Tout maladi gen yon frekans sèten nan gaye. Maladi dijestif ak blesi se twazyèm, maladi malfezan yo sou dezyèm lan, ak maladi nan sistèm nan kadyovaskilè yo te pran palmis la.
Yo enkli enfeksyon myokad egi; konjesyon serebral ak emoraji; tronboz venn gwo twou san fon nan ekstremite ki pi ba yo; ateroskleroz. Sa a se pa yon lis konplè sou maladi, se sèlman ki pi komen an. Yo tout reprezante yon danje pou sante moun ak lavi.
Se poutèt sa pwodiksyon dwòg pou tretman maladi kè ak vaskilè gen tankou yon volim lajè, ak prèske chak konpayi pharmaceutique gen omwen yon dwòg nan efè sa a.
Kòz Maladi kadyo-vaskilè
Maladi koronè devlope pou plizyè rezon. Gen faktè ki pa ka chanje - sèks, laj, ak eredite. E gen risk ki ka modifye yo anpeche devlopman nan patoloji.
Faktè koreksyon yo enkli:
- Fimen - rezin nikotin yo trè toksik nan kò imen an. Lè yo antre nan san an nan yon rezo alveoli dans, yo rezoud sou intima nan veso yo, penetre miray la, entegre nan manbràn selilè a, ki fè li chire ak microcracks rive. Plakèt, ki fèmen domaj la, pandan y ap mete aksan sou faktè koagulasyon, yo gen tandans blesi sa yo. Lè sa a, lipid yo tache ak kote sa a, piti piti akimile ak konble lumen an. Se konsa, kòmanse ateroskleroz, li mennen nan devlopman maladi kè kardyovaskulèr, epi, imedyatman, nan enfaktis myokad;
- Ki twò gwo. Se Grès akimile pandan malnitrisyon distribiye dezekilibre, premye konsantre alantou ògàn yo. Poutèt sa, travay yo deranje, kè ak gwo veso yo soufri. Li enpòtan tou sonje ke ak obezite, nivo a lipoprotein dansite ki ba ogmante ak nivo nan lipoprotein dansite segondè diminye, ki kontribye nan manifestasyon an nan maladi a;
- Hypodynamia - mennen nan feblès nan misk ki pa sipòte vaskilè ton, ki lakòz intima nan mens soti ak atrofye. Sa a lakòz domaj nan mi yo vaskilè;
- Abi alkòl - mennen nan Entoksikasyon jeneral nan kò a, ki afekte veso sangen yo ak detwi hepatocytes. Li gen yon efè sou vena kava a, prensipal veso epatik la. Toksin akimile nan miray ranpa a nan misk nan veso a, eklèsi ak defòme li.
Anba enfliyans sa a faktè risk sou moun, osi byen ke estrès, fatig kwonik ak maladi ki asosye, ateroskleroz devlope - lyen an premye nan maladi kardyovaskulèr.
Avèk li, plakèt fòm sou mi yo ki nan veso sangen nan kolestewòl, ki nan pwosesis la nan kwasans kwasans san blòk.
Metòd tretman ateroskleroz
Maladi sa a se yon pwoblèm reyèl, menm jan chak twazyèm granmoun devlope apre 50 ane. Se poutèt sa, tout konpayi pharmaceutique yo te konsantre sou devlopman yon dwòg kont ateroskleroz.
Sepandan, metòd prevansyon prensipal la itilize sitou. Yon ogmantasyon nan aktivite fizik, omwen jiska yon èdtan nan yon jounen (ki ka swa chaje oswa eleman cho-up, oswa mache shofe oswa mache nan lè a fre), diminye devlopman nan ateroskleroz pa 40%. Si ou chanje rejim alimantè a epi ajoute nan li, nan adisyon a vyann, sereyal, fwi ak legim, Lè sa a, risk la ap diminye pa yon lòt 10%. Kite fimen pran yon dizyèm nan risk la.
Si tout mezi sa yo te efikas, medikaman yo enkli nan kou tretman an. Modèn lipid-dwòg bese ak yon efè pwouve yo te envante sèlman trant ane de sa, anvan yo te tretman sa a te pote soti nan òmòn sèks fi - estrogen, asid nicotinic, rijid nan asid gra. Yo te montre yon rezilta enèvan - mòtalite nan maladi kowonè ogmante exponentielle.
