Dyabèt melit ak doulè nan janm toujou ale ansanm, depi maladi a li menm afekte fonksyon yo nan tout òganis lan. Doulè nan ekstremite ki pi ba yo ka konsidere kòm premye siyal la nan aparisyon nan maladi a.

Malerezman, siy yo an premye yo souvan inyore pa pasyan, aparans nan doulè konnen jan fatig oswa aksidan, men se pa nan fòm lan nan yon siy aparisyon nan dyabèt.

Difikilte pou la manti nan lefèt ke prèske mwatye nan pasyan ki gen dyabèt erè kwè ke yo pa bezwen pè maladi nan veso yo kè ak san, echèk nan fonksyone nan ren yo.

Sepandan, dyabèt melitu souvan konpòte san atann, epi sèlman gras a yon dyagnostik konplè, kontwòl nan laboratwa a ak oto-disiplin, konplikasyon alè yo idantifye, ki, an relasyon ak doulè nan pye yo, ka gen ladan devlopman nan yon pye dyabetik.

Si tretman alè pou dyabèt se pa sa te pote soti dapre règleman yo, Lè sa a, anpitasyon nan pye a se posib, se konsa yo ta dwe ensidan an nan yon doulè ap trete avèk anpil atansyon.

Poukisa doulè nan janm rive nan dyabèt?

Faktè prensipal la nan ensidan an nan doulè nan ekstremite yo pi ba nan dyabèt se sik nan san wo, ki mennen nan rezèv san pòv nan pye yo.

Laj tou afekte pwogresyon nan pwoblèm sa a. Nan pi gran moun, risk pou yo gen maladi nan janm pi wo, ki anpil konplitché lavi yo, kòm ekstremite ki pi ba yo pafwa fè mal anpil, epi si pa gen anyen ki fèt, sa a mennen nan konsekans trè negatif.

Yo ta dwe konsidere li: konplikasyon sa a nan fòm doulè a ​​pa trete avèk èd nan medikaman tradisyonèl, ak doulè, si li diminye yon ti jan, sa a pa pral vle di debarase m de pwoblèm nan, doulè a ​​pral tou senpleman diminye.

Atherosclerosis rive akòz dyabèt melitu, nan ki gen yon rediksyon nan veso sangen, kòm yon rezilta, koule nan san nan pye yo se difisil. Janm pa resevwa nitrisyon ak oksijèn yo, yo kòmanse fè mal anpil, ki lakòz anpil pwoblèm pou yon pasyan ki gen dyabèt.

Avèk yon operasyon nan tan nòmalize sikilasyon san, pwogresyon ki vin apre a nan deteryorasyon tankou nan dyabèt ka anpeche.

Avèk dyabèt, doulè nan janm rive pou de rezon:

• kantite glikoz nan san an toujou nan yon nivo elve, tèminezon nè pye yo afekte, enpilsyon pou manm yo pa resevwa. Pwosesis sa a rele neropatik dyabetik;
• ateroskleroz evantyèlman mennen nan blokaj nan veso sangen, boul san ki fèt, ischemi (Defisi oksijèn) parèt. Kòm yon rezilta, yon moun santi doulè nan ekstremite yo pi ba yo.

Nan premye ka a, ak yon pèt nan emotivite, pasyan an pa santi doulè, jèl oswa chalè. Li te tou pa remake domaj nan janm li yo, paske li pa santi anyen. Yon ti kras grate ka lakòz yon ilsè ki pa geri pou yon tan long, ki soti nan ki pwosesis la suppuration ka pran yon de pli zan pli gwo pati nan janm la ak mennen nan devlopman nan gangrene.

Anfle nan ekstremite ki pi ba yo nan pasyan ki gen dyabèt

Edèm nan pye yo nan pasyan ki gen dyabèt melitu ka rive akòz nefrotik patoloji, akòz ki gonfl devlope. Anplis de sa, prezans nan ateroskleroz kapab tou pwovoke èdèm sou janm yo, ak li gen yon blokaj nan veso sangen, epi li se ekipman pou san detounen, ak pye yo fè mal, jan nou te ekri pi wo a.

Lè sa a, se pasyan an preskri yon rejim alimantè strik, egzèsis fizik preskri pa doktè a ede pote kondisyon fizik la tounen nan nòmal, ak terapi se tou preskri, objektif la nan ki se pou konsève pou pasyan an soti nan maladi a ki provok anfle - sendwòm nefrotik oswa ateroskleroz.

Aparans nan maladi ilsè janm nan pasyan ki gen dyabèt

Faktè pou maladi ilsè janm nan pasyan ki gen dyabèt:

• sou baz vyolasyon tisi pye (trofik);
• akòz yon vyolasyon selil tisi nè yo (neropatik);
• akòz devlopman maladi vaskilè (reoloji);
• konbinezon plizyè rezon.

Souvan, se ensidan an nan maladi ilsè twofik akòz dyabèt melitu ki asosye ak rezon sa yo:

• maladi ateroskleroz (nan gason, maladi sa yo rive pi souvan);
• blesi nan veso sangen;
• maladi nan sistèm nève periferik la.

Se aparisyon nan yon ilsè anjeneral pa:

1. domaj ak mak sou janm yo;
2. plizyè kay boule;
3. aparans corns yo;
4. ekilaj minè ak blesi.

Poukisa maladi ilsè rive ak ki jan yo devlope?

Avèk dyabèt, ou ta dwe peye atansyon espesyal nan nivo nan glikoz nan san an, ou bezwen tou kontwole tout kò a, kondisyon an nan po la. Kòm mansyone pi bonè - alè dyagnostike maladi yo ka sispann ak devlopman nan konplikasyon sispann, pandan y ap janm blese, ak maladi ilsè kontinye devlope.

