Pye dyabèt yo se pwoblèm ki genyen ak janm yo ki rive akòz sik nan san. Dyabèt, ki mal kontwole, entewonp sansiblite nan nè (neropatik), epi tou li afekte koule san nan veso yo nan pye yo. Sa a ogmante risk pou yo blese ak enfeksyon. Sendwòm dyabèt pye - yon pasyan devlope maladi ilsè, domaj nan jwenti ak zo menm sou janm li yo. Blesi pa geri byen, mikwòb patojèn miltipliye nan yo. Nan ka avanse, sa vin kòz gangren ak anpitasyon. Sa ki anba la dekri sa ki lakòz yo, sentòm yo, prevansyon ak tretman nan pye dyabetik. Aprann Kòman pou w trete maladi ilsè nan kay ak nan yon etablisman swen sante. Gangrena, anpitasyon, ak andikap ki vin apre yo se yon menas reyèl nan dyabèt. Men, ou ka anpeche li si ou swiv règleman yo nan swen pye.
Sendwòm pye dyabèt se yon kòz komen nan anpitasyon manm ki pi ba yo
Si ou te gen dyabèt pou plizyè ane, e menm plis konsa, si ou te kontwole li mal tout tan sa a, Lè sa a, gen yon risk siyifikatif nan domaj nan janm ou. Kòm ou konnen, nenpòt blesi ak blesi nan pasyan ki gen dyabèt pa geri byen. Menm ti domaj ka deteryore, devlope gangrene, ak pye a ap bezwen dwe koupe. Sa a se yon senaryo komen. Pou evite li, etidye ak swiv avèk atansyon règleman yo pou swen pye, ki nan lis anba a. Si janm ou blese akòz neropatik, Lè sa a, li atik la "Mèt blese nan Dyabèt - Kijan yo dwe trete." Sa ki annapre yo dekri kisa pou fè si sansiblite nan pye yo, okontrè, bese. Sa rive pi souvan. Dyabetik la pa santi doulè nan janm yo, chanjman nan tanperati a, estrès, koupe, ti anpoul, ti wòch tonbe nan soulye, elatriye. chirijyen an. Swiv rekòmandasyon ki anba yo pou kenbe kapasite pou mache "pou kont ou."
Nimewo a nan pasyan dyabèt ak pwoblèm janm ap ogmante tout tan tout tan an paske ensidans la nan dyabèt tip 2 ap ogmante. Sou teritwa Federasyon Larisi a ak peyi CIS yo, plis pase 200 biwo espesyalize nan pye dyabetik la travay nan sant rejyonal yo. Avèk èd nan nouvo metòd modèn, doktè yo de pli zan pli kapab anpeche anpitasyon.
Etablisman medikal | Adrès la | Nimewo telefòn |
---|---|---|
Endocrinology Research Center nan Ministè Sante a nan Russian Federation a, Depatman pye dyabèt | st. Dm Ulyanova, bilding 11 | (495) 500 00 90 |
Dispansè andokrinolojik, Depatman "pye dyabèt" | st. Prechistenka, 37 | (495) 246-6573 |
Moskou sant "pye dyabèt" | st. Ivan Susanin, 3 | (495) 905-1666 |
Klinik nan endocrinoloji MMA rele apre I.M. Sechenova, kabinè nan pye dyabetik | st. Pogodinskaya, 5 | (495) 248-3866 |
Lopital Santral Klinik nan Sant Medikal la nan Biwo nan Prezidan an nan Federasyon Larisi la, Depatman Operasyon purulan ak pwofil la "pye dyabèt" | st. Marshal Tymoshenko, 15 | (495) 414-0300 |
Sant pou tretman ischemi kritik pi ba | Rejyon Moskou, Odintsovo, st. Marshala Biryuzova, 1 | (495) 599-72-41 |
Se sendwòm pye dyabèt trete pa yon doktè espesyal yo rele yon Podyat. Pa konfonn li ak yon pedyat.
Etablisman medikal | Adrès la | Nimewo telefòn |
---|---|---|
Sant pou Operasyon nan fòm nan newo-ischemic nan sendwòm pye dyabèt ak kritik pi Ischemya manm | st. Leo Tolstoï, D. 6-8, bilding 38 - klinik nan operasyon fakilte | (812) 91-7-91-91 |
Lopital Veteran Lagè, Kabinè pye dyabèt | st. Narodnaya 21a | +7-911-225-72-65 |
Sant vaskilè. T. Topper nan Lopital nan klinik nimewo 122 | Kilti ave., 4 | +7 (812) 962-92-91 |
Vil sant pou manm sekou sou baz St Petersburg City Piblik Sante Enstitisyon "Vil Lopital No 14" | st. Kosinova, d.19 | +7 (812) 786 76 76 |
Sant Dyabèt Vil №2 | st. Leni Golikova, d 29-4 | (812) 757-30-78 |
Sant Dyabèt Vil №3 | st. Novocherkasskaya, 56, bilding 1 | (812) 444-14-63 |
Sant Dyabèt Vil №4 | 26 Obukhov defans Ave. | (812) 368-44-67 |
Sant Terapi Dyabèt GKDC Non 1 | st. Siqueirosa, 10-D | (812) 296-35-06 |
Pou jwenn espesyalis ki tou pre ou, tape nan yon motè rechèch sant la nan pye a dyabetik [vil ou a, sant rejyonal] oswa kabinè a nan pye a dyabetik [vil ou a, sant rejyonal]. Apre sa, ou pral wè imedyatman sa ki gen eta a enstitisyon medikal ak klinik prive.
Rezon
Se pou nou gade nan sa ki lakòz pwoblèm pye nan dyabèt. Nan dyabetik, se sikilasyon san nan veso yo ki manje pye yo souvan detounen. Pa jwenn ase nitrisyon, po a sou janm yo vin sitou vilnerab a domaj, epi yo geri dousman. Frost tou afekte po a nan yon moun ki gen dyabèt, byenke moun ki an sante tolere sezon fredi frèt san yo pa pwoblèm.
Depi anpoul yo, boule ak abrasion nan dyabetik yo fèt san doulè, yo ka pa peye atansyon a pwoblèm yo ak janm yo jouk gangrene kòmanse.
Yon lòt manifestasyon neropatik dyabèt se ke po a sou janm yo pèdi kapasite nan swe epi rete sèk tout tan tout tan an. Yon po sèk, menm jan ou konnen, souvan krak. Fant nan po a nan pinga'w yo ka vire nan maladi ilsè. Piske maladi sa yo pa fè mal, dyabetik la pa pran mezi ki ka geri, epi pwosesis la deplase pou fè gangren. Yon lòt fòm neropatik dyabèt se youn ki bloke fonksyone nan misk yo nan pye yo. Yon move balans nan misk rive, ki mennen nan deformation nan zo yo nan pye an. Sa a ki kalite deformation gen ladan zòtèy bese oswa zòtèy ki gen fòm grif, osi byen ke yon vout segondè, epi yon pye koube.