An 1985, konpayi pharmaceutique Alman an Pfizer patante yon nouvo dwòg - Atorvastatin. Baze sou li, ak adisyon nan konpoze oksilyè, dwòg la premye ki gen yon efè antikolesterolèmik ki sanble, Liprimar, te fè. Li bloke anzim HMG-CoA reduktez la, entewonp mekanis nan sentèz kolestewòl nan fwa a nan etap nan fòmasyon nan précurseur a kolestewòl - mevalonate.
Nan yon etid randomized, avèg, yo te efè a nan klinik atorvastatin revele. Kòm yon rezilta, yon gout nan nivo nan lipoprotein dansite ki ba a 40% te detekte.
Si pasyan yo gen atè tansyon wo, Atorvastatin nan yon dòz 5 a 20 miligram pou twa ane nan monoterapi diminye risk pou yo devlope veso myokad pa 35%.
Enstriksyon pou itilize nan Liprimar nan dwòg
Liprimar gen enstriksyon detaye pou itilize.
Anvan ou itilize medikaman sa a pou redwi kantite lipid ki nan san an, ou dwe toujou konsilte doktè ou.
Tout endikasyon pou itilize nan dwòg la yo endike nan enstriksyon yo pou yo sèvi ak medikaman an:
Endikasyon prensipal yo se jan sa a:
- prezans nan atè tansyon wo nan pasyan - yon ogmantasyon nan figi presyon soti nan 160/100 mm Hg ak leve;
- anjin pèktris, twazyèm klas fonksyonèl;
- enfaktis myokad nan remisyon;
- senp (ogmante LDL), melanje (ogmante LDL ak VLDL) oswa familyal (eritye, malfezan) iperkolesterolemia nan plis pase 6 mmol / l, ki pa sispann pa modifikasyon fòm;
- ateroskleroz.
Nan paralèl ak tretman an ak yon medikaman, ou ta dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè, fè egzèsis ak bay moute move abitid.
Pran oral san yo pa kraze oswa moulen yon grenn. Bwè anpil dlo. Dòz la kòmanse pou hypercholesterolemia okòmansman detekte se 10 mg pou chak jou, apre yon mwa nan siveyans dinamik yo nan terapi, se dòz la ajiste anwo, si sa nesesè. Avèk iperkolesterolemi familyal, dòz la pi gwo, epi li se 40-80 mg. Timoun yo rekòmande sèlman 10 mg pou chak jou.
Dòz maksimòm pou chak jou pou yon granmoun se 80 mg. Pandan tretman an, li nesesè pou li kontwole anzim fwa yo, si yo depase plis pase 3 fwa, Liprimar anile.
Genyen yon seri de efè segondè ki soti nan lè l sèvi avèk dwòg la, yo menm ki prensipal sa yo se:
- Neuropati, twoub somèy, maltèt, parestezi.
- Doulè nan misk, twitching, myozit.
- Diminye apeti, kè plen, ogmante gaz, dyare, enflamasyon nan pankreya yo.
- Enflamasyon nan fwa a, lajònis, stagnation nan kòlè.
- Alèji, urtikèr.
Liprimar gen kèk kontr, yon sèl prensipal la se entolerans ak laktoz oswa sibstans la aktif nan atorvastatin. Sèvi ak prekosyon nan pasyan ki gen maladi fwa ak ren, timoun ki poko gen 14 ane ki gen laj, ak fanm lactation.
Pandan gwosès, medikaman an pa rekòmande.
Diferans ki genyen ant orijinal la ak dérivés
Liprimar se pa dwòg la sèlman ki sòti nan yon kantite statins, byenke, san dout, dapre etid klinik, li se youn nan pi bon an. Ant 1985 ak 2005, pandan y ap pwoteksyon patant te aktif, li te reyèlman te pou kont li. Men, Lè sa a, fòmil li te vin disponib piblik, ak analogue yo te kòmanse parèt, sa yo rele les. Tout moun nan yo gen yon fòmil komen ak atorvastatin, epi, teknikman, yo dwe gen menm efè ki ka geri.
