Noliprel Bee se yon medikaman ki konbine 2 konpozan aktif - arginin perindopril ak indapamide. Kòm yon rezilta nan aksyon an konbine, li posib estabilize san presyon kont background nan nan yon efè dyurèz grav. Medikaman an pa fèt pou itilize nan timoun ak fanm ansent.
Non entènasyonal entènasyonal
Perindopril + Indapamide.
Noliprel Bee se yon medikaman ki konbine 2 konpozan aktif - arginin perindopril ak indapamide.
ATX
C09BA04.
Release fòm ak konpozisyon
Medikaman an disponib nan fòm tablèt blan konvèk se yon sifas kouch fim. Inite medikaman an gen arginine oswa tert-butilamin sèl, 10 mg perindopril ak 2.5 mg indapamide. Gwoup la nan eleman adisyonèl gen ladan:
- silica dehydrogenated colloïdal;
- sik lèt;
- asid karboksimetil lanmidon;
- maltodèkstrin;
- stearat mayezyòm.
Fim nan deyò nan grenn nan konsiste de macrogol 6000, gaz Titàn, gliserin, mayetikyòm stearate ak ipromeloz.
Aksyon farmakolojik
Medikaman an gen yon efè ipotansiv ak dyurèz sou kò a. Dwòg la konbine ede siprime anjyotansen-konvèti anzim (ACE). Pwopriyete farmakolojik nan dwòg la yo reyalize akòz enfliyans nan endividyèl nan chak nan sibstans ki sou yo aktif. Konbinezon an nan indapamide ak perindopril ogmante efè a antiipèrstinè.
Kòm yon rezilta nan efè dyurèz nan dwòg la, san presyon pasyan an diminye.
Sèl perbutopril tertbutylamine inibit transfòmasyon anjyotansen mwen an angiotensin II tip pa inhibition kinase II (ACE). Lèt la se yon peptidasa ekstèn, ki se patisipe nan dekonpozisyon nan bradykinin la vasodilating nan yon heptapeptid, yon metabolit inaktif. ACE inibit transfigirasyon nan konpoze chimik kalite I angitensin nan yon fòm vasoconstrictor.
Indapamide fè pati klas sulfonamid yo. Pwopriyete farmakolojik yo idantik ak mekanis aksyon dyiretik tiazid yo. Akòz bloke reabsorpsyon nan molekil sodyòm nan glomerulus la nan ren an, eskresyon an nan klò ak iyon sodyòm ogmante, ak eskresyon nan mayezyòm ak potasyòm diminye. Gen yon ogmantasyon nan diuresi. Kòm yon rezilta nan dyurèz la, tansyon ap diminye.
Famakokinetik
Lè w pran oral, grenn nan kraze pa esteraz entestinal. Pèindopril ak indapamid yo lage nan proximal ti trip la, kote sibstans ki sou yo absòbe vilaj espesyal. Lè yo antre nan kabann lan vaskilè, tou de konpoze aktif rive nan nivo plasma maksimòm nan yon èdtan.
Lè perindopril antre nan veso sangen an, li kraze nan perindoprilat pa 27%, ki gen yon efè antiipèrtansè ak anpeche fòmasyon nan anjyotansin II. Li enpòtan sonje ke manje ralanti transfòmasyon nan perindopril. Pwodwi metabolik la rive nan yon maksimòm konsantrasyon plasma nan 3-4 èdtan. Mwatye lavi perindopril se 60 minit. Se konpoze chimik la elimine nan sistèm urin lan.
Pwodwi a metabolik rive nan yon maksimòm konsantrasyon plasma nan èdtan 3-4, ak mwatye lavi a se 60 minit.
Indapamid mare nan albin pa 79% e akòz fòmasyon nan konplèks la se distribye nan tout tisi yo. Mwatye lavi eliminasyon an an mwayèn soti nan 14 a 24 èdtan. Avèk repete administrasyon an, akimilasyon sibstans aktif la pa obsève. 70% nan indapamide nan fòm lan nan pwodwi metabolik kite kò a nan ren yo, 22% - ak poupou.
Endikasyon pou itilize
Se dwòg la gen entansyon diminye san presyon nan prezans tansyon wo esansyèl nan pasyan ki bezwen terapi dwòg ak indapamide nan yon dòz 2.5 mg ak 10 mg perindopril.