Si dyabèt gen pwoblèm vizyon, Lè sa a, devlope pwoblèm pye vin menm plis chans. Paske yon moun pa wè byen kote li etap lè li ap mache. Epitou, risk pou yon pye dyabetik ogmante si janm pasyan an vin anfle akòz pwoblèm ren. Paske èdèm ogmante volim nan pye yo. Soulye vin ti kras, peze ak blese pye yo lè w ap mache.
Ki sa ki fè Remèd prensipal la se pote sik nan san tounen nan nòmal ak yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn. Sa a se yon zouti esansyèl pou kontwole dyabèt tip 1 ak tip 2. Nòmalize sik ou - ak manifestasyon yo nan neropatik dyabetik pral pase. Ou pral debarase m de yo nan yon kèk mwa, nan ka grav - nan ane 2-3. Etidye epi swiv yon pwogram tretman dyabèt tip 2 (gade anba a) oswa tretman dyabèt tip 1.
Sentòm yo
Doulè pèsistan ka yon sentòm antors, deformite pye, mètri, twòp, soulye ki pa kòrèk, oswa enfeksyon.
Wouj nan po a se yon siy enfeksyon, sitou si po alantou blesi a vin tou wouj. Epitou, mal chwazi soulye oswa chosèt ka fwote po a.
Anfle janm se yon siy nan enflamasyon, enfeksyon, mal chwazi soulye, ensifizans kadyak, oswa pwoblèm sikilasyon san nan veso yo.
Yon ogmantasyon nan tanperati a sou sifas la nan po vle di yon enfeksyon oswa enflamasyon ke kò a ap eseye siprime men li pa ka fè fas ak paske se sistèm iminitè a febli pa dyabèt.
Nenpòt domaj nan po a se grav paske yon enfeksyon ka antre nan li.
Corns vle di ke soulye yo mal chwazi a, epi lè w ap mache chay la sou pye a pa byen distribiye.
Maladi chanpiyon nan klou yo ak po nan pye yo, klou incarne - ka mennen nan enfeksyon grav.
Pus koule soti nan blesi a - yon sentòm nan yon enfeksyon enfeksyon.
Twotèk oswa difikilte pou mache ka endike pwoblèm jwenti, yon enfeksyon grav, oswa ki soulye yo mal chwazi.
Yon lafyèv oswa frison konbine avèk yon blesi sou janm la se yon siy yon enfeksyon grav ki menase lanmò oswa anpitasyon nan manb lan.
Woujè nan po a gaye nan blesi a - ki vle di ke enfeksyon an entansifye, kò a pa ka fè fas ak li, epi li bezwen èd.
Pèt sansasyon nan pye yo se yon siy kondiksyon nè ki gen pwoblèm (neropatik dyabetik).
Doulè nan janm se tou yon sentòm nan yon pye dyabetik, men li trete separeman. Li atik la "janm fè mal ak dyabèt: ki jan yo trete" pou plis detay.
Lòt sentòm maladi sikilatwa (tanzantan):
- doulè nan pye yo, ki entansifye lè w ap mache ak bese nan rès;
- cheve sispann grandi sou je pye yo;
- po a sou janm yo rense epi vin sèk.
Siy
- mayi;
- anpoul;
- ingrowth klou;
- borsit nan gwo pous;
- veri plantè;
- kibite dwèt mato yo;
- po sèk ak fann;
- maladi chanpiyon nan po a nan pye (epidermofitoloji nan pye a);
- klou chanpiyon.
Corns rive lè gen kèk pati nan pye a sibi yon presyon twòp oswa fwote yon bagay. Kòm yon règ, rezon ki fè la se mal chwazi soulye. Li se ofisyèlman rekòmande ke grenyez yo dwe ak anpil atansyon retire ak yon wòch pons apre yon beny. Doktè Bernstein objè: pa retire corns nan tout! Pa fè sa tèt ou ak pa kite nenpòt ki moun, ki gen ladan yon doktè. Paske blesi a rete nan plas la nan retire nan mayi a, ki gen chans rive nan vire nan yon ilsè.
Yon dyabetik gen kalb zòt li retire li. Te gen yon blesi ki ta geri pou yon tan long, ak gen plis chans li ta dwe frape pa yon enfeksyon.
Doktè Bernstein remake ke ranmèt retire se kòz prensipal nan maladi ilsè, ki enfeksyon an Lè sa a, enfekte. Next - gangrene ak anpitasyon ... Olye pou yo retire gren, lòd ak mete bon soulye topedik. Apre sa, chay la sou pye a lè w ap mache yo pral distribye kòrèkteman, ak gren yo ap piti piti pase nan tèt yo.
Zanpoud yo gonfle zòn po plen ak likid. Anpoul la te fòme akòz lefèt ke soulye yo fwote menm zòn nan tout tan tout tan an sou pye an. Yon anpoul ka parèt tou si ou mete soulye san chosèt. Pou evite ti anpoul, soulye ta dwe anfòm byen epi yo pa ale san yo pa chosèt. Si gen yon anpoul sou janm la, yon pasyan dyabetik dwe definitivman wè yon espesyalis. Doktè a pral aplike bandaj la kòrèkteman. Si yon enfeksyon devlope, doktè a ap retire pi a soti nan anpoul la ak preskri antibyotik.
Klou grandi si yon moun pa koupe yo byen oswa mete soulye twò sere. Pa koupe klou yo alantou bor yo. Se yon bon lide pa koupe yo ak sizo, men yo travay sou yo ak yon dosye klou. Yon pasyan ki gen dyabèt pa ta dwe rete san yon klou incarne, li ta dwe wè yon doktè. Petèt doktè a deside retire yon pati nan klou a pou anpeche lòt frè. Sa a se yon mal pi piti pase yon blesi ki enfekte, gangrene ak anpitasyon. Si yon enfeksyon te deja parèt nan zòtèy la, doktè a ap preskri antibyotik.
Igrit se yon bonbe sou kwen an deyò nan zòtèy an gwo. Apre yon tan, li ka ranpli ak tisi zo ak likid. Bursit se fòme si gwo pous la devye sou bò nan lòt dwèt yo. Sa ta kapab yon pwoblèm éréditèr. Pinga'w wo ak soulye pwenti zòtèy ogmante tou risk ou. Pou anpeche angrese ap grandi, doktè a ka sijere lè l sèvi avèk senti mou pou soulye. Doulè ak enflamasyon yo soulaje ak medikaman. Si bursit lakòz kriz souvan nan doulè grav, Lè sa a, li se retire chirijikal. Pou prevansyon, mete soulye ki anfòm gwosè ou byen.
Bursit nan gwo zòtèy ki te sou ilsè a parèt. Li wè ke se blesi a enfekte.
Veri plantèr yo se ti kwasans nan kò ki gen koulè pal. Pafwa yo gen ti pwen nwa. Veri plantèr lakòz papilomaviris imen an. Viris sa a penetre nan blesi minè sou po a nan janm yo. Veri yo ka fè mal epi entèfere ak mache. Pou diminye gaye yo, lave men ou chak fwa apre ou fin manyen plant yo. Mèt ta dwe pwòp epi sèk. Pa mache pye atè nan plas piblik yo. Doktè w la ka sijere pou w retire veri plant yo avèk yon lazè, azòt likid, oswa chirurgie anba anestezi lokal.
