Pankreya a se yon ògàn trè enpòtan, men an menm tan trè frajil. Li mande atansyon espesyal ak tretman imedya nan ka ta gen nenpòt ki pathologies. Pankreya a sekirite ji pankreyo, anzim, ak òmòn. Sekresyon òmòn se yon fonksyon piman andokrin.
Ji ak anzim, ki se, aktivite exocrine, yo trè agresif. Avèk plizyè pwosesis enflamatwa nan glann lan, yo ka vire fonksyon yo kont selil yo anpil ki sekrete yo.
Se tankou oto-agresyon manifeste, pou egzanp, nan pankreatit egi, ak mennen nan nekrosi tisi. Anpil fwa, sèlman yon sèten zòn nan selil fonksyone an sante subi necrosis, ak imedyatman li limite a sa sèlman yon kapsil ki fèk fòme. Anba kapsil la, sekresyon pankreyas, patikil tisi necrotic, akimile. Sa a fòme yon sak.
Klasifikasyon nan spor nan medikaman
Selon mekanis ensidan an, spor yo divize an vre ak fo.
Vrè, oswa spor konjenital, yo jwenn nan pankreyas la depi yo fèt. Sa a se yon domaj nan devlopman fetis la. Miray ranpa a nan vè a vre aliyen ak tisi epitelyal soti nan anndan an, epi yo menm yo pa ogmante nan gwosè. Patoloji sa yo ra anpil.
Fo kis fèt yon dezyèm fwa, sa vle di, apre nenpòt ki maladi anvan, aksidan, oswa operasyon pankreyas. Yo pa jwenn okenn epitelyom nan kouch miray yo.
Tou depan de lokalizasyon an posib nan kavite a, spor yo klase jan sa a:
- spor nan tèt la nan pankreyas la - yo pouse kavite a nan Bursa la omental epi yo ka konpresyon duodenom la.
- kò a nan glann ki afekte pi souvan pa spor, sa a mennen nan yon deplasman nan vant lan ak kolon.
- kav yo ka chita sou ke a, nan ka sa a li retroperitoneal, oswa retroperitoneal, lokalizasyon, li se pi piti danjere an tèm de domaj nan ògàn ki tou pre.
Dapre kou a nan klinik nan edikasyon yo, yo yo divize an egi, subagute ak absè.
- Egi yo te fòme trè vit, klèman pa limite. Nan kavite a ka kanal nan pankreya a, parenchyma oswa fib.
- Subacute, oswa kwonik, spor parèt nan yo menm egi akòz lefèt ke mi fòme soti nan tisi fib ak granulation ki fòme pandan pwosesis la enflamatwa.
- Yon absè se yon akimilasyon limite nan kontni purulan nan yon kavite ki fèk fòme.
Pa prezans konplikasyon, spor yo ka konplike - ak fistul, emoraji, kontni purulan ak pwentiyeu ak senp.
Poukisa spor fèt?
Kòm mansyone pi wo a, fo kysts yo te fòme kòm yon rezilta nan divès maladi nan pankreya yo.
Gen pwosesis ak maladi ki prèske toujou mennen nan pwosesis cystic.
Men sa yo enkli:
- pwosesis enflamatwa egi (pankreatit);
- chòk ògàn;
- blokaj kout tèm oswa pwolonje kanal ekskretè a (pa egzanp, lityoz)
- siyifikatif vyolasyon sekresyon an nan adezif la;
- infestations helminthic;
- protozoa;
- pwosesis oncholojik nan pankreyas la.
Anplis de rezon objektif, gen yon kantite faktè risk, oswa predispozan faktè.
Faktè sa yo se:
- Tafya kronik;
- Blokaj nan aparèy la bilyè;
- Ki twò gwo;
- Ranvwaye entèvansyon chirijikal sou nenpòt ki ògàn nan aparèy la gastwoentestinal;
Anplis de sa, youn nan faktè predispozan komen se prezans dyabèt nan yon pasyan.
Sentòm prensipal yo nan yon sak
Sentòm yon kans pankreyas yo manifeste nan diferan fason.
Yo depann de kalite li yo, kote li ye, gwosè li.
Si kavite a se youn ak byen ti, jiska apeprè mwatye yon santimèt, Lè sa a, li pa gen okenn efè negatif sou ògàn adjasan, veso ak kalson nè.
Si sak la se gwo, Lè sa a, manifestasyon klinik sa yo ka rive:
- doulè trè grav, pi souvan nan yon nati sentiwon, trè byen file, anplis de vant la, se te santi nan do ki pi ba ak kote;
- vomisman ki pa pote okenn soulajman;
- vyolasyon poupou a nan fòm dyare;
- akimilasyon twòp nan gaz nan vant la (flatulans);
- nan adisyon a dyare, steatorrhea se obsève - prezans nan ti gout grès nan poupou a akòz yon mank nan anzim lipaz pankreyas;
- ogmantasyon nan tanperati kò a nan nimewo subfebrile;
- feblès jeneral pwononse;
- yon santiman lapenn nan rejyon epigastric gòch;
- pafwa lajònis ka parèt;
- diuresi abondance souvan;
- pèsistans bouch sèk;
- endispoze.
