Avèk laj, gen yon diminisyon nan tolerans sik nan prèske tout moun. Kòmanse nan laj 50 an, chak deseni kap vini yo, konsantrasyon nan jèn glikoz ap ogmante pa 0.055 mmol / L. Nivo sik apre 2 èdtan apre yon repa yo ap ogmante pa 0.5 mmol / L.
Nan moun ki gen laj avanse, chans pou yo devlope dyabèt tip 2 se pi wo pase nan lòt moun.
Li enpòtan mete aksan sou sa yo figi yo se jis mwayèn endikatè. Nan chak ka, konsantrasyon an sik varye nan pwòp fason li yo. Li dirèkteman depann sou fason a nan lavi ke yon invalid mennen, ak an patikilye, nitrisyon l ', li aktivite fizik. Anplis, glisemi sou yon lestomak vid pa pral chanje anpil.
Rezon ki fè pou devlope tolerans
Medsin eksplike fenomèn sa a pa lefèt ke gen plizyè faktè ki afekte kò a:
- diminye sekresyon ak aksyon nan òmòn nan granmoun aje a;
- diminye nan sekresyon ensilin pa pankreya yo;
- chanjman ki gen rapò ak laj nan sansiblite tisi a ensilin òmòn lan.
Diminisyon nan sansiblite tisi nan ensilin rele rezistans ensilin. Li ka devlope nan yon gwo kantite moun ki granmoun aje, sitou moun ki twò gwo. Nan absans tretman adekwa, gen yon gwo pwobabilite pou devlope dyabèt tip 2.
Dyabèt nan granmoun aje a se rezilta yon ogmantasyon twòp nan rezistans ensilin lan. Nan moman sa a, doktè yo pa ka bay yon repons definitif si wi ou non tisi ensilin ensilin se yon pwosesis natirèl ki te koze pa aje, oswa si fenomèn sa a se rezilta nan yon fòm malsen.
Pou sèten rezon sosyo-ekonomik, espansyon yo fòse yo manje ase-wo kalite, ki gen anpil kalori manje ki gen nivo ekstrèmman wo nan grès endistriyèl ak idrat kabòn danjere nan sante. Kòm yon règ, nan manje sa yo pa gen ase pwoteyin, fib ak idrat kabòn ki absòbe pou yon tan long.
Li enposib pa note maladi ki akonpaye yo ki deja egziste nan pi gran moun ak itilizasyon dwòg ki vize pou konbat yo. Medikaman sa yo trè souvan ka gen yon efè negatif sou metabolis la, sètadi idrat kabòn. Pi danjere ki soti nan pwen de vi dyabèt se bagay sa yo:
- estewoyid;
- dyiretik tiazid;
- dwòg sikotwòp;
- blokè beta.
Maladi parallèle ka lakòz aktivite fizik limite. Men sa yo enkli divès pwosesis pathologie nan poumon yo, kè ak sistèm mis yo. Kòm yon rezilta nan pwosesis sa yo, mas nan misk diminye, ki vin tounen yon avantou pou agwave ensilin rezistans.
Si ou chanje nan yon mòdvi an sante pi vit ke posib, Lè sa a, chans pou yo devlope dyabèt tip 2 nan laj fin vye granmoun se siyifikativman redwi.
Low ensilin ensilin
Si granmoun aje a pa gen depase pwa, Lè sa a, avantou prensipal la pou dyabèt nan granmoun aje nan kalite la dezyèm vin yon domaj nan pwodiksyon an nan ensilin. Sa rive yon ti jan diferan kont background nan nan obezite - ensilin yo pral sekreten nòmalman.
Le pli vit ke yon moun manje manje ki gen anpil idrat kabòn, nivo glikoz la imedyatman leve. Lansman pankreyas ensilin la se repons kò a nan estrès twòp. Pwosesis sa a pran plas nan de etap:
- nan premye etap la, yo entèdi sekresyon ensilin, ki dire jiska 10 minit;
- pandan dezyèm etap la, òmòn lan antre nan san an pi san pwoblèm, men pi lontan - soti nan 1 a 2 èdtan.
Premye faz la nesesè pou repeye gwo konsantrasyon sik nan san ki fèt imedyatman apre ou fin manje. Nan ka sa a, yon rejim alimantè ki gen sik segondè ka ede.
Dènye etid medikal yo montre ke nan pi gran moun ki gen pwa kò nòmal, se premye etap nan sekresyon ensilin redwi. Sa a se akòz sik wo san 2 èdtan apre yo fin manje.
