Atorvastatin-Teva se yon dwòg hypolipidemic. Mekanis nan aksyon nan lipid-bese dwòg se diminye nivo nan kolestewòl "move", osi byen ke kantite lajan an nan trigliserid ak lipoprotein ki ba ak anpil dansite ki ba. Nan vire, yo ogmante konsantrasyon nan lipoprotein dansite segondè ak kolestewòl "bon".
Atorvastatin-Teva ki disponib nan fòm lan nan grenn blan fim-kouvwi. De enskripsyon yo grave sou sifas yo, youn nan yo se "93", ak dezyèm lan depann sou dòz medikaman an. Si dòz la se 10 mg, Lè sa a, inscription la "7310" se grave, si 20 mg, Lè sa a, "7311", si 30 mg, Lè sa a, "7312", epi si 40 mg, Lè sa a, "7313".
Prensipal engredyan aktif nan Atorvastatin-Teva se atorvastatin kalsyòm. Epitou, konpozisyon medikaman an gen anpil lòt sibstans oksilyè. Men sa yo enkli, pou egzanp, laktoz monohydrate, gaz Titàn, polysorbate, povidone, alfa tokoferol.
Mekanis nan aksyon nan Atorvastatin-Teva
Atorvastatin-Teva, kòm deja mansyone nan kòmansman an, se yon ajan lipid-bese. Tout fòs li se ki vize a inhibition, se sa ki, inhibition aksyon an nan anzim la anba HMG-CoA reductase nan non.
Wòl prensipal an nan anzim sa a se pou kontwole fòmasyon kolestewòl la, depi fòmasyon mekalonat précurseur li yo, de 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A. se premye.Sensetize kolestewòl, ansanm ak triglycérides, voye nan fwa, kote li konbine ak lipoprotein dansite anpil. . Konpoze ki te fòme a pase nan san plasma a, epi apre sa li lage nan lòt ògàn ak tisi.
Lipoprotein ba anpil dansite yo konvèti nan lipoprotein dansite ki ba lè w kontakte reseptè espesifik yo. Kòm yon rezilta nan entèraksyon sa a, katabolism yo fèt, se sa ki, pouri anba tè.
Dwòg la diminye kantite lajan an nan kolestewòl ak lipoprotein nan san an nan pasyan yo, anpeche efè a nan anzim yo ak ogmante kantite reseptè nan fwa a pou lipoprotein dansite ki ba. Sa a kontribye nan pi gwo kaptire yo ak jete yo. Pwosesis sentèz nan lipoprotein aterojèn tou siyifikativman redwi. Anplis de sa, konsantrasyon nan segondè lipoprotein dansite ogmante kolestewòl ak trigliserid diminye ansanm ak apolipoprotein B (konpayi asirans pwoteyin).
Itilize nan Atorvstatin-Teva montre rezilta segondè nan tretman an nan pa sèlman ateroskleroz, men tou, lòt maladi ki asosye ak metabolis lipid, nan ki lòt lipid-terapi bese te efikas.
Li te jwenn ki risk pou yo devlope maladi ki asosye ak veso yo kè ak san, tankou kriz kadyak ak kou, siyifikativman redwi.
Famokokinetik Atorvastatin-Teva
Sa a dwòg rapidman absòbe. Pou apeprè de zè de tan, konsantrasyon ki pi wo a nan medikaman an ekri nan san pasyan an. Absòpsyon, se sa ki, absòpsyon, ka chanje vitès li yo.
Pou egzanp, li ka ralanti pandan w ap pran tablèt ak manje. Men, si absòpsyon konsa ralanti, Lè sa a, li pa afekte efè a nan Atorvastatin nan nenpòt fason - kolestewòl kontinye ap diminye dapre dòz la. Lè w ap antre nan kò a, dwòg la subi transfòmasyon presistèmik nan aparèy la gastwoentestinal. Li trè sere mare nan pwoteyin plasma - 98%.
Prensipal chanjman metabolik yo ak Atorvastatin-Teva rive nan fwa a akòz ekspoze a isoenzymes. Kòm yon rezilta nan efè sa a, metabolit aktif yo ki te fòme, ki responsab pou anpèchman an nan HMG-CoA rediktase. 70% nan tout efè dwòg la rive jisteman akòz metabolites sa yo.
