Ki jan yo kalkile dòz la nan ensilin ak sa ki konsekans pouvwa leve?

Rejim ensilin bolus debaz

Avèk yon rejim basal-bolus pou administrasyon ensilin (ou ka jwenn plis enfòmasyon sou rejim ki egziste deja a nan atik sa a), mwatye nan total dòz total chak jou tonbe sou ensilin ki dire lontan, ak mwatye sou kout. De tyè nan ensilin pwolonje se administre nan maten ak nan apremidi, rès la nan aswè an.

Piki yo dwe administre anvan manje. Si se nivo a nan glikoz nan san an ogmante deja anvan yo manje, Lè sa a, dòz la nan kout-aji ensilin yo ta dwe ogmante pa kantite lajan an nan inite:

1. Avèk glikoz 11 - 12 mmol / l pou chak 2;
2. Avèk glikoz 13 - 15 mmol / l pa 4;
3. Avèk glikoz 16 - 18 mmol / l pa 6;
4. Avèk glikoz ki pi wo pase 18 mmol / l pa 12.

Konsomasyon ensilin ki depase nòm preskri a ka mennen nan yon diminisyon byen file nan sik, ak entwodiksyon an nan mwens pase kantite lajan ki preskri nan dwòg la ka lakòz pwosesis opoze a. Itilize yon baz - bolus konplo mande pou strik Aderans a yon orè sèten nan aktivite fizik, rejim alimantè ak rejim alimantè.

Yon dyabetik ta dwe ranplase pankreyas la ak pwòp men l 'ak yon sereng, ki nan yon kondisyon nòmal, ki depann sou kantite lajan an ak konpozisyon nan manje boule ak nivo a nan aktivite fizik, sekrete egzakteman jan ensilin jan yo te oblije bese glikoz nan san. Avèk yon glann malad, yon moun dwe tèt li kontwole pwosesis sa a, estrikteman konsidere kantite ensilin enjekte. Se kantite lajan an apwoksimatif nan medikaman kalkile anpirik - pa mezire nivo glikoz anvan ak apre repa. Anplis de sa, gen tab ki montre valè yo nan inite yo pen nan pwodwi a ak dòz la nan ensilin ki nesesè lè konsome pwodui sa a.

Sik nan san

Nivo sik moun ki an sante (sitiyasyon A):

Sitiyasyon a	mmol / l
Sou yon lestomak vid	3,3 - 5,5
De èdtan apre yo fin manje	4,4 - 7,8
Nan mitan lannwit (2 - 4 èdtan)	3,9 - 5,5

Nivo sik pou dyabetik (sitiyasyon B):

Sitiyasyon b	Anba 60 zan	Apre 60 ane
	mmol / l
Sou yon lestomak vid	3,9 - 6,7	jiska 8.0
De èdtan apre yo fin manje	4,4 - 7,8	jiska 10.0
Nan mitan lannwit (2 - 4 èdtan)	3,9 - 6,7	jiska 10.0

Pasyan ki gen dyabèt melitu ta dwe konfòme yo ak endikatè ki nivo sik la karakteristik moun ki an sante, depi pwolonje nivo a glikoz elve karakteristik nan dyabetik lakòz devlopman maladi kwonik (domaj nan veso yo nan ren yo, janm, je).

Ipoglisemi se terib paske nan yon rèv yon moun pa ka kontwole kondisyon li. Pèdi konsyans nan yon rèv, yon dyabetik ale nan yon koma si se pa reveye. Fanmi yon dyabetik bezwen konnen ke siy prensipal yo nan ipoglisemi yo se somèy dòmi ak swe twòp. Lè siy sa yo parèt, ou ta dwe imedyatman reveye pasyan an epi ba l 'te ak sik.

