Se nòmal la glikoz Plasma yo te jwenn nan prèske tout moun ki an sante, ak nenpòt ki devyasyon nan li ka endike devlopman nan yon maladi grav. Fonksyònman nòmal nan metabolis idrat kabòn se kritik pou tout kò imen an. Li se idrat kabòn ki ede kenbe balans nan enèji nan kò a epi yo bay sèvo a ak eleman nitritif.
Nan ka absòbe glikoz absorption, yon ogmantasyon ki make nan nivo li yo nan san plasma rive, ki ka lakòz dyabèt. Maladi sa a se yon gwo danje pou moun, menm jan li ka pwovoke devlopman anpil konplikasyon grav.
Men, nan lòd yo detekte alè dyabèt nan yon moun, li enpòtan yo konnen nan ki nivo glikoz nan plasma a san ki sitiye - nòmal, ogmante oswa diminye. Sepandan, premye ou bezwen chèche konnen ki endikatè glikoz yo nòmal epi ki devyasyon soti nan nòmal la.
Plasma glikoz
Glikoz antre nan kò imen an sitou avèk manje ki rich anpil nan idrat kabòn, sètadi sikwoz, fruktoz, lanmidon, karboksimetil, laktoz ak lòt kalite sik. Pandan pwosesis la dijesyon, ki anba enfliyans a anzim yo, yo kraze desann nan glikoz, ki Penetration san an, epi, ansanm ak san an, se lage nan tout tisi kò.
Men, molekil glikoz yo pa kapab endepandamman antre nan selil imen yo epi kidonk ba yo nitrisyon ak enèji nesesè. Nan sa a, ensilin nan òmòn ede l ', sa ki fè manbràn selilè a pèmeyab. Se poutèt sa, ak yon mank de ensilin, ou ka jwenn dyabèt.
Nan dyabèt, nivo glikoz Plasma souvan monte nan nivo trè wo, ki te rele ipèglisemi nan lang medsin lan. Kondisyon sa a trè danjere pou moun, menm jan li ka lakòz konsekans terib, jiska koma.
Jèn sik nan san:
- Nan timoun ki fèt anvan yo tan - 1-3.2 mmol / l;
- Nan tibebe ki fèk fèt nan premye jou nan lavi - 2.1-3.2 mmol / l;
- Nan timoun ki gen ant 1 mwa ak 5 an - 2,6-4,3 mmol / l,
- Nan timoun ki gen ant 5 a 14 zan - 3.2-5.5 mmol / l;
- Nan granmoun ant 14 ak 60 zan - 4.0-5.8 mmol / l;
- Soti nan 60 a 90 ane - 4.5-6.3 mmol / l;
- Soti nan 90 ane ak pi gran - 4.1-6.6 mmol / l.
Endikatè glikoz nan san nan yon granmoun soti nan 5.9 6.8 mmol / l endike prezans prediabetes. Nan kondisyon sa a nan pasyan an, siy yo an premye nan yon vyolasyon metabolis idrat kabòn yo obsève, Se poutèt sa, prediabetes se souvan yo rele yon prezaj nan dyabèt.
Si nivo glikoz Plasma a te monte nan nivo 6.9 mmol / L oswa pi wo, lè sa a nan sitiyasyon sa a pasyan an dyagnostike ak dyabèt melitus ak tretman apwopriye preskri. Li ede pasyan an kontwole nivo a glikoz nan san an ak ensi evite konplikasyon grav.
Men pafwa nivo sik nan Plasma nan pasyan ki gen dyabèt ka monte a 10 mmol / l sou yon lestomak vid, ki se yon pwen kritik. Nenpòt ki eksè nan endikatè sa a trè danjere pou moun ak endike devlopman nan ipèglisemi.
Kondisyon sa a ka mennen nan ipèrglisemi, ketoacidotic ak koma hyperosmolar.
Dyagnostik glikoz nan san plasma
Gen de metòd prensipal pou fè dyagnostik nivo glikoz nan plasma - jèn ak apre manje. Yo ka itilize tou de pou deteksyon nan dyabèt tip 1 ak tip 2, osi byen pou lòt maladi akonpaye pa yon ogmantasyon nan sik nan san, pou egzanp, yon vyolasyon nan travay la nan glann adrenal yo.
