Dyabèt siksè nan adolesan gen karakteristik ki asosye ak chanjman ormon. Akselere kwasans ak fòme fèt ak ogmante pwodiksyon nan òmòn kwasans ak òmòn sèks, ki aji nan fason opoze a ki gen rapò ak ensilin.
Adolesan dyabèt rive avèk sansiblite redwi nan misk ak selil grès ensilin. Rezistans ensilinik sa a fizyolojik pandan fòme vin pi mal kapasite nan konpanse pou dyabèt ak mennen nan Spikes nan sik nan san.
Ti fi ki gen laj 15 ane yo peye atansyon espesyal nan aparans, ak administrasyon an nan ensilin dwe akonpaye pa yon ogmantasyon nan pwa kò, se konsa yo gen tandans fè restriksyon dyetetik ak atak souvan nan ipoglisemi.
Karakteristik dyabèt nan adolesans
Se devlopman nan dyabèt nan adolesans ki pi souvan asosye ak destriksyon otoiminitè nan selil pankreyas yo. Sa rive nan timoun ki gen paran yo oswa fanmi pre gen dyabèt. Transfè nan jèn ki asosye ak dyabèt pa vle di ke timoun nan ap nesesèman ap malad.
Nan lòd yon adolesan yo devlope dyabèt, ou bezwen yon faktè ki deklannche domaj selil ak pwodiksyon an nan antikò kont tisi pwòp pankreya ou. Mekanis pou lakòz dyabèt jivenil la kapab viris, estrès, sibstans ki sou toksik, medikaman, fimen, ni nan gason ak ti fi.
Kalite 1 dyabèt rive ak yon mank de ensilin pwodiksyon ak manifestasyon li rive pandan peryòd la lè gen prèske pa gen okenn selil beta kite nan pankreyas la. Se poutèt sa, timoun sa yo fòse soti nan premye jou yo, epi yo sou yon piki tout vi nan ensilin. Nan ka vyolasyon dwòg la, timoun nan ka tonbe nan yon koma dyabetik.
Plis pase 15 ane ki sot pase yo, te gen yon ensidans ogmante nan dyabèt tip 2 nan mitan adolesan. Sa a se akòz yon ogmantasyon nan kantite timoun ki gen obezite ak ba aktivite fizik. Ki twò gwo kondwi a ogmante rezistans ensilin, ki se karakteristik pou 13-15 ane nan lavi ak, nan prezans yon predispozisyon jenetik, provok dyabèt.
Avèk dezyèm kalite maladi a, chanjman sa yo rive nan kò a:
- Se ensilin pwodwi ase, nan premye li pi wo pase nòmal.
- Selil nan fwa, selil misk, ak tisi grese pa kapab absòbe glikoz nan san an, kòm reseptè pa reponn a ensilin.
- Fwa a kòmanse dekonpozisyon nan glikojèn ak fòmasyon nan glikoz nan asid amine ak grès.
- Nan misk ak nan fwa, se kantite lajan an nan glikojèn redwi.
- Nivo kolestewòl san ogmante.
Genyen tou yon fòm espesyal nan maladi a (MODY) nan ki siy dyabèt nan adolesan yo pa asosye ak rezistans ensilin ak enflamasyon otoiminitè.
Pasyan yo, tankou yon règ, gen yon ti tay diminye nan fonksyon selil beta, pa gen okenn tandans ketoacidoz, pwa kò a nòmal oswa pi ba. Dyabèt jivenil sa yo rive pi souvan ant 15 ak 21 an.
Siy dyabèt jèn yo
Sentòm dyabèt nan adolesan yo se pi souvan tipik ak pwogrè rapid san tretman an. Sentòm prensipal yo asosye avèk yon wo nivo nan glikoz nan san an: yon swaf dlo fò, ki pa vin mwens apre w fin pran yon gwo kantite likid. Frekans la ak volim nan pipi ogmante, ki gen ladan nan mitan lannwit.