Kouraj la mato-tankou nan dwèt yo rive akòz lefèt ke youn oswa de jwenti nan zòtèy yo ti pliye nen natirèlman. Sa a se paske misk ki nan pye a vin fèb akòz neropatik dyabetik. Si gen yon pwoblèm nan koube dwèt yo, Lè sa a, fòm nan pye yo chanje. Ka gen difikilte pou mache. Li difisil pou jwenn soulye ki dwat. Danje prensipal la - blesi ak maladi ilsè ki sansib a enfeksyon ka rive. Tretman - enteryè topedik soulye, ak medikaman pou doulè ak enflamasyon. Nan ka ekstrèm yo, yon operasyon chirijikal.
Po sèk ak fann se ki graj ak penti kap dekale. Chanjman koulè po, li ka grate ou ... Pwoblèm sa a te koze pa plizyè rezon - sik nan san wo, nè domaj ak san pòv koule nan pye yo. Fant nan po a se danjere paske yon enfeksyon rezoud nan yo. Kenbe imidite a ak Elastisite nan po a nan pye ou yo. Wile l regilyèman avèk lwil, jan sa dekri anba a nan seksyon "Swen pou pye: Enstriksyon detaye". Si ou pa ka fè fas ak kondisyon po a vin pi grav, gade yon doktè. Ou ka preskri yon preskripsyon pou yon odè pwisan. Pale ak doktè ou sou vitamin A ak sipleman zenk. Pa abitrèman pran lajan sa yo! Natirèlman, bagay la prensipal se pi ba sik nan san ak kenbe l 'stableman nòmal.
Yon anpoul oswa mayi ki vin enfekte ak yon ilsè. Ou ka wè tou mayi a anba anba sou sèl pous la.
Maladi chanpiyon nan po a nan pye yo manifeste pa sentòm - gratèl, boule, wouj, fant nan po la. Chanpiyon an miltipliye sou plant yo ak ant zòtèy yo. Pou anpeche li, kenbe pye ou sèk ke posib. Pa mete menm pè a soulye tout tan an. Fè kèk pè soulye altène yo. Pandan ke ou mete yon sèl, sèch yo ak lòt. Pandan lannwit lan, soulye yo pa gen tan sèk. Nan plas piblik yo pa mache pye atè, mete pantouf. Chosèt yo ta dwe fèt nan materyèl natirèl - koton oswa lenn mouton. Famasi a vann krèm ak aerosol kont chanpiyon ki sou pye yo. Si sa nesesè, doktè a pral preskri yon preskripsyon pou grenn ki pisan.
Zong chanpiyon - mezi yo prevansyon menm jan ak maladi chanpiyon nan po a nan pye yo. Chanpiyon an fè klou sere, li vin difisil pou koupe yo. Koulè klou a chanje. Pafwa klou yo afekte pa chanpiyon an. Doktè a ka preskri grenn, retire klou a ak chirijikal oswa chimikman. Se chanpiyon nan klou tou trete ak yon lazè, men gen toujou deba nan mitan ekspè yo sou fason byen metòd sa a ede.
Siy enfeksyon kote ou bezwen wè imedyatman yon doktè:
- pi;
- doulè
- wouj nan po a, lafyèv sou sifas li.
Dyagnostik
Pwoblèm janm nan dyabèt kapab koze pa kondiksyon nè ki gen pwoblèm, obstrue nan veso sangen ki manje janm yo, oswa toude. Se sa yo rele yon fòm neropatik, iskemik, oswa melanje sendwòm pye dyabetik.Doktè a detèmine fòm nan maladi a epi fè yon dyagnostik yo nan lòd yo preskri tretman an pi bon.
Sa doktè anjeneral fè | Pou ki rezon |
---|---|
Vizyèlman enspekte janm pasyan an | Idantifye ki siy yon pye dyabetik (gade pi wo a) |
X-ray oswa mayetik eskanè sonorite nan pye yo | Tcheke domaj nan zo yo |
Teste pou sansiblite a Vibration, tanperati, manyen, ak reflèks jenou | Pou etabli kijan sevè neropatik dyabèt se nan yon pasyan |
Enspekte soulye pasyan an | Pou evalye kijan soulye a apwopriye nan gwosè ak plen, si pa gen okenn kò etranje nan li, si sèl la pa sispann |
Voye kont blesi pou analiz bakteryolojik | Chache konnen ki antibyotik ka ede ak ki moun ki pa kapab. |
- Ultrason nan veso ki nan ekstremite ki pi ba yo;
- M-mòd ultrason dopplerography (USDG);
- mezi endèks cheviy-brakyal la;
- transkatalan oximetry.
Egzamen nan sansiblite Vibration nan pye a evalye gravite a nan neropatik dyabetik
Gen yon lòt etid - radiopaque anjyografik. Yon ajan kontras radyo-aktif enjekte san nan pasyan an, ki "bri" nan mi yo ki nan veso yo. Etid sa a se pi enfòmatif la, men li ka lakòz efè segondè nan ren yo. Se poutèt sa, li se preskri ak prekosyon. Sepandan, si se yon operasyon chirijikal planifye retabli san koule nan veso yo, Lè sa a, li se obligatwa.
Etap | Siy |
---|---|
0 | Pa gen maladi ilsè ankò, men risk la se wo - gren, defo pye |
1 | Ilsè supèrfisyèl |
2 | Gwo twou san fon. Tandon men pa zo ka afekte. |
3 | Gwo twou san fon maladi ilsè ak domaj nan zo yo |
4 | Gangrena sou zòtèy yo |
5 | Full gangrene pye |
Pronostik la depann de longè dyabèt la, kijan byen trete pasyan an, si li motive konfòme li avèk rejim lan. Maladi anjeneral yo enpòtan tou - ateroskleroz, tansyon wo, konplikasyon nan dyabèt nan ren yo ak Visions, gaga demans. Se poutèt sa, lè yon dyabetik ale nan doktè a paske nan pwoblèm janm, egzamen an ta dwe konplè.
- Tès Dyabèt - Lis detaye
- Estanda sik nan san - ki sa fè efò pou
Pye Charcot (osteoatropati dyabetik)
Pye Charcot (osteoatropati dyabetik) se yon konplikasyon nan dyabèt, kòm yon rezilta nan ki jwenti ak tisi mou nan pye a yo detwi, fòm li yo chanje. Nan yon etap bonè, jwenti yo vin rèd ak vin anfle. Pita, misk yo febli epi yo sispann fè fas ak chay la. Poutèt sa, gen pwoblèm ak zo, pye a defòme. Tout bagay sa a anjeneral k ap pase byen vit.
Pye Charcot (osteoatropati dyabetik), osi byen ke yon ilsè sou sèl la. Malgre gwo domaj, yon moun pa santi l doulè.
