis pase 12 an, Gabagamm preskri kòm yon pati nan terapi konbinezon kont kriz pasyèl, karakterize pa prezans oswa absans nan jeneralizasyon segondè. Pou granmoun, tablèt yo preskri pou alòs postherpetic ak sendwòm doulè kont background nan nan neropatik dyabetik.
Pou pasyan ki gen plis pase 12 lane, Gabagamm preskri kòm yon pati nan terapi konbinezon kont kriz pasyèl.
Kontr
Medikaman an pa preskri si gen yon emotivite ogmante nan tisi pasyan an nan sibstans ki sou estriktirèl nan Gabagamma. Akòz prezans nan laktoz nan konpozisyon sa a, se dwòg la kontr pou itilize nan pasyan ki gen ereditè deficiency nan sik lèt ak galaktoz, ak yon mank de lactase ak malabsorsyon nan monosakarid.
Avèk swen
Li pa rekòmande oswa prekosyon yo ta dwe egzèse lè w ap pran pasyan ki gen maladi ki gen yon nati psikoz oswa echèk ren.
Ki jan yo pran Gabagamma
Se dwòg la pran oralman, kèlkeswa konsomasyon manje. Si ou bezwen anile dwòg la, ou dwe sispann itilize Gabagamma piti piti nan kou yon semèn. Se terapi dwòg ak yon ogmantasyon nan dòz te pote soti nan ka ta gen gwo fatig nan pasyan an, ki ba pwa kò oswa nan yon kondisyon grav nan pasyan an, ki gen ladan feblès nan peryòd la reyabilitasyon apre transplantasyon. Nan yon sitiyasyon konsa, li nesesè pou kòmanse avèk yon dòz 100 mg.
Se tretman tretman an etabli pa doktè a ale nan depann sou kondisyon pasyan an ak foto nan klinik nan patoloji la.
Maladi a | Modèl Terapi |
Doulè neuropatik nan pasyan granmoun | Dòz la chak jou nan premye etap nan terapi rive nan 900 mg ak yon frekans nan administrasyon 3 fwa nan yon jounen. Si sa nesesè, ka nòmal la chak jou ap ogmante a yon maksimòm de 3600 mg. Li rekòmande yo kòmanse tretman san yo pa diminye dòz la dapre konplo a estanda: 300 mg 3 fwa nan yon jounen. Nan ka sa a, pasyan ki gen yon kò ki fèb ta dwe ogmante dòz la chak jou a 900 mg pou 3 jou dapre yon rejim tretman altènatif:
|
Prizon pasyèl nan moun ki gen plis pase 12 zan | Li rekòmande yo pran de 900 a 3600 mg chak jou. Dwòg terapi nan premye jou a kòmanse ak yon dòz 900 mg, divize an 3 dòz. Pou diminye risk pou kranp nan misk, entèval ki genyen ant administrasyon kapsil la pa dwe depase 12 èdtan. Nan jou sa yo nan terapi, li posib ogmante dòz la nan maksimòm la (3.6 g). |
Avèk dyabèt
Medikaman an pa afekte nivo sik nan Plasma a epi li pa chanje sekresyon ormon nan ensilin pa selil beta pankreya yo, kidonk pa bezwen devye nan rejim tretman rekòmande nan prezans dyabèt melitu.
Efè segondè yo
Efè segondè nan pifò ka rive ak yon rejim dòz mal chwazi oswa devyasyon nan rekòmandasyon medikal. Petèt devlopman nan lafyèv dwòg, ogmante swe, doulè nan divès zòn nan kò a.
Soti nan tisi a mis ak konjonktif
Dwòg la pa afekte sistèm mis yo, men avèk domaj endirèk nan sistèm nève, doulè nan misk ak jwenti, zo yo ka ogmante frajil.
Ògàn ematopoietik yo
Avèk yon chanjman nan paramèt yo nan sistèm nan ematopoyezik, trompazopenik purpur ka parèt, akonpaye pa ematom, yon diminisyon nan kantite eleman ki te fòme nan san an.
Aparèy gastwoentestinal
Reyaksyon negatif nan aparèy dijestif la karakterize pa fenomèn sa yo:
- doulè epigastric;
- anoregzi;
- flatulans, dyare, vomisman;
- enflamasyon nan fwa a;
- ogmante aktivite nan aminotransferaz epatocytic;
- lajònik sou yon seri de ipèbilibubinemi;
- pankreatit
- dispèps ak bouch sèk.
