Se dwòg la gen entansyon pou itilize oral ak gen rapò ak dérivés nan sulfonylurea nan twazyèm jenerasyon.
Se liberasyon an nan dwòg la te pote soti nan plizyè fòm.
Endistri famasi a pou pasyan ki gen dyabèt tip 2 tip jodi a ofri fòm sa yo nan dwòg la pou terapi:
- Amaril.
- Amaril M.
- Amaril m cf.
Fòm abityèl la nan dwòg la gen ladan nan konpozisyon li yo yon sèl aktif konpoze aktif - glimepiride. Amaryl m se yon preparasyon konplèks, ki gen ladan de eleman aktif. Anplis de glimepiride, Amaril m gen ladan l tou yon lòt eleman aktif - metformin.
Anplis de eleman aktif yo, konpozisyon dwòg la gen ladan lòt eleman ki jwe yon wòl sipò.
Konpozisyon dwòg la gen ladan:
- monoidrat laktoz;
- asid karboksimetil lanmidon;
- povidon;
- crospovidone;
- stearat mayezyòm.
Sifas tablèt yo fim kouvwi, ki gen ladann eleman sa yo:
- Hypromellose.
- Macrogol 6000.
- Titanium
- Sir karnauba.
Tablèt manifaktire yo gen yon fòm oval, konvèksyèl ak yon karakteristik grave sou sifas la.
Amaril m se pwodwi nan plizyè fòm ak sa ki diferan nan glimepiride ak metformin.
Endistri famasi a pwodui dwòg la nan modifikasyon sa yo:
- nan fòm Amaril m 1 mg + 250 mg;
- nan fòm Amaril m 2 mg + 500 mg.
Youn nan varyete yo nan dwòg la Amaryl m se yon ajan Amaryl m pwolonje aksyon. Sa a se kalite dwòg ki te pwodwi pa yon konpayi famasi Koreyen.
Efè dwòg la sou kò pasyan an
Glimepiride ki genyen nan preparasyon an gen yon efè sou tisi pankreyas la, k ap patisipe nan pwosesis regilasyon pwodiksyon ensilin, epi kontribiye nan antre li nan san an. Konsomasyon ensilin nan san plasma ede diminye nivo sik nan kò yon pasyan ki gen dyabèt tip 2.
Anplis de sa, glimepiride aktive pwosesis yo nan transpòte kalsyòm ki soti nan Plasma san nan pankreyas selil yo. Anplis de sa, te efè a inhibition nan sibstans la aktif nan dwòg la sou fòmasyon nan plakèt aterosklereuz sou mi yo nan veso sangen nan sistèm sikilasyon an.
Metformin ki nan preparasyon an ede redwi nivo sik nan kò pasyan an. Sa a eleman nan dwòg amelyore sikilasyon san an nan tisi yo nan fwa a ak amelyore konvèsyon an nan sik pa selil fwa nan glojèn. Anplis de sa, metformin gen yon efè benefisye sou absòpsyon nan glikoz nan plasma san pa selil misk yo.
Itilizasyon Amaril M nan dyabèt tip 2 pèmèt pandan kou terapi a gen plis efè sou kò a lè li itilize pi ba dòz medikaman.
Reyalite sa a pa gen enpòtans ti pou kenbe eta nòmal fonksyonèl nan ògàn ak sistèm nan kò a.
Famakodinamik ak farmakokinetik glimepiride
Glimepiride stimul sekresyon an ak divilgasyon ensilin nan selil tisi pankreyas yo lè yo fèmen kanal potasyòm ATP ki depann de yo. Aksyon sa a nan dwòg la lakòz depolarizasyon nan selil ak akselere ouvèti a nan chanèl kalsyòm. Pwosesis sa a mennen nan yon akselerasyon pou yo divilge ensilin ki soti nan selil beta pa exocytosis.
Lè selil pankreyas yo ekspoze nan glimepirid pankreyas, yo lage ensilin nan plasma san an anpil mwens pase, pa egzanp, anba enfliyans glibenclamide. Aksyon sa a nan dwòg la anpeche ensidan an nan siy ipoglisemi nan kò an.
Glimepiride akselere transpò nan glikoz nan selil tisi misk pa aktive transpò pwoteyin yo GLUT1 ak GLUT4, ki yo sitiye nan manbràn selilè yo nan selil tisi nan misk.