Rezon ki fè la pou devlopman pye Charcot la se neropatik dyabetik. Nè domaje pa ka transmèt siyal ki soti nan janm nan sèvo a. Se poutèt sa, yon moun mete pye l 'mal pandan y ap mache. Destriksyon nan jwenti ak zo lakòz doulè, men dyabetik la pa santi li. Li kontinye egzèse presyon sou pye a ki afekte jiskaske yon chanjman nan fòm nan janm la vin klè aparan.
Premye sentòm yo:
- po pye a vin wouj, tanperati a sou sifas li leve;
- janm anfle;
- doulè ka santi, men pi souvan absan akòz neropatik.
Tretman nan osteoartropi dyabetik - se janm an mete yo nan yon bandaj espesyal ki fèt ak materyèl polymère. Sa fè li posib pou soulaje zòn ki afekte yo nan pye an. Li posib ke doktè a pral preskri pasyan an pou li mache ak beki oswa menm chanje plas nan yon chèz woulant. Pafwa se fòm koub nan zo yo pote tounen nan nòmal ak operasyon.
Prevansyon
Prevansyon se aplikasyon an ak anpil atansyon nan règleman yo nan swen pye ak enspeksyon chak jou nan pye yo. Rekòmandasyon swen pou pye yo bay anba a. Koulye a, nou pral diskite sou ki jan yo egzaminen pye yo nan yon pasyan ki gen dyabèt, ki sa yo gade pou. Mèt yo ta dwe enspekte chak jou, premye soti nan pi wo a, ak Lè sa a, soti nan bò a nan sèl la. Tcheke po a ant zòtèy ou yo ak anpil atansyon. Ou ka bezwen yon glas pou sa. Se yon bon lide ke yon lòt moun patisipe nan egzamen an nan pye yo, epi li pa jis dyabetik nan tèt li.
Travay la nan egzamen an se pa yo dwe rate si nouvo gren, anfle, ematom, zòn ki fè mal, po blesi, oswa nenpòt ki lòt chanjman parèt. Fòm, koulè ak tanperati pye a ka chanje. Sansiblite manyen - febli oswa vis vèrsa entansifye. Si ou remake ke chanjman sa yo ap kontinye pou vin pi mal la - nan denmen maten, konsilte yon doktè, pa rale. Kapab gen ka zo kase ti ak fant nan zo, akòz ki se pye a anfle, fòm li yo chanje. Sa mande pou doktè an atansyon ijan.
Blesi pye yo gade soti pou nan dyabèt:
- koupe ak abrasyon aksidan;
- zanpoud apre boule (ki gen ladan nan yon beny twò cho);
- maladi po chanpiyon, espesyalman ant zòtèy yo;
- maladi chanpiyon nan klou yo;
- klou incarne nan po a;
- grenn nan pye yo ak tout zòtèy ("gren");
- ematom, ematom.
Menm domaj minè ka vire nan yon ilsè trofik, ki pral long ak difisil yo geri. Nan ka enfeksyon bakteri blesi a, gangren ap devlope, epi li ka vire ke se sèlman anputasyon ki pral sove dyabetik a soti nan lanmò.
Si po pye yo vin pi fonse oswa vin vèrsa alèj, cheve disparèt sou li - sa vle di ke ekipman pou san an nan pye yo ap deteryorasyon. Pi mal nan rezèv la nan oksijèn ak nitrisyon nan selil yo, ankò an domaj nan po a geri. Tcheke si sansiblite po a manyen vin pi mal. Pou fè sa, ou ka itilize, pou egzanp, plim. Asire w ke yon pasyan dyabèt ka santi diferans ki genyen ant dlo cho ak dlo frèt lè yo bese pye yo nan dlo a. Anvan ou pran yon beny, ou bezwen tcheke tanperati dlo a nan men ou. Nan nenpòt ka, yon tèmomèt beny dwe te gen ak itilize yo.
Sendwòm pye dyabèt anjeneral devlope paske janm pasyan an blese, men li pa santi li. Rezon ki fè egzamen an chak jou se idantifye chanjman negatif ke dyabetik la pa t 'avi nan moman yo te rive. Doktè kounye a gen efikas pansman modèn ak odè. Sa yo se zouti ki ede geri blesi sou janm yo, anpeche enfeksyon, kanapè ak anpitasyon. Men, toujou, ou bezwen wè yon doktè sou tan. Lè gangrene te deja kòmanse, pa gen okenn lòt fason ke amputasyon.
Enkyete w sou yon pye dyabetik? Konsilte yon doktè imedyatman, pa rale!
Swiv règleman yo pou swen nan pye, enspekte pye yo chak jou epi konsilte yon doktè le pli vit ke yon bagay sanble sispèk ou. Prensipal fason pou anpeche ak trete yon pye dyabetik se pou redwi sik nan san pou nòmal, epi lè sa a kenbe li estabilite nòmal, tankou moun ki an sante. Sa a kapab reyalize ak dyabèt tip 1 ak tip 2 ak yon rejim alimantè ki ba-karb. Kontwole metabolis ou - epi pifò sentòm neropatik dyabèt la ap pase sou tan an. An patikilye, pral sansiblite nan pye yo dwe retabli. Epitou domaj nan po a sou janm yo ap geri. Men, malerezman, si bato yo san ki bouche, lè sa a patant yo jis pa ka retabli. Epitou, si ou te gen ka zo kase oswa perturbasyon nan zo yo nan pye a, Lè sa a, sa a se iremedyabl.
Foot Care: Enstriksyon detaye
Sa ki annapre yo se règleman pou swen pou pye pou dyabèt tip 1 ak tip 2. Si sansiblite nan pye yo nan tanperati a, doulè ak presyon lajman pèdi, lè sa a yo dwe fè espesyalman ak anpil atansyon. Sa a se sèl fason pou pa jwenn sou tab la opere chirijyen a ki moun ki angaje nan anpitasyon.
An menm tan an, si ou pote soti nan yon pwogram dyabèt tip 1 oswa yon pwogram tretman dyabèt tip 2 epi kenbe sik nan san ou ki estab ak nòmal, Lè sa a, sou tan, se sansiblite nè retabli. Apre sa, risk pou pwoblèm fatal janm nan dyabèt redwi a zewo. Restorasyon nan sansiblite nève pran omwen plizyè mwa, epi anjeneral 1-2 ane.
Kite fimen! Fimen vin pi mal sikilasyon san an nan pye yo, epi, Se poutèt sa, ogmante chans yo ke anpitasyon ap bezwen dwe fè pi bonè oswa pita.
Danje a nan boule janm ou a wo, paske pye ou yo febli pa sansiblite yo nan tanperati a. Kenbe pye ou tankou byen lwen soti nan sous chalè ke posib. Sa vle di pa gen tankou chemine, aparèy chofaj, boutèy dlo cho oswa kouvèti elektrik. Nan yon beny oswa yon douch, dlo a ta dwe fre, pa menm cho.
Nan tan frèt, mete epè chosèt cho ak soulye nan lajè ase pou ke li pa mete presyon sou pye ou nan chosèt. Si wi ou non ou ka tcheke sikilasyon san nan veso pye yo pou yo tcheke nan randevou doktè a avèk èd yon etid ki pa fèt nan doulè nan "oximetry transcutan". Si li sanble ke li se kase - pa rete nan frèt la pou pi lontan pase 20 minit nan yon ranje. Pa janm mache pye atè, ni nan lari a, ni menm andedan.
