Vèter ateroskleroz se yon defèt nan atè medyòm ak gwo kòm yon rezilta nan akimilasyon nan plakèt ateromat ak kwasans sou mi anndan yo. Premye siy patoloji yo parèt sèlman lè yo bouche plis pase 50% nan limyè veso an. Imedyatman, vyolasyon koule san nòmal ka devlope kardyovaskulèr maladi kè, konjesyon serebral, kriz kadyak, elatriye.
Dyagnostik maladi a gen ladan metòd tankou detèmine kantite lajan an nan lipid, etid anjyografik, ultrason nan veso sangen ak kè a. Baz tretman an se medikaman, yon rejim alimantè kolestewòl, ak nan ka pi avanse, entèvansyon chirijikal.
Etap nan devlopman patoloji
Malgre prévalence de maladi a, se pa tout moun konnen ki sa ki vè ateroskleroz se. Li se karakterize pa depozisyon an plakèt aterosklereuz sou mi yo vaskilè akòz pwoteyin ak metabolis lipid.
Kolestewòl se yon konpoze òganik, 80% ki fèt pa ògàn entèn yon moun, epi sèlman 20% vini ak manje. Depi li pa fonn nan san an, li transfere nan konpoze pwoteyin espesyal - lipoprotein. Gen de kalite prensipal konpoze: lipoprotein dansite wo (HDL) - trè soluble nan likid, yo anpeche depozisyon plakèt kolestewòl, yon gwo kantite HDL nan san an endike ke yon moun an sante; lipoprotein dansite ba (LDL) - ensolib konpoze nan san an, depase yo mennen nan depozisyon nan kolestewòl nan fòm lan nan gwosè ak plakèt.
Li se òdinè yo fè distenksyon ant ant twa etap prensipal yo nan pwogresyon nan ateroskleroz nan veso sangen:
- Aparans tach lipid yo. Microcracks ak ralentissement lokal nan ekipman pou san jwe yon wòl nan depo nan grès sou mi yo enteryè nan atè. Avèk yon maladi nan lipid ak metabolis pwoteyin, konpoze yo te fòme sou mi yo ki konpoze de lipid, ki gen ladan kolestewòl, ak pwoteyin. Li difisil pou imajine konbyen tan etap sa a nan maladi a dire, paske pou chak moun li se endividyèl. Tach lipid ka sèlman wè anba mikwoskòp la. Pafwa yo jwenn menm nan tibebe.
- Devlopman liposkleroz la. Nan etap sa a, se yon plak aterosklereuz ki te fòme - yon konplèks nan konjonktif ak tisi greseu. Yo se byen likid, pou yo ka fonn, ki se danjere. Reyalite a se ke fragman nan depo kolestewòl ka bouche Cavity nan veso an. Mi yo nan atè yo sou ki depo yo ateromaz yo sitiye vin ulcerated ak pèdi ansyen Elastisite yo.
- Aparans nan aterocalcinosis. Plak aterosklereuz yo konpak, sèl kalsyòm yo depoze nan estrikti yo. Apre yon tan, yo ka ogmante nan gwosè, konble ak chanje fòm nan atè a. Sa a kondwi a yon echèk nan ekipman pou san an nan ògàn yo, ki an vire lakòz grangou oksijèn. Epitou, chans yo nan okluzyon (blokaj egi) nan veso a yo wo ak yon tronb oswa patikil nan plakèt ki te kase moute.
Gen yon opinyon ki se aparans nan ateroskleroz afekte pa maladi enfeksyon, patoloji jenetik ak chanjman mitasyonèl nan selil yo.
Faktè Risk ateroskleroz
Gen anpil rezon ak faktè ki ogmante chans pou yo devlope maladi sa a. Kondisyonèlman pataje faktè enjisabl, ki ka jete ak jetab. Yo konsidere faktè sa yo ki pa ka ekskli pa tretman medikal oswa volontè pwòp yon sèl la konsidere kòm fatal.
Men sa yo enkli:
- laj - nan laj fin vye granmoun, kòmanse nan 45-50 ane, chanjman aterosklereuz prèske toujou rive;
- sèks - risk ateroskleroz nan gason se 4 fwa chans pou devlope yon maladi nan fanm, epi maladi a rive 10 ane pi bonè pase nan sèks opoze a;
- tandans jenetik - li se kwè ke prezans nan fanmi ak patoloji sa a ogmante chans pou devlopman li nan laj la nan mwens pase 50 ane.