Kontr
Medikaman an pa preskri nan ka sa yo:
- administrasyon an menm tan nan dwòg ki ogmante entèval QT a, ak dwòg ki gen ityòm ak iyon potasyòm, kont background nan iperkalemi;
- ipèrsansibilite a sibstans ki sou yo ki fè moute dwòg la;
- fòm éréditèr nan entolerans laktoz, galaktosemi, deficiency lactase, malabsorsyon nan monosakarid;
- clearance kreyinin (Cl mwens pase 60 ml / min) - echèk ren ren grav;
- ensifizans kadyak kwonik nan faz decompensation;
- ki poko gen 18 an.
Atansyon yo dwe egzèse lè w ap pran Noliprel nan prezans yon pwosesis pathologie nan tisi konjonktif la (lupus eritematoz, sklerodermaem), opresyon nan ematopoiesis, kardyovaskulèr maladi kè, hyperuricemia.
Ki jan yo pran Noliprel Bi
Tablèt yo dwe pran oralman, 1 pyès yon fwa pa jou. Li rekòmande pou bwè dwòg la nan maten anvan manje maten, paske manje ralanti absòpsyon ak diminye byodisponibilite nan eleman yo aktif.
Ki jan yo trete dyabèt tip 2. t
Medikaman an pa afekte sekresyon ormon nan selil beta pankreyas yo epi li pa chanje konsantrasyon sik nan plasma san, kidonk, pasyan ki gen dyabèt melitu ki pa ensilin-depann pa bezwen ajisteman dòz la.
Efè segondè nan noliprel bi
Efè segondè yo rive kont background nan nan yon rejim dòz kòrèk oswa nan prezans ogmante emotivite tisi nan konpozan estriktirèl.
Aparèy gastwoentestinal
Reyaksyon negatif nan aparèy dijestif la karakterize pa:
- bouch sèk
- twoub gou;
- doulè epigastric;
- diminye apeti;
- vomisman, dyare, dispèps ak konstipasyon sistemik.
Nan kèk ka ki ra, aparans nan pankreatit, kolestatèr èstrik ou sou background nan nan ipèbilirubinemya, angioedema nan trip la.
Ògàn ematopoietik yo
Nan san ak lenfatik, yon diminisyon nan kantite ak anpèchman nan fòmasyon plakèt, netwofil yo ak lekosit ka obsève. Avèk yon mank de globil wouj nan san, anemi nan aplastic ak di ki kalite emolytic parèt. Aparans nan agrenulocytosis se posib. Nan ka espesyal yo: pasyan ki emodializ, peryòd reyabilitasyon apre transplantasyon ren - ACE inhibiteurs pwovoke devlopman anemi.
Sistèm nève santral
Avèk yon vyolasyon nan sistèm nève santral la, ensidan an nan:
- vertige;
- maltèt;
- parestezi;
- Vètij
- dòmi twoub ak pèt kontwòl emosyonèl.
Nan ka eksepsyonèl, 1 pasyan pou chak 10,000 pasyan ka fè eksperyans konfizyon ak pèt konsyans.
Efè segondè nan grenn je nan je yo karakterize pa yon diminisyon nan akwite vizyèl, pandan y ap defisyans tande se manifeste nan fòm lan nan k ap sonnen nan zòrèy yo.
Soti nan sistèm nan urin
Nan ka ki ra, ensifizans renal ak malfonksyònman erectile devlope.
Soti nan sistèm respiratwa a
Kont Fond de terapi dwòg, ACE inhibiteurs ka devlope sèk tous, souf kout, bronchospasm, nan nen konjesyon ak eozinofilik nemoni.
Alèji
Gen yon posiblite pou yon gratèl, eritem ak gratèl sou po an. Nan kèk ka, angioedema nan figi a ak ekstremite devlope, èdèm Quincke a, urtikèr, vaskulit. Espesyalman nan prezans yon predispozisyon nan reyaksyon anafilaktoid. Nan prezans lupy eritetikoz sistemik, foto nan klinik nan maladi a vin pi grav. Nan pratik medikal, yo te anrejistre ka fotosansibilite ak necrolysis epidèrmik nan grès lar.
