Insipidus dyabèt nefrojèn se yon maladi kote pasyan an montre enkapasite sistèm ekskretè a pou ranvèse absòpsyon likid akòz lefèt ke li diminye reyaksyon tubules ren yo a òmòn antidiyuretik.
Kòm yon rezilta, se yon gwo kantite lajan ki pa konsantre pipi pwodwi. Sa a, nan vire, ka mennen nan yon deteryorasyon nan kondisyon pasyan an ak kòz deteryorasyon nan ren yo.
Yon maladi tankou maladi sik, dyabèt nefrojèn gen plizyè varyete, pandan ke yo tout yo karakterize pa yon vyolasyon grav nan fonksyon an omeostatik nan ren yo, kòm yon rezilta nan yo ki se yon chanjman nan balans nan dlo-sèl nan kò imen an. Si nou pran sèlman endikatè chimik ak byolojik, Lè sa a, nou ka sonje so pasyan an nan presyon an osmotik nan Plasma san.
Hyperelectrolythemie ka prezan tou, nan ki konsantrasyon nan sodyòm nan Plasma a san ka ogmante a valè kritik nan 180 meq / l, ak klor nan 160 meq / l. Nan kondisyon sa a, pasyan an santi pipi souvan. Rezilta a nan sa a pouvwa ap devlopman nan dezidratasyon ak toksikoz jeneral.
Kalite prensipal yo nan maladi a
Si nou pale sou varyete yo nan maladi a dekri, Lè sa a, se insipidus dyabèt ren yo akeri ak éréditèr. Ka tankou yon maladi sèlman akeri si pasyan an te domaje yon sibstans nan sèvo ak pi mal kapasite konsantrasyon, ki ka fè ren yo sansiblite ADH. Espesyalman tendans ensidan an nan yon fòm modere nan akeri dyabèt sikre nan kalite sa a yo se pasyan granmoun aje, menm jan tou feblès pasyan yo ak pasyan ki gen egi oswa kwonik echèk ren.
Dezyèm fòm maladi a se éréditèr epi li enplike prezans yon maladi ereditè trè komen nan pasyan an, sètadi, yon domèn jèn reseptè arjinin vasopressin. Anplis de sa, sa a ki kalite dyabèt ka lakòz mitasyon nan nati divès kalite, sa ki afekte akaporin-2 jèn la. Anplis, tou depann de ki kalite maladi ereditè sa a, pasyan yo ka tou de sansib ak sansib a ADH.
Li ta dwe tou ap transmèt nan tèt ou ke gen maladi ki gen siy ki sanble ak nefojèn dyabèt insipidus. Pou egzanp, dyabèt insipidus nan fanm ansent, nan ki plasennta a sekrete vasopressinase nan dezyèm mwatye nan gwosès la. Anplis de sa, ka yon foto ki sanble obsève apre operasyon sou glann pitwitè a.
Yo nan lòd yo kapab distenge youn oswa yon lòt kalite yon maladi bay yo, li nesesè konnen sentòm li yo byen. Se sèlman nan ka sa a li pral posib yo preskri tretman ki kòrèk epi yo sispann devlopman nan maladi a soti nan faz la egi nan yon sèl la kwonik.
Move tretman ka agrave kalite dyabèt sa a sèlman.
Sentòm maladi a ak dyagnostik la
Nan insipid dyabèt nefrojèn, sentòm yo klèman pwononse, si siy espesifik nan maladi a parèt, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè. Pou egzanp, sentòm prensipal la nan maladi sa a se fòmasyon nan ipotonik pipi nan yon kantite lajan pou twa a ven lit chak jou. Kòm yon rezilta nan pwosesis sa a, pasyan an kòmanse santi yo swaf anpil pandan y ap nivo sodyòm sodyòm rete nòmal.
Si maladi a devlope nan pasyan sa yo ki pa ka gen aksè gratis nan dlo, pa egzanp, granmoun aje oswa jèn timoun, lè sa a kòm rezilta yo ka devlope hypernatremia. Manifestasyon ekstèn li yo ka pèt konsyans, segondè nerokusulèr chimerik, koma oswa kriz malkadi. Timoun ki soufri de kalite ki dekri nan dyabèt melitu ka jwenn domaj nan sèvo akòz devlopman nan maladi a, akonpaye pa yon diminisyon nan entèlijans, ki se irevokabl yo, yo ka dyagnostike ak yon reta jeneral nan devlopman fizik.
Kòm pou metòd dyagnostik, dyabèt nefrojèn detèmine nan yon pasyan lè l sèvi avèk metòd sa yo:
- etid pipi a yon fwa nan yon jounen pou osmolalite, ak sètifikasyon volim li;
- tcheke sewòm san pou elektwolit;
- pran echantiyon avèk manje sèk.
Ekspè medikal yo rekòmande pou tout pasyan ki pote plent sou poliyay pran pou swen prevantif. Okòmansman, yo pran pipi nan men yo pou fè tès plizyè fwa nan yon jounen. Selon rezilta etid yo, yo ka preskri lòt tès yo.
Prezans nan NNDM karakterize pa eskresyon pasyan an nan pipi nan yon kantite lajan pou 50 ml / kg pou chak jou, pandan y ap osmolalite li yo se mwens pase 200 mOsm / kg. Nan nenpòt ka, doktè a ap bezwen eskli lòt kòz diuresis pasyan an. Se sèlman nan ka sa a li ka konte sou rann kòrèk la ak efikasite nan tretman an preskri l '.
