Enfimite metabolis idrat kabòn nan yon timoun se pi souvan yon manifestasyon yon predispozisyon éréditèr ki asosye ak yon vyolasyon estrikti a nan kwomozòm. Si fanmi pre timoun lan gen dyabèt, lè sa a tankou yon timoun nan risk epi li bezwen yo dwe fè tès pou glikoz nan san.
Lè sentòm ki ka asosye ak dyabèt parèt, yon apèl ijan nan yon endocrinologist se sèl chans pou kenbe sante, depi karakteristik sa yo nan dyabèt nan timoun yo ka devlopman rapid ak yon tandans pou akimile keton yo nan san an. Parabolik ka fè premye manifestasyon dyabèt timoun nan fòm yon koma.
Pou dyagnostik ki kòrèk la, kontwole glikoz ka nesesè, kidonk ou bezwen konnen pa sèlman endikatè yo glisemi sou yon lestomak vid, men tou nivo sik nan san nan timoun yo apre yo fin manje.
Sik nan san timoun yo
Nivo sik nan san nan yon timoun depann sou eta a nan sante ak laj, ak maladi nan sistèm andokrinyen an, maladi iminite, osi byen ke ak manje move, li ka chanje.
San glikoz, kwasans ak devlopman kò timoun nan pa kapab, paske li enpòtan pou fòmasyon adenoz trifosforik, sous enèji prensipal la. Glikojèn sèvi kòm yon rezèv glikoz nan kò a. Li depoze nan selil yo nan fwa a ak tisi nan misk pou itilize pandan peryòd la lè idrat kabòn soti nan manje yo pa resevwa.
Glycogen kapab tou boule pandan aktivite fizik, bay misk ak enèji pou travay nòmal. Tout pwosesis sa yo rive anba kontwòl nan ògàn yo nan sèvo ak andokrin, ki kontwole koule nan ensilin ak òmòn contrainsular.
Wòl glikoz la pa limite sèlman pou patisipasyon nan metabolis idrat kabòn. Li se yon pati nan pwoteyin, ki gen ladan precursor yo nan ADN ak RNA, osi byen ke asid glikuronik, ki se nesesè yo netralize toksin, medikaman, epi retire depase bilirubin. Se poutèt sa, li enpòtan ke rezèv la nan glikoz nan selil yo se konstan ak nan kantite nòmal.
Avèk yon diminisyon nan glikoz nan san, ki se detekte akòz reseptè nan mi yo nan veso sangen, nivo li yo leve akòz travay la nan òmòn sa yo:
- Ocrn adrenokortikotwopi ki soti nan glann pitwitèr la. Bay sekresyon glann adrenal la nan katekolamin ak kortisol.
- Catecholamine amelyore dekonpozisyon glikojèn nan nan fwa a, ki te pwodwi pa glann adrenal yo. Men sa yo enkli adrenalin ak noradrenalin.
- Kortisol nan fwa a kòmanse sentèz glikoz nan gliserin, asid amine ak lòt sibstans ki pa idrat kabòn.
- Glikagon te fòme nan pankreyas la, lage li nan san an deklannche dekonpozisyon nan magazen glikojèn nan fwa a molekil glikoz.
Manje deklannche sekresyon nan selil beta yo, ki se sit la nan sentèz ensilin nan pankreyas la. Mèsi a ensilin, molekil glikoz simonte manbràn selilè epi yo enkli nan pwosesis byochimik.
Ensilin tou stimul fòmasyon nan glikojèn nan hepatocytes ak selil misk, amelyore fòmasyon nan pwoteyin ak lipid. Nan yon kò ki an sante, pwosesis sa yo kontribye nan bese nivo a glisemi a endikatè nan nòmal la laj.
Nòmal la nan sik nan san an nan yon timoun
Tès glikoz nan san nan yon timoun ka pran nan yon klinik oswa nan yon laboratwa prive, men ou bezwen konsidere ke lè w ap itilize diferan metòd pou detèmine nòmal la, yo ka diferan, kidonk ou bezwen chwazi yon laboratwa pou fè swivi.
Kondisyon timoun nan, tan ki pase depi dènye manje a, enpòtan tou, paske endikatè glikemi yo chanje pandan tout jounen an. Se poutèt sa, anvan egzamen an, ou bezwen sibi fòmasyon.