Atorvastatin se elimine nan kò a ak kòl epatik. Tan an pandan ki konsantrasyon an nan dwòg la nan san an pral egal a mwatye nan orijinal la (sa yo rele mwatye lavi a) se 14 èdtan. Efè a sou anzim la dire apeprè yon jou. Pa gen plis pase de pousan nan kantite lajan an aksepte ka detèmine pa ekzamine pipi a pasyan an. Pou pasyan ki gen ensifizans ren, li ta dwe vin chonje ke pandan hemodiyaliz Atorvastatin pa kite kò a.
Konsantrasyon maksimòm nan dwòg la depase nòmal la pa 20% nan fanm, ak pousantaj la nan eliminasyon li yo redwi pa 10%.
Nan pasyan ki soufri domaj nan fwa akòz abi alkòl kwonik, konsantrasyon an maksimòm ogmante pa 16 fwa, ak pousantaj la ekskresyon gout pa 11 fwa, nan kontrè ak nòmal la
Endikasyon ak kontr pou itilize
Atorvastatin-Teva se yon medikaman lajman itilize nan pratik modèn medikal.
Se tretman nan nenpòt nan maladi ki anwo yo ak patoloji te pote soti pandan w ap kenbe yon rejim alimantè ki ede pi ba kolestewòl san (wo nan legim fre ak fwi, legum, remèd fèy, bè, fwidmè, bèt volay, ze), osi byen ke nan absans rezilta ki soti nan pi bonè. tretman aplike.
Genyen yon kantite endikasyon nan ki li te pwouve yo dwe byen efikas:
- ateroskleroz;
- hypercholesterolemia primè;
- ipèterozyemi etewozigous familyal ak non-familyal;
- melanje iperkolesterolemiya (dezyèm kalite dapre Fredrickson);
- triglycerid ki wo (katriyèm kalite dapre Fredrickson);
- dezekilib nan lipoprotein (kalite twazyèm lan dapre Fredrickson);
- ipokolesterolèmya familyal omozigòt.
Genyen tou plizyè kontr nan itilize nan Atorvastatin-Teva:
- Fwa maladi nan etap la aktif oswa nan faz la nan vin pi grav.
- Yon ogmantasyon nan nivo echantiyon epatik (ALT - alanin aminotransferaz, AST - aspartat aminotransferaz) se plis pase twa fwa, san rezon klè;
- Echèk nan fwa.
- Gwosès ak pwoblèm lèt.
- Timoun ki gen laj minè.
- Manifestasyon alèjik lè w ap pran nenpòt nan eleman yo nan dwòg la.
Nan kèk ka, grenn sa yo ta dwe preskri ak anpil prekosyon. Sa yo se ka tankou:
- twòp konsomasyon bwason ki gen alkòl;
- antant patoloji fwa;
- hormonal move balans;
- move balans nan elektwolit;
- pwoblèm metabolik;
- tansyon ba;
- blesi enfektye egi;
- epilepsi ki pa trete;
- operasyon anpil ak blesi twomatik;
Anplis de sa, prekosyon lè w ap pran dwòg la ta dwe egzèse nan prezans patoloji nan sistèm nan miskilè.
Enstriksyon pou itilize dwòg la
Dòz medikaman an detèmine pa premye maladi ki mande tretman, nivo kolestewòl, lipoprotein ak trigliserid. Epitou, se reyaksyon an nan pasyan nan terapi kontinyèl toujou pran an kont. Tan nan pran medikaman an pa depann de konsomasyon manje. Ou ta dwe pran yon grenn oswa plis (depann sou preskripsyon doktè a) yon fwa nan yon jounen.
Pi souvan, itilize nan Atorvastatin-Teva kòmanse ak yon dòz 10 mg. Sepandan, tankou yon dòz se pa toujou efikas, ak Se poutèt sa dòz la ka ogmante. Maksimòm ki akseptab la se 80 mg chak jou. Si se yon ogmantasyon nan dòz la nan dwòg la toujou nesesè, Lè sa a, ansanm ak pwosesis sa a, yo ta dwe siveyans regilye nan pwofil la lipid dwe te pote soti ak terapi yo ta dwe chwazi an akò avèk yo. Chanje kou a nan tretman ki nesesè pa plis pase yon fwa nan yon mwa.
Objektif prensipal terapi se pou diminye kolestewòl nan nòmal. Nòmal la nan kolestewòl total ki nan san an se 2.8 - 5.2 mmol / L. Li ta dwe sonje ke pou pasyan ki soufri ensifizans fwa, li ka nesesè pou redwi dòz la oswa sispann konplètman lè l sèvi avèk medikaman an.
Efè segondè dwòg la
Pandan itilize nan Atorvastatin-Teva, divès kalite reyaksyon negatif ki soti nan plizyè ògàn ak sistèm ògàn ka devlope. Kèk efè segondè yo se pi komen an.
