Prevalans nan dyabèt sikre ki dwe nan dezyèm plas la nan mitan maladi kwonik. Nan timoun, maladi a se pi konplike ak pwoblèm pase nan granmoun ki soufri nan sik nan san segondè. Li pi difisil pou yon timoun ki gen fonksyone byen nan metabolis idrat kabòn pou adapte ak yon sèten fòm, ki egzije obsèvans anpil rekòmandasyon medikal.
Manifestasyon dyabèt rive nan nenpòt laj. Pafwa maladi a devlope nan tibebe ki fenk fèt. Men, souvan ipèglisemi kwonik parèt nan 6-12 ane fin vye granmoun, byenke timoun (0.1-0.3%) gen mwens chans gen dyabèt pase granmoun (1-3%).
Men, ki sa ki lakòz yo ak sentòm dyabèt nan timoun yo? Ki jan yo anpeche devlopman nan maladi a nan yon timoun ak kouman yo trete li si se ipèrglisemi kwonik deja dyagnostike?
Faktè Maladi
Gen 2 fòm dyabèt. Nan premye kalite maladi nan pankreya yo, selil ki responsab pou pwodiksyon ensilin lan afekte. Vyolasyon mennen nan lefèt ke sik san patisipasyon nan òmòn la pa distribye nan tout kò a epi li rete nan san kouran an.
Nan dezyèm kalite dyabèt, pankreya yo pwodui ensilin, men reseptè selil kò yo, pou rezon enkoni, sispann wè òmòn lan. Se poutèt sa, glikoz, menm jan ak fòm ensilin ki depann de maladi a, rete nan san an.
Kòz yo nan ipèrglisemi kwonik nan timoun yo diferan. Se faktè a ki mennen konsidere kòm eredite.
Men, si toulède paran yo gen dyabèt, lè sa a maladi timoun lan pa toujou parèt nan nesans, pafwa yon moun aprann sou maladi a nan 20, 30 oswa 50 ane fin vye granmoun. Lè papa ak manman soufri soti nan maladi nan metabolis idrat kabòn, pwobabilite pou yon maladi nan pitit yo se 80%.
Dezyèm kòz komen nan dyabèt timoun piti se twòp. Preskolè ak timoun lekòl yo renmen abize divès kalite bagay dous an danje. Apre yo fin manje yo, yon ogmantasyon byen file nan sik rive nan kò a, se konsa pankreyas la gen fonksyone nan yon mòd amelyore, pwodwi yon anpil nan ensilin.
Men pankreya nan timoun yo poko fòme. Pa 12 ane, longè a nan ògàn la se 12 cm, ak pwa li yo se 50 gram. Mekanis nan pwodiksyon ensilin nòmal a senk ane ki gen laj.
Peryòd kritik pou devlopman maladi a soti nan 5 a 6 ak nan 11 a 12 ane. Nan timoun, pwosesis metabolik, ki gen ladan metabolis idrat kabòn, rive pi rapid pase nan granmoun yo.
Lòt kondisyon pou ensidan an nan maladi a - pa konplètman fòme sistèm nève. An konsekans, pi piti a timoun nan se, plis a sevè kou nan dyabèt yo pral.
Kont background nan nan suralimantasyon nan timoun yo, pwa depase parèt. Lè sik antre nan kò a nan eksè epi yo pa itilize ranplir depans enèji, depase li yo depoze nan fòm lan nan grès nan rezèv. Ak molekil lipid fè reseptè selil yo pa rezistan nan glikoz oswa ensilin.
Anplis de manje twòp, timoun modèn mennen yon vi sedantèr, ki afekte pwa yo. Mank aktivite fizik ralanti travay selil ensilin yo ak nivo glikoz la pa diminye.
Refwadi souvan mennen tou nan dyabèt. Lè ajan enfektye antre nan kò a, antikò ki te pwodwi pa sistèm iminitè a kòmanse goumen ak yo. Men, avèk deklanchman an konstan nan defans kò a, yon echèk rive nan entèraksyon an nan sistèm yo deklanchman ak repwesyon nan iminite.
Kont background nan rim sèvo konstan, kò a kontinyèlman pwodui antikò. Men, nan absans bakteri ak viris yo, yo atake selil yo, ki gen ladan moun ki responsab pou sekresyon nan ensilin, ki diminye kantite lajan an nan pwodiksyon òmòn.