Yon ogmantasyon nan pwodiksyon pipi ak yon bezwen ogmante pou likid menm soti presyon an osmotik nan san an ki te koze pa ipèglisemi. Pèdi pwa nan dyabèt tip 1 a koze pa tou de gwo kantite dlo ak idrat kabòn nan manje, kò a pa ka absòbe nan absans ensilin.
Siy tipik dyabèt nan jèn ti fi yo se yon iregilye règ sik oswa mank de règ, sa ki ka imedyatman mennen nan lakòz akòz mank de ovilasyon. Avèk dyabèt tip 2 mellitus, polikistik ovè souvan devlope ak yon diminisyon nan kontni an nan òmòn sèks fi nan san an.
Sentòm karaktè dyabèt nan ti fi ki gen laj apeprè 15 ane:
- Fatig, ba kapasite k ap travay.
- Fluctuations byen file nan background nan emosyonèl, chimerik ak tearfulness.
- Pwopòsyon nan depresyon, Vag.
- Po maladi: furunculosis, akne, neurodermatitis, enfeksyon chanpiyon.
- Kandida nan manbràn mikez yo nan jenital yo ak kavite oral.
- Gratèl nan po a, espesyalman nan perineal la.
- Souvan maladi enfeksyon.
Dyabèt sikilasyon souvan rive avèk siy maladi vaskilè, pandan yon adolesan dyabetik gen yon nivo ogmante nan san presyon, kolestewòl san wo, dislipidemi, nefropati ak microcirculation pwoblèm nan ekstremite yo pi ba, kranp ak yon santiman nan pèt sansasyon nan janm yo.
Siy dyabèt nan adolesan ki gen dyagnostik anreta nan maladi a ki asosye ak akimilasyon nan kò ketonn nan san an. Sa rive si dwòl nan sik nan san siyifikativman depase, ak kò a eksperyans yon defisi enèji egi, ki li ap eseye fè moute pa fòmasyon nan kèton.
Sentòm inisyal yo nan asetoksono kapab kè plen ak doulè nan vant, Lè sa a, vomisman ak feblès ogmante, bwi ak respire souvan, sant la asetòn nan rantre nan lè ekspire. Pwogresis ketoacidoz mennen nan pèt konsyans ak koma.
Rezon ki fè ketoacéidosis nan adolesans se yon bezwen ogmante pou ensilin kont background nan nan fluctuations nan background nan ormon, adisyon a nan enfeksyon oswa lòt maladi parallèle, repete vyolasyon rejim alimantè a ak sote administrasyon ensilin, reyaksyon estrès.
Karakteristik tretman pou adolesan ki gen dyabèt
Vyolasyon nan rekòmandasyon doktè a, omisyon nan piki ensilin ak itilize nan pwodwi entèdi, osi byen ke alkòl ak fimen fè tretman pou dyabèt sikre nan adolesan espesyalman difisil bay règleman an ormon enstab nan pwosesis metabolik.
Tipik pou adolesan se yon ogmantasyon nan glisemi nan maten byen bonè - yon fenomèn nan douvanjou nan maten an. Rezon ki fè la pou fenomèn sa a se pou yo divilge òmòn kont-òmon - kortisol, òmòn kwasans, òmòn tiwoyid-enteresan.
Nòmalman, se tankou yon wo nivo nan òmòn rekonpanse pa ogmante sekresyon ensilin, men sa pa rive nan dyabetik adolesan yo .. Pou anpeche ipèglisemi nan maten byen bonè, yon dòz anplis nan ensilin kout dwe administre.
Nan peryòd ki soti nan 13 a 15 ane, bezwen an pou ensilin ka depase 1 inite pou chak 1 kg nan pwa kò chak jou. Nan ka sa a, Somoji sendwòm pouvwa devlope - yon surdozaj kwonik nan ensilin. Si dwòl nan sik nan san pa rive jwenn, Lè sa a, kò a reyaji nan ipoglisemi kòm yon sitiyasyon ki bay strès, enteresan glann adrenal yo ak liberasyon an nan glucagon nan san an.