Sistèm nève santral ak periferik: twoub somèy, maltèt, defisyans memwa, feblès, diminye oswa defòme sansiblite, neropatik.
Aparèy gastwoentestinal: doulè nan vant, vomisman, dyare, twòp fòmasyon gaz, konstipasyon, endijesyon, pwosesis enflamatwa nan fwa a ak pankreya, lajònis ki asosye avèk stagnation nan kòlè, fatig.
Sistèm nan misk: doulè nan misk yo, espesyalman nan misk ki nan do a, enflamasyon nan fib nan misk, doulè nan jwenti, rhabdomyolysis.
Manifestasyon alèjik: pa kalite a nan gratèl sou po nan fòm urtikèr, gratèl, imedya reyaksyon alèjik nan fòm lan nan chòk anafilaktik, anfle.
Sistèm ematopoietik: yon diminisyon nan kantite plakèt.
Sistèm metabolik: yon diminisyon oswa ogmantasyon nan glikoz nan san, yon ogmantasyon nan aktivite a nan yon anzim yo rele creatin fosfokinaz, èdèm nan ekstremite yo anwo ak pi ba, pran pwa.
Lòt moun: diminye puisans, doulè nan pwatrin lan, ensifizan fonksyon ren, fokalite fokal, fatig ogmante.
Pou sèten patoloji ak kondisyon, Atorvastatin-Teva ta dwe preskri ak anpil prekosyon, pou egzanp:
- Abi alkòl;
- Patoloji nan fwa a;
- Ogmante tès fonksyon fwa pou okenn rezon aparan;
Prekosyon egzije tou pandan w ap pran lòt medikaman antikolesterolèmik, antibyotik, imunosupresan, ak sèten vitamin.
Entèaksyon ak lòt medikaman
Atorvastatin-Teva se plen ak devlopman nan myopathy - feblès nan misk ki grav, tankou tout dwòg ki fè pati gwoup la nan HMG-CoA reduktase inhibiteurs. Avèk itilizasyon konbine plizyè dwòg, risk pou devlope patoloji sa a ka ogmante siyifikativman. Sa yo se dwòg tankou fib (youn nan gwoup yo antikolesterolèmik famasi), antibyotik (eritwomisin ak makrolid), medikaman antifonjik, vitamin (PP, oswa asid nikotinik).
Gwoup sa yo aji sou yon anzim espesyal ki rele CYP3A4, ki jwe yon gwo wòl nan metabolis Atorvastatin-Teva. Avèk sa a ki kalite terapi konbinezon, nivo a atorvastatin nan san an ka ogmante akòz anpèchman nan anzim a susmansyone, depi dwòg la pa metabolize byen. Preparasyon ki fè pati gwoup fibibrates yo, pou egzanp, Fenofibrate, anpeche pwosesis yo nan transfòmasyon nan Atorvastatin-Teva, kòm yon rezilta nan ki kantite lajan li yo nan san an tou ogmante.
Atorvastatin-Teva kapab tou mennen nan devlopman rhabdomyolysis - sa a se yon patoloji grav ki fèt kòm rezilta a nan yon kou lontan nan myopathy. Nan pwosesis sa a, fib nan misk sibi masiv destriksyon, se alokasyon yo nan pipi a obsève, sa ki ka mennen nan egi echèk ren. Rabdomyoliz ki pi souvan devlope ak itilize nan Atorvastatin-Teva ak gwoup ki anwo a dwòg.
Si ou preskri medikaman an nan maksimòm dòz la admisib chak jou (80 mg pou chak jou) ansanm ak sokosid kadyak Digoxin, Lè sa a, gen yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan Digoxin pa apeprè yon senkyèm nan dòz la pran.
Li enpòtan anpil pou kòrèkteman konbine itilize nan Atorvastatin-Teva ansanm ak dwòg kontwòl nesans ki gen estwojèn ak dérivés li yo, depi gen yon ogmantasyon nan nivo nan òmòn fi. Li enpòtan pou fanm nan laj repwodiksyon.
Nan manje, li se ak anpil atansyon rekòmande pou misyon pou minimize itilize nan ji chadèk, depi li gen plis pase yon sibstans ki anpeche anzim a, ki anba enfliyans a ki metabolis prensipal la nan Atorvastatin-Teva rive ak nivo li yo nan san yo ogmante. Ou ka achte medikaman sa a nan nenpòt famasi ki gen preskripsyon.
Enfòmasyon sou Atorvastatin a dwòg yo bay nan videyo a nan atik sa a.