Enpak sou kapasite nan kontwole mekanism
Medikaman an pa afekte kapasite pou konsantre epi pa redwi vitès reyaksyon an, men akòz risk efè segondè nan sistèm nève santral la, ou dwe pran swen lè wap travay ak aparèy konplèks, espò ekstrèm, kondwi.
Enstriksyon espesyal
Lè w ap pran dwòg la konbine pa anpeche devlopman nan ipokalemi, ki gen ladan pasyan ki gen malfonksyònman ren ak dyabèt. Nan sitiyasyon sa a, yo bezwen siveyans regilye konsantrasyon potasyòm nan plasma a.
Pandan peryòd tretman an, yon diminisyon nan kontni sodyòm nan kò a se posib akòz devlopman nan ipotansyon. Risk pou iponatremi ogmante ak bilateral stenoz nan atè yo nan ren yo, se konsa nan ka sa yo li nesesè enfòme doktè a sou dezidratasyon, vomisman ak dyare. Yon diminisyon pasajè nan san presyon pa anpeche plis administrasyon nan Noliprel.
Sèvi ak nan laj fin vye granmoun
Pasyan ki gen plis pase 65 ane ki gen fonksyon ren nòmal pa bezwen plis dòz ajisteman. Nan ka opoze a, dòz la ak dire nan terapi yo ajiste selon laj la, pwa kò ak sèks nan pasyan an.
Preskri noliprel pou timoun yo
Akòz mank de done sou efè sibstans ki sou aktif sou kwasans ak devlopman nan anfansin ak adolesans, medikaman an entèdi pou itilize pa timoun ki poko gen 18 ane ki gen laj.
Sèvi ak li pandan gwosès ak alèt
Lè w ap pran dwòg la nan trimès II ak III nan devlopman anbriyonèl ka pwovoke move tap mete nan ren yo ak zo yo nan zo bwa tèt la, oligohydramnios, epi tou li ogmante risk pou yo ipotansyon atè ak malfonksyònman ren nan tibebe ki fèk fèt la. Se poutèt sa, yo itilize nan Noliprel nan fanm ansent se entèdi.
Pandan tretman an, sispann lactation.
Aplikasyon pou afekte fonksyon ren
Avèk clearance kreyatinin pi wo a 60 ml / min, li nesesè toujou ap kontwole nivo a nan kreyatin ak potasyòm iyon nan plasma a.
Sèvi ak pwoblèm pou fonksyon fwa
Se dwòg la entèdi pou itilize nan pasyan ki gen ensifizans fwa grav.
Surdozaj nan Noliprel Bi
Avèk yon dòz sèl nan yon dòz segondè nan dwòg la, se yon foto nan klinik yon surdozaj obsève:
- yon gout byen file nan san presyon, akonpaye de vomisman ak noze;
- kranp nan misk;
- Vètij
- oligurya ak devlopman anuri;
- vyolasyon balans dlo-sèl la;
- konfizyon, feblès.
Viktim nan bezwen swen medikal imedyat ki vize pou anpeche plis absòpsyon dwòg la. Nan yon lopital, se pasyan an lave avèk yon kavite nan vant, aktive kabòn preskri. Avèk yon gout fò nan san presyon, se pasyan an demenaje ale rete nan yon pozisyon orizontal ak janm yo leve soti vivan. Avèk devlopman hypovolemia a, yo bay yon solisyon 0.9% klori sodyòm nan venn.
Entèaksyon ak lòt dwòg
Avèk administrasyon an similtane nan dwòg antisikotik ak depresè, li posib ogmante efè a antiipèrstinè, ki ogmante chans pou ipotansyon konpansasyon ortostatik. Glikokortikoterapi ak tetrakosaktid lakòz dlo ak retansyon sodyòm, afebli efè dyurèz la. Kòm yon rezilta, yon ogmantasyon nan san presyon devlope. Vle di pou anestezi jeneral ogmante diminye nan san presyon nan atè yo.
Avèk swen
Se avètisman avize lè preskri ajan sa yo nan paralèl:
- Dwòg anti-enflamatwa steroidyen, asid asetilsalisilik ak yon dòz chak jou nan plis pase 3000 mg. Gen yon diminisyon nan efè a antiipèrstinè, kont ki echèk nan ren ak ipèrgalèm sewòm devlope.
