Pankreya a se ògàn ki pi enpòtan sou ki travay depann de tout òganis lan. Men, menm malgre pwogrè nan medikaman, pankreya yo rete yon mistè nan plizyè fason. Li espesyalman difisil pou fè dyagnostik chanjman negatif nan ògàn sa a nan yon mannyè apwopriye. Li se prèske enposib fè li tèt ou, pasyan an dwe toujou chèche èd medikal. Li se anba kiyè nan ipokondriyo gòch la. Konsiste de kò, tèt ak ke.
Se sèlman nan ka ki ra, palpasyon ka santi pankreya yo. Se yon sèl pousan nan gason ki gen palabl, glann ki an sante. Nan fè sèks san patipri, li palpase nan kat pousan nan ka yo.
Doktè yo sèvi ak metòd sa a dyagnostik pou yon evalyasyon objektif nan eta a nan yon ògàn. Iron klèman defini sèlman nan ka maladi, chanjman estriktirèl, enflamasyon. Li pi fasil pou santi si pasyan an gen yon pwa kò ki ba, kidonk gen plis aksè nan pwen yo. Li pa difisil pou yon doktè ki gen eksperyans idantifye yon timè byen bonè, oswa sèten chanjman.
Se palpasyon nan pankreyas la te pote soti nan lòd detèmine kote li yo. Nan ka devyasyon de nòmal la, se yon dyagnostik ki apwopriye te pote soti. Lè yo detekte yon zòn kondanse, yo ta dwe bay yon karakterizasyon.
Anvan palpasyon an, doktè a fè yon sondaj sou pasyan an, pandan ki li revele:
- kote manifestasyon malèz la;
- prezans nan doulè nan manifestasyon alèz;
- lè doulè a pi egzat.
Pwosedi a ta dwe toujou fèt sou yon lestomak vid. Palpasyon te doubl efikas, se pasyan an rekòmande rense vant lan ak bay laksatif. Si gen enflamasyon, Lè sa a, palpasyon se trè difisil. Reyalite a se ke konpaksyon nan misk yo nan vant fè li difisil a diferansye pankreyas la ak lòt ògàn vwazen.
Se ògàn nan byen santi sèlman nan premye etap nan pwosesis enflamatwa a, Lè sa a, li pral trè difisil yo santi yo li. Palpasyon nan pi gwo kourbur nan vant la ak transverse koub kolon la fèt. Se kote yo detèmine yon ti kras pi bonè, se konsa yo pa konfonn ak glann la nan tan kap vini an.
Pwoblèm fonksyone nan glann la ka mennen nan yon chanjman nan koulè po, yon diminisyon nan pwa kò moun, ak lar kouch nan grès ap diminye anpil.
Egzamen nan kò a gen ladan pèkisyon, li detèmine pa pèkisyon. Si glann lan an sante, pa kapab reyalize rezilta enpòtan nan egzamen an lè l sèvi avèk metòd sa a. Reyalite sa a enpòtan tou pou konsidere lè wap fè yon dyagnostik.
Se pancréatique palpaj anjeneral te pote soti dapre kèk teknik espesyal.
Gen de metòd prensipal pwosedi a.
Teknik la se yon algorithm sèten nan aksyon ke doktè a suiv.
Algorithm a nan aksyon depann sou metòd la nan palpasyon ak konsiste nan sa ki annapre yo:
- Palpasyon dapre grot la enplike nan egzamen, lè l sèvi avèk teknik pwen doulè. Pasyan an pandan egzamen an ta dwe nan yon pozisyon kouche, sou bò dwat la. Pi ba manm yo ta dwe bese. Men dwat la se dèyè. Espesyalis la palpte mwatye gòch nan vant la, ale nan nan misk nan rectus. Pasyan an ekspire, dwèt yo ta dwe plonje sou miray la nan kavite nan vant. Si se doulè a te santi sou bò dwat lonbrik la, sa vle di ke tèt la sikonbe lezyonèl la. Doulè nan rejyon epistragal vle di ke kò a afekte. Yo dyagnostike yon blesi ke si yo jwenn doulè anba kòt bò gòch la. Doulè ki kouvri tout tounen anba a se obsève si pankreya la tout antye anflame. Metòd sa a itilize nan pratik pi souvan.
