Anplis de terapi dyetetik, yon kantite dwòg yo itilize nan trete tankou yon maladi komen kòm ateroskleroz.
Youn nan yo se fluvastatin, ki se yon sibstans ki sou ipokolesterolèmik pou konbat kolestewòl ogmante nan san moun.
Fluvastatin se yon sibstans ki gen yon blan oswa yon ti kras koulè jòn. Oke soluble nan dlo, gen kèk alkol, gen pwopriyete igroskopik.
Youn nan analoji dwòg yo (jenerik), ki gen ladan sibstans aktif fluvastatin la, se Leskol Forte. Li se yon tabli lontan-aji ki kouvwi. Yo gen yon wonn, biconvex fòm ak bor bizote. Gen 80 mg fluvastatin nan 1 grenn.
Li se yon dwòg hypocholesterolemic atifisyèlman sentetiz. Li inibit travay la nan HMG-CoA reduktez, youn nan fonksyon yo nan yo ki se konvèsyon an nan HMG-CoA nan précurseur a nan sterol, sètadi kolestewòl, mevalonate. Aksyon li pran plas nan fwa a, kote ki gen yon diminisyon nan kolestewòl, yon ogmantasyon nan aksyon an nan LDL reseptè, yon ogmantasyon nan absorption nan deplase patikil LDL yo. Kòm yon rezilta, kòm yon rezilta nan aksyon an nan tout mekanis sa yo, gen yon diminisyon nan kolestewòl Plasma.
Syantis yo te pwouve ke ak yon kantite lajan ogmante nan kolestewòl LDL ak trigliserid nan Plasma san an, ateroskleroz devlope ak risk pou yo devlope lòt kè ak vaskilè maladi ogmante, ki souvan mennen nan lanmò. Sepandan, yon ogmantasyon nan nivo segondè dansite lipoprotein gen efè nan opoze a.
Ou ka obsève efè nan klinik lè w ap pran dwòg la apre 2 semèn, se severite maksimòm li yo reyalize nan yon mwa depi nan kòmansman an nan tretman epi li se kenbe nan tout peryòd la tout antye de itilize nan fluvastatin.
Pi wo konsantrasyon an, dire nan aksyon ak mwatye lavi dirèkteman depann de:
- Fòm dòz la nan ki itilize medikaman an;
- Bon jan kalite a ak tan nan manje, kontni an nan grès nan li;
- Dire a nan peryòd la nan itilize;
- Karakteristik endividyèl nan pwosesis metabolik moun.
Lè yo te itilize fluvastatin sodyòm nan pasyan ki gen iperkolesterolemia oswa dislipidemi melanje, te gen yon diminisyon enpòtan nan nivo LDL ak trigliserid ak yon ogmantasyon nan kolestewòl HDL.
Nan randevou li nesesè pou respekte rekòmandasyon espesyal.
Si yon moun gen maladi nan fwa, yon predispozisyon rhabdomyolysis, itilize nan lòt dwòg nan gwoup la statin oswa abi nan bwason ki gen alkòl, fluvastatin se preskri ak prekosyon. Sa a se akòz konplikasyon posib nan fwa a, Se poutèt sa, anvan yo pran li, apre 4 mwa oswa pandan peryòd la pou ogmante dòz la, tout pasyan bezwen objektivman evalye kondisyon an nan fwa a. Gen prèv ki montre nan ka trè ra, itilizasyon sibstans lan kontribye nan aparisyon epatit, ki te obsève sèlman pandan peryòd tretman an, epi nan fen li pase;
Itilizasyon fluvastatin nan kèk ka ka koze aparans nan myopati, myozit ak rhabdomyolysis. Pasyan yo dwe nesesèman avèti doktè a sou aparans nan doulè nan misk, doulè oswa feblès nan misk, espesyalman nan prezans yon ogmantasyon nan tanperati;
Pou anpeche devlopman rhabdomyolysis anvan ou itilize li, li rekòmande pou etidye konsantrasyon nan creatin fosfokinaz nan prezans maladi ren nan pasyan yo; maladi tiwoyid; tout kalite maladi éréditèr nan sistèm miskilè a; alkòl dejwe.