- Cyclosporin. Risk la pou ogmante nivo kreyatinin san li pa chanje konsantrasyon nan cyclosporine ak yon kontni dlo nòmal ogmante.
- Baclofen ka amelyore efè ki ka geri nan dwòg la, se konsa lè li se preskri, li nesesè pou kontwole tansyon ak estati ren. Si sa nesesè, rejim nan dòz nan tou de medikaman ajiste.
Konbinezon pa rekòmande
Lè w ap pran ityòm ki gen pwodwi ansanm ak Noliprel Bi-Forte, pharmaceutique enkonpatibilite se obsève. Avèk terapi an menm tan an medikaman, konsantrasyon plasma nan ityòm tanporèman ogmante epi risk pou toksisite a ogmante.
Konpansasyon alkòl
Li entèdi entèdi yo sèvi ak alkòl pandan terapi dwòg. Alkòl etil amelyore kondisyon an nan fwa a ak febli efè a ka geri nan dwòg la, amelyore efè a inhibition sou sistèm nève yo ak epatobiliary.
Analog
Ranplasan ak yon mekanis menm jan an nan aksyon yo enkli:
- Ko-perineva;
- Noliprel A;
- Noliprel A-Forte;
- an menm tan pran Perindopril ak Indapamide, ki vann pi bon mache pase les.
Ou ka chanje nan yon lòt medikaman apre yon konsiltasyon medikal.
Famasi kite tèm yo
Vann pa preskripsyon.
Èske mwen ka achte san yon preskripsyon
Vann gratis se limite akòz risk pou yo surdozaj ak efè segondè lè yo te pran san yo pa preskripsyon medikal dirèk.
Pri pou noliprel bi
Pri an mwayèn nan dwòg la se 540 rubles, Nan Ikrèn - 221 UAH.
Depo kondisyon pou dwòg la
Li rekòmande nan magazen nan tanperati + 15 ... + 25 ° C.
Dat ekspirasyon
36 mwa.
Manifakti
Labs Industry Servier, Lafrans.
Kòmantè sou Noliprel Bi
Sou fowòm entènèt yo gen revizyon pozitif nan famasyen ak pasyan sou dwòg la.
Kardyolog
Olga Dzhikhareva, kadyològ, Moskou
Mwen konsidere medikaman anti-tansyon an konbine yon remèd efikas. Medikaman an natirèlman redwi san presyon gras a indapamide la ki gen yon efè dyurèz. Se dwòg la preskri pasyan 1 fwa pou chak jou nan maten an. Se kou a nan tretman etabli sou yon baz endividyèl.
Svetlana Kartashova, kadyològ, Ryazan
Yon bon medikaman pou terapi prensipal antiipèrsistans ak koreksyon ki vin apre nan rejim nan dòz. Medikaman an ede redwi ipètrofi vantrikulò gòch ak amelyore Elastisite nan tisi nan kè ak mi vaskilè. Sa a se yon medikaman orijinal pou tretman tansyon wo.
Pasyan yo
Anastasia Yashkina, 37 zan, Lipetsk
Te dwòg la preskri pou tansyon wo. Presyon an pa te elve kritik, se konsa nan premye fwa mwen pa t 'ale nan doktè a. Lè yon kriz ipèrtansif parèt, presyon an leve a 230/150. Mete nan yon lopital. Tabli pou preskri Noliprel Bi-Fort. Apre 14 jou nan konsomasyon regilye, presyon an retounen nan nòmal. Pa te gen okenn alèji, grenn yo rive nan kò a. Presyon ki estab pou 3 zan.
Sergey Barankin, 26 zan, Irkutsk
Yon ane de sa, presyon an leve a 170/130. Li t'ap chache èd medikal - doktè a preskri 10 mg nan Noliprel epi li di yo pran 1 grenn nan maten an sou yon lestomak vid. Nan premye fwa, mwen te santi Souffrant ak sweated anpil. Mwen deside pran yon mwatye grenn. Kondisyon ak presyon retounen nan nòmal. Chif sa yo te rive 130/80.