Si ou wile pye ou avèk nenpòt medikaman, Lè sa a, fè li sèlman kòm dirije pa yon doktè. Anpil pwodwi komen ke yo vann sou kontwa an nan yon famasi yo danjere pou po janm yo nan yon pasyan dyabetik. Pa egzanp, yòd, oksijene idwojèn ak asid salisilik. Pa itilize iòd oswa oksijene idwojèn pou dezenfekte blesi janm yo, menm si doktè ou konseye li. Achte yon yòd espesyal nan famasi a ki pa boule po a, epi kenbe li sou la men.
Si ou gen po sèk sou janm ou, Lè sa a, mande yon kadyològ oswa terapis pa bay ou beta-blockers pou tansyon wo oswa pwoblèm kè. Paske pran dwòg soti nan gwoup la beta-blocker ap plis konplike hydrasyon an nan po a nan janm ou. Ki jan yo trete maladi kadyovaskilè san yo pa danjere "chimik" grenn, li isit la - sa a se yon sit pou tretman tansyon wo, analogue nan Diabet-Med.Com.
Si corns pa t 'parèt sou janm ou, Lè sa a, pa eseye retire yo! Pa sèvi ak klou, yon bistouri, oswa lòt objè. Pa retire corns yo tèt ou ak pa kite nenpòt moun ki fè sa, ki gen ladan podyast la. Po ki graj sou kal se pwoteksyon plant yo nan pye yo akòz domaj akòz soulye mal chwazi yo. Si ou retire gren yo, lè sa a pwoteksyon sa a disparèt.
Retire nan grenn nan pasyan ki gen dyabèt se kòz ki pi komen nan ulriyasyon, ki Lè sa a, mennen nan anpitasyon nan pye an. Nan ka nan kal sou janm yo, ou bezwen chanje soulye konfòtab topedik. Si soulye yo te chwazi kòrèkteman, Lè sa a, pa pwal gen okenn chaj depase sou plant yo nan pye yo, epi ak tan gren yo pral disparèt tèt yo.
Chanpiyon sou klou yo. Sou gwo zòtèy pye dwat li, li te deja koze yon detachman nan klou a.
Si yon pasyan dyabetik gen zong pye mens, Lè sa a, li nesesè yo chèche konnen si chanpiyon an se kòz la nan sa a. Si li sanble ke sa a se reyèlman yon enfeksyon chanpiyon, Lè sa a, doktè a pral preskri yon remèd ki bezwen yo dwe aplike nan klou ki afekte yo de fwa nan yon jou. Malerezman, chanpiyon an anjeneral dwe trete pou 12 mwa oswa menm pi lontan. Se pa sèlman remèd lokal yo ka nesesè, men tou pran anti-chanpiyon chanpiyon.
Se yon bon lide yo enprime sou enprimant lan règleman yo pou swen pye, ki fè yo bay pi wo a, kòm byen ke seksyon an "Ki jan yo obsève ijyèn pye." Re-li materyèl sa yo detanzantan epi prezante manm fanmi an bay pasyan an dyabèt ak li. Si ou dilijans swiv yon pwogram tretman dyabèt tip 1 oswa pwogram dyabèt tip 2 tretman, ou ka kenbe sik nan san ou ki estab ak nòmal. Apre yon kèk mwa, sansiblite nan nè yo nan pye yo kòmanse refè piti piti. Pa pita pase apre 2-3 ane, li pral refè konplètman. Risk pou sendwòm pye dyabetik oswa gangren ap diminye prèske zewo.
Ki jan yo achte soulye
Achte oswa bay lòd pou tout soulye pa nan maten an oswa nan apremidi a, men nan aswè a, paske nan aswè a gwosè a pye maksimòm. Soulye yo ta dwe konfòtab le pli vit ke ou eseye sou yo a pou premye fwa. Li pa ta dwe nesesè yo mete soulye nouvo. Soulye ak zòtèy pwente pa ta dwe chire. Ou bezwen soulye ak espas lajè ak gwo twou san fon pou zòtèy yo. Soulye òtopedik se yon bon chwa. Li pa gade anpil estetik plezi, men li se konfòtab ak ogmante chans pou ke ou yo pral kapab sove janm ou san ou pa domaje.
Pa janm mete yon soulye ak yon braslè ant zòtèy ou. Paske braslè a ka fwote po ou. Zanpoud ap parèt, ki pral Lè sa a, vire nan yon ilsè. Pa mete soulye yo menm pou plizyè jou nan yon ranje. Fè kèk pè soulye konfòtab yo altène chak lòt jou. Chak fwa, anvan w mete yon soulye, enspekte li anndan an. Pa ta dwe gen okenn objè twazyèm-pati - ti wòch, elatriye.
Pa mete chosèt ak chosèt ak senti bann elastik ki konsentre janm yo ak afekte sikilasyon san nan veso yo. Pa mete chosèt ak twou oswa darned. Pa mete chosèt ki twò fè mal oswa ki gen pwen epè. Chosèt pwoblèm ka domaje po a nan pye yo, lakòz yon anpoul an premye, Lè sa a, yon ilsè ak Lè sa a, jiska gangrene ak anpitasyon. Ekonomize sou twal finn ka rezilta nan irevèrsibl pèt akòz andikap.
Bon ijyèn pye
Chak jou ou bezwen egzaminen pye yo nan yon pasyan ki gen dyabèt, si te gen nenpòt ki blesi nouvo oswa siy ki montre soulye yo te alèz. Asire w ke pa gen okenn ti anpoul, gren, fant, tras nan chanpiyon oswa lòt domaj sou po a nan janm yo. Tcheke tou po a ant zòtèy ou yo. Enspekte plant yo avèk yon glas. Si yon pasyan dyabèt pa ka fè sa tèt li, lè sa a li bezwen èd yon lòt moun. Si ou jwenn nenpòt domaj nan janm ou, kontakte doktè ou imedyatman.
Pa tcheke tanperati dlo a nan twalèt la ak pye ou, men se sèlman avèk men ou, menm pi bon - achte ak sèvi ak yon tèmomèt beny. Tanperati dlo a nan twalèt la pa ta dwe pi wo pase 33 degre Sèlsiyis. Paske menm yon tanperati dlo nan 34 degre Sèlsiyis ka lakòz yon boule si se sikilasyon san nan veso yo detounen.
Pa janm plonje pye ou nan dlo pou pi lontan pase 3-4 minit. Sinon, po a sou janm yo pral jwenn mouye, ak pou po tranpe, risk pou yo ogmante domaj. Konfòme avèk règleman sa a, pa rete twò lontan nan twalèt la oswa nan douch la. Lave byen vit epi ale deyò. Eseye pa mouye. Si gen yon menas pou devlope yon pye dyabetik, Lè sa a, move tan lapli se danjere. Soulye mouye ak pye - pa rekòmande.
