Pou reyalize konpansasyon alontèm pou dyabèt, yo itilize anpil analòg ensilin diferan. Ensilin Lizpro se dwòg ki pi modèn ak san danje ki aji ki kout ki kontwole metabolis glikoz la.
Zouti sa a ka endike pou itilize pa dyabetik nan gwoup laj diferan. Insulin Lizpro ka preskri pou timoun ki gen dyabèt.
Konpare ak ensilin kout-aji, Insulin Lizpro aji pi vit, akòz absòpsyon segondè li yo.
Aksyon farmakolojik ak endikasyon
Lizpro biphasic ensilin te kreye lè l sèvi avèk recombinant teknoloji ADN. Gen yon entèraksyon ak reseptè nan manbràn nan sitoplasmik nan selil yo, se yon konplèks ensilin-reseptè ki te fòme, ki stimul pwosesis yo andedan selil yo, ki gen ladan sentèz la anzim enpòtan.
Se diminye nan konsantrasyon sik nan san eksplike pa yon ogmantasyon nan mouvman entranglè li yo, kòm byen ke absòpsyon ogmante ak absòpsyon pa selil yo. Sik ka diminye akòz yon diminisyon nan pousantaj la nan pwodiksyon li yo pa fwa a oswa pa eksitasyon nan glikojkojenèzèz ak lipojenèz.
Lyspro ensilin se yon recombinant ADN ki diferan nan sekans lan ranvwaye lisin ak prolin résidus asid amine nan pozisyon yo 28th ak 29th nan chèn ensilin B. Dwòg la konsiste de 75% sispansyon protamin ak 25% ensilin lispro.
Medikaman an gen efè anabolizan ak règleman nan metabolis glikoz. Nan tisi yo (eksepte tisi nan sèvo), tranzisyon glikoz ak asid amine nan selil la akselere, ki kontribye nan fòmasyon glikojèn nan glikoz nan fwa a.
Medikaman sa a diferan de ensilin konvansyonèl nan aparisyon rapid nan aksyon sou kò a ak yon minimòm de efè segondè yo.
Dwòg la kòmanse aji apre 15 minit, ki se eksplike pa absòpsyon segondè. Se konsa, li ka administre 10-15 minit anvan yon repa. Regilye ensilin lan administre nan pa mwens pase yon demi èdtan.
Se pousantaj la nan absòpsyon ki afekte nan sit piki a ak lòt faktè. Se pik la nan aksyon obsève nan a ranje 0.5 - 2.5 èdtan. Ensilin Lizpro aji pandan kat èdtan.
Se Lizpro ranplase ensilin endike pou moun ki gen dyabèt tip 1 melitu, espesyalman nan ka ta gen entolerans nan lòt ensilin. Anplis de sa, li se itilize nan ka sa yo:
- iperglisemi postprandyal,
- rezistans sou insulin lar nan fòm egi.
Se dwòg la tou yo itilize pou dyabèt tip 2 melitu ak rezistans nan hypoglycemic dwòg oral.
Ka Lizpro ensilin dwe preskri pou pathologies entrani.
Enstriksyon pou itilize dwòg la
Enstriksyon pou itilize nan dwòg la endike ke dòz yo ta dwe kalkile ki baze sou nivo nan glisemi. Si sa nesesè, yo bay dwòg la ansanm ak ensilin ki dire lontan, oswa avèk medikaman sulfonilrya oral.
Piki yo fèt alekri nan zòn sa yo nan kò pasyan an:
- ranch
- vant
- dèyè
- zepòl yo.
Sit piki yo ta dwe altène pou yo pa itilize plis pase 1 fwa pa mwa. Pa bay piki nan kote ki gen veso sangen ki twò pre youn ak lòt.
Moun ki gen ensifizans epatik ak ren ka gen yon kontni segondè ensilin sikile ak yon bezwen redwi pou li. Sa mande pou siveyans konstan nan glisemi ak koreksyon alè nan dòz la nan dwòg la.
Pen sereng Humalog (Humapen) disponib kounye a; li pi fasil pou itilize. Gen plizyè opsyon pou inite sa a, se echèl ki pi piti a gradye nan 0.5 inite.
Sa vle di yo vann:
- "Humapen Luxura". Se pwodwi a ekipe ak yon ekran elektwonik ki montre lè a nan piki a sot pase a ak gwosè a nan administre dòz la.
- Humapen Ergo. Pen ak valè a pi bon pou lajan.
Insulin Lizpro, ak plim lan sereng Humapen vann nan pri san patipri rezonab epi yo gen kòmantè pozitif.
Efè segondè yo ak kontr
Ensilin Lizpro gen kont endikasyon yo:
- entolerans endividyèl,
- ipoglisemi,
- insulinoma.
