Estatistik reklamasyon ke purulan pankreatit se twazyèm maladi ki pi komen sa yo kolesistit ak apendisit. Yon absè nan ògàn nan parenchim dyagnostike nan 500 moun soti nan yon milyon.
Sitou, se nekrosi pankreyas obsève nan pasyan gason. Nan 10-15% nan ka yo, lanmò nan tisi glanduleu mennen nan lanmò.
Lòt konsekans danjere nan pwosesis necrotic yo se devlopman nan ren, poumon, kè ak echèk fwa. Pou konsève pou lavi, epi evite ensidan an nan konplikasyon ki danjere, li enpòtan yo konnen etyoloji nan absè pankreyas la, sentòm li yo ak konprann ki jan geri patoloji la.
Karakteristik ak kòz pankreatit purulan
Nekrosi glann parenyal se yon maladi danjere ki rive akòz enflamasyon ògàn la lè pi akimile nan li. Anpil fwa, patoloji devlope kòm yon rezilta nan pankreatit egi, ap koule tankou dlo nan nekrosi pankreyas.
Konplikasyon komen nan maladi a se vin pi grav nan dyabèt, peritonit, senyen, ren, ensifizans fwa, ak maladi sikilasyon. Se poutèt sa, apre operasyon, se pasyan an transfere nan inite a swen entansif, kote li te bay ak swen endividyèl.
Lòt koz fòm nan purulan nan pankreatit yo se patoloji konjenital nan glann lan ak divès kalite maladi enflamatwa nan sistèm dijestif la. Lòt faktè nan aparans nan pankreyas nekrosi:
- enfeksyon bakteri ak viral;
- alkis egi ak kwonik;
- plizyè anpwazònman nan kò a;
- apendisit
- predispozisyon ereditè;
- maladi aparèy gastwoentestinal, ki gen ladan gastroduodenitis ak ilsè;
- maladi bil;
- aksidan pankreyas.
Epitou, pankreatit, akonpaye pa pwosesis purulan, rive apre yo fin pran medikaman ki yon move efè sou pankreya yo. Men sa yo enkli dyirèz tiazid, antibyotik, azatyoprin, estwojèn, kortikoterapi, imunosupresan.
Pifò doktè kwè ke pwosesis la enflamatwa egi nan glann la, ki mennen ale nan purulan pankreatit, rive akòz domaj nan selil ògàn pa premature aktive anzim. Avèk fonksyon natirèl ògàn parenkim, sibstans sa yo sere nan yon fòm inaktif. Aktivasyon yo rive nan sistèm dijestif la.
Men, ki anba enfliyans a kondisyon divès kalite pathologie, anzim ka kòmanse aktivite yo nan pankreyas la, ki kontribye nan pwòp tèt ou-dijesyon nan ògàn la. Lè sa a, twoub edè rive, enflamasyon egi devlope, absè ak veso parenchyma yo afekte.
Piti piti, pwosesis patojèn pase nan ògàn ki tou pre ak tisi - entesten pasan, peritoneum, omentums.
Maladi enpòtan, tankou enflamasyon segondè ak chanjman distwofik ki fèt nan diferan ògàn, yo note tou.
Karakteristik nan klinik maladi a
Sentòm pankreatit purulan byen divès. Premye siy maladi a rive 2-7 jou apre aparisyon chanjman pathologie nan ògàn lan.
Sentòm dirijan yon absè se yon tranche pankreyas. Li se karakterize pa dantèl sentiwon ki lokalize nan tèt peritone la.
Souvan malèz pwopaje nan do yo ak lam zepòl. Avèk enflamasyon purulan nan pankreya yo, sansasyon dezagreyab yo ensipòtab, epi pasyan an pèdi konesans.
Avèk aktivite fizik, yon moun gen yon doulè egi nan vant. Tout bagay sa a ka akonpaye pa vomisman, ki diminye entansite a nan malèz.
Enkonfò yo pral pi grav lè anzim ki ogmante ijenik presyon antre nan pankreyas la. Sa lakòz vomisman. Pou diminye doulè, se yon moun ki fòse yo kouche sou bò l ', li leve jenou l' nan vant li.
Lòt manifestasyon pankreatit purulan:
- palpitasyon kè;
- deteryorasyon nan sante jeneral;
- frison;
- ipotansyon;
- pèdi pwa san yo pa chanje rejim alimantè a ak nivo nan aktivite fizik;
- takikardya;
- konstipasyon ak dyare;
- difikilte pou respire.
Nan yon etap bonè nan devlopman maladi a, yon sentòm tankou tanperati subfebrile parèt. Lè kondisyon an vin pi grav, li leve a 38-39 degre.
Pa diminye ak doulè egi mennen nan ensidan an nan sikoz pankreyas. Se kondisyon an manifeste pa enkyetid ogmante, maltèt, enkyetid, deteryorasyon nan sante an jeneral. Anemi tou parèt, ak anzim yo gen yon efè negatif sou mwèl nan zo ak mennen nan tronbòs-kòtopèn.
Kòm pankreatit la purulan ap pwogrese, pasyan an devlope ipèrpigmantasyon po. Anpwazònman nan aparèy dijestif la mennen nan echèk poumon ak pòv ekipman pou san.
Konsekans separasyon manbràn mikez yo ak tisi yo se: enfeksyon, tronboz ak fòmasyon kannal.