Si ou renmen naje nan pisin lan, lè sa a anvan w monte nan dlo a, aplike lwil mineral (vazlin) sou po pye ou pou pwoteje yo kont dlo. Apre ou fini naje, retire vazlin nan pye ou avèk yon sèvyèt.
Si po ou sou pye yo sèch moute - wile li omwen 1 fwa chak jou, osi souvan sa posib. Sa a ap diminye risk pou yo fann. Krèm gra ak odè yo apwopriye.
Ki sa ki vle di yo rekòmande wile po a:
- nenpòt lwil legim;
- lwil oliv;
- lwil ak vitamin E;
- grès bèt;
- lanolin nan fòm lan nan yon sispansyon.
Vazlin se pa chwa ki pi bon pou wilaj regilye nan po a nan pye yo.
Nan tan frèt, mete chosèt cho ki fèt ak materyèl natirèl ak soulye konfòtab nan gwosè ki apwopriye a. Pa mete chosèt ak sere elastik ki konprès bato san yo ak afekte sikilasyon san. Si ou gen move sikilasyon nan janm ou, pa rete nan frèt la pou pi lontan pase 20 minit nan yon ranje.
Koupe zong pye yo sèlman si ou wè klèman kisa w ap fè. Si ou pa, mande èd deyò pou sa. Si ou sispèk ke zong ou yo afekte pa yon chanpiyon, montre doktè a epi li pral preskri tretman. Pye ou ta dwe sèk ak cho nan tout tan, pa friz, yo pa chofe, epi yo pa swe.
Tretman pye dyabèt
Tretman pye dyabèt se yon seri mezi nan plizyè zòn:
- Fòmasyon pasyan an nan konpetans - egzamen chak jou nan pye yo, chanje pansman ak lòt aksyon ki nesesè yo.
- Kontwòl sik nan san, san presyon ak kolestewòl.
- Blesi tretman - pansman, chiriji pou retire tisi ki pa solid.
- Antibyotik pou konbat enfeksyon.
- Total Kontakte Jete pansman an, ki dispans zòn ki afekte yo nan pye a soti nan presyon twòp.
- Restorasyon nan sikilasyon san nan pye yo, ki gen ladan nan operasyon vaskilè.
Souvan nan pasyan ki gen dyabèt, se sansiblite nè ki gen pwoblèm ak Se poutèt sa janm yo pa fè mal, malgre domaj la. An menm tan an, trete yon pye dyabetik se yon anpil nan pwoblèm. Se poutèt sa, kèk pasyan yo ap tante kite flote nan maladi. Kòm yon rezilta, yo pral sou tab la opere nan chirijyen an. Paske si mikwòb libere difize nan blesi yo sou pye yo, lè sa a yo lakòz gangrene. Ka anpitasyon sèlman ka anpeche si tretman an te kòmanse sou tan ak rejim la disipline.
Ki jan yo trete maladi ilsè sou pye an
Ilsè sou de pasyan ki gen dyabèt souvan pa lakòz doulè akòz neropatik - pwoblèm sansiblite nè. Men, sa a se pa bon nouvèl, men pito yon pwoblèm. Paske mank de doulè mennen pasyan yo anba tantasyon an pa dwe trete. Sa yo dyabetik irèsponsab trape sèlman lè janm la kòmanse pouri. Fè atansyon sou tretman ak prevansyon pye dyabetik pou anpeche anpitasyon, pou kenbe kapasite pou mache nòmalman.
- Nou bezwen anpil kontwòl sik nan san, otreman pa pral gen okenn siksè.
- Li ka nesesè yo retire tisi ki pa solid. Pou sa, gen se pa sèlman yon bistouri chirijikal, men tou lòt metòd (gade anba a).
- Yo dwe kenbe blesi a pwòp epi pwoteje kont enfliyans ekstèn yo.
- Enspekte zòn ki domaje a chak jou, chanje bandaj la, epi swiv enstriksyon lòt doktè.
- Eseye mache mwens jiskaske ilsè sou pye an geri.
- Mache pye atè entèdi totalman.
Depi ane 2000 yo, doktè yo te parèt nan asenal nan anpil diferan kalite pansman pou trete blesi pye nan dyabetik. Pansman an ka absòbe pi nan blesi a epi li genyen yon dezenfektan. Sèvi ak yon abiye, ou ka aplike anzim nan ilsè a ki retire tisi ki pa solid, olye pou yo retire yo chirurgie. Modèn pansman yo se yon zouti efikas ki siyifikativman vitès moute gerizon.
Dyabetik pye - ilsè sou sèl la. Pasyan an sibi tretman chirijikal blesi a.
Li itilize yo dwe ke blesi yo ta dwe kite ouvè, paske lè ede yo geri. Doktè kounye a konnen ke blesi geri pi vit, ak risk pou yo enfeksyon se mwens si ou kenbe yo imid epi kouvri yo ak pansman. Depi 2000s yo byen bonè, tretman pou maladi ilsè pye amelyore anpil. Gen menm pansman nan fòm kim oswa yon fim transparan, olye de bon bandaj yo. Se chwa a nan yon opsyon tretman espesifik te pote soti nan doktè a. Sepandan, enpòtans bon kontwòl sik nan san pa te anile.
Si pasyan an pa admèt nan lopital la, men voye lakay ou pou tretman, lè sa a, anplis de pansman, antibyotik nan tablèt ka preskri. Yo dwe pran egzakteman jan doktè a preskri ou. Ou pa ka ni redwi dòz la ni ogmante yo abitrèman. Anvan preskri antibyotik, doktè a ka voye echantiyon tisi pou analiz pou chèche konnen ki mikwòb espesyalman te koze enfeksyon an. Ou pral bezwen ale nan yon doktè yon fwa chak kèk jou pou egzamen repete.
Kontakte yon espesyalis imedyatman si gen yon deteryorasyon epi ou remake youn nan bagay sa yo:
- wouj nan po a;
- doulè
- move sant soti nan blesi a;
- anfle pansman an oswa pi koule soti nan blesi a;
- sal nòmal nan sik nan san;
- pye a anfle, anfle.
Minè sou pye yo souvan parèt akòz lefèt ke chay la pa byen distribiye lè w ap mache. Pou geri yon pasyan nan yon ilsè, li ka nesesè pou redwi presyon sou pati ki afekte nan pye an. Pou fè sa, itilize pansman Total Cast Contact yo, ki dekri an detay anba a. Anplis de bandaj la, pasyan an ap bezwen lòd soulye topedik. Doktè w la ka ensiste pou ou pouw tanporèman pou l ase beki oswa menm ale nan yon chèz woulant. Si sa a ede anpeche anpeche, pa refize.
Pansman Total Kontakte jete
Pou asire dechaje pye ki afekte a soti nan presyon twòp se yon kondisyon enpòtan pou geri a siksè nan blesi sou sèl la. E menm plis konsa, pou tretman an dyabetik neuroosteoatropati (pye Charcot a). Etid yo konvenkant pwouve ke yon zouti efikas se sèvi ak Total Kontakte Jete endividyèl polymère abiye an.
