Nan dyabèt melitu, yon vyolasyon metabolis idrat kabòn yo ak likid yo rive nan kò imen an. Kòm yon rezilta nan pwosesis sa a pathologie, pwoblèm nan travay la nan pankreyas la yo te note, e li se jisteman sa a ògàn ki reponn a pwodiksyon an nan ensilin. Si pwoblèm yo kòmanse avèk pwodiksyon òmòn lan, kò imen an pèdi kapasite pou li byen trete sik nan glikoz.
Kòm yon rezilta, sik akimile nan san an, elimine nan gwo kantite ak pipi. An menm tan an, gen yon vyolasyon metabolis dlo, tisi pèdi kapasite yo nan kenbe dlo, li se elimine pa ren yo. Lè nivo glikoz nan san yon moun pi wo anpil pase nòmal, sa pral siy prensipal la nan aparisyon dyabèt la.
Maladi sa a kapab konjenital oswa akeri. Akòz dyabèt ak ensilin deficiency, pasyan an devlope maladi nan ren yo, kè, sistèm nève, vè ateroskleroz, blesi sou po, ak Visions se rapidman deteryorasyon.
Sentòm Dyabèt
Manifestasyon klinik yo nan dyabèt yo karakterize pa yon kou gradyèl, maladi a manifeste poukont li nan yon fòm rapid ak yon ogmantasyon rapid nan glisemi se ra anpil.
Avèk aparisyon dyabèt, pasyan yo gen eksperyans pwoblèm sante sa yo:
- bouch sèk
- swaf konstan;
- ogmante pipi pwodiksyon;
- ogmantasyon rapid oswa diminisyon nan pwa, kò grès;
- sechrès ak gratèl nan po an.
Byen souvan, yon dyabetik devlope yon predispozisyon ogmante nan pwosesis pèkulèr pathologie sou tisi mou, po, feblès nan misk, ak swe ogmante. Yon pwoblèm grav pou yon pasyan ki gen dyabèt se pòv geri a nan nenpòt ki blesi.
Plent yo susmansyone vin premye siyal la nan yon vyolasyon pwodiksyon ensilin, yo ta dwe yon okazyon vizite doktè a ale, pran yon tès san pou sik pou detekte ipoglisemi.
Kòm maladi a ap pwogrese, lòt sentòm ka parèt ki endike aparisyon nan konplikasyon. Nan ka espesyalman grav, maladi ki menase lavi, entoksikasyon grav, ak echèk ògàn miltip rive.
Manifestasyon prensipal yo nan kou a konplike nan dyabèt melitu nan premye ak dezyèm kalite yo pral:
- pwoblèm vizyon;
- diminye sansiblite nan pye yo, espesyalman po a nan pye yo;
- doulè nan kè, fwa elaji;
- Pèt sansasyon nan branch yo;
- pwogresyon nan yon ogmantasyon nan san presyon (tou de diastolic ak sistolik).
Avèk konplikasyon dyabèt nan yon moun ki malad, konfizyon, enflamasyon nan janm yo, ak figi a yo te note.
Pou anpeche vyolasyon sa yo, li enpòtan asire pi bonè deteksyon an nan dyabèt.
Metòd dyagnostik yo
Nan sispèk la mwendr nan dyabèt, li nesesè konfime dyagnostik la swadizan oswa refite li. Pou rezon sa yo, li rekòmande pou fè yon kantite metòd enstrimantal ak laboratwa.
Premye a tout, doktè a pral preskri yon tès san pou konsantrasyon nan glikoz nan li (detèminasyon nan glisemi jèn). Next, ou bezwen pran yon tès tolerans glikoz, li enplike nan etabli yon rapò nan glisemi jèn ak 2 èdtan apre w pran yon gwo kantite glikoz.
Yon tès san pou kantite emoglobin glikate ak yon tès san byochimik ede detèmine degre twoub nan fonksyònman ògàn entèn kont background dyabèt sikre.
Yon tès san jèn pou glikole emoglobin ak tolerans glikoz rele tès depistaj dyabèt.
Yon tès pwofil glisemi ede detekte dyabèt, kote yo teste glisemi plizyè fwa nan yon ranje pou 24 èdtan. Li nesesè tou fè sa a evalye bon jan kalite a ak efikasite nan tretman an nan pasyan ki gen dyabèt melitu.
Pran yon tès pipi jeneral nesesè pou idantifye:
- glikozuzya (nivo glikoz);
- globil blan;
- proteinuria (pwoteyin).
Yon tès pipi pou prezans asetòn lan endike si gen yon sispèk nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan kò ketonn nan san an (kardokidoz dyabetik).
Next, yon etid sou konpozisyon elektwolit la nan san an, fondin, andojèn ensilin san, ak tès la Reberg obligatwa.
Tès depistaj Dyabèt, tankou lòt tès laboratwa, pral serye depann sou espesifik ak sansiblite nan metòd rechèch la. Endikatè sa yo nan analiz pou jèl glikoz yo trè varyab, men li konsidere kòm espesifik nan 50%, sansiblite 95%. An menm tan an, li se te pran an kont ke sansiblite ka redwi si se dyagnostik la fèt pa yon moun ki gen plis pase 65 ane ki gen laj.