Anplis de sa, nan espansyon ak endis pwa nòmal, yo te yon aktivite redwi nan yon jèn espesyal te note, ki asire sansiblite a nan selil beta pankreyas nan eksitasyon glikoz.
Domaj li yo ka akòz yon diminisyon nan pwodiksyon ensilin an repons a foul la nan sik nan san an.
Ki jan tretman an ye?
Debarase m de dyabèt nan laj fin vye granmoun se yon tach olye difisil akòz plizyè faktè:
- maladi parallèle;
- faktè sosyal (enpuisans, povrete);
- aprantisaj difisil
- demans senil (pafwa).
Se doktè a fòse yo rekòmande yon anpil nan kalite dwòg nan dyabetik la granmoun aje. Se sitiyasyon an konplike pa enkapasite a predi tout opsyon yo pou entèraksyon an nan medikaman yo preskri youn ak lòt.
Nan kategori sa a nan pasyan, gen souvan yon mank de Aderans a terapi. Yo ka menm abitrèman sispann pran medikaman epi kòmanse tretman ak metòd altènatif, ki pa toujou gen yon efè pozitif sou sante.
Si yon dyabetik nan laj fin vye granmoun gen anorexia oswa yon eta depresyon grav, Lè sa a, nan ka sa yo gen yon vyolasyon absòpsyon adekwa nan dwòg.
Pou chak pasyan, li nesesè pou etabli objektif terapi nan yon lòd endividyèlman endividyèl. Nan plizyè fason, rejim tretman an pral baze sou:
- tandans pou devlope ipoglisemi grav;
- esperans lavi;
- prezans nan pwoblèm ak kè a ak veso sangen;
- chans pou konplikasyon nan dyabèt;
- eta nan fonksyon mantal ak kapasite nan konfòme li avèk enstriksyon yo nan doktè a ale.
Si esperans lavi a se plis pase 5 ane, Lè sa a, objektif la nan terapi nan laj fin vye granmoun se reyalize yon endèks glize HbA1C emoglobin se mwens pase 7 pousan. Sipoze yon esperans lavi ki mwens pase 5 ane, figi sa a ta dwe mwens pase 8 pousan.
Pou diminye konsantrasyon an nan glikoz nan san an nan yon dyabetik granmoun aje yo ta dwe piti piti ak fèt san pwoblèm.
Itilize taktik de kontwòl agresif ak entansif nan nivo glikoz nan san ap bay sèlman konsekans negatif. Frekans la nan kondisyon ipoglisemi grav ak lanmò nan kalite 2 dyabèt melitus pral sèlman ogmante.
Pou rezon sa a, pote glikoz nan san nan ranje nòmal yo dwe reflechi byen pou plizyè mwa.
Debarase m de dyabèt ak sentòm li yo, pasyan granmoun aje yo ta dwe kontwole:
- endikatè glikoz;
- kolestewòl san (espesyalman ba-dansite);
- trigliserid yo;
- san presyon
Endikatè endike yo dwe nan nòm etabli an. Sa a pral fè li posib eskli devlopman nan konplikasyon. Lè devye de nòmal la, doktè a pral preskri yon seri mezi apwopriye:
- rejim ka geri;
- itilizasyon staten;
- dwòg pou tansyon wo.
Pou dat, doktè ka rekòmande metòd sa yo nan tretman pou dyabetik tip 2 granmoun aje:
- terapi ensilin;
- tretman dyabèt san yo pa itilize nan medikaman (edikasyon fizik ak rejim alimantè);
- itilize tablèt kont maladi a.
Tout grenn diminye sik nan san yo vize pou ajiste plizyè mekanis maladi a. Nou ap pale de sansiblite a ogmante nan tisi enfliyans nan ensilin nan òmòn ak eksitasyon nan pwodiksyon li yo (espesyalman faz la byen bonè), restorasyon nan efè yo nan òmòn espesifik nan incretins sou pankreya yo.
Medsin modèn te kapab efektivman goumen dyabèt gras a envansyon nan dwòg yo dènye nan gwoup la incretin. Anba yo ta dwe konprann dipeptidil peptidase-4 inhibiteurs (glyptins) ak mimetik ak analogue nan GLP-1.
Yon rejim alimantè ki ba-karb pou dyabetik pral byen efikas. Si ensifizans ren ren rive, Lè sa a, tankou yon rejim alimantè yo pral kontr. Nan lòt sitiyasyon, yon rejim balanse pral ede amelyore kalite sante a epi kenbe nivo sik nan limit nòmal. Diferans nan konsantrasyon glikoz yo pral eskli, ak devlopman nan kondisyon ipoglisemi minimize.