Dyagnostik ak tretman
Si yo sispèk yon kalite purulan, yo fè plizyè mezi dyagnostik. Avèk devlopman rapid la nan maladi a, lè yo te pasyan an admèt nan depatman an nan operasyon jeneral oswa gastro, men an menm tan an se nan yon eta ki estab, yon kantite etid yo te te pote soti.
Pankreyas MRI, radyografi nan vant, ultrasonografi oswa laparoskopi yo fè konfime dyagnostik la. Yo fè tès pipi ak san.
Konbinezon an nan tout diagnostics pèmèt ou detekte prezans nan pwosesis purulan nan pankreyas la ak eskli lòt kalite pathologies egi. Etid yo bay yon opòtinite yo predi rezilta a nan maladi a epi chwazi metòd la pi bon nan terapi.
Pankreatit purulan pa kapab trete pou kont li, paske sa ka lakòz lanmò. Se Terapi nan maladi a te pote soti sèlman nan yon lopital chirijikal.
Pou diminye sentòm yo ki fè mal, tretman perfusion, jèn, fòse diuresi, ak terapi dwòg yo te itilize. Si sa nesesè, yo retire yon pati nan oswa konplè ògàn ki te kòmanse pouri.
Jèn ka diminye pwodiksyon ji pankreyas, sa ki lakòz yon ralentissement natirèl nan pwosesis necrotic nan pankreyas la. Menm mank nan manje nan aparèy dijestif la dispans enflamasyon ak diminye entansite a nan doulè. Pou amelyore efè ki ka geri ou, konprès frèt yo aplike nan vant malad la.
Dwòg terapi enplike nan itilize nan diiretik ak sèl, ki pral byen vit retire toksin nan kò a. Pasyan an tou preskri medikaman espesyal ki ralanti pwodiksyon an nan anzim yo. Yon solisyon glikoz ede nòmalize sik nan san ak yon gwo diminisyon.
Pou soulaje doulè, tablèt spasmolitik ak analgesic nakotik yo preskri. Pou elimine enflamasyon, doktè a preskri antibyotik.
Avèk konplikasyon, tankou aparans nan ensifizans nan diferan ògàn, dwòg sa yo preskri:
- dwòg glikokòtikoyid;
- medikaman ki sipòte fonksyon poumon ak restore fonksyon respiratwa;
- grenn ki amelyore fonksyon kè;
- dwòg ki sipòte fonksyon ren yo ak tout sistèm nan urin.
Se sou preskripsyon medikaman terapi souvan te pote soti pandan yon konsiltasyon. Yon kantite espesyalis patisipe nan diskisyon an - yon gastroenterolog, yon andoskopis, yon chirijyen, ak lòt doktè.
Operasyon ki itilize pou dife enflamasyon nan ògàn nan parenchym. Operasyon an konsiste nan drenaj la nan kavite purulan.
Si sa nesesè, zòn yo necrotic nan glann yo retire, ki te swiv pa drenaj nan peritone la. Pou evite purulan pankreatit, apre operasyon an, yon kantite mezi prevansyon yo te pote soti, eleman prensipal la nan ki se terapi antibyotik.
Yon etap egalman enpòtan nan tretman an se jèn ak ki vin apre Aderans a yon rejim alimantè espesyal. Rejim alimantè a ta dwe ba-kalori, ak manje yo pran nan pòsyon piti, men souvan (5-8 fwa nan yon jounen).
Pou yon retablisman rapid, pasyan an ta dwe bwè ase dlo mineral ki pa gazeuz - jiska 2 lit chak jou. Li pèmèt yo sèvi ak vèt te, dekoksyon nan kamomiy, leve ranch yo.
Kèk doktè rekòmande pou pasyan yo pran yon bwè espesyal pankreyas. Alkòl ak kafe entèdi.
Yon rejim alimantè pou purulan pankreatit enplike nan entwodiksyon an nan ki pa asid legim sou meni an, de preferans nan yon fòm bouyi. Ou ka bwè tou fwi ak ji Berry ak konpot.
Manje pwodwi farin, dous, gra, twò cho, pikant oswa manje frèt pa rekòmande.
Pwedi ak prevansyon
Puranan fòm pankreatit se yon maladi grav, akonpaye pa yon kantite konplikasyon ki menase lavi. Se poutèt sa, menm tretman entansif pa fè pronostik la favorab.
Nan sans sa a, apre operasyon an, pasyan an sibi terapi reyabilitasyon alontèm epi konsilte detanzantan avèk yon gastroenterolog. Se poutèt sa, li se pi bon anpeche devlopman nan yon absè pankreyas pase trete konsekans danjere li yo.
Konfòmite avèk mezi prevansyon ap ede anpeche aparans nan purulan pankreatit. Se konsa, ou bezwen ak anpil atansyon kontwole sante ou ak alè trete maladi nan fwa, aparèy dijestif la ak nan blad pipi fyèl.
Yon kantite lòt rekòmandasyon enpòtan yo pral ede anpeche devlopman pwosesis purulan nan pankreyas la:
- rejè konplè nan nikotin ak alkòl;
- bon nitrisyon;
- limite itilizasyon dwòg ki pisan nan gwo dòz.
Enfòmasyon sou pankreatit yo bay nan videyo a nan atik sa a.