Nan pasyan ki gen plis pase 70 ane, yo ta dwe bezwen pou detèmine nivo CPK la nan prezans lòt faktè ki predispoze nan devlopman rhabdomyolysis.
Nan tout ka sa yo, doktè a ale nan evalye benefis ki posib nan tretman an ak risk ki asosye yo. Pasyan yo anba konstan ak atansyon sipèvizyon. Nan ka yon ogmantasyon enpòtan nan konsantrasyon CPK, li re-detèmine apre yon semèn. Si rezilta a konfime, tretman an pa rekòmande.
Avèk disparisyon nan sentòm yo ak nòmalizasyon konsantrasyon fosfokinaz, rekòmandasyon terapi avèk fluvastatin oswa lòt statins rekòmande pou kòmanse avèk dòz ki pi ba posib epi anba sipèvizyon konstan.
Yon pwen enpòtan se antretyen nan yon rejim alimantè ipokolètr tou de anvan yo kòmanse nan tretman ak pandan tretman an.
Yo pran li oralman, kèlkeswa repa a. Li nesesè pou vale grenn antye a, lave ak yon kantite siyifikatif nan dlo plenn, 1 fwa chak jou.
Depi ipolipidemi maksimòm efè a te note nan 4yèm semèn nan, yon revizyon nan dòz la pa ta dwe rive pi bonè pase peryòd sa a. Efè ki ka geri ou nan Lescol Forte pèsiste sèlman ak itilizasyon alontèm.
Pou kòmanse terapi, dòz la rekòmande se 80 mg yon fwa nan yon jounen, ki se ki idantik ak 1 grenn nan Leskol Forte 80 mg. Nan prezans yon degre modere nan maladi a, 20 mg nan fluvastatin, oswa 1 kapsil Leskol 20 mg, ka preskri. Pou chwazi premye dòz la, doktè a analize nivo inisyal kolestewòl la nan san pasyan an, li deziyen objektif terapi epi li pran an kont karakteristik endividyèl pasyan an.
Nan evènman an ki pasyan an soufri de maladi kè kardyovaskulèr ak te sibi operasyon angioneoplastic, dòz la rekòmande premye se itilize nan 80 mg pou chak jou.
Ajisteman dòz la pa fèt nan pasyan ki gen fonksyon ren ren. Sa a se akòz lefèt ke pi fò nan Fluvastatin se elimine nan fwa a, epi se sèlman yon ti pati nan sibstans lan te resevwa nan kò a se elimine nan pipi a.
Lè y ap fè rechèch, li te pwouve efikasite ak bon tolerans pa sèlman pou pasyan jenn yo, men tou pou moun ki gen plis pase 65 lane.
Nan gwoup laj ki gen plis pase 65 lane, repons tretman an te pi pwononse, pandan ke pa gen done ki endike pi mal tolerans yo te jwenn.
Medikaman an gen yon kantite efè segondè:
- Rahman, ensidan an nan tronbizitopèn ka obsève;
- Petèt ensidan an nan twoub somèy, maltèt, parestezi, disestezi, ipestezi;
- Aparans nan vaskulit se raman posib;
- Aparans nan maladi nan aparèy la gastwoentestinal - dispèpsi, doulè nan vant, noze;
- Aparans nan reyaksyon alèjik po, ègzema, dèrmatoz;
- Doulè nan misk, myopati, myosit, rabdomyolysis, ak lupus ki tankou reyaksyon raman rive.
