Depi chak ka dyabèt se piman endividyèl (tankou kèk endocrinolog di, gen kòm anpil varyete dyabèt kòm pasyan yo tèt yo), reyaksyon a nan administrasyon adisyonèl nan ensilin nan òmòn nan kò a se konplètman atipik. Youn nan efè segondè posib terapi ensilin se lipodistrofi.
Ki sa ki lipodistrofi (enfòmasyon jeneral)
Diferans prensipal ki genyen ant lipodistrofi ak distwofi klasik: ak koripsyon gra, tisi nan misk ak lòt siy nan rediksyon jeneral nan kò a yo pa redwi. Souvan gen menm efè opoze a - mas nan misk (ak rejim alimantè ki apwopriye ak egzèsis fòs) ap grandi, ki gen yon efè benefisye sou figi a.
Kalite, sentòm ak konsekans posib lipodistrofi
Anjeneral, lipodistrofi modere ak modèn lokal pa reprezante yon gwo danje pou sante: se jis yon domaj kosmetik. Sepandan, pafwa li afekte estati mantal nan pasyan yo, espesyalman fanm yo.
Laperèz se koze pa ka lipodystrophy grav nan divès pati nan kò a, ak an patikilye, pa te gen okenn piki ensilin. Klinikman, lipodistrofi a karakterize pa yon absans total de grès anba po a. Nan sit la nan lipoatropi, gen yon vin pi grav vaskularizasyon (eta a nan sistèm nan vaskilè), ki konplitché absòpsyon nan ensilin. Sa a, nan vire, anpeche konpansasyon nan maladi a ak anpeche kalkil la objektif nan peryòd la nan aksyon nan preparasyon ensilin. Sikonstans lèt la se laverite espesyalman pou dwòg ak yon efè pwolonje.
Kòm pou ipèrtrofi (twòp depozisyon) nan tisi greseu nan zòn yo piki, reyaksyon sa yo tou afekte negativman pénétration nan sibstans ki sou aktif nan ensilin dwòg nan veso sangen yo. Anplis de sa, lipom (adipeu) se yon domaj kosmetik aparan.
Ka yo nan devlopman lipodistrofi san yo pa enfliyans nan piki ensilin yo konnen: sitiyasyon sa yo leve kont background nan nan pathologies éréditèr metabolik. Ki pa Peye-injectable lipodistrofi pouvwa gen yon konsekans rezistans ensilin epi li se souvan konbine avèk prezans nan sendwòm metabolik. Sa a se sendwòm karakterize pa yon vyolasyon pèsistan nan lipid ak metabolis idrat kabòn.
Kòz lipodistrofi
- Administrasyon ensilin ki pa kòrèk (teknik piki move ki mennen nan chòk);
- Diminye tanperati solisyon dwòg la;
- Chòk tisi nan sit piki ensilin;
- Aksyon ensilin kòm yon sibstans ki amelyore lipoliz;
- Repons iminitè apwopriye.
Pifò chèchè nan maladi sa a kenbe gade nan ki atrofye nan kouch a gen anpil grès nan kò a nan yon pasyan ki gen dyabèt ak piki ensilin se akòz jisteman nan reyaksyon an nan sistèm pwoteksyon kò a. Kò moun nan pèrsevwar piki a kòm yon menas a pwòp sante li yo ak nan yon sèten fason reponn a piki.
Gen yon opinyon ki efè òmòn "etranje" sou kò a eksprime nan "rekòmanse" mekanis metabolik yo. Kòm yon rezilta, pwosesis metabolik kòmanse rive nan yon fason nòmal - an patikilye, se metabolis gen anpil grès deranje: tisi lipoid kòmanse vire nan enèji.
Dènyèman, plis ak plis opinyon yo te eksprime sou aktivite imunojèn nan ensilin. Faktè sa a konsidere kòm kòz ki pi posib pou lipodistrofi grav. Nan ka sa a, ensilin aji kòm yon antigèn ki atake defans kò a, ansanm detwi kouch grès la.
Pwopriyete ki pi pwononse antijeni yo atribiye nan preparasyon ensilin yo jwenn nan bèt. Pou rezon sa a, pasyan yo tendans lipodistrofi yo pa rekòmande yo sèvi ak ba-pite dwòg. Prefere se ensilin moun.
Terapi ak Prevansyon
Se tretman nan patoloji ki vize a minimize oswa konplètman elimine faktè sa yo kontribye nan devlopman nan koripsyon gra. Yo nan lòd yo anpeche iritasyon mekanik, tanperati ak pwodui chimik, teknik ki kòrèk la terapi ensilin yo ta dwe entèdi swiv.
- Ensilin lan ta dwe itilize sèlman nan tanperati chanm nan, ak ta pi bon tanperati kò (li se entèdi yo sèvi ak medikaman an imedyatman nan frijidè a);
- Li nesesè pou chanje pwen nan administrasyon dwòg - yon piki nan menm kote a fè pa plis pase yon fwa chak 60 jou (doktè ou ap di ou nan plis detay sou wotasyon kòrèk la nan piki ensilin);
- Piki yo fèt ak enjektè plastik jetab (ak zegwi mens) oswa plim sereng, ki diminye chans pou chòk tisi;
- Massage nan sit la piki imedyatman apre piki a pa janm ap entèfere;
- Si fwote po a ak yon solisyon alkòl anvan piki se pratike (ki se trè raman itilize jodi a), li nesesè yo rete tann jiskaske alkòl la evapore soti nan sifas la nan po a.
Kèk doktè rekòmande pou itilize ponp ensilin, ki diminye chans pou yo devlope reyaksyon negatif apre piki. Lòt chèchè lipodistrofi sonje ke lè w ap itilize imen oswa ensèk iminitè ensèk (ak yon reyaksyon net neut), pa gen pratikman pa gen ka nan tisi greseu.
Si lipodistrofi grav deja disponib, anvan yo elimine konsekans li yo, li nesesè pou analize ki faktè ki te lakòz ensidan patoloji sa a. Pou kòmanse, entwodiksyon de dwòg ormon nan kote adipozè tisi grese obsève ta dwe konplètman regle. Nan kèk, administrasyon an nan ensilin ede ak Novocaine nan dwòg.
- Electrophoresis nan zòn ki afekte (administrasyon Novocaine oswa Lidase pa eksitasyon elektrik);
- Aplikasyon parafine sou zòn ki afekte yo;
- Inductometry se yon teknik fizyoterapi ki baze sou ekspoze a yon chan mayetik gwo frekans;
- Ranplase yon preparasyon ensilin (nan konbinezon ak masaj nan sit la piki);
- Ultrason terapi - ultrason pwovoke vibrasyon mekanik nan tisi nan fon lanmè gwo, ki ede nan estimile sikilasyon san ak metabolis: se efè a nan ultrason konbine avèk tretman an nan sifas ki afekte a ak idrokortizon odè;
- Entwodiksyon nan dwòg ormon nan gwoup la anabolizan nan estimile fòmasyon grès.