Sa a bandaj limite mobilite a nan pye a ak janm yo. Jodi a, li se zouti an premye diminye frekans lan nan konplikasyon: maladi ilsè kwonik, deformasyon ak destriksyon nan jwenti, osi byen ke gangrene, ki mennen nan anpitasyon. Ka jete nan kontak total ka aplike pa yon endocrinologist oswa chirijyen nan yon klinik oswa lopital.
Total Contact Cast se yon pansman semi-rijid sou tib la ak pye, ki se te fè nan materyèl modèn polimerik. Lè w ap itilize li, se zòn ki afekte nan pye a dyabetik desele, akòz mekanis sa yo:
- Jiska 30% nan chay la transfere soti nan pye a nan janm ki pi ba yo.
- Zòn nan nan sifas la sipòte nan pye a ogmante pa 15-24%. Nan ka sa a, se chay la sou divès seksyon yo distribye plis respire. Kidonk, se chaj la pik sou pwen referans prensipal la redwi pa 40-80%.
- Abiye an pwoteje blesi soti nan friksyon orizontal.
- Anfle nan pye yo redwi.
- Apre abiye pou pwoteksyon siplemantè ak detèminasyon pasyan, Total Contact Cast li mete Cast Shoe, yon platfòm ak kwòk.
Egzeyat abiye nan materyèl polymère Total Kontakte jete
Pou mouvman nan lari a endividyèlman fè soulye topedik yo te itilize. Nan ka sa a, se pasyan an enstriksyon limite mache a 30% nan distans nòmal li.
Endikasyon pou itilize nan yon polymère endividyèl abiye Total Kontakte jete:
- etap egi nan osteoartropi dyabetik;
- etap kwonik ostoatropropati a, ki te konplike pa devlopman yon ilsè pye;
- lokalizasyon bilateral (sou toude pye yo) osteoatropi ak / oswa maladi ilsè pye yo.
Yon enkonvenyans absoli pou itilize Total Cast Contact lan se yon pwosesis enfektye aktif nan tisi gwo twou nan pye, osi byen ke gangrenn oswa enfeksyon.
Kontr konta:
- ischemi grav (twoub sikilatwa) nan ekstremite a, si endis la cheviy-brakyal <= 0.4 oswa etabli dapre OXIMSYÈL transcutan;
- pwofondè blesi a depase lajè li;
- karakteristik endividyèl nan po pasyan an (ogmante imidite, vilnerabilite, reyaksyon alèjik nan materyèl la abiye);
- pasyan an pa swiv rekòmandasyon yo pou swen pansman ak prevansyon pou plis konplikasyon, osi byen ke orè a nan vizit nan doktè a;
- se jwenti a cheviy siyifikativman defòme.
- Retire bandaj la chak jou pou enspekte po a.
- Mache mwens, pa plis pase 30% distans abityèl ou.
- Pwoteje pansman an nan domaj.
- Si po oswa blesi manman, pa sèvi ak objè byen file oswa difisil.
- Si gen kèk sentòm etranj parèt (te tanperati kò a leve soti vivan, pi lage nan blesi a, se abiye la defòme, doulè oswa malèz parèt) - imedyatman retire abiye an ak konsilte yon doktè.
- Ou bezwen lòd soulye topedik alavans e kòmanse mete yo imedyatman apre tretman an.
Total Kontakte Mete pansman ak platfòm
Yon polymère grenn pa grenn ki limite limon mobilite. Depi sa a se pa yon eta fizyolojik, li ka mennen nan konplikasyon:
- atrofye nan misk - devlope deja nan premye semèn nan mete yon bandaj;
- mobilite konjwen vin pi grav;
- osteyopowoz rejyonal;
- tronboz venn gwo twou san fon nan yon manb, sou ki se yon bandaj aplike;
- domaj po anba bandaj la.
Etid yo montre ke frekans nan konplikasyon lè w ap itilize Total Kontak Cast la varye ant 6 a 43%. Sa a lajman depann sou eksperyans nan espesyalis la ki aplike abiye an. Epi tou sou kijan pasyan an resevwa fòmasyon epi si li swiv avèk atansyon rekòmandasyon medikal.
Modèn Total Kontakte pansman Cast itilize nouvo materyèl la Softcast ranplase pi gran Scotchcast la. Li gen plis fleksibilite. Soti nan materyèl la nan jenerasyon anvan an Scotchcast, foure sèlman yo kounye a se te fè ki bay bandaj la fòs ki nesesè. Yon nouvo modifikasyon nan pansman yo fè li posib pou pasyan an fè kontraksyon ti nan misk yo nan manm yo, ak sa a diminye risk pou yo konplikasyon.
Medikaman - Antibyotik
Si blesi a enfekte oswa gen yon gwo risk pou yo enfeksyon nan pye a dyabetik, terapi antibyotik se preskri. Siksè li depann pa sèlman sou chwa ki kòrèk la nan antibyotik ak metòd administrasyon an, men tou sou tretman an chiriji nan blesi a. Tretman sa a ta dwe alè ak bon jan, espesyalman lè enfeksyon an se grav ak gwo twou san fon. Tretman chirijikal nan pye a pa ta dwe ranvwaye, men yo ta dwe te pote soti nan menm tan an lè terapi antibyotik se preskri. Li ta dwe radikal, sa vle di, afekte tout tisi ki enfekte ak ki pa solid.
Siy sistemik ke yon blesi nan yon pye dyabetik enfekte:
- lafyèv
- sentòm entoksikasyon;
- ogmante konte globil blan.
Si pasyan an gen siy sa yo, Lè sa a, li evidan ke li bezwen yo dwe trete ak antibyotik, ak nan dòz adekwa, epi yo kòmanse byen vit. Men, nan dyabèt melitu, espesyalman nan pasyan granmoun aje, sistèm iminitè a souvan vire soti nan gen hyporeactive, sa vle di li febli reponn a enfeksyon. Nan ka sa yo, sentòm yo mansyone pi wo a pa parèt, ak doktè a gen preskri antibyotik, ki konsantre sou manifestasyon lokal yo nan enfeksyon an.
Nan blesi egi ak kwonik, siy enfeksyon an diferan. Nan premye ka a, li se yon timè, anfle, doulè, lafyèv nan sifas la nan po a, pi se lage nan blesi a. Nan blesi kwonik, siy enfeksyon se aparans nan doulè nan blesi a ak tisi ki antoure, yon odè dezagreyab, yon ogmantasyon nan gwosè a nan blesi a, yon chanjman nan koulè a nan "kwout la", ak divilgasyon an nan pi oswa san soti nan blesi a.
Pou tretman pye dyabetik la, yo ka administre antibyotik nan venn nan anviwònman an, oswa pasyan an ka pran yo lakay yo nan fòm grenn. Premye metòd la nesesè si enfeksyon an grav, e li menase lavi pasyan an oswa sekirite manm lan. Si yo dyagnostike yon pasyan dyabetik ak phlegmon, absè gwo twou san fon, iman gangrene oswa enfeksyon, Lè sa a, terapi antibyotik se te pote soti nan venn. Li se konbine avèk drenaj chirijikal nan purulè fwaye, dezentoksikasyon ak mezi sa yo nòmalize sik nan san. Tout bagay sa a fèt nan yon lopital.