Gen kèk kondisyon pathologie ak maladi ki ka kontwole yo kapab elimine. Men sa yo enkli:
- Dislipidemi. Li se yon vyolasyon nan metabolis gen anpil grès, nan ki gen yon gwo konsantrasyon nan kolestewòl, LDL ak trigliserid. Li jwe yon wòl enpòtan nan devlopman maladi a.
- Tansyon wo. Li karakterize pa yon ogmantasyon nan presyon sou 140/90 mm Hg, ki sou tan mennen nan yon diminisyon nan Elastisite a ak fòs nan atè yo. Sa a vire kreye kondisyon ekselan pou fòmasyon plakèt yo.
- Entoksikasyon ak enfeksyon. Patoloji enfektye ak entoksikasyon divès afekte negativman fonksyone nan sistèm nan kadyovaskilè.
- Ki twò gwo epi dyabèt. Prezans omwen youn nan de maladi yo ogmante chans pou yo depoze kwasans ateromè pa 5-7 fwa. Nan dyabèt, gen yon vyolasyon metabolis grès ak rediksyon atè yo.
Faktè jetab yo se moun ki ka elimine poukont yo lè yo ajiste fòm ou.
Men sa yo enkli:
- Move abitid. Premye a tout, li ta dwe note fimen, paske nikotin ak rezin toksik afekte yon fason negatif veso sangen yo. Moun ki fimen ak "eksperyans" yo gen plis chans pou yo soufri tansyon wo, ipèlipidemi ak maladi kè ensèk. Konsomasyon regilye alkòl tou negatif afekte eta a nan veso sangen.
- Vi inaktif. Ipodinamik enplike yon fonksyone byen nan metabolis ak devlopman nan pathologies grav - obezite, ateroskleroz vaskilè ak dyabèt.
Menm gwoup la gen ladan move abitid yo manje. Itilizasyon konstan manje rapid, manje gra, salinizasyon ak prezèvasyon ogmante chans pou twoub metabolis lipid.
Klasifikasyon ak sentòm maladi a
Kòm patoloji a devlope, yo ta dwe fè yon peryòd senptòm ak yon klinik distenge. Sa a se akòz lefèt ke siy yo an premye nan maladi a vin aparan sèlman lè obstrue 50% nan Cavity nan atè a. Se maladi a klase selon veso ki afekte yo.
Sentòm ateroskleroz la varye anpil tou.
| Espès (veso ki afekte yo) | Sentòm yo |
| Veso koronè yo | Sendwòm doulè nan karaktè douloureux, peze ak boule nan breche la. Pafwa li gaye nan avanbra a gòch, lam zepòl, oswa nan tout bra a. Sansasyon nan konstwiksyon nan pwatrin lan, doulè pandan rale-ekspirasyon, anjin Pectoris, kriz nan vomisman oswa anvi vomi, konfizyon, goosebumps, ogmante swe, doulè nan do ak malèz nan machwè ki pi ba, andikap. |
| Fòm aortik | Palpitasyon kè, kònen kònen / sonnen, souf kout, maltèt, gwo vibrasyon nan tèt ak nan kou, feblès, endispozisyon, transpirasyon, fatig, so nan tansyon, anvi vomi ak vomisman. |
| Atèstoskòp ateroskleroz atè brachiocephalic yo | Toudisman lè yo chanje pozisyon, prezans nan "pwen ak mouch" la devan je yo, vizyon twoub, kondisyon soufrans kout, maltèt, angoudisman nan janm yo ak bra yo. |
| Veso ren | Yon melanj nan san nan pipi, difikilte pou pipi, vomisman ak noze, doulè nan do ki pi ba ak nan vant, ba potasyòm nan san an. Kont background nan ateroskleroz nan atè ren yo, ensifizans ren, nefrit entèstisyan, domaj ateromat la nan sèvo a ak kè devlope. |
| Veso Serebral (ateroskleroz serebral) | Maltèt ki pa egzat, òrèy kònen / sonnen oswa k ap sonnen, fatig, lensomni, krent, enkyetid, chanjman pèsonalite, kowòdinasyon pòv, pwoblèm lapawòl, pou l respire ak nitrisyon. |
| Mitre ateroskleroz nan ekstremite yo pi ba yo ak anwo ... | Santi w nan kalm nan janm yo ak bra, palè nan po a, yon santiman nan "gwòg", pèt cheve sou janm yo ak bra, klodikasyon tanzantan, doulè nan janm li yo, maladi ilsik twofik, necrosis tisi, wouj nan branch yo, anfle. |
Konsekans pwogresyon maladi a
Depi ateroskleroz vaskilè pa manifeste tèt li nan okenn fason pou yon tan long, li ka prezante anpil konsekans grav bay pwopriyetè li yo.