Nan yon pasyan ki gen dyabèt, maladi ilsè rive kòm yon rezilta nan devlopman nan pwolonje konplikasyon, ki ka tou dousman mine kò pasyan an ak iminite pandan plizyè ane.

Prensip debaz yo nan tretman an nan maladi ilsè janm nan pasyan ki gen dyabèt melitu:

• Siveyans nivo glikoz ak emoglobin. Valè sik nòmal la se 6-10 mmol / L anvan manje ak 9-10 mmol / L apre manje.
• Terapi ak metòd prophylactiques ki mache avèk konplikasyon (tansyon wo, tronboflebit).
• Bese sendwòm doulè a.
• Sèvi ak dechaje pou janm yo.
• Itilize medikaman ki ede nòmalize fonksyone sistèm nève periferik la.
• Nòmalizasyon nan koagulasyon san avèk èd nan aparèy medikal.
• Estabilizasyon metabolis lipid la.
• Itilize dwòg aktif pou veso sangen yo.
• Aplikasyon an nan tretman kont fongis ak bakteri.

Tretman chirijikal nan maladi ilsè nan pasyan ki gen dyabèt melitu:

1. Maladi yo trete ak mwayen espesyal (oksijene idwojèn), pansman yo aplike.
2. Yon otopsi fèt, pi retire, pandan y ap tisi yo ap konsève si sa posib.
3. Operasyon restorasyon vaskilè fèt (si sa nesesè).
4. Nan ka a lè pandan terapi pa gen okenn efè vle, Lè sa a, se volim nan terapi chirijikal ogmante, anpitasyon nan pye yo se posib.

Vin pi mal devlopman nan maladi ilsè nan dyabèt:

Nenpòt maladi ki rive soti nan dyabèt ka lakòz konplikasyon:

• aparans enflamasyon nan fòm erisipèl;
• pwosesis enflamatwa nan veso yo ak gangliyon lenfatik yo;
• ensidan an nan yon eta septik.

Konbine terapi pye pou pasyan ki gen dyabèt melitu

Baze sou degre nan maladi a, twa metòd nan terapi li te ye medsin yo te itilize:

1. efè a sou kèk pwosesis ki pwovoke ateroskleroz;
2. tretman maladi sendwòm pye dyabetik;
3. operasyon retabli san koule nan tisi yo nan pye yo.

Anplis de ilsè trofik la ki fèt nan pasyan ki gen dyabèt melitu, maladi grav sa yo kap devlope nan dyabetik yo gen ladan sendwòm pye dyabetik, lè pasyan an gen patoloji sou pye a ak janm yo gen anpil maleng. Kòm yon rezilta nan premature te kòmanse terapi, anpitasyon nan pye yo nan divès nivo se posib.

Deteryorasyon sa yo obsève nan 90% nan ka ki gen dyabèt, si ensidan maladi a, èdèm, pa te remake nan yon fason apwopriye ak lefèt ke janm yo te fè mal te manke.

Poukisa sendwòm pye dyabetik devlope?

Sendwòm pye dyabèt se yon maladi nan yon degre konplèks, pandan y ap divès fonksyon kò yo patisipe akòz devlopman nan dyabèt melitu.

Lontan sendwòm pye dyabetik, fluctuations regilye nan kantite glikoz nan san an lakòz veso sangen yo nan kò a piti piti tonbe.

Premyèman, ti kapilèr ​​yo domaje, Lè sa a, destriksyon nan veso sangen kòmanse, gen yon vyolasyon ekipman pou san, tèminezon nè mouri, fonksyon metabolik yo detounen, epi po a domaje.

Avèk domaj nan po yon moun ki an sante, li byen vit kòmanse geri, men nan yon pasyan ki gen dyabèt, ak konplè defisyans nan sikilasyon san, mak minè ka mennen nan konplikasyon nan fòm lan nan yon pye dyabetik, maladi ilsè, epi tou li devlopman nan pwosesis purulan si pa gen anyen fè.

Karakteristik nan sendwòm pye dyabetik

Sentòm maladi a kapab diferan akòz degre nan maladi a se prezan:

• Neyopati degre - domaj entans nan sistèm nève a rive. Se emotivite a nan pye yo detounen, sansasyon nan doulè ogmante, se yon chanjman nan fòm nan janm la obsève, epesman nan po a kòmanse.
• Ichemik degre - gen yon lezyonèl nan veso sangen. Sifas po po a vin pal, anfle rive; doulè se prezan, fòm nan pye a pa defòme, corns yo pa obsève.
• Degre melanje - rive pi souvan.

Terapi Sendwòm dyabetik efikas

Pou dat, gen 2 fason yo trete maladi sa a - konsèvatif ak chirijikal.

Terapi konsèvatif:

1. nòmalizasyon glikoz;
2. itilize antibyotik gwo spectre (chwazi endividyèlman baze sou fòm ilsè);
3. itilize dwòg pou soulajman doulè;
4. amelyore sikilasyon san;
5. itilize dwòg kont bakteri ak antiseptik ki gen enpòtans lokal (endividyèlman).

Tretman chirijikal nan sendwòm pye dyabetik:

• se yon ti zòn nan necrosis retire;
• reouvè veso sangen yo;
• veso sa yo ki pa te avanse fonksyon yo retire;
• privye yo mete sou veso yo pou yo kenbe travay yo;
• si li se gangren dyabetik, Lè sa a, se zòn nan gangrene ki afekte nan dwèt la oswa pye retire li;
• anpitasyon nan pati ki pi ba yo, si li nesesè.