Anplis de sa, glimepiride gen yon efè inhibition sou liberasyon an nan glikoz nan selil nan fwa ak inibit pwosesis la nan neoglojènèz.
Entwodiksyon nan glimepiride nan kò a mennen nan yon diminisyon nan pousantaj la nan peroksidasyon lipid.
Si Amaril m se pran repete nan yon dòz chak jou nan 4 mg, Lè sa a, konsantrasyon an maksimòm nan kò a nan glimepiride rive nan 2.5 èdtan apre li pran medikaman an.
Glimepirid se prèske nèt biodisignable. Lè w ap pran dwòg la pandan konsomasyon manje pa afekte siyifikativman pousantaj absòpsyon dwòg la nan san an soti nan Cavity nan aparèy la gastwoentestinal.
Se konklizyon an nan glimepiride te pote soti nan ren yo. Apeprè 58% nan dwòg la nan fòm lan nan metabolites se elimine pa ògàn sa yo, apeprè 35% nan dwòg la elimine nan kò a nan trip yo. Mwatye lavi nan glimepiride nan kò a se apeprè 5-6 èdtan.
Te kapasite nan konpoze an yo anba konpozisyon an nan lèt tete ak nan baryè a placenta nan fetis la te revele.
Akimilasyon nan konpoze an aktif nan pwosesis pou pran dwòg la nan kò a pa rive.
Famakodinamik ak famakokinetik de metformin
Metformin se yon dwòg ipoglisemi ki fè pati gwoup biguanides yo. Itilizasyon li an efikas sèlman si pasyan an gen yon dezyèm kalite dyabèt melitus epi sentèz selil beta beta ensilin pankreyas la konsève nan kò a.
Metformin se pa kapab afekte selil tisi pankreyas, epi, Se poutèt sa, pa afekte pwosesis la nan sentèz ensilin. Lè w ap itilize dwòg la nan dòz ka geri, li pa kapab pwovoke aparans nan siy ipoglisemi.
Mekanis nan aksyon nan metformin sou kò imen an jodi a se pa konplètman konprann.
Li te etabli ke yon konpoze chimik se kapab enfliyanse reseptè yo nan selil nan ensilin-depandan tisi periferik nan kò a, ki mennen nan yon ogmantasyon nan absòpsyon nan reseptè pou ensilin ak, kòm yon konsekans, yon ogmantasyon nan absòpsyon nan glikoz pa selil yo.
Efè inhibition a metformin sou pwosesis glukooneojenèz te revele; nan adisyon, sa a konpoze ede diminye kantite lajan an nan asid gra gratis ki te fòme nan kò an.
Konsomasyon nan metformin nan kò a mennen nan yon diminisyon ti tay nan apeti ak diminye vitès la nan absòpsyon nan glikoz soti nan Cavity nan aparèy la gastwoentestinal nan san an.
Biodisponibilite a nan metformin prezante nan kò a se sou 50-60%. Se konsantrasyon an maksimòm reyalize 2.5 èdtan apre yo fin pran dwòg la.
Avèk administrasyon an similtane nan metformin ak manje, gen yon diminisyon ti tay nan to resi nan konpoze an nan plasma a san.
Pwodui chimik la pa antre an kontak avèk pwoteyin plasma a epi li distribye rapidman nan tout kò a. Se retrè soti nan kò a te pote soti kòm yon rezilta nan fonksyone nan ren yo ak sistèm èkskrecyon. Mwatye lavi nan konpoze an se 6-7 èdtan.
Nan prezans nan echèk ren, devlopman nan kumulasyon nan dwòg la se posib.
Enstriksyon pou itilize dwòg la
Enstriksyon pou itilize nan dwòg la Amaryl klèman endike ke se dwòg la apwouve pou itilize si pasyan an gen kalite 2 dyabèt.
Dòz medikaman an detèmine depann de kantite glikoz ki nan san an. Li rekòmande, lè l sèvi avèk sa vle di konbine kòm Amaril m, preskri dòz minimòm nan dwòg la ki nesesè yo reyalize maksimòm efè a ki ka geri pozitif.
Yo ta dwe pran dwòg la 1-2 fwa pandan jounen an. Li pi bon pou pran yon medikaman ak manje.
Dòz maksimòm nan metformin nan yon dòz pa ta dwe depase 1000 mg, ak glimepiride 4 mg.
Dòz chak jou nan sa yo konpoze pa ta dwe depase 2000 ak 8 mg, respektivman.