Sepandan, akòz lwayote a nan lwa yo nan anpil peyi nan jaden an nan esè klinik, bagay la sèlman yo gen an komen ak orijinal la se konpozisyon an. Dapre dokiman jeneralman aksepte, yo nan lòd yo kreye yon nouvo non komès, ou sèlman bezwen soumèt yon dokiman sou ekivalans nan pwodui chimik la bay komisyon an. Men, pwoblèm nan se ke fason a jwenn sibstans sa a se chans yo dwe senplifye, ak sa a ap mennen nan yon chanjman nan pwopriyete. Sa vle di ke efè ki ka geri a ap diminye, oswa yo pral minim.
Nan moman sa a, jenerik Liprimar gen plis pase 30 non komèsyal yo, tout nan yo gen atorvastatin kòm yon sibstans ki aktif. Ki pi popilè a nan yo se Atorvastatin (Ris-te fè) ak Atoris (pwodiktè - Sloveni). Yo tou de vann byen nan famasi, men gen diferans ant yo.
Premye diferans lan ka wè deja nan famasi a - sa a se pri a pou chak dòz 10 mg:
- Liprimar - 100 moso - 1800 rubles;
- Atoris - 90 moso - 615 rubles;
- Atorvastatin - 90 moso - 380 rubles.
Kesyon an rive, poukisa se pri a tèlman diferan ak ki jan yo ka Atorvastatin ranplase yo. Liprimar te ale nan tout rechèch klinik, te resevwa yon patant, e li te pran anpil resous pou pwodwi ak piblisite li. Se poutèt sa, konpayi an kouche tankou yon pri segondè kòm peman pou bon jan kalite serye, teste pandan dis ane nan tès la.
Atoris, ki pwodui nan Sloveni, te sibi twa etid doub-avèg pandan twa ane, kote li te pwouve ke li bese lipoprotein dansite ba pa 5% mwens pase orijinal la, men efè ki ka geri li pa nan dout epi li ka vrèman itilize kòm yon analogik nan Liprimar.
Domestik Atorvastatin pa t 'pase nan tout etap nan esè klinik, epi sèlman yo te chimik ekivalans li konfime, kidonk li se konsa bon mache. Sepandan, efè li sou kò a se pa sa li te ye pou sèten, li aji oaza, se sa ki, li ka ede yon sèl moun ak mal yon lòt moun. Li se te achte pa moun ki pa kapab achte yon dwòg enpòte.
Ka efè a nan dwòg dwe evalye apre administrasyon an. Sepandan, pou reyalize efè a, Liprimar bezwen pran sèlman de semèn, Atoris twa, ak Atorvastatin kou de mwa. Sa ka lakòz domaj nan fwa.
Pou anpeche sa a pase, li rekòmande pou pran medikaman pou preskripsyon epatoprotètr nan paralèl.
Ki jan yo konbine statins?
Anplis de dérivés de atorvastatin, genyen lòt sibstans aktif nan mache pharmaceutique a te itilize pou ateroskleroz. Sa yo se dérivés de losartan, yon angiotensin 2 inibitè, pa egzanp, dwòg Lozap. Aksyon prensipal li yo se pa ki vize a konbat kolestewòl LDL, men nan bese presyon an, se konsa yo yo souvan itilize ansanm ak kabann nan terapi konbinezon. Sepandan, Lozap gen yon efè sou epatosit, se konsa moun ki gen siy nan echèk fwa yo ta dwe konsilte yon doktè anvan yo kòmanse tretman. Toujou bon rezilta nan konbinezon ak statins yo montre nan analysent kanal kalsyòm, pou egzanp, Amlodipine.
Nan ka ta gen yon reyaksyon alèjik Liprimar, analòg atorvastatin ak ranplasman dwe itilize. Sa yo se rosuvastatin ak simvastatin. Yo, tankou lòt statins, tou de afekte nivo a HMG-CoA reductase anzim la epi yo gen menm jan famasi.
Sepandan, nan kou a nan rechèch li te jwenn ke Rosuvastatin gen nefrotoksikite, se sa ki, li kapab afekte parenchyma a ren, menase devlopman nan echèk ren.
Simvastatin bese nivo lipoprotein ba dansite pa 9% mwens pase Liprimar, ki endike pi ba efikasite li yo. Sa vle di ke Liprimar te epi li rete lidè nan mache lavant lan nan gwoup staten yo, ki konfime pa sèlman pa rezilta rechèch ak anpil ane eksperyans nan itilize li pa doktè nan tretman ateroskleroz la, men tou pa fidbak pozitif de pasyan yo.
Atorvastatin se dekri nan yon videyo nan atik sa a.