Dènye twa sentòm yo rive avèk yon vyolasyon grav sekresyon ensilin epi yo se manifestasyon dyabèt. Nan apeprè mwatye nan pasyan ki gen kote a nan sak la sou tèt la nan pankreyas la, ak gwosè enpresyonan li yo, li posib wè vizyèlman detekte silans lan nan miray la nan vant anba brital la.
Metòd pou dyagnostik spor
Avèk plent ki sanble ak sentòm yo diskite, pasyan ale nan yon gastroenterolog.
Doktè a preskri yon kantite nan laboratwa ak etid enstrimantal.
Metòd laboratwa yo enkli yon kantite syans:
Konte san konplè. Li pral revele yon ogmantasyon nan pousantaj la sedimantasyon erythrocyte (ESR), yon gwo kantite lekosit (leucocytosis).
Nan yon analiz byochimik, se yon ogmantasyon nan bilirubin detèmine, ki se poukisa lajè rive, menm jan tou yon ogmantasyon nan aktivite fosfatase asid.
Analiz urin Nan pipi a, ka gen yon pwoteyin, ki nòmalman pa ta dwe, ak globil blan, ki endike yon pwosesis enflamatwa.
Pami metòd rechèch enstrimantal yo itilize:
- Egzamen ultrason Li fè li posib yo wè gwosè a vre nan spor yo, nimewo yo ak nenpòt konplikasyon, si genyen.
- Terapi mayetik rezonans (MRI nan pankreyas la) pi klè visualizes estrikti a nan edikasyon ak relasyon li yo ak kanal yo nan glann la.
- Rechèch radisisotop (sentigrafi).
- Radyografi Sondaj nan kavite nan vant.
Anplis de sa, se yon byopsi nan tisi a glann fèt.
Tretman kansè nan pankreyas
Yon sak nan pankreyas la sijè a tretman medikal ak chirijikal.
Pran medikaman pou spor miltip se raman efikas, se konsa pasyan yo imedyatman voye nan operasyon.
Epitou, operasyon yo endike pou spor malfezan, menm si yo trè piti, paske yo ka bay metastaz nan nenpòt ki ògàn.
Kalite entèvansyon chirijikal sa yo fèt sou pankreyas la:
- Drenaj syans - premye, se yon kavite kreve, se tout likid akimile ponpe soti nan li, ak Lè sa a, yon drenaj yo mete - yon tib espesyal nan ki yon ekoulman pwodiksyon konstan nan sa pral rive.
- Sclerosing - yon solisyon chimik aktif, pou egzanp, se alkòl etilik, sou fòm piki nan sak la, men sèlman apre yo fin kavite a vid. Apre pwosedi sa a, tisi konjonktif parèt nan sit la nan sak la ak fèmen domaj la.
- Rezeksyon, se sa ki, retire konplè a nan zòn ki afekte yo.
- Se operasyon laparoskopi fèt pa de ensizyon ti nan kavite nan vant nan ki se kamera a eleman konplètman visualized pwosesis la. Li se pi piti a twomatik.
- Operasyon Frey - li enplike nan retire elèv la nan tèt la ak kreyasyon an nan yon kontoune ant pankreya yo ak duoden la.
Konsekans yo nan retire kist pankreyas yo gen ladan maladi dijestif akòz yon mank de anzim pankreyas, pancreatit postoperatwar, senyen, ak dyabèt melitu.
Depi yo dwe dijere manje, li nesesè pran preparasyon anzim, tankou Creon, Mezim-Forte, pangrol. Anplis de sa, ou ta dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè sèten. Apre operasyon an, pasyan yo ta dwe eskli nan rejim alimantè a gra, fri, fimen, manje sale, epis santi bon, alkòl. Tout asyèt yo ta dwe byen kwit oswa vapè. Yo pi byen sèvi nan tanperati chanm nan, men pa twò frèt epi yo pa twò cho. Li rekòmande pou konsome plis legim, fwi, pen cheche, pasta, fwi ak konpot Berry, pwodwi letye, ki gen anpil grès vyann ak pwason, ak sik-gratis bonbon. Rejim alimantè a ta dwe gen ladan 5-6 manje an menm tan an nan ti pòsyon.
Si omwen kèk nan siy yo nan yon sak pankreyas parèt, imedyatman konsilte yon doktè trete patoloji a nan tan. Si sa posib, mennen yon mòdvi an sante epi gade kò ou.
Ki jan spor ak timè malfezan nan pankreya a manifeste tèt yo ki dekri nan videyo a nan atik sa a.