Si fwaye yo purulan yo pa gwo twou san fon epi gen sèlman siy lokal nan enfeksyon nan blesi a, Lè sa a, pasyan an ka pran antibyotik nan fòm lan nan tablèt epi yo pa ale nan lopital la. Li enpòtan pou note ke akòz neropatik otonòm, absòpsyon nan eleman nitritif ak dwòg nan aparèy la gastwoentestinal ka gen pwoblèm. Nan ka sa a, li nesesè pou chanje an administrasyon nan venn nan antibyotik.
(nan fen 2011)
Atansyon! Enfòmasyon sa a se yon "fèy tronpe" pou doktè sèlman! Pasyan - pa pran antibyotik tèt ou. Konsilte yon doktè ki kalifye!
Mikwo-òganis | Terapi antibyotik | |
---|---|---|
Oral (tablèt, pa bouch) | Entravans | |
Staphylococci (Staphylococcus aureus) |
|
|
Staphylococcus aureus ki gen rezistans metikilin (MRSA) |
|
|
Streptococcus |
|
|
Enterokos |
|
|
Anaerob |
|
|
Coliform (E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter) |
|
|
Kalite Pseudomonas (P. aeruginosa) |
|
|
Anpil fwa, pasyan ki gen sendwòm pye dyabetik yo konbine avèk fonksyon ren ren. Nan yon sitiyasyon konsa, si antibyotik oswa lòt dwòg yo preskri nan dòz estanda ki ka geri, yo ka fè gwo mal pou sante pasyan an. Poukisa gen yon risk konsa:
- si fonksyònman ekskresyon ren an redwi, lè sa a pwobabilite pou medikaman ak metabolit li yo gen yon efè toksik sou kò a ogmante;
- nan pasyan ki gen fonksyon ren ren, tolerans sou efè segondè nan dwòg souvan redwi;
- kèk antibyotik pa montre konplètman pwopriyete yo si fonksyònman ekskretyon ren yo febli.
Bay faktè sa yo, si yon pasyan gen konplikasyon dyabèt nan janm li konbine avèk nefropati, Lè sa a, doktè a ta dwe endividyèlman ajiste chwa pou yo antibyotik ak dòz li yo.
Operasyon, anpitasyon
Tretman chiriji nan yon blesi se retire elèv la nan po mouri ak pi. Li dwe fèt pou ke tisi ki te mouri soti pa sèvi kòm yon refij pou bakteri danjere.
Kouman se pwosedi sa a te pote soti:
- Po a netwaye ak dezenfekte.
- Li detèmine ki jan gwo twou san fon blesi a ak si wi ou non nenpòt objè etranje tonbe nan li.
- Doktè a retire tisi mouri ak yon bistouri ak sizo chirijikal ak Lè sa a, vide blesi a.
Nan fen tretman chirijikal la, blesi a ka parèt pi gwo ak pi fon pase anvan. Li ta dwe woz oswa wouj, kap tankou vyann fre.
Ki enfekte ilsè zòtèy anvan ak apre tretman chirijikal
Anplis de operasyon, gen lòt fason pou trete yon blesi:
- Anzim yo ka aplike ki fonn tisi ki pa solid.
- Sèvi menm nan lav ensèk espesyal ki manje selil ki mouri sèlman. An menm tan an, yo sekrete sibstans ki sou ki estimile gerizon an nan maladi ilsè.
Metòd la ak lav yo te konnen depi Premye Gè Mondyal la. Depi lane 2000 yo, enterè nan li tounen ankò.
Tretman blesi pa konsidere kòm yon operasyon chirijikal. Operasyon reyèl antre nan jwe sèlman si tout lòt tretman te echwe. Yon deskripsyon sibtilite nan anpitasyon depase limit nan atik sa a. Gerizon apre operasyon ka pran plizyè semèn oswa mwa, depann sou ki jan byen pasyan an kontwole dyabèt li yo.
Soulye òtopedik
Soulye òtopedik se mezi prevansyon ki pi enpòtan pou sendwòm pye dyabetik. Si pasyan an mete soulye topedik apwopriye pou l ', Lè sa a, sa a diminye chans pou maladi ilsè sou pye a pa 2-3 fwa.
Custom te fè soulye topedik.
Yon bouchon zòtèy se yon moso nan materyèl solid ki ranfòse chosèt soulye. Nan soulye topedik pa ta dwe gen yon bouchon difisil. Tèt soulye a ta dwe mou, konfòtab ak san danje pou zòtèy la dyabetik. Pa ta dwe gen okenn kouti nan enteryè a nan soulye topedik pou ke pa gen okenn scuffs.
Sèl la ta dwe rijid, sa vle di solid, pa elastik. Se konsa, presyon an nan zòn nan nan sifas la devan plantèr nan pye a redwi, ak chay la sou seksyon yo nan pye a distribye plis respire. Soulye ortopedik yo ta dwe depreferans ak konfòtab soti nan Fitting an premye.
Konklizyon
Apre ou fin li atik la, ou te aprann tout bagay ou bezwen sou sendwòm pye dyabetik. Foto Plizyè yo prezante ede ou evalye sitiyasyon an - ki jan seryezman janm ou yo afekte ak sa ki pronostik la. Pye dyabèt se yon fòmil konplikasyon nan dyabèt ki ka mennen nan anpitasyon. Sepandan, se pa tout pasyan yo fini yo vin enfim. Swiv rekòmandasyon yo bay pi wo a - ak garanti pou konsève pou opòtinite a pou avanse pou pi "sou pwòp ou yo." Bagay pwensipal lan se wè yon doktè nan tan osito ke ou jwenn nenpòt domaj nan janm ou. Doktè yo kounye a gen pansman efikas ak odè nan asenal yo ki goumen enfeksyon ak estimile gerizon.
Se sendwòm pye dyabèt trete avèk:
- atansyon ijyèn nan janm yo;
- soulye topedik;
- pansman ak odè ki ankouraje gerizon ilsè;
- Total Kontakte Mete pansman pou dechaje pye ki afekte;
- operasyon chirijikal - nan ka ekstrèm yo.
Pa konte sou nenpòt grenn mirak. Pa pran antibyotik sou pwòp inisyativ ou! Bagay pwensipal lan se ke pasyan an kòmanse tretman sou tan, menm si janm li yo poko fè mal. Ou ka eseye alfa asid lipoik soulaje neropatik dyabetik ak retabli sansasyon nan pye yo. Men, pi bon bagay ou ka fè se chanje nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn nòmalize sik nan san ou. Li plis sou tretman an pou dyabèt tip 2 ak tretman an pou dyabèt tip 1. Yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn diminye sik ak ede kenbe l 'aklè nòmal, tankou nan moun ki ansante. Akòz sa a, neropatik dyabetik ale lwen. Se sansiblite nan pye yo konplètman restore. Sa a se yon fason reyèl yo geri yon pye dyabetik ak lòt konplikasyon.