Sentòm yon surdozin ensilin:
- Chanjman atitid souvan ak chanjman konpòtman.
- Feblès sibit ak maltèt, ki diminye apre yo fin manje manje ki gen sik.
- Koutè andikap vizyèl ak vètij.
- Diminye pèfòmans mantal ak fizik.
- Enkyete rèv ak move rèv.
- Fatig ak fatig apre dòmi.
- Yon santiman konstan ak ensipòtab nan grangou
Siy la nan sendwòm Somogy a se yon amelyorasyon nan prezans enfeksyon viral oswa yon piki ensilin.
Kòz sante pòv nan dyabèt kapab tou yon dòz ensifizan ensifizan, nan ki ipèrglisemi toujou obsève nan san an, adolesan a retade nan kwasans soti nan kamarad klas, pa gen okenn atak nan ipoglisemi, nivo a glifyan emoglobin se wo, epi ak entwodiksyon an nan yon dòz anplis nan ensilin, sante amelyore.
Ti fi bezwen sonje ke glisemi kèk jou anvan règ ak nan premye jou yo nan règ ka pi wo, kidonk ou bezwen chanje dòz la nan tou de tan-aji ensilin ak kout-aji ensilin.
Prevansyon konplikasyon dyabèt nan adolesan yo
Pwoblèm labile nan dyabèt nan fòme ka mennen nan devlopman byen bonè nan konplikasyon nan dyabèt, pwoblèm ak aprantisaj, devlopman fizik ak fòme.
Se poutèt sa, nan moman sa a, kenbe endis glisemi ki tou pre nòmal ke posib se objektif prensipal terapi. Pou rezon sa a, se terapi ensilin preskri sèlman nan yon fòm entansifye: de fwa entwodiksyon nan ensilin pwolonje ak twa fwa yon piki kout anvan manje prensipal la.
Li posib pou kontwole kouw la nan dyabèt pandan fòme sèlman ak siveyans atansyon nan glisemi pandan jounen an ak konfòmite avèk règ dyetetik. Li ta dwe transmèt nan tèt ou ke ensilin mennen nan yon ogmantasyon nan pwa kò, kidonk ou bezwen chak jou kalkile pa sèlman kantite lajan idrat kabòn, men tou konsomasyon kalori total la.
Lè wap fè tretman ensilin nan adolesan yo, yo dwe obsève règ sa yo:
- Oto-siveyans glisemi ak dòz ajisteman ensilin pandan chanjman nan rejim alimantè oswa aktivite fizik.
- Vizit regilye pa yon endocrinologist, newològ ak optometris, ak, si sa nesesè, yon jinekolojist, terapis ak nefrolog. Konsiltasyon TB yo yon fwa pa ane.
- Egzamen glikate emoglobin omwen 1 tan pou chak trimès, ECG yon fwa chak sis mwa.
- Yon ogmantasyon nan dòz ensilin pou maladi enfeksyon yo, ak nan ti fi kèk jou anvan règ yo swadizan.
- Omwen yon fwa nan yon ane, se tretman prophylactique nan yon lopital ak seleksyon an nan yon dòz ensilin.
Enklizyon nan aktivite fizik nan dyabèt melitu nan rejim nan jou pa sèlman ede diminye dòz la nan ensilin itilize yo korije ipèglisemi, men tou ogmante repons lan nan reseptè yo òmòn ki sitiye nan fwa a, misk ak tisi gra.
Anplis de sa, espò regilye tren sistèm nan kadyovaskilè ak misk, ogmante andirans ak pèfòmans, epi yo tou kapab ogmante atitid, gras a liberasyon an nan andorfin (òmòn plezi) nan san an. Sa a se espesyalman nannan nan charj regilye dòz, ki dire omwen 40 minit nan yon jounen.
Videyo a nan atik sa a detay karakteristik dyabèt nan adolesan yo.