Yon tès san an jèn ede idantifye ki jan kò pasyan an metabolize glikoz, ki pa vale pa manje, men se sekrè pa selil yo fwa kòm glikojèn. Yon fwa nan san an, sa a sibstans konvèti nan glikoz ak ede anpeche yon gout byen file nan sik nan san ant repa yo. Men, nan dyabetik, glikojèn ka lakòz yon ogmantasyon siyifikatif nan plasma glikoz.
Ki jan yo ka fè yon analiz de jèn plasma glikoz:
- Anvan analiz, ou dwe evite manje. Manje ki sot pase a ta dwe pa pita pase 12 èdtan anvan dyagnostik la. Se poutèt sa, yo ta dwe analiz la dwe te pote soti nan maten an anvan manje maten;
- Nan ka sa a, li entèdi yo manje nan mitan lannwit oswa nan maten an, kòm sa a ka afekte rezilta yo dyagnostik;
- Pou menm rezon an, li pa rekòmande pou bwè kafe, te oswa lòt bwason. Nan maten anvan analiz la, li pi bon pou bwè sèlman yon vè dlo pwòp;
- Kèk doktè konseye pasyan yo pou yo pa bwose dan yo pou eskli okenn efè sou sik nan san;
- Yo pran san pou analiz sa a soti nan yon dwèt, anpil mwens souvan nan yon venn;
- Tout rezilta pi wo a 5.8 mmol / L yo konsidere kòm yon devyasyon soti nan nòmal la epi endike yon vyolasyon nan absòpsyon nan glikoz. Soti nan 5.9 6.8 mmol / L prediabetes, ki soti nan 6.9 ak pi wo dyabèt melitu;
Si pasyan an gen siy dyabèt melitus, men yon tès san jèn pa t 'revele devyasyon siyifikatif soti nan nòmal la, Lè sa a, nan sitiyasyon sa a se li ki voye pou dyagnostik sou koub la sik. Sa a ki kalite analiz ede idantifye yon vyolasyon nan absòpsyon nan glikoz apre yo fin manje.
Si nivo sik nan yon moun rete nòmal sou yon lestomak vid, men leve apre yo fin manje, Lè sa a, sa a se yon siy nan devlopman l 'nan rezistans ensilin, se sa ki, ensansibilite selil nan òmòn ensilin la. Monte sa yo nan glikoz plasma yo souvan obsève nan dyabèt tip 2.
Se poutèt sa, analiz koub sik la se kalite ki pi enpòtan nan dyagnostik yo detekte dyabèt ki pa ensilin-depandan.
Kijan dyagnostike koub sik la Plasma:
- Preparasyon pou analiz ta dwe egzakteman menm jan ak nan metòd ki pi wo a dyagnostik;
- Premye echantiyon san an pran sou yon lestomak vid, pou mezire nivo glikoz nan plasma anvan manje a;
- Lè sa a, se pasyan an bay yon solisyon dous yo bwè, ki se prepare pa dissolve 75 g. glikoz nan 30 ml dlo;
- Yo pran pwochen echantiyon san an 30 minit apre pasyan an bwè solisyon glikoz la. Li montre kouman sik nan kò a leve apre monosakarid antre nan li;
- Apre yon lòt 30 minit, pasyan an ankò bay san pou analiz. Li pèmèt ou detèmine repons kò a nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an ak ki jan aktivman pasyan an pwodui ensilin;
- Lè sa a, yon plis 2 echantiyon san yo te pran nan men pasyan an chak 30 minit.
Nan yon moun ki gen yon metabolis idrat kabòn nòmal, pandan dyagnostik sa a, so nan sik nan san pa depase 7.6 mmol / L. Endikatè sa a se nòmal la ak nenpòt eksè ki konsidere kòm yon siy nan devlopman nan rezistans ensilin.