Dyagnostik la konplete avèk dopplerography ultrason, Capillaroscopy, rheovasography nan veso yo nan janm yo, iltrason nan ren yo, kè ak ògàn nan vant.
Chak pasyan ki gen dyabèt dwe nesesèman konsilte avèk doktè:
- endocrinologist;
- kadyològ;
- chirijyen;
- neuropatològ;
- oftalmològ.
Aplikasyon nan konplèks an antye nan mezi dyagnostik ede klèman konprann severite nan dyabèt, detèmine taktik tretman.
Pafwa gen endikasyon yo fè etid sa yo plizyè fwa yo wè dinamik yo nan maladi a.
Konsekans ak konplikasyon posib
Kalite 1 oswa tip 2 dyabèt pou kont li pa ka poze yon menas nan lavi pasyan an, men konplikasyon li yo ak konsekans yo ekstrèman danjere. Nan dyabèt melitu, pasyan an kouri risk pou li rankontre yon koma dyabetik, sentòm menasan li yo pral konfizyon, anpèchman twòp. Pasyan sa yo nan yon ti tan ta dwe pran nan lopital la.
Koma dyabetik ki pi komen se ketoacidotic, ki se ki te koze pa akimilasyon nan sibstans ki sou toksik ki gen yon efè negatif sou selil nè moun. Sentòm prensipal la ki garanti yon deteksyon rapid nan yon kondisyon ki menase se sant la ki pèsistan nan asetòn soti nan kavite oral la pandan l respire. Sentòm yo tou ede sispèk yon koma dyabetik:
- kò a kouvri ak swe frèt;
- rapid deteryorasyon nan sante.
Lòt kalite koma ra anpil.
Lòt konplikasyon nan dyabèt ta dwe endike èdèm yo, yo ka lokal oswa gen yon nati toupatou. Gravite anfle dirèkteman depann sou prezans nan parallèle par kadyak ak ren. An reyalite, sentòm sa a se yon sentòm nefropati dyabetik, se plis li pwononse, se plis anfle a grav.
Lè èdèm asimetrik, ki kouvri sèlman yon sèl janm, doktè a ap pale de mikroanjyopati dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo, ki te sipòte pa neropatik.
Detèminasyon alè nan dyabèt enpòtan tou pou anpeche ogmantasyon rapid oswa diminisyon nan tansyon. Endikatè presyon sistolik ak diastolik tou vin yon kritè pou idantifye gravite ensilin lan. Avèk nefropati dyabetik pwogresif, lè ren yo afekte, yon ogmantasyon nan presyon sistolik pral note.
Si gen yon diminisyon nan san presyon nan veso yo nan pye yo, kòm konfime pa pwosedi a Dopplerography, pasyan an pral dyagnostike ak anjyopati nan ekstremite ki pi ba yo. Doulè nan janm ka endike tou anjyopati dyabetik ak neropatik. Pou mikroanjopati, doulè se karakteristik ak:
- mache
- nenpòt aktivite fizik.
San sansasyon fè dyabetik la sispann souvan, rilaks diminye entansite yo. Men doulè nan janm yo, ki fèt sèlman nan mitan lannwit, ap vin yon sentòm nan nefropati dyabetik. Souvan, sentòm yo vin pèt sansasyon, osi byen ke yon diminisyon nan sansiblite nan po la. Gen kèk pasyan ki gen yon sansasyon boule lokal nan yon sèl kote nan pye a, pi ba janm yo.
Si pa gen okenn tretman pou dyabèt, anjyopati pwogrese, gen yon gwo risk pou yo kòmanse domaj nan tou de ti ak gwo kalson atè. Kòm yon règ, pwosesis sa a pathologie kòmanse sèlman sou yon sèl zòtèy. Akòz mank nan san koule, dyabetik la santi l doulè grav, wouj ak boule. Kòm maladi a nan tegument a devlope:
- vin frèt, syanotik, anfle;
- ti boul ki parèt ak sa ki toubiyon, tach nwa (necrosis).
Chanjman sa yo irevokabl, li posib pou konsève pou janm la ki afekte sèlman pa anpitasyon. Li trè dezirab fè li osi ba ke posib, depi operasyon sou pye a pa pral pote anpil efè, doktè rekòmande pou anpitasyon nan nivo a nan janm ki pi ba yo. Apre operasyon an, gen yon chans retabli mache gras a-wo kalite dan fo fonksyonèl.
Prevansyon nan dyabèt se deteksyon an pi bonè posib pou maladi a, alè ak tretman apwopriye. Siksè nan terapi depann sou aplikasyon an strik nan preskripsyon yo nan doktè, yon rejim alimantè espesyal. Separeman, ou dwe presize swen chak jou obligatwa pou po janm yo, sa ap ede elimine domaj, epi si yo rive, chèche èd medikal imedyatman. Videyo a nan atik sa a pral ede w rekonèt dyabèt.