- Te metòd la Obraztsov-Strazhesku prezante nan medikaman nan 19yèm syèk la. Li detèmine pozisyon nan ògàn nan, menm jan tou ki jan fleksib pankreyas la, larat, fwa. Dwèt yo dwe enstale kèk santimèt pi wo a lonbrik la. Yon pli se te fè nan po a, pasyan an pran yon souf lè l sèvi avèk vant la. Apre rale a an premye, ou bezwen plonje dwèt ou pwofondman, sou dezyèm lan, dwèt yo glise anba. Kidonk, yo ka detèmine tèt la. Si li se nan yon eta sante, Lè sa a, sonde li pa obsève. Avèk enflamasyon, li palé klèman. Se Elastisite Ogmante nan ògàn nan obsève ak pankreatit.
Gen pwen espesyal nan pankreya yo, pou palpasyon apwopriye nan ògàn lan. Si gen yon lezyonèl nan tèt pankreyas la, Lè sa a, li pral fè mal nan pwen an nan Desjardins. Pou detèmine li, Imaje ou bezwen trase yon liy dwat soti nan lonbrik la nan anbabra a dwat. Nan yon direksyon ki nan kavite a soti nan lonbrik la se sis santimèt ak pral gen yon pwen.
Si enflamasyon afekte tèt ògàn nan, doulè a ap antre nan pwen Shoffar la. Li sitiye sou bò dwat medin nan nan vant lan, ki chita senk santimèt soti nan lonbrik la. Kote ki gen pwen Mayo-Robson la detèmine degre domaj ke ke pankreya la genyen.
Li kapab detèmine pa liy lan konekte medizans la nan zo kòt yo ak lonbrik la. Liy lan divize kondisyon an twa pati. Fwontyè a nan mitan ak deyò segments yo pral pwen sa a.
Sou palpasyon, se atansyon espesyal yo peye nivo a nan sansiblite po nan pwojeksyon nan ògàn la. Se atansyon tou trase nan tansyon epigastric.
Yon moun ki an sante pa plenyen nan doulè nan zòn sa a nan kò a. Palè supèrfisyèl nan sit pankreya yo pa douloure si ògàn lan an sante.
Doulè se prezan nan divès fòm pankreatit. Fason yo misk ki nan kav la nan vant yo long karate degre nan pwosesis la enflamatwa nan pankreyas la. Estrès ka pa nan kòmansman anpil nan pwosesis maladi a.
Si pasyan an soufri de pankratit kwonik, se kouch nan grès lar èrji. Pwosesis la pran plas sou bò gòch. Si gen yon atak egi, ou ka detèmine sentòm yo nan Voskresensky. Se sentòm Voskresensky a nan pankreatit karakterize pa mouvman eksitan nan aorta a nan kavite nan vant. Se Kwonik kou tou karakterize pa yon ogmantasyon nan gwosè a nan fwa a ak nan blad pipi fyèl.
Fondamantalman, pandan egzamen an, pasyan an kouche sou do l ', pafwa sou bò dwat li oswa bò gòch, raman kanpe.
Tèt yo nan ògàn ki an sante yo palpe trè raman, sa a se sèlman posib si:
- miray fèb nan vant;
- pòv nitrisyon;
- lestomak vid.
Longè a nan tèt pankreyas la se sou twa santimèt, mou ak elastik. Sifas li yo plat epi yo pa deplase. Li diferan nan kèk ka pa sansiblite espesyal. Kò a se nan yon pozisyon orizontal sis santimèt pi wo a lonbrik la. Glisman sou kò a pandan palpasyon, ralanti ak kalm. Sa a se fè yo nan lòd konplètman ankèt li nan vant lan. Ke pankreyas la se pa palabl paske li se nan yon kote ki aksesib.
Pwosedi sa a ta dwe te pote soti sèlman pa yon espesyalis ki kalifye, se sèlman yon doktè ki gen eksperyans konnen zòn nan pankreya yo. Sa a ta dwe yon espesyalis konesans nan tout sibtilite ki nan pwosedi a. Mank eksperyans ka lakòz konsekans negatif. Palpasyon pou kont li menase ak konplikasyon gwo anpil. Li dwe sonje ke se sèlman èd ki kalifye ka geri maladi a.
Kouman se etid la nan sistèm dijestif la ki dekri nan videyo a nan atik sa a.