Nan pasyan ki gen prediabetes ki rive ak yon deteryorasyon nan sansiblite a nan tisi entèn ensilin, sik Plasma se plis pase 7.7 mmol / L, men li pa depase 11.0 mmol / L. Kondisyon sa a mande pou pran tout mezi nesesè pou anpeche devlopman dyabèt la.
Si pandan dyagnostik la li te jwenn ke nivo glikoz nan san pasyan an se nan yon nivo 11.1 mmol / l oswa pi wo, lè sa a li dyagnostike ak dyabèt tip 2. Pou konfime dyagnostik sa a, yo ka preskri yon pasyan yon tès ensilin nan plasma.
Li enpòtan sonje ke nan dyabèt nan dezyèm fòm lan, nivo a ensilin nan san pasyan an anjeneral koresponn ak nòmal la oswa menm depase li.
Reyalite a se ke ak maladi sa a, pankreyas la sekrè yon kantite lajan ase nan ensilin, men akòz plizyè rezon, selil yo vin iminitè kont òmòn sa a.
Tès emoglobin glycosylated
Dyabèt se pa toujou kòz sik la ogmante. Se poutèt sa, anpil andokrinolojis konsidere rezilta yo nan yon analiz pou nivo glikoz nan san plasma ase pou fè dyagnostik ki kòrèk la. Pou dyagnostik final la nan dyabèt, se pasyan an voye pou analiz pou emoglobin glikozil.
Sa a ki kalite dyagnostik ede detèmine ki kantite emoglobin nan san pasyan an parèt yo dwe ki gen rapò ak glikoz. Li enpòtan sonje ke pi long lan pasyan an soufri de sik nan san wo, pi gwo a kantite molekil emoglobin reyaji ak monosakarid.
E depi span lavi molekil emoglobin se omwen 4 mwa, metòd dyagnostik sa a pèmèt ou jwenn enfòmasyon sou nivo glikoz nan san an sèlman nan jou analiz la, men pou mwa anvan yo.
Rezilta analiz la pou emoglobin glikozil:
- Norm jiska 5.7%;
- Ogmantasyon de 5.7% a 6.0%;
- Prédiabetes de 6.1 pou 6.4;
- Dyabèt melit soti nan 6.4 ak pi wo.
Li ta dwe te note ke gen anpil lòt faktè ki ka afekte konsantrasyon nan glikoz nan kò a e menm lakòz ipèglisemi. Pi souvan, sa yo se divès maladi kwonik nan sistèm andokrinyen an ak aparèy gastwoentestinal.
Poukisa glikoz nan plasma ka ogmante:
- Pheokromositom - yon timè nan glann adrenal la, ki pwovoke yon sekresyon ogmante nan òmòn kortikoid, sa ki lakòz ogmante pwodiksyon glikojèn;
- Maladi Cushing a - lakòz domaj nan glann pitwitè, ki tou kontribye nan pwodiksyon ogmante nan kortikoterapi;
- Pankreyas timè - maladi sa a ka lakòz lanmò β-selil ki pwodwi ensilin ak evantyèlman lakòz dyabèt melitu;
- Siwoz fwa ak epatit kwonik - souvan kòz sik ki wo se maladi fwa grav;
- Lè w ap pran medikaman glucocorticosteroid - itilizasyon pwolonje medikaman sa yo ka lakòz dyabèt esteroyid;
- Strès grav oswa depresyon pwolonje - eksperyans emosyonèl fò souvan lakòz yon ogmantasyon nan glikoz nan plasma;
- Twòp konsomasyon alkòl - moun ki souvan konsome alkòl gen yon risk trè wo pou yo devlope dyabèt;
- Premanstruèl sendwòm - pandan peryòd sa a, anpil fanm ogmante sik nan san.
Adisyone, li ta dwe te note ke kòz ki pi komen nan ogmante glikoz nan plasma se dyabèt. Men, gen lòt faktè ki ka lakòz yon deviyasyon menm jan ak nòmal la.
Se poutèt sa, detèmine dyabèt pa plasma, li nesesè eskli nenpòt ki lòt maladi ki ka ogmante konsantrasyon nan glikoz nan san an.
