Ki wo glikoz nan san explik maladi miltip nan tout kalite metabolis, ki nan vire sispann devlopman nan konplikasyon grav. Doulè nan janm nan dyabèt rive nan yon tyè nan pasyan yo. Li se ekstremite ki pi ba yo nan dyabetik ki soufri premye nan tout, depi tisi periferik ak pwoblèm ak veso sangen yo ki pi ensufizant nan nitrisyon. Anplis de sa, pye yo ap sibi chay entans chak jou, blese pi souvan pase lòt pati nan kò a.
Pou soulaje doulè epi kenbe kapasite pou avanse pou pi endepandan, tretman yo ta dwe te kòmanse nan premye siy efè dyabèt sou pye yo. Si ou kòmanse maladi a, chanjman dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo ka rezilta nan maladi ilsè twofik, anpitasyon nan dwèt yo oswa pye yo.
Poukisa dyabetik blese Legs - Rezon ki fè
Sansasyon dezagreyab nan janm ak dyabèt ka koze pa konplikasyon sa yo nan maladi sa a iremedyabl:
- Anjyopati - patoloji nan rezo a vaskilè. Kòm konplikasyon devlope, ateroskleroz piti piti kòmanse, san boul ki fòme, gwo veso pèdi fonksyon yo, veso ti yo konplètman detwi, kite tisi ak sit tisi san yo pa nitrisyon ak oksijèn. Grangou tisi gradyèlman atrofye, se pwosesis sa a akonpaye pa enflamasyon. Gen doulè, feblès nan misk konstan, anfle parèt, janm byen vit jwenn fatige menm soti nan charj abityèl yo. Doulè ak anflamasyon pi pwononse nan aswè, apre yon jou aktif - plis enfòmasyon sou maladi a.
- Neropatik reprezante chanjman pathologie nan sistèm nève a nan dyabèt melitu. Sou yon bò, reseptè yo detwi, ak po a pèdi sansiblite li yo. Kòm yon rezilta, po a nan pye yo sispann santi doulè nan blesi minè, tanperati ki wo, chans pou aksidan nan pye yo ogmante. Nan lòt men an, gwo fib nè yo domaje, epi li se pwosesis la nan transmèt enfòmasyon pou ale ak pou soti nan sèvo a. Poutèt sa, reyaksyon apwopriye a stimuli deja abitye leve: gratèl, pèt sansasyon nan pye a, konstan doulè doulè nan lokalizasyon enplisit. Avèk dyabèt neropatik, pye yo fè mal pi souvan nan mitan lannwit, ki mennen ale nan twoub somèy ak yon santiman nan fatig konstan. Avèk yon domaj grav nan nè a, doulè a ka trè fò, pa bay yon lavi nòmal. Nan kèk ka, li ka sèlman dwe retire ak analgesic opioid - siy ak tretman nan neropatik.
- Artropati - vyolasyon nan Cartilage nan pye yo. Akòz deformation nan metabolis pwoteyin ak enflamasyon konstan ki akonpaye anjyopati, jwenti yo pasyèlman pèdi mobilite yo, anfle, ak defòme. Doulè nan janm avèk artropati se pi gran pandan mache, espesyalman nan kòmansman mouvman an. Konplikasyon yo souvan yo te jwenn nan fanm ki gen kalite 1 dyabèt nan yon laj jèn.
- Blesi pye chanpiyon ak dyabèt, yo rive pi souvan pase nòmal epi yo pi difisil pou trete, paske glikoz depase se yon ekselan eleman nitritif pou fongis. Mikoz lakòz plon ak krèm nan sou po. Nan zòn ki domaje yo, yon enfeksyon bakteri devlope, enflamasyon ak doulè parèt. Pi souvan, gwo zòtèy ak zòn ant zòtèy yo domaje.
- Janm kranp nan dyabèt kapab tou yon sous doulè grav. Kòz yo ogmante pipi, karakteristik dyabetik ak glikoz toujou elve. Avèk pipi, elektwolit, eleman tras, ak vitamin yo retire nan kò a. Pi souvan, se tankou doulè nan pye yo te santi nan èdtan yo maten. Apre yon kranp, misk toujou fè mal pou yon ti tan, ak pèt sansasyon se te santi.
Akòz lefèt ke rezon ki fè yo pou tout chanjman sa yo se menm bagay la - sik segondè, yon pasyan dyabèt san yo pa tretman nòmal apre kèk ane achte yon konplèks nan konplikasyon nan ekstremite ki pi ba yo, chak nan yo ki lakòz doulè. Patoloji tisi janm akòz dyabèt te resevwa yon non komen - sendwòm pye dyabetik.