Sistèm nève santral
Avèk anpèchman nan sistèm nève a, li posib:
- Vètij
- vyolasyon trajectoire mouvman an;
- koreoatetoz;
- pèt reflèks;
- alisinasyon;
- pèt kontwòl psiko-emosyonèl;
- diminye fonksyon mantal, ki gen pwoblèm pou panse;
- parestezi.
Nan ka ki ra, amnésie devlope, frekans nan malkadi epileptik ogmante.
Soti nan sistèm respiratwa a
Petèt devlopman an souf kout, nemoni. Avèk iminite ki fèb, pwosesis enfeksyon, maladi viral, faringit, ak konjesyon nan nen ka devlope.
Sou pati nan po a
Nan ka espesyal, akne, èdèm periferik, eritem, gratèl ak gratèl ka rive.
Soti nan sistèm nan jenito
Nan kèk ka ki ra, pasyan sansib yo ka devlope enfeksyon nan aparèy urin yo, redwi ereksyon, enuresis (enkonvenyans urin), ak ensifizans ren s.
Nan ka ki ra, pasyan siseptib ka devlope enfeksyon nan aparèy urin.
Soti nan sistèm nan kadyovaskilè
Petèt devlopman nan siy vazodilatasyon, ogmante batman kè ak ogmante san presyon.
Alèji
Si pasyan an se tendans reyaksyon alèjik, li posib yo devlope Quincke èdèm, anafilaktik chòk, angioedema, Stevens-Johnson sendwòm ak reyaksyon po.
Enpak sou kapasite nan kontwole mekanism
Nan sans de reyaksyon negatif nan sistèm nève santral la (CNS) pandan peryòd terapi medikaman an, li rekòmande pou limite travay avèk aparèy ki kapab danjere oswa konplèks, kondwi yon machin epi angaje nan aktivite ki mande pou konsantrasyon ak vitès nan pasyan an.
Enstriksyon espesyal
Malgre absans sendwòm retrè pandan terapi dwòg ak gabapentin, gen yon risk pou retou nan kranp nan misk nan pasyan ki gen yon kalite pasyèl nan aktivite konvulsion. Li enpòtan sonje ke dwòg la se pa yon zouti efikas nan batay la kont epilepsi absè.
Avèk tretman konbine avèk morfin, li oblije ogmante dòz la nan Gabagamma apre konsiltasyon yon doktè. Nan ka sa a, pasyan an ta dwe toujou anba sipèvizyon strik medikal yo anpeche aparisyon nan sentòm depresyon nan sistèm nève santral la (somnolans). Avèk devlopman nan siy maladi nan sistèm nève a, li nesesè diminye dòz la nan tou de dwòg.
Avèk tretman konbine avèk morfin, li oblije ogmante dòz la nan Gabagamma apre konsiltasyon yon doktè.
Nan kou a nan etid laboratwa, yon rezilta fo-pozitif pou prezans nan proteinuria kapab anrejistre, Se poutèt sa, lè nonmen Gabagamma ansanm ak lòt anticonvulsants, li nesesè mande anplwaye nan laboratwa yo ka fè analyses nan yon fason espesifik nan provoqués sulfosalicylic acid.
Sèvi ak nan laj fin vye granmoun
Moun ki gen plis pase 60 zan pa bezwen ajiste dòz la.
Preskri Gabagamma pou Timoun yo
Medikaman an pa rekòmande pou timoun ak adolesan ki poko gen 18 lane, eksepte nan ka kriz pasyèl.
Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt
Etid klinik sou efè dwòg la sou devlopman anbriyonik pa te fèt. Se poutèt sa, gabapentin preskri bay fanm ansent sèlman nan ka ekstrèm yo, lè efè pozitif nan dwòg la oswa danje a nan lavi manman an depase risk pou yo anòmal intrauterine nan fetis la.
Gabapentin preskri fanm ansent sèlman nan ka ekstrèm yo.
Sibstans ki aktif la kapab elimine nan lèt manman an, se konsa yo ta dwe abandone tete pandan terapi dwòg la.
Aplikasyon pou afekte fonksyon ren
Nan prezans ensifizans ren, rejim dòz la ajiste depann de clinité kreyinin (Cl).