Etap nan dyabèt nan timoun yo
Siy dyabèt nan timoun 12 ane fin vye granmoun depann sou de faktè - prezans la oswa absans nan ensilin mank ak glikoz toksisite. Se pa tout kalite dyabèt nan timoun devlope ak deficiency ensilin grav. Souvan maladi a se modere ak rezistans ensilin ak yon ogmantasyon nan nivo nan òmòn la nan san an.
Se ensilin Defisi note nan sa yo kalite dyabèt - kalite 1, neonotal fòm ak MODY. Nòmal ak ogmante nivo nan òmòn nan nan san yo obsève nan kèk subspecies nan MODY ak yon fòm ensilin-endepandan nan maladi a.
Kalite dyabèt ki enkli nan premye lis la ini pa absans konplè nan òmòn lan. Defisyans pa pèmèt kò a itilize sik, epi li eksperyans grangou enèji. Lè sa a, rezèv yo nan grès kòmanse dwe itilize, ak dekonpozisyon nan ki kèton parèt.
Acetone se toksik pou tout kò a, ki gen ladan sèvo a. Kèt ketonnen redwi pH san an nan direksyon asidite. Sa a se ki jan ketoacidoz devlope, akonpaye pa sentòm ogmante nan dyabèt.
Nan timoun ki gen kalite 1 maladi, ketoacidoz devlope trè vit. Sistèm anzim yo se frelikè ak li pa kapab byen itilize toksin. Se konsa, yon koma rive, ki ka devlope 2-3 semèn soti nan aparisyon nan sentòm yo an premye nan dyabèt.
Nan tibebe ki fenk fèt, ketoacidoz fòm pi vit, ki se danjere pou lavi yo. Avèk dyabèt MODY, kondisyon sa a raman rive, paske deficiency ensilin se pa enpòtan ak maladi a se twò grav, men sentòm maladi a ap prezan.
Ak ki jan dyabèt ak segondè oswa nòmal sekresyon ensilin? Mekanis nan devlopman nan kalite 2 maladi nan timoun se menm jan ak nan granmoun yo. Kòz ki mennen yo se twò gwo epi mank sansiblite ensilin, kont ki konsantrasyon nan glikoz nan san an ogmante.
Kalite ti mody dyabèt kapab tou gen pou akonpaye pa rezistans ensilin, men pa gen okenn defisi aparan ak aseooksid pa rive. Sa yo kalite maladi devlope piti piti nan yon peryòd de 2-3 mwa, ki pa lakòz yon deteryorasyon grav nan sitiyasyon sante.
Men pafwa kou nan kalite dyabèt sa yo sanble ak kouman yon fòm ensilin endepandan nan maladi a. Se poutèt sa, nan premye etap la nan devlopman maladi a, se administrasyon ensilin obligatwa, ak yon tranzisyon plis nan sik-bese dwòg ak rejim alimantè.
Nan pasyan sa yo, ketoacidoz ka parèt tou. Li sispann pa terapi ensilin ak eliminasyon an nan toksisite glikoz.
Men, siy yo an premye nan maladi a nan tout kalite dyabèt yo sanble, ki mande pou yon konsiderasyon an detay.
Senptomatoloji
Nan timoun ak adolesan ki gen plis pase 12 ane ak mank ensilin, dyabèt devlope rapidman (2-3 semèn). Se poutèt sa, paran yo bezwen konnen ki sa ki manifestasyon ki asosye ak glisemi kwonik, ki pral anpeche oswa ralanti pwogresyon nan yon maladi kwonik.
Premye ak pi karakteristik sentòm dyabèt la se swaf ou pa ka sonnen. Yon timoun ki vin malad ak kalite 1 maladi ak pa resevwa swen ka geri se toujou swaf dlo. Lè sik elve, kò a pran dlo nan tisi ak selil yo delye sik nan san ak pasyan an bwè anpil dlo, ji ak bwason ki gen sik.
Swaf dlo a akonpaye pa pipi souvan, paske dlo depase yo dwe retire nan kò a. Se konsa, si yon timoun ale nan twalèt la plis pase 10 fwa nan yon jounen oswa kòmanse ekri nan mitan lannwit nan kabann nan, paran yo ta dwe pridan.