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
Ki sa ki etap nan konplikasyon ka obsève
| Etap | Anjyopati | Neropatik | Artropati |
| 1. Subclinique. Genyen toujou pa gen okenn plent, men chanjman ka idantifye nan dyagnostik la. | Cool po sou dwèt, pye angoudi. Doulè fèt sèlman apre egzèsis. Sou ltrason, chanjman aterosclerotic nan veso yo vizib. Batman kè a sou atè yo nan pye yo byen santi yo. | Ou ka santi ponyèt nan pye yo, pèt sansasyon yo, oswa doulè nan pikotman ti tay. Swe sou janm yo ogmante oswa diminye. Yon egzamen newolojik revele yon diminisyon nan sansiblite. | Antors souvan yo se enkyetid, doulè se absan oswa twò grav. Edèm se posib, pi souvan alantou zòtèy yo. Sèvi ak ltrason osteometri, ou ka idantifye premye chanjman nan jwenti yo. |
| 2. Klinik. Pi long la - soti nan aparisyon nan sentòm grav doulè. | Doulè nan janm, peryodik tretman parèt, zòn nan enflamasyon yo ap detèmine vizyèlman, pye yo anfle. Avèk macroangiopathy, batman kè a fèb. | Boule, pèt sansasyon nan diferan pati nan kò a, souvan nan janm yo. Ou gen mete plis efò lè w ap mache, charj deja abitye sanble ensipòtab. | Destriksyon ansanm, kòmanse avèk ti, mikwo-ka zo kase nan zo yo nan pye a, zòtèy pye fè mal. Se vout la nan pye a aplati, fòm nan janm an chanje. Sou X-ray pati vizib yo nan tisi zo a ak vyolasyon nan fòm nan zo yo. |
| 3. Etap konplikasyon. Chanjman kouvri tout twal yo. | Doulè nan janm vin pèmanan. Blesi sou po ki pi piti a mennen nan fòmasyon nan ilsè twofik gerizon lontan ak kontni abondan purulan. Gen siy Entoksikasyon. San tretman, gangrene rive. Yo pa detèmine batman kè a nan manm lan. Mouvman endepandan yon pasyan ki gen dyabèt difisil. | ||
Dyagnostik nan pye nan dyabetik - Egzamen Doulè
Si doulè nan janm rive, ou bezwen ale nan "kabinè a pye dyabetik" kote andokrinolojist ak medsen yo ap resevwa. Pou idantifye kòz doulè a, y ap preskri yon egzamen konplè, ki gen ladan:
- egzamen vizyèl pou maladi ilsè ak lòt chanjman dyabetik nan po a;
- palpasyon pou detèmine prezans ak tout batman kè atè janm yo;
- tès sansiblite sou pye yo;
- verifikasyon reflè newolojik;
- Ultrason nan veso yo nan pye yo pou evalye eta a nan sikilasyon san ak idantifye veso bouche;
- transcutanit oximetry - detèminasyon degre degre saturation oksijèn nan tisi janm yo;
- elektwonotomiografi pou evalye fonksyonalite sistèm nève periferik lan;
- Radyografi pye yo pou detekte domaj nan zo yo.
Avèk dyabèt tip 1 pou plis pase 5 ane, vizit nan biwo sa a ta dwe vin anyèl, menm si pa gen okenn doulè nan janm yo. Nan ka ki gen kalite 2 maladi, li nesesè sibi egzamen chak ane soti nan moman sa a dyabèt se detekte.
Ki jan yo trete doulè nan janm yo
Lè pasyan ki gen dyabèt gen doulè nan janm yo, kou a nan tretman dire omwen sis mwa. Se sa ki kò a bezwen pou enflamasyon an fini nèt, rezo veso ak tèminezon nè yo retabli. Tout tan sa a, glisemi ta dwe nòmal, otreman tretman pa pral bay yon rezilta.
Tretman dwòg
Esplikasyon de tretman:
- Konpansasyon pou dyabèt - elimine kòz la nan doulè. Dwòg bese sik yo chwazi pou pasyan ki gen dyabèt tip 2, se kantite lajan yo pèmèt nan idrat kabòn kalkile. Pou kalite 1 maladi, dòz ensilin fondamantal la chanje. Nan tout ka, edikasyon dyabèt obligatwa.
- Ranplasman nan yon mank de vitamin. Yo konplèks vitamin-mineral espesyal pou dyabetik oswa vitamin B nan yon dòz ka geri preskri.
- Diminisyon nan koagulabilite san ak dansite li yo - asid ascorbic, warfarin sodyòm, èpèsin sodyòm.
- Nòmalizasyon nan kolestewòl san - statins: atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin.
- Goumen kont radikal gratis - antioksidan: ascorbic oswa thioctic asid.