Entolerans eksprime nan reyaksyon alèjik sa yo:
- urtikarya
- angioedema ak lafyèv,
- souf kout
- bese tansyon.
Aparans nan ipoglisemi sijere ke se dòz la nan dwòg la chwazi mal oswa erè a se chwa a mal nan kote oswa metòd nan piki. Fòm sa a nan ensilin pa ta dwe administre nan venn, men subcutan.
Nan ka ki ra anpil, ipoglisemi koma ka rive.
Lipodistrofi a fòme si yo te fè yon piki lar kò a mal.
Sentòm sa yo nan yon surdozaj nan yon dwòg yo distenge:
- letaji
- swe
- batman kè fò
- grangou
- enkyetid
- parestezi nan bouch,
- palè nan po a,
- maltèt
- tranble
- vomisman
- pwoblèm pou dòmi
- lensomni
- Depresyon
- chimerik
- konpòtman apwopriye
- maladi vizyèl ak lapawòl,
- koma glisemi
- kranp.
Si yon moun se konsyan, Lè sa a, dextrose anndan endike. Glikagon ka administre venn, subcutan ak nan misk. Lè yo fòme koma ipoglisemi, jiska 40 ml nan yon solisyon 40% dextrose nan venn administre. Tretman kontinye jiskaske pasyan an sòti nan koma.
Pi souvan, moun tolere ensilin Lizpro san konsekans negatif.
Nan kèk ka, resepsyon an ka diferan nan pèfòmans redwi.
Karakteristik nan entèraksyon ak lòt dwòg
Lizpro ensilin pa ta dwe itilize ak lòt solisyon medsin. Efè ipoglisemi dwòg la ogmante:
- Inhibiteurs MAO
- androjèn
- ACE
- mebendazòl,
- sulfonamid,
- karbonik anhydrase,
- teofilin
- estewoyid anabolizan
- preparasyon ityòm
- NSAIDs
- kloroquinin,
- bromokriptin
- tetracyclines
- ketoconazole,
- klofibrat
- fenfluramin,
- quinine
- cyclophosphamide
- etanòl
- piridoksin
- quinidine.
Efè ipoglisemi a febli pa:
- estrogen
- glikagon
- eparin
- somatropin,
- danazol
- GKS,
- kontraseptif oral
- diiretik
- òmòn tiwoyid yo
- antagonist kalsyòm
- sympathomimetics
- morfin
- klonidin
- depresan trisiklik yo,
- dyazokid
- marigwana
- nikotin
- fenitoin
- BMKK.
Aksyon sa a ka tou de febli ak amelyore:
- Octreotide
- blokè beta
- reserpine
- pentamidin.
Enfòmasyon espesyal
Li nesesè pou obsève metòd administrasyon medikaman an entèdi.
Lè transfere pasyan yo Insulin Lizpro ak rapid-aji ensilin, yon ajisteman dòz ka nesesè. Lè dòz chak jou nan yon moun depase 100 inite, transfè a soti nan yon kalite ensilin nan yon lòt se te pote soti nan kondisyon estasyonè.
Ka bezwen an pou yon dòz anplis nan ensilin dwe fiks akòz:
- maladi enfeksyon
- estrès emosyonèl
- ogmante kantite idrat kabòn nan manje,
- lè w ap pran medikaman ak aktivite ipèrglisèm: òmòn tiwoyid, diiretik tiazid ak lòt dwòg.
Redui bezwen an pou ensilin ka ak fwa oswa ensifizans ren, ogmante aktivite fizik, oswa pandan w ap pran medikaman ak aktivite ipoglisemi. Fon sa yo gen ladan:
- non-selektif beta-blockers,
- Inhibiteurs MAO
- sulfonamid.
Risk pou yo ipoglisemi diminye kapasite yon moun nan kondwi machin yo ak kenbe plizyè mekanis.
Moun ki gen dyabèt kapab netralize ipoglisemi grav lè yo manje sik oswa manje ki gen anpil idrat kabòn.
Doktè a dwe enfòme sou reyalite a nan ipoglisemi, depi yo dwe dòz la ajiste.
Pri ak analogue nan dwòg la
Kounye a, Insulin Lizpro vann nan yon pri de 1800 a 2000 rubles.
Analog nan dwòg Insulin Lizpro yo se:
- Ensilin Humalog Mix 25.
- Ensilin Humalog Mix 50.
Yon lòt varyete ensogen ekzogèn se de ensilin ensilin.
Li enpòtan pou sonje ke ou pa ka itilize Insulin Lizpro sou baz yon desizyon endepandan. Yo ta dwe pran dwòg la sèlman apre randevou li nan doktè a. Dòz yo se tou responsablite doktè a.
Deskripsyon an ak règleman pou lè l sèvi avèk Lizpro ensilin yo bay nan videyo a nan atik sa a.