Kòm pou lòt tès yo, anjeneral dyabèt sa a konfime lè sodyòm sodyòm lan ogmante a 145 mEq / L. Anplis de sa, ak yon tès sèk-manje apre sis èdtan nan rejè likid, yon osmolalite pipi nòmal ta dwe anrejistre. Anplis, tès sa a pral konfime pa rezilta lòt etid yo.
San yo pa pase tout tès ki anwo yo, li enposib kòmanse tretman ki kòrèk la, e sa a, nan vire, ka mennen nan lanmò nan pasyan an soti nan dezidratasyon. Se poutèt sa, si gen yon predispozisyon a dyabèt, ou ta dwe evite vwayaje nan rejyon ki gen yon klima cho pandan yon vin pi grav nan maladi a.
Nan tan sa a, ou pa ta dwe planifye yon entèvansyon chirijikal ak alè anpeche devlopman nan kondisyon febril.
Metòd prensipal yo nan tretman an
Si yo dyagnostike yon pasyan ki gen dyabèt nefogenik insipidus ak sentòm li yo byen klè eksprime, li nesesè yo kòmanse tretman apre fè etid apwopriye. Fondamantalman, li konsiste nan nòmalizasyon pwosesis la nan ranvèse absòpsyon nan dlo. Si tretman an reyisi, lè sa a li pral posib pou elimine prèske tout nefrotoksin epi ajiste volim likid ke pasyan an boule pandan jounen an.
Pou diminye diuresis, diiretik tiazid yo anjeneral itilize diminye kantite lajan an nan dlo lage nan ADH-sit sa yo tubule sansib. Pasyan an ap benefisye de yon rejim alimantè ki ba pwoteyin. Pasyan an ta dwe redwi kantite sèl sèl boule chak jou.
Anplis de sa, si pasyan an te revele omwen yon siy maladi a dekri, li se konseye toujou ap kontwole endikatè yo nan asid-baz balans nan san an pandan y ap kontwole nivo nan potasyòm. Tès sa yo pèmèt ou avi aparisyon nan maladi a nan tan ak anpeche li, kòm yon rezilta, ren pasyan an pa pral soufri soti nan chaj twòp sou li.
An jeneral, pronostik la pou tretman maladi a nan pasyan se favorab, Se poutèt sa, pa dezespere nan ka ke NNDS se detekte. Si pasyan an suiv metodoloji tretman an ak konsèy doktè a, li posib pou yon rekiperasyon konplè vini. Nan nenpòt ka, bay swen medikal alè yo bay, pasyan yo pa nan risk pou yo mouri.
Nan ka sa a, pa patisipe nan oto-medikaman, paske chak kalite dyabèt gen pwòp karakteristik li yo epi si yon medikaman te ede nan yon ka, nan yon lòt li pral tou senpleman pa kapab ede. Si pasyan an se fanatik nan medikaman pwòp tèt ou-, Lè sa a, maladi a ka ale nan etap kwonik la. Sa a pa ta dwe pèmèt, kòm konplikasyon grav ka devlope ansanm ak dyabèt.
Ki gen rapò ak prevansyon, moun ki gen tandans sa a ki kalite dyabèt yo avize w sibi yon etid pou yon predispozisyon éréditèr. Pou anpeche devlopman maladi a, ou ta dwe fè efò pou evite devlopman divès maladi enfektye ki ka lakòz devlopman ak pwogresyon NNDS.
Pou fè sa, li vo peryodikman vizite yon doktè ak swiv rekòmandasyon l 'yo.
Tretman ak remèd popilè
Si pasyan an deside trete dyabèt nefrojèn insipidus ak remèd popilè, san yo pa febli, tretman sa yo ta dwe akonpaye pa terapi dwòg tradisyonèl yo. Sa a pral amelyore efè a jwenn nan tretman sa yo, epi tou, sou tan, prèske nèt refize pran medikaman. Kòm yon rezilta, pasyan an ap resevwa yon efè ki ka geri san li pa lakòz kò l 'plis domaj nan pran pwodwi chimik yo.
Metòd ki pi popilè nan trete yon maladi yo itilize nan preparasyon èrbal nan divès kalite konpozisyon. Pou egzanp, ou ka itilize yon melanj de rasin valeryan ak kalam ak grenn nan fenouy ak syoyoz ble. Anplis de sa, melanj lan gen ladan tim, veronica, Meadowsweet.
Se melanj lan vide ak dlo bouyi ak moulu nan yon THERMOS lannwit lan. Pou prepare perfusion a, pran yon gwo kiyè nan melanj lan, vide 0.5 l nan dlo bouyi epi kite nan yon THERMOS pou ensiste. Ou ka pran medikaman an nan demen nan twa dòz apeprè demi èdtan anvan ou manje. Kou a tout antye de tretman pa dire plis pase twa mwa.
Dapre konplo a menm, se yon koleksyon kamomiy, rasin aromat ak grenn Dill moulu ak itilize, ki rasin reglis ak origan yo te ajoute. An menm tan an, tout preparasyon pou remèd fèy ka kolekte endepandan, oswa ou ka achte nan famasi a pare-fè a. Opsyon nan lèt se yon bon bagay nan ke ou pa gen pase tan ou chache ak kolekte medsin matyè premyè, nan adisyon, frè famasi yo estoke pi lontan pase sa yo kolekte poukont li.
Enfòmasyon sou dyab insipidus yo bay nan videyo a nan atik sa a.