- Debarase m de doulè - remèd lokal ak kapsaisin analgesic ,.
- Tretman nan blesi sou po - ajan antifonjik, antibyotik.
- Retire enflamasyon - dwòg anti-enflamatwa. Yo menm tou yo ede nan tout kalite doulè, eksepte neropatik.
Se sèlman doktè a ka chwazi kou a dwa nan tretman apre yon egzamen plen, pran an kont kòz yo idantifye nan doulè.
Jimnastik ak fè egzèsis
Si janm ou blese akòz domaj vaskilè, senp jimnastik pral itil pou amelyore sikilasyon san ak pasyan ki gen dyabèt. Tout egzèsis yo fè chak jou, chak 10 fwa.
- Kòmanse pozisyon - chita sou yon chèz. Bend, Lè sa a, dwat zòtèy yo.
- Nou leve soti nan etaj la nan vire, Lè sa a, talon pye a, Lè sa a, zòtèy la.
- Repoze kont etaj la ak yon zòtèy, dekri sikonferans a ak talon pye an. Ak vis vèrsa - talon pye sou planche a, dwèt trase ti sèk.
- Rale pye a nan direksyon pou ou nan sere boulon estati ti towo bèf, Lè sa a, nan direksyon opoze a.
- Mete yon jounal sou planche a. Crumple pye l ', woule nan yon fèt yon sèl kou. Lè sa a, dwat, eseye chire apa.
- I.P. kanpe. Kenbe men sou miray la, woule soti nan talon pye a zòtèy ak vis vèrsa.
- Leve sou chosèt.
- I.P. kouche sou do ou. Leve pye dwat, dekri ti sèk ak pye.
Èd chiriji
Si blokaj nan gwo veso te vin kòz la nan doulè nan pye yo, anjyoplasti fè. Sa a se yon operasyon chirijikal nan ki se yon stent nan fòm lan nan yon may an metal enstale andedan atè a nan sit la nan rediksyon. Anjyoplasti ede retabli sikilasyon san epi kenbe manm yo. Si zòn nan flèch se twò lontan, se manyen itilize - kreye yon nouvo chemen pou san ki sòti nan venn a nan kwis la oswa materyèl sentetik.
Si domaj nan nè ak kapilèr nan dyabèt melitu te mennen nan fòmasyon nan maladi ilsè ak zòn nan nekrosi, se tretman chirijikal fèt anvan tretman kòmanse: tout tisi mouri ak pi yo retire. Blesi Netwaye reponn pi byen a terapi ak geri pi vit.
Si doulè a nan pye a ki te koze pa yon absè andedan pye a, li se louvri, rense yo avèk ajan anti-bakteri, ak drenaj se enstale.
Metòd altènatif pou tretman an
Nan konbinezon ak metòd tradisyonèl nan trete doulè, yo menm tou yo ka itilize. Yon dekoksyon nan fèy tounsòl pral ede veso ki klè nan dyabèt. Yo kolekte jenn, sèk, tè nan poud, ak Lè sa a, ajoute nan te lè li moulu - ½ kiyè poud pou chak tas nan bwè.
Fèy Sunflower pral ede tou nan batay kont neropatik. Ou ka redwi doulè a soti nan domaj nè ak kataplasm: se yon sache koton plen ak fèy li yo, vapè nan yon chodyè doub oswa nan yon egoutwa sou dlo bouyi, yon ti kras refwadi ak aplike nan pye yo jouk li refwadi konplètman.
Pou retire anfle a, ki nan dyabèt souvan akonpayé enflamasyon nan tisi yo nan pye yo, ou ka itilize yon dekoksyon nan len. De gwo kiyè grenn yo mete nan yon THERMOS, vide mwatye yon lit dlo bouyi ak ensiste pou apeprè 3 èdtan. Bouyon bwè 100 g twa fwa nan yon jounen.
Konklizyon
Nan dyabèt, doulè nan janm ka koze pa domaj nan veso sangen, nè ak jwenti, enfeksyon chanpiyon ak bakteri, ak yon mank de eleman tras. Malgre tankou yon varyete de manifestasyon, kòz la nan doulè se youn - sik nan san wo, Se poutèt sa, tretman efikas se enposib san yo pa terapi apwopriye pou dyabèt.
Kisa mwen ta dwe fè si janm mwen blese ak dyabèt:
- Vizite yon endocrinolog pou ranplase yon rejim tretman dyabèt deja preskri.
- Pran yon egzamen nan biwo yon newològ pou idantifye domaj nè.
- Konsilte yon chirijyen vaskilè pou evalye fonksyon vaskilè.
Se sèlman tankou yon apwòch entegre ap ede konplètman debarase m de doulè nan janm ak anpeche ensidan yo nan lavni.