Dòz aswè nan ensilin. Tan enjeksyon

• Pou pasyan ki pa sèvi ak yon debaz - rejim bolus nan administrasyon ensilin, li pa rekòmande bay yon piki pita pase 10 pm, depi goute a ki vin apre 11-èdtan ap mennen nan yon somè nan aktivite a nan ensilin pwolonje nan de maten, lè dyabetik la ap dòmi epi yo pa pral kapab kontwole kondisyon l 'yo. . Li se pi bon si pik la nan aktivite ensilin rive anvan 12 o'clock nan aswè a (yo ta dwe piki a dwe fè a 9 è) epi dyabetik la se nan yon eta ki pa dòmi.
• Pou pasyan kap pratike baz terapi bolus, tan repa nan repa aswè a pa jwe yon wòl espesyal, paske kèlkeswa tan nan ti goute a, terapi a enplike nan seleksyon an nan tankou yon ensilin dòz ki pa pral lakòz yon diminisyon chak swa nan nivo sik ak pral koresponn ak glikoz nòmal nan maten an sou yon lestomak vid.

Nivo glikoz lè yon dòz twò ba pou bese sik la:

Tan (èdtan)	Nivo glikoz, mol / l
20.00 - 22.00	16
24.00	10
2.00	12
8.00	13

Dòz twò wo pi ba sik:

Tan (èdtan)	Nivo glikoz, mol / l
20.00 - 22.00	16
24.00	10
2.00	3
8.00	4

Ogmantasyon sik nan san apre ipoglisemi se akòz lefèt ke kò a degaje sik nan rezèv fwa yo, kidonk ekonomize tèt li nan yon gout byen file nan glikoz. Limit la apre ki ipoglisemi kouche nan se diferan pou dyabetik diferan, kèk gen 3-4-4 mmol / l, lòt moun gen 6-7 mmol / l. Tout bagay se trè endividyèl.

Kòz segondè Sik

Nivo segondè sik ki siyifikativman pi wo pase nòmal ka asosye ak frèt komen an, yon pwosesis enflamatwa ki fèt nan kò a apre yo fin manje lou manje. Gen de fason pou redwi:

1. Lòt piki ensilin;
2. Aktivite fizik.

Pou egzanp, pou kalkile yon dòz anplis nan ensilin ak yon dòz total chak jou nan 32 moso, nivo sik anvan manje - 14 mmol / L ak bezwen nan redwi nivo sik apre manje a 8 mmol / L (SahK), nou jwenn:

Dòz_ensil = (14-8)/(83,5/32) = 2,

sa vle di ke nan dòz ensilin, kalkile sou kantite lajan ki disponib nan manje, ou bezwen ajoute yon lòt 2 inite. Si endikatè total la nan pwodwi ki gen entansyon pou manje midi se 4 inite pen, Lè sa a, 8 inite nan kout-aji ensilin koresponn ak li. Men, avèk yon nivo glikoz ki wo, anvan yo manje li se deja 14 mmol / l, li nesesè yo ajoute yon lòt 2 moso ensilin a 8 inite. An konsekans, se yon piki nan 10 inite bay yo.

Sik leve nan maten an, menm si gen yon dòz ase nan ensilin administre nan mitan lannwit, mank nan nocturne ipoglisemi, bon Aderans ak konsomasyon manje. Sendwòm ki ogmante nan sik, yo rele "maten dimanch maten byen bonè" sendwòm lan, ki asosye avèk yon gwo vitès ak entansite nan pwodiksyon an maten nan glucagon, adrenalin, kortizon.

Si pou yon moun an sante sa a se yon pwosesis nòmal ki vin anvan kòmansman jounen an, pou yon dyabetik, yon ogmantasyon maten nan sik menase ak ipèglisemi. Sendwòm ogmantasyon sik nan maten se yon fenomèn ra ak iremedyabl. Tout sa ki ka fè nòmalize nivo sik se prezante nan 5 - 6 o'clock nan maten an yon dòz adisyonèl nan ensilin "kout" nan kantite lajan 2 - 6 inite.