Li ta dwe te note ke konplikasyon nan tankou yon maladi souvan gen yon pronostik favorab.
Pi souvan, akòz pwogresyon nan ateroskleroz, pasyan soufri soti nan patoloji sa yo:
- maladi kè kardyovaskulèr;
- atak ischemik pasajè (vyolasyon egi nan rezèv san an nan sèvo a oswa retin nan je);
- enfaktis myokad;
- konjesyon serebral emoraji oswa kriz;
- yon awòt aortik (sèl solisyon se entèvansyon chirijikal);
- ensifizans ren ren kwonik;
- tronbozi mezentik oswa ensifizans mezantik segondè;
- necrosis nan manm yo oswa trip yo (sèl solisyon an se anpitasyon).
Yon wòl enpòtan nan tretman an ateroskleroz jwe pa dyagnostik alè. Sinon, maladi a explik anpil pwoblèm, ki gen ladan Maladi kè ischemik.
Souvan ak anpil domaj nan periferik ak veso prensipal yo, yon rezilta letal rive.
Prensip pou dyagnostik ateroskleroz la
Premye a tout, yon kadyològ koute plent pasyan an, kolekte done istwa medikal ak faktè risk.
Se maladi a endike pa siy tankou enflamasyon, chanjman twofik, pèdi pwa, prezans nan wen sou kò a, tansyon wo ak yon chanjman nan pulsasyon nan veso sangen.
Dyagnostik ateroskleroz la gen ladan yon metòd.
Men sa yo enkli:
- Rechèch laboratwa. Maladi a endike yon ogmantasyon nan konsantrasyon kolestewòl, LDL ak trigliserid yo nan san an.
- Aortografi. Avèk ateroskleroz, avèk èd etid sa a, li posib pou etabli konpaksyon, elongasyon ak kalsifikasyon nan aòt la. Anevrism ak elaji aortik nan rejyon an dorsal oswa nan vant tou posib.
- Kowonografi Se Egzamen te pote soti ak chanjman ateromastik nan veso yo kowonè.
- Anjyografi. Pa entwodwi yon medyòm kontras ak radyografi, li posib yo tcheke kondisyon an nan veso yo nan ekstremite yo pi ba yo.
- Dopplerography (ultrason dople) nan veso ren yo. Metòd sa a ede konfime oswa enfim prezans plak ateromaz nan atè ren yo.
- Ultrason nan atè yo nan ekstremite yo pi ba yo, kè ak aorta. Ede detekte plakèt aterosklereuz, prezans nan boul nan san ak diminye ekipman pou san prensipal.
Anplis de sa, reovasography nan ekstremite ki pi ba yo itilize. Li se preskri nan ka ki ra evalye eta a nan sikilasyon san.
Tretman medikal ak chirijikal
Li enposib refè soti nan ateroskleroz yon fwa pou tout: patoloji sa a mande pou atansyon espesyal.
Terapi nan maladi a klou desann nan limite konsomasyon nan kolestewòl ak manje, amelyore pwosesis yo metabolik nan kò a, pran estwojèn pandan menopoz ak ki afekte ajan yo responsab nan enfeksyon.
Tretman dwòg nan patoloji gen ladan plizyè gwoup nan dwòg efikas.
Nan pwosesis la nan tretman yo te itilize:
- Fibrates yo se dwòg ki diminye sentèz grès. Se sèlman yon espesyalis ka chwazi yon remèd, depi gen yon risk pou malfonksyònman epatik ak lityaz.
