Dyabèt melit steroid yo rele tou segondè dyabèt ensilin-depandan dyabèt melitus 1. Li parèt kòm yon rezilta nan yon kantite lajan twòp nan kortikoterapi (òmòn nan cortical a adrenal) nan san an pou yon tan long.
Sa rive ke dyabèt esteroyid rive akòz konplikasyon nan maladi nan ki gen yon ogmantasyon nan pwodiksyon an nan òmòn, pou egzanp, ak Itsenko-Cushing a maladi.
Sepandan, pi souvan maladi a rive apre tretman pwolonje ak sèten dwòg ormon, Se poutèt sa, youn nan non yo nan maladi a se dyabèt dwòg.
Kalite dyabèt esteroyid pa orijin ki dwe nan gwoup ekstrapankreatetik maladi yo, okòmansman li pa asosye avèk maladi pankreyas yo.
Nan moun ki pa gen latwoublay nan metabolis idrat kabòn nan ka ta gen yon surdozaj nan glikokòtikoyid, li rive nan yon fòm grav ak fèy apre yo fin anile. Nan apeprè 60% nan moun ki malad, dyabèt tip 2 provok tranzisyon an nan yon fòm ensilin-endepandan nan maladi a nan yon ensilin ki depann yon sèl.
Medikaman pou dyabèt steroid yo
Yo itilize dwòg glikokòtikoid yo, tankou desametasòn, prednisòn ak idrokortizon, kòm medikaman anti-enflamatwa pou:
- Opresyon bwonch;
- Atrit rimatoyid;
- Maladi Auto-immunes: pemphigus, ègzema, lupus eritematos.
- Esklewoz miltip.
Medsin dyabèt ka parèt ak itilize nan diiretik:
- dyiretik tiazid: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex;
- pilil pou kontwòl nesans.
Dòz Gwo nan kortikoterapi yo te itilize tou kòm yon pati nan terapi anti-enflamatwa apre operasyon transplantasyon ren.
Apre transplantasyon, pasyan yo ta dwe pran lajan pou repwesyon iminite a pou lavi. Moun sa yo se tendans nan enflamasyon, ki, an plas an premye, menase jisteman ògàn nan transplantasyon.
Medsin dyabèt se pa sa ki te fòme nan tout pasyan yo, sepandan, ak konsomasyon konstan nan òmòn, chans pou ensidan li yo pi wo pase lè yo trete lòt maladi yo.
Siy dyabèt ki soti nan estewoyid yo sijere ke moun yo nan risk.
Nan lòd pa vin malad, moun ki gen anpil grès ta dwe pèdi pwa; moun ki gen pwa nòmal bezwen fè egzèsis, epi fè chanjman nan rejim alimantè yo.
Lè yon moun jwenn soti sou predispozisyon l 'yo dyabèt, nan okenn ka ou ta dwe pran dwòg ormon ki baze sou konsiderasyon pwòp ou yo.
Karakteristik nan maladi a ak sentòm yo
Dyabèt steroid se espesyal nan ke li konbine sentòm yo nan tou de dyabèt tip 2 ak dyabèt tip 1. Maladi a kòmanse lè yon gwo kantite kortikoterapi kòmanse domaje selil yo beta pankreyas.
Sa konsistan avèk sentòm dyabèt tip 1. Sepandan, selil beta kontinye pwodwi ensilin pou kèk tan.
Pita, volim nan ensilin diminye, se sansiblite a nan tisi sa a òmòn tou detounen, ki rive ak dyabèt 2.
Apre yon tan, selil beta yo oswa kèk ladan yo detwi, sa ki lakòz yon arè nan pwodiksyon ensilin. Se konsa, maladi a kòmanse kontinye menm jan ak abityèl ensilin-depann dyabèt la 1. Demontre sentòm yo menm.
Sentòm yo dyabèt sikre se menm jan ak nenpòt ki kalite dyabèt:
- Ogmante pipi;
- Swa;
- Fatig
Tipikman, sentòm yo ki nan lis la pa montre anpil, se konsa yo raman peye atansyon a. Pasyan yo pa pèdi pwa dramatikman, menm jan nan dyabèt tip 1, tès san pa toujou fè li posib fè yon dyagnostik.
