Lyudmila, 66
Bonjou, Lyudmila!
Avèk dyabèt tip 2 melitus ak prezans nan rezistans ensilin pwononse (diminye sansiblite ensilin), sik jèn se souvan pi wo pase sik apre yo fin manje. Sitiyasyon sa a se akòz lefèt ke "pankreyas la" voye yon kantite lajan ensilin ogmante "pou manje", se konsa sik apre yo fin manje gout pi ba pase anvan yo manje.
Nan yon sitiyasyon konsa, li nesesè pou travay sou rezistans ensilin, sa vle di pou ogmante sansiblite ensilin. Metformin ki nesesè pou sa a, ak modèn sik ki diminye dwòg (mwen-DPP4, yon-GLP1) ka itilize - yo pral ede menm sik jiska nòmal san yo pa risk pou yo ipoglisemi (gout nan sik nan san), ak amelyore sansiblite ensilin.
Kòm pou Douglimax dwòg la: li gen metformin (500 mg), yon dwòg ki ogmante ensilin sansiblite ak glimepiride (1 mg), yon fin vye granmoun sik-bese dwòg nan gwoup la sulfonylurea, ki lakòz pankreyas la yo pwodwi plis ensilin ak ki souvan lakòz ipoglisemi (yon gout nan sik). san).
Si ou manje plis idrat kabòn, Lè sa a, gen yon bon chans ke ou pral pran pwa, ak rezistans ensilin ap pwogrese, sik pral ogmante - sa a se yon sik visye pou devlopman dyabèt. Sa se, twòp kaboyidrat, osi byen ke grès, se definitivman pa nesesè.
Nan sitiyasyon ou a, Metformin ki nesesè, men pi bon nan metformin yo se Siofor ak Glucofage, ak dòz an mwayèn travay ak nòmalman ap travay ògàn entèn se 1500-2000 pou chak jou, 500 se klèman pa ase. Li se dòz sa yo ki pral ede amelyore sansiblite ensilin nan T2DM.
Dapre glimepiride, yo bay sik ou (yo pa tèlman wo kòm bay li), li se pi bon ranplase li ak plis dwòg modèn, oswa si ou estrikteman swiv yon rejim alimantè ak pran yon dòz adekwat nan metformin, ou ka pa bezwen yon dwòg dezyèm fwa.
Mwen konseye w yo dwe egzamine (omwen KLA, BiohAK, glifyan emoglobin) epi jwenn yon endocrinologist ki moun ki pral chwazi yon modèn terapi ipoglisemi. Epi, nan kou, kenbe tras nan sik ak rejim alimantè.
Endocrinolog Olga Pavlova