Yon analiz fèt sou yon lestomak vid. Apre manje ki sot pase a, ki ta dwe 10 èdtan anvan tès la, timoun nan kapab sèlman bwè ak dlo pou bwè òdinè. Si ou egzamine yon tibebe ki fenk fèt oswa ti bebe anvan sis mwa, lè sa a anvan analiz, ou ka nouri pitit la pou 3 èdtan.
Timoun yo pa rekòmande bwose dan yo, tankou kole regilye timoun yo se dous ak sik ka absòbe nan men yo. Pou tibebe ki fenk fèt, estanda sik nan san yo soti nan 1.7 4.2 mmol / L, pou ti bebe - 2.5 - 4.65 mmol / L.
Pou timoun ki gen ant yon ane ak 14 ane ki gen laj, etid la konsidere kòm nan seri a nòmal (nan mmol / l) ak endikatè sa yo:
- Soti nan 1 ane a 6 ane: 3.3-5.1.
- Soti nan 6 ane a 12 ane: 3.3-5.6.
- Soti nan 12 ane fin vye granmoun ak pi gran 3.3 -5.5.
Egzamen nan jèn timoun nan absans la nan plent ki ka ak dyabèt se te pote soti yon fwa chak ane, epi si timoun lan chay pa eredite, Lè sa a, chak mwa 3-4. Timoun sa yo anrejistre avèk yon pedyat epi yo ka preskri yon etid approfondie nan metabolis idrat kabòn.
Si endikatè elve yo jwenn nan analiz pou kontni glikoz, lè sa a doktè a anjeneral rekòmande pou pran li ankò, paske li ka afekte pa konsomasyon nan yon gwo kantite likid, twoub somèy, maladi parallèle, e menm twoub nan dòmi ak nitrisyon.
Jèn ak nivo sik nan san apre manje ka varye anpil tou.
Ogmante sik nan san nan timoun yo
Si yon timoun eksklizyon tout rezon pou yon analiz inègza (emosyonèl oswa fizik estrès, enfeksyon), Lè sa a, yo ta dwe fè yon egzamen adisyonèl pou dyabèt fè. Anplis de dyabèt li menm, yon ogmantasyon segondè nan sik nan timoun rive nan maladi nan glann pitwitèr, pwoblèm fonksyon ipotalamus, ak konjenital anomali devlopman jenetik.
Epitou, ipèglisemi nan yon timoun ka rive ak maladi nan glann tiwoyid la, adrenal hyperfunction, mwens souvan ak pankreatit. Pa dyagnostike nan tan, epilepsi ka manifeste tèt li ak yon nivo ogmante nan glikoz. Epitou, pran òmòn corticosteroid yo trete maladi paranaj ogmante sik nan san nan timoun yo.
Pwoblèm ki pi komen nan pwoblèm metabolik nan adolesan se obezite, espesyalman si grès pa depoze respire, men nan vant la. Nan ka sa a, tisi greseu gen yon pwopriyete espesyal nan divilge sibstans ki sou nan san an ki diminye repons lan nan selil yo ensilin. Ak byen ke ka gen yon eksè de ensilin nan san an, men efè li pa ka manifeste tèt li.
Si se sik nan san ogmante plis pase 6.1 mmol / l ak timoun nan gen siy sa yo karakteristik dyabèt sikre, li se montre tretman pa yon endocrinologist. Sentòm ki ta dwe lakòz enkyetid:
- Dezi konstan pou bwè.
- Ogmantasyon ak souvan pipi, bedwetting.
- Timoun nan toujou ap mande pou yo manje.
- Yon tandans ogmante nan bagay dous parèt.
- Pa jwenn pwa ak apeti ogmante.
- De èdtan apre yo fin manje, timoun nan vin letarji, vle dòmi.
- Timoun piti yo vin imè oswa letarji.
Dyabèt melitit raman rive san yon predispozisyon eredite oswa obezite, men pwoblèm nan se ke li pa ka toujou ka detekte, Se poutèt sa, si gen nenpòt ki sispèk nan dyabèt, timoun nan ta dwe egzamine. Nan ka sa yo, se yon tès glikoz tolerans preskri, oswa li se tou yo rele "sik la koub".
Nenpòt manifestasyon dyabèt, menm avèk tès san nòmal, epi tou si ti bebe a nan nesans te gen yon pwa ki pi wo pase 4.5 kg, li te gen fanmi ki gen dyabèt, oswa gen souvan enfeksyon maladi, maladi po, pwoblèm vizyèl ki pa anfòm nan foto a abityèl nan klinik, indications pou tès la chaj.