Konsantrasyon nan sik nan san an ak pipi se raman trè wo. Anplis de sa, se prezans nan kantite limit nan asetòn nan san an oswa pipi raman obsève.
Dyabèt kòm yon faktè risk pou dyabèt esteroyid
Kantite òmòn adrenal yo ogmante nan tout moun nan diferan fason. Sepandan, se pa tout moun ki pran glikokortikoid gen dyabèt esteroyid.
Reyalite a se ke sou men nan yon sèl, kortikoterapi aji sou pankreyas la, ak sou lòt men an, diminye efè a nan ensilin. Nan lòd pou konsantrasyon sik nan san yo rete nòmal, pankreya yo oblije travay avèk yon chay lou.
Si yon moun gen dyabèt, Lè sa a, sansiblite a nan tisi ensilin se deja redwi, ak glann la pa fè sa 100% fè fas ak devwa li yo. Tretman steroid ta dwe fèt sèlman kòm yon dènye rekou. Risk la ogmante:
- itilize nan estewoyid nan dòz segondè;
- itilizasyon pwolonje estewoyid;
- pasyan ki twò gwo.
Ou dwe pran swen nan pran desizyon ak moun ki detanzantan gen nivo sik sik nan san pou rezon san rezon.
Sèvi ak glucocorticoids, manifestasyon yo nan dyabèt ogmante, e sa se yon sipriz pou yon moun, paske li te kapab tou senpleman pa konnen sou dyabèt li.
Nan ka sa a, dyabèt te twò grav anvan yo te pran glucocorticoids yo, ki vle di ke dwòg ormon sa yo ap byen vit vin pi mal kondisyon an epi yo ka menm lakòz yon kondisyon tankou yon koma dyabetik.
Anvan preskri dwòg ormon, ki pi gran moun ak fanm ki twò gwo bezwen fè tès depistaj pou dyabèt inaktif.
Tretman Dyabèt
Si kò a deja pa pwodwi ensilin, Lè sa a, dyabèt dwòg, tankou dyabèt tip 1, men li gen karakteristik dyabèt tip 2, ki se, rezistans ensilin nan tisi yo. Se tankou dyabèt trete tankou dyabèt 2.
Tretman depann, pami lòt bagay, sou egzakteman ki maladi pasyan an genyen. Pou egzanp, pou moun ki twò gwo ki toujou pwodwi ensilin, yon rejim alimantè ak sik-bese dwòg tankou thiazolidinedione ak glukofaj yo endike. Anplis de sa:
- Si gen yon fonksyon diminye nan pankreyas, lè sa a entwodiksyon ensilin ap pèmèt li redwi chaj la.
- Nan ka a nan atrofye enkonplè nan selil beta, sou tan, fonksyon pankreyas kòmanse refè.
- Pou menm bi a, yon rejim alimantè ki ba-karb preskri.
- Pou moun ki gen pwa nòmal, se rejim alimantè No 9 rekòmande; moun ki twò gwo yo ta dwe konfòme yo ak rejim alimantè No 8.
Si pankreyas la pa pwodwi ensilin, lè sa a li preskri pa piki ak pasyan an ap bezwen konnen ki jan yo enjekte ensilin kòrèkteman. Yo kontwole sik nan san ak tretman yo fèt menm jan ak dyabèt 1. Anplis, selil beta mouri pa ka retabli.
Yon ka separe nan tretman an nan dwòg-pwovoke dyabèt se yon sitiyasyon kote li enposib refize terapi òmòn, men yon moun devlope dyabèt. Sa a ka apre yon transplantasyon ren oswa nan prezans opresyon grav.
Se nivo sik la konsève isit la, ki baze sou sekirite nan pankreyas la ak nivo nan emotivite tisi ensilin.
Kòm sipò adisyonèl, pasyan yo ka preskri òmòn anabolizan ki balanse efè yo nan òmòn glikokòtikoyid.