Cl, ml / min | Chak jou dòz divize an 3 dòz |
plis pase 80 | 0.9-3.6 g |
ant 50 ak 79 | 600-1800 mg |
30-49 | 0.3-0.9 g |
ant 15 ak 29 | 300 mg preskri ak yon entèval nan 24 èdtan. |
mwens pase 15 |
Surdozaj
Avèk abi dwòg la akòz yon dòz sèl nan yon gwo dòz, siy yon surdozaj parèt:
- Vètij
- twoub fonksyon vizyèl karakterize pa yon divize objè;
- maladi lapawòl;
- letaji;
- somnolans
- dyare
Kapab ogmante oswa ogmante risk pou lòt reyaksyon negatif. Viktim lan dwe entène lopital pou lavaj gastric, depi ke kapsil yo te pran oralman nan 4 dènye èdtan yo. Chak sentòm yon surdozaj elimine nan tretman sentòm. Emodializ efikas.
Avèk yon surdozaj nan dwòg la, somnolans ka rive.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Avèk itilizasyon paralèl Gabagamma ak lòt dwòg, reyaksyon sa yo rive:
- Si ou pran morfin 2 èdtan anvan ou itilize gabapentin, ou ka ogmante konsantrasyon nan lèt la pa 44%. Nan ka sa a, yo te yon ogmantasyon nan papòt la doulè obsève. Pa gen okenn siyifikasyon nan klinik te etabli.
- Nan konbinezon ak antiasid ak preparasyon ki gen mayezyòm ak sèl aliminyòm, se byodisponibilite a nan gabapentin redwi a 20%. Pou evite afebli efè ki ka geri ou, li rekòmande pou pran kapsil Gabagamma apre 2 èdtan apre w pran medikaman.
- Probenecid ak cimetidine pa diminye eskresyon ak nivo sewòm nan sibstans la aktif.
- Phenytoin, kontraseptif oral, phenobarbital ak carbamazepine pa afekte konsantrasyon Plasma gabapentin.
Konpansasyon alkòl
Pandan peryòd terapi dwòg la entèdi pou bwè alkòl. Etanòl nan konpozisyon an nan bwason ki gen alkòl gen yon gwo efè inhibition sou sistèm nève santral la ak irite efè segondè yo.
Analog
Analog yo nan dwòg la gen ladan yo:
- Katena
- Gabapentin;
- Neuritin;
- Treben;
- Convalis.
Oblije chanje yon lòt medikaman sèlman apre yon konsiltasyon medikal ak efikasite ki ba nan Gabagamma oswa avèk aparans nan efè negatif.
Kòm yon analogique, ou ka itilize Neurontin.
Jou Ferye kondisyon Gabagamma soti nan famasi a
Medikaman an pa vann san preskripsyon yon doktè.
Èske mwen ka achte san yon preskripsyon
Akòz risk pou ogmante nan depresyon nan sistèm nève santral la ak aparans nan reyaksyon negatif soti nan lòt ògàn, vant gratis nan Gabagamma limite.
Pri Gabagamma
Pri an mwayèn nan dwòg la varye de 400 a 1150 rubles.
Depo kondisyon pou dwòg la
Li rekòmande nan magazen anticonvulsant a nan tanperati jiska + 25 ° C nan yon kote ki fre ak imidite ki ba.
Dat ekspirasyon
3 zan
Gabagamma pwodiktè
Werwag Pharma GmbH & co KG, Almay.
Li rekòmande nan magazen anticonvulsant a nan tanperati jiska + 25 ° C nan yon kote ki fre ak imidite ki ba.
Revi sou Gabagamma
Izolda Veselova, 39 zan, Saint Petersburg
Capsules Gabagamma yo te preskri an koneksyon avèk neralj 2 branch. Doktè a te di ke se dòz la mete depann sou degre nan efè pozitif. Nan ka mwen, mwen te pran jiska 6 kapsil chak jou. Li ta dwe pran nan ogmante lòd: nan kòmansman an nan terapi, li te kòmanse ak 1-2 kapsil pou 7 jou, apre yo fin ki te dòz la ogmante. Mwen konsidere li yon remèd efikas pou byen souke. Mwen pa t remake okenn efè segondè pandan tretman an. Kranp yo sispann.
Dominika Tikhonova, 34 zan, Rostov-sou-Don
Li te pran Gabagamma kòm preskri pa yon newològ an koneksyon avèk neropatik trigeminal. Carbamazepine te efikas nan sitiyasyon mwen. Kapsil te ede ak ke trik nouvèl yo an premye. Kou a nan terapi dwòg te dire pou 3 mwa soti nan Me 2015. Malgre maladi kwonik yo, doulè ak sentòm patoloji yo pase.Dezavantaj a sèlman se pri an. Pou 25 kapsil mwen te dwe peye 1200 rubles.