Lè w ap itilize yon medikaman ki gen 2 mg nan glimepiride ak 500 mg nan metformin, kantite grenn pran chak jou pa ta dwe depase kat.
Kantite total dwòg la pran chak jou divize an de dòz grenn pou chak dòz.
Lè pasyan an chanje nan pran sèten preparasyon ki gen glimepiride ak metformin pran medikaman Amaril konbine a, dòz la nan pran medikaman an nan premye etap terapi a ta dwe minim.
Dòz la nan dwòg la pran kòm tranzisyon an nan dwòg la konbinezon ajiste an akò ak chanjman ki fèt nan nivo a nan sik nan kò an.
Pou ogmante dòz la chak jou, si sa nesesè, ou ka itilize yon dwòg ki gen 1 mg nan glimepiride ak 250 mg nan metformin.
Tretman ak medikaman sa a se long.
Kontr nan itilize nan dwòg la yo se kondisyon sa yo:
- pasyan an gen dyabèt tip 1.
- Prezans ketoacidosis dyabetik.
- Devlopman nan kò pasyan an nan yon koma dyabetik.
- Prezans nan maladi grav nan fonksyone nan ren yo ak fwa.
- Peryòd jestasyon ak peryòd lactation.
- Prezans nan entolerans endividyèl nan eleman yo nan dwòg la.
Lè w ap itilize Amaril M nan kò imen an, efè segondè sa yo ka devlope:
- tèt fè mal
- somnolans ak twoub somèy;
- eta depresyon;
- maladi lapawòl;
- tranble nan branch yo;
- twoub nan fonksyone nan sistèm kadyovaskilè;
- kè plen
- vomisman
- dyare
- Anemi
- reyaksyon alèjik.
Si efè segondè rive, ou ta dwe konsilte yon doktè konsènan ajisteman dòz oswa retrè dwòg.
Karakteristik nan itilize nan dwòg la Amaryl M
Se doktè a ale, preskri pasyan an pran medikaman ki endike a, oblije avèti sou posibilite pou efè segondè nan kò an. Prensipal la ak pi danjere nan efè segondè yo se ipoglisemi. Sentòm ipoglisemi yo devlope nan yon pasyan si li pran dwòg la san yo pa manje manje.
Pou sispann ensidan an nan yon eta ipoglisemi nan kò a, pasyan an dwe toujou gen sirèt oswa sik an miyèt moso avè l '. Doktè a ta dwe eksplike pasyan an an detay ki sa premye siy yo nan aparans nan yon eta ipoglisemi nan kò a, depi lavi nan pasyan an lajman depann sou sa a.
Anplis de sa, pandan tretman dyabèt sikre nan dezyèm kalite a, pasyan an ta dwe kontwole regilyèman nivo sik nan san.
Pasyan an ta dwe sonje ke efikasite nan dwòg la diminye lè sitiyasyon estrès rive, akòz liberasyon an nan adrenalin nan san an.
Sitiyasyon sa yo ka aksidan, konfli nan travay ak nan lavi pèsonèl ak maladi akonpaye pa yon ogmantasyon wo nan tanperati kò.
Pri, revizyon nan dwòg la ak analogue li yo
Pi souvan, gen revizyon pozitif sou itilizasyon medikaman an. Prezans yon gwo kantite revizyon pozitif ka sèvi kòm prèv nan efikasite segondè nan dwòg la lè yo itilize nan dòz la dwa.
Pasyan ki kite revize yo sou dwòg la souvan endike ke youn nan efè segondè ki pi komen nan itilize nan Amaril M se devlopman nan ipoglisemi. Nan lòd pa vyole dòz la lè w ap pran dwòg la, manifaktirè pou konvenyans nan pasyan penti diferan fòm medikaman an nan diferan koulè, ki ede navige.
Pri Amaril depann sou dòz la ki genyen nan li konpoze aktif.
Amaril m 2mg + 500mg gen yon pri mwayèn nan apeprè 580 rubles.
Analogue dwòg yo se:
- Glibomet.
- Glucovans.
- Dianorm m.
- Dibizid-m.
- Douglimax.
- Glibenclamide.
- Duotrol.
Tout medikaman sa yo se analog nan Amaril m nan konpozisyon eleman. Pri a nan analogue, tankou yon règ, se yon ti kras pi ba pase sa yo ki an dwòg orijinal la.
Nan videyo a nan atik sa a, ou ka jwenn enfòmasyon detaye sou sa a sik sikwi-dwòg.