Grangou enèji nan selil la lakòz yon apeti fò nan pasyan an. Timoun nan manje anpil, men toujou pèdi pwa, ki asosye avèk echèk nan metabolis idrat kabòn. Sentòm sa a karakteristik pou dyabèt tip 1.
Apre konsome manje idrat kabòn, nivo a glisemi ogmante ak timoun ki gen dyabèt ka santi yo vin pi mal. Apre yon ti tan, konsantrasyon sik la nòmal, epi timoun nan vin aktif ankò jouk pwochen goute a.
Rapid pèdi pwa ka endike prezans dyabèt. Kò a pèdi kapasite li nan itilize sik kòm enèji. Li kòmanse pèdi nan misk, grès, ak olye pou yo pran pwa, yon moun toudenkou pèdi pwa.
Avèk yon vyolasyon absorption glikoz ak efè toksik kèton, timoun nan vin letarji ak fèb. Si pasyan an gen yon sant nan asetòn soti nan bouch la - sa a se yon sentòm karakteristik ketoacéidos dyabetik. Kò a retire toksin nan lòt fason:
- atravè poumon yo (asetòn santi lè yo ekspire);
- nan ren yo (souvan pipi);
- ak swe (iperidroz).
Hyperglycemia mennen nan dezidratasyon nan tisi yo, ki gen ladan lantiy la je. Sa a akonpaye pa divès kalite andikap vizyèl. Men si timoun nan pa piti epi li pa ka li, li raman peye atansyon a sentòm sa yo.
Enfeksyon chanpiyon yo se yon konpayon konstan nan tout dyabetik. Avèk fòm ensilin ki depann li yo, ti fi yo souvan gen griv. Ak nan tibebe ki fèk fèt, kouchèt kouch po a parèt, ki ka elimine sèlman apre yo fin nòmalize nivo a nan glisemi.
Mezi prevantif
Anpil metòd prevansyon dyabèt pa gen okenn efikasite pwouve. Grenn, vaksen oswa remèd omeopat pa pral ede anpeche devlopman maladi a.
Medsin modèn pèmèt pou fè tès jenetik, ki detèmine chans pou yo devlope glikemi kwonik nan tèm pousantaj. Men pwosedi a gen dezavantaj - doulè ak gwo pwi.
Si fanmi timoun nan soufri dyabèt kalite 1, lè sa a pou prevansyon nan tout fanmi an li rekòmande pou chanje nan yon rejim alimantè ki ba-karb. Apre yon rejim alimantè pral pwoteje selil yo beta pankreyas nan yon atak iminite.
Men medikaman ap devlope rapidman, syantis yo ak doktè yo ap devlope nouvo metòd prevansyon. Objektif prensipal yo se pasyèlman kenbe selil beta yo vivan nan dyabèt ki fèk dyagnostike. Se poutèt sa, kèk paran nan dyabetik yo ka ofri yo patisipe nan esè klinik ki vize pou pwoteje selil pankreyas soti nan antikò.
Pou anpeche devlopman dyabèt, ou dwe eseye minimize swadizan faktè risk yo:
- Defisyans nan vitamin D nan san an. Etid yo montre ke vitamin D trankilizasyon sistèm iminitè a, diminye chans pou dyabèt tip 1.
- Enfeksyon viral yo. Yo se mekanis a kòmanse pou la devlopman nan yon fòm ensilin-endepandan nan maladi a. Patikilyèman viris danjere yo se sitomegalovirus, ribeyòl, Coxsackie, Epstein-Barr.
- Prematire aparisyon nan sereyal ti bebe Garnier.
- Bwè dlo ki gen nitrat.
- Précédemment, entwodiksyon de lèt antye nan rejim alimantè yon timoun yo.
Doktè yo rekòmande tou pou yo bay ti bebe lèt nan tete jiska sis mwa epi pou yo bwè li ak dlo pou fè sèvis pou dlo. Men, pa mete timoun yo nan kondisyon esteril, paske yo pa ka pwoteje soti nan tout viris yo.
Ekspè nan videyo a nan atik sa a pral pale sou siy yo nan dyabèt nan timoun yo.