Se medikaman an rekòmande pou itilize pa pasyan granmoun:
- Lè dyagnostik yon nivo ogmante nan kolestewòl total, trigliserid, ki ba dansite lipoprotein kolestewòl, apolipoprotein B, ak hypercholesterolemia primè ak iperlipidemi;
- Nan prezans maladi kè kardyovaskulèr yo nan lòd yo ralanti devlopman nan ateroskleroz;
- Kòm yon dwòg prevantif apre anjyoplasti.
Se sibstans nan kontr pou itilize nan prezans yon alèji a konpozan; pasyan ki gen maladi nan fwa, ak yon ogmantasyon nan nivo nan anzim fwa yo; pandan gwosès ak alèt nan fanm; timoun ki poko gen 10 an.
Avèk prekosyon, li nesesè pou ou preskri yon remèd pou pasyan ki gen epilepsi, ak tafya, ensifizans renal ak myalgi difize.
Reyaksyon negatif pa obsève ak yon sèl dòz 80 mg.
Nan ka preskri pasyan medikaman nan fòm tablèt ak yon lage reta nan yon dòz 640 mg pou 14 jou, aparans nan efè segondè nan aparèy la gastwoentestinal, yon ogmantasyon nan nivo plasma nan transaminases, ALT, AST.
Izozim nan sikomò a patisipe nan metabolis dwòg la. Nan evènman an ke li enposib nan youn nan chemen yo metabolik rive, li se rekonpanse nan depans lan nan lòt moun.
Itilizasyon konbine nan fluvastatin dwòg la ak inhibiteurs HMG-CoA reductase pa rekòmande.
Substrates ak inhibiteurs nan sistèm CYP3A4, erythromycin, cyclosporin, intraconazole gen yon ti kras pwononse efè sou famasi nan dwòg la.
Yo nan lòd yo ogmante efè a aditif, colestyramine rekòmande yo dwe itilize pa pi bonè pase 4 èdtan apre fluvastatin.
Pa gen okenn kontr konbinezon dwòg la ak digoxin, erythromycin, itraconazole, gemfibrozil.
Administrasyon konjwen nan dwòg la ak phenytoin ka lakòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan plasma nan lèt la, Se poutèt sa yo ta dwe prekosyon egzèse pandan y ap preskri medikaman sa yo. Nan kèk ka, ajisteman dòz la ka nesesè.
Gen yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan plasma san an nan diclofenac lè w pran ansanm ak fluvastatin.
Tolbutamide ak losartan ka itilize ansanm.
Nan ka ke yon moun soufri de tip 2 dyabèt melitus epi li pran fluvastatin, yo ta dwe pran prekosyon maksimòm egzèsis yo epi yo dwe anba konstan sipèvizyon medikal, espesyalman lè ogmante dòz la chak jou nan fluvastatin a 80 mg pou chak jou.
Lè yo dwòg la konbine avèk ranitidine, cimetidine ak omeprazole, se yon ogmantasyon siyifikatif nan maksimòm konsantrasyon an plasma ak AUC nan sibstans lan, pandan y ap clearance nan plasma nan fluvastatin redwi.
Avèk prekosyon, konbine sibstans sa a ak anticoagulan seri warfarin lan. Li rekòmande detanzantan kontwole tanwotin, si sa nesesè, ajiste dòz la.
Kounye a, se dwòg la karakterize pa yon nimewo nan revizyon pozitif soti nan pasyan ki te pran li kòm yon tretman medikal. Li ta dwe te note ke yo nan lòd yo reyalize efè a maksimòm, li nesesè pou respekte règleman yon mòdvi an sante, yon rejim alimantè apwopriye ak modere efò fizik. Anplis de sa, se yon kou long pou itilize rekòmande, depi medikaman an gen yon efè pwolonje, nan ki li gen yon efè pozitif sou kantite lajan an nan kolestewòl nan san an.
Ou dwe achte medikaman ki gen fluvastatin nan famasi ki gen preskripsyon medikal.
Ekspè yo pral pale sou statins nan yon videyo nan atik sa a.