Tankou yon tès montre ki jan nivo glikoz nan san ap monte apre yon repa, ki jan byen vit lage ensilin fè fas ak itilizasyon nan glikoz resevwa, ki gen la yon risk ogmante nan devlope dyabèt nan yon timoun.
Anvan tès la, ou pa bezwen preparasyon espesyal, timoun nan dwe swiv yon rejim alimantè nòmal epi pran yon analiz 10 èdtan apre dine nan maten an. Nan jou egzamen an, ou ka bwè kèk dlo plenn. Yo teste timoun nan pou glikoz san manje epi apre yo fin pran glikoz apre 30 minit, yon èdtan ak de zè de tan.
Dòz la nan glikoz yo ta dwe kalkile ki baze sou pwa nan kò timoun nan - 1.75 g pou chak 1 kg. Se poud glikoz dilye nan dlo ak timoun nan ta dwe bwè li. Li konsidere nòmal pou timoun si se detekte glikoz nan yon konsantrasyon anba a 7 mmol / l apre de zè de tan, epi si li se jiska 11.1 mmol / l, Lè sa a, timoun nan gen yon tolerans konpwomèt idrat kabòn, ki ka devlope nan dyabèt.
Si pi wo nimewo yo te note, Lè sa a, sa a se an favè yon dyagnostik nan dyabèt. Karakteristik nan kou a nan dyabèt nan timoun yo se:
- Sibit kòmanse.
- Egi kou.
- Tandans pou asetoksozis.
- Sitou dyabèt tip 1 mellitus ak bezwen pou terapi ensilin.
Dyabèt inaktif (inaktif) dyabèt fèt dabitid ak maladi tip 2 ak yon tandans nan obezite, osi byen ke ak epatit viral oswa blesi.
Timoun sa yo montre yon restriksyon nan idrat kabòn nan rejim alimantè yo ak yon diminisyon obligatwa nan pwa kò a nòmal.
Bese sik nan san nan yon timoun
Bese sik anba a nòmal la nan timoun yo ka rive pandan grangou, espesyalman lè li enposib bwè ase dlo, ak maladi nan sistèm dijestif la, lè, malgre manje, timoun nan kraze dijesyon li yo pa anzim pankreyas yo. Sa a ka avèk pankreatit nan etap egi oswa kwonik.
Koule nan glikoz ki soti nan trip la diminye ak gastroanterit, kolit, malabsorsyon sendwòm, maladi konjenital entesten, menm jan tou anpwazonnman ak gaz. Kòz ipoglisemi nan dyabèt sikre nan anfans yo se maladi andokrin ki gen fonksyon ògàn redui ak sekresyon diminye nan òmòn nan glann adrenal yo, glann tiwoyid.
Epitou, atak ipoglisemi yo jwenn nan obezite. Sa a se akòz yon eksè de ensilin nan san an - lè yo manje ak idrat kabòn senp, se plis eksitasyon nan eskresyon li yo ki te koze ak glikoz gout nan san an anba nivo nòmal.
Plis ka ki ra nan ipoglisemi rive lè:
- Insulinoma se yon timè ki lakòz twòp sekresyon ensilin.
- Blesi nan sèvo oswa anomali devlopman.
- Anpwazònman ak asenik, kloroform, dwòg, sèl metal lou.
- Maladi san: lesemi, lenfom, hemoblastosis.
Pi souvan, nan tretman dyabèt sikre nan timoun yo, Lè w ap chwazi yon dòz ensilin, aktivite fizik, pòv nitrisyon, timoun ka fè eksperyans atak ipoglisemi. Yo ka devlope ak bon sante an jeneral. Anksyete, eksitasyon, ak swe toudenkou parèt. Li pral itil li atik nou an sou prevansyon nan dyabèt nan timoun yo.
Si yon timoun ka pale, li anjeneral mande pou manje dous. Lè sa a, vètij, maltèt, tranble kou fèy bwa nan men parèt, se konsyans detounen, ak timoun nan pouvwa tonbe, yon sendwòm convulsive rive. Nan ka sa yo, ou bezwen ijan pran glikoz, sik oswa ji dous. Videyo a nan atik sa a ap kontinye sijè sa a nan tès sik nan san.