- Niacin ak dérivés li yo se dwòg yo itilize pi ba kolestewòl ak trigliserid, osi byen ke ogmante HDL. Se gwoup sa a dwòg kontr nan pathologies fwa.
- Statin yo se dwòg ki pi souvan itilize nan batay kont ateroskleroz ak lòt maladi ki asosye avèk kolestewòl ki wo. Se mekanis nan aksyon ki vize a diminye pwodiksyon li yo pa kò a.
- Rezidan LCD yo se medikaman ki mare epi netwaye trip ki soti nan asid kòlè yo. Akòz sa a, konsantrasyon lipid ak kolestewòl redwi anpil. Pami reyaksyon negatif, yo ogmante fòmasyon gaz ak konstipasyon distenge.
Kòm yon tretman adisyonèl, doktè a ka preskri medikaman ki gen omega-6 ak omega-3 poliensature asid gra, kalman, ak vitamin-mineral konplèks.
Avèk yon gwo risk pou bloke atè, yon plak oswa kayo san resort nan metòd chirijikal nan tretman an.
Avèk ateroskleroz, operasyon sa yo fèt:
- Endarterectomy - excision nan yon plak kolestewòl ak yon pòsyon nan miray ranpa a nan veso ki domaje.
- Endovaskilè operasyon - dilatasyon veso a lè l sèvi avèk yon katetè balon ki te swiv pa enstalasyon an nan yon stent nan zòn nan nan rediksyon li yo.
Anplis de sa, kardyovaskulèr kontoune atè se itilize - yon entèvansyon ki anpeche devlopman nan enfaktis myokad.
Prévisions ak mezi prevansyon
Avèk dyagnostik alè nan veso sangen, sentòm ak tretman nan ateroskleroz, pronostik la pouvwa ap pozitif. Konfòmite avèk nitrisyon espesyal ak yon vi aktif vle di anpeche fòmasyon nan plakèt ateromate nouvo ak veso ranfòse.
Aparans nan vyolasyon egi nan rezèv la san nan ògàn ak fòmasyon nan sit necrotic endike yon deteryorasyon nan kondisyon pasyan an ak pronostik li yo.
Yon wòl enpòtan nan tretman maladi a jwe nan rejim alimantè a ipokolètr. Selon rekòmandasyon yo, meni pasyan an ta dwe gen ladan pwodwi sa yo:
- asyèt vyann ak pwason ki pa gen anpil grès;
- pwodwi asid laktik san grès;
- grès legim;
- sereyal ki rich anpil nan fib natirèl;
- te vèt, konpot san sik, uzvar;
- fwi anvan tout koreksyon, legim, bè ak remèd fèy.
An menm tan an, manje ki ogmante kolestewòl dwe eskli nan rejim alimantè a:
- asyèt marinated, fri, sale ak fimen;
- grès bèt (tounen krèm, grès kochon, krèm);
- vyann gra ak pwason;
- rès (sèvo, fwa);
- eu ze;
- pen blan, boulanjri, patisri;
- chokola, gato, bagay dous;
- manje pratik ak manje vit;
- fò kafe ak te, dous soda;
- pwodwi letye ki gen anpil% grès kontni.
Li enpòtan pou limite konsomasyon sèl nan rejim alimantè ou chak jou. Nòmal la rekòmande se jiska 5 gram pou chak jou. Lè konsome yon gwo kantite manje sale, kantite lajan an nan likid nan kò a ogmante, ogmante san presyon, ki afekte eta a nan veso yo.
Pou anpeche kolestewòl segondè, li se rekòmande yo manje pòm vèt, chadèk, melon, kwen ak frèz nan bwa sou yon lestomak vid.
Nan batay kont ateroskleroz la, lwil len se moun rich nan poliensature asid gra ak vitamin. Sou jou a, li pèmèt yo bwè 2 ti kuiyè. l lwil sou yon lestomak vid, lave desann ak dlo.
Genyen tou yon gwo kantite remèd popilè yo itilize pou prevansyon ak tretman nan ateroskleroz. Sepandan, anvan ou sèvi ak yo, yon konsiltasyon obligatwa nan yon espesyalis trete se nesesè.
Ki jan yo trete ateroskleroz nan veso yo pral di ekspè an nan videyo a nan atik sa a.
