Asidoz laktik - faktè nan devlopman ak règleman tretman li yo

Pin
Send
Share
Send

Pale sou konplikasyon ki danjere ke dyabèt ka lakòz, yon sèl pa ka fail yo mansyone asidis laktik. Maladi sa a rive trè raman, pwobabilite pou rankontre li pandan 20 ane nan lavi ak dyabèt se sèlman 0.06%.

Pou mwatye nan pasyan yo ki "chans" tonbe nan fraksyon sa yo nan yon pousan, asid laktik se fatal. Se konsa yon pousantaj mòtalite segondè eksplike pa devlopman an rapid nan maladi a ak absans la nan sentòm evidan espesifik nan premye etap yo premye. Lè ou konnen kisa ki ka lakòz asidis laktik nan dyabèt, kijan li manifeste poukont li, ak kisa pou fè si ou sispèk kondisyon patolojik sa a, yon sèl jou sove ou menm oswa moun ou renmen yo.

Asidoz laktik - ki sa li ye?

Asidoz laktik se yon vyolasyon metabolis glikoz, ki mennen nan yon ogmantasyon nan asidite san, ak kòm yon rezilta, destriksyon nan veso sangen, patoloji nan aktivite nève, devlopman nan ipèrlaktakdid koma.

Nòmalman, glikoz ki rantre nan san an antre nan selil yo epi li kraze nan dlo ak nan gaz kabonik. Nan ka sa a, enèji se lage, ki bay tout fonksyon yo nan kò imen an. Nan pwosesis konvèsyon ak idrat kabòn, plis pase yon douzèn reyaksyon chimik rive, chak nan yo ki egzije pou sèten kondisyon. Anzim kle yo ki bay pwosesis sa a aktive ensilin. Si, akòz dyabèt, li pa ase, se pann glikoz inibe nan etap nan fòmasyon piruvat, li se konvèti nan Lattat nan gwo kantite.

Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an

  • Nòmalizasyon sik -95%
  • Eliminasyon tronbozi venn - 70%
  • Eliminasyon yon batman kè fò -90%
  • Debarase m de tansyon wo - 92%
  • Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%

Nan moun ki an sante, nòmal la nan Laktat nan san an se mwens pase 1 mmol / l, depase li yo itilize pa fwa a ak nan ren. Si konsomasyon nan asid laktik nan san an depase kapasite ògàn yo 'yo retire li, yon chanjman nan balans lan asid-baz nan san an sou bò asid rive, ki mennen nan devlopman asidoz laktik.

Lè lactate nan san an akimile plis pase 4 mmol / l, yon ogmantasyon gradyèl nan asidite vin spasmodik. Se sitiyasyon an agrave pa rezistans ogmante ensilin nan yon anviwònman asid. Twoub nan pwoteyin ak metabolis grès rantre nan latwoublay yo nan metabolis idrat kabòn, nivo a nan asid gra nan san an leve, pwodwi metabolik akimile, ak Entoksikasyon rive. Kò a pa kapab kraze soti nan sèk sa a poukont li.

Menm doktè pa ka toujou estabilize kondisyon sa a, epi san asistans medikal, asidis laktik grav toujou fini nan lanmò.

Rezon pou aparans la

Dyabèt melitit se lwen soti nan rezon ki fè yo sèlman pou devlopman asidis laktik, nan mwatye nan ka li rive kòm yon rezilta nan lòt maladi grav

Faktè riskEfè sou metabolik glikoz
maladi nan fwakwonik vyolasyon pou pirifye san an nan asid laktik
alkolis
fonksyon ren renmèdtanporè echèk nan mekanis nan eskresyon nan lactate
administrasyon nan venn nan ajan kontras pou X-ray diagnostics
ensifizans kadyakgrangou oksijèn tisi yo ak ogmante fòmasyon asid laktik
maladi respiratwa
maladi vaskilè
deficiency emoglobin
yon konbinezon plizyè maladi ki chaje kò aakimilasyon nan Laktat akòz yon varyete de rezon - tou de sentèz ogmante ak clearance ki fèb nan asid laktik
fonksyon ògàn ki gen pwoblèm akòz laj fin vye granmoun
konplikasyon miltip nan dyabèt
blesi grav
maladi enfeksyon grav
kwonik mank vitamin B1yon pati nan bloke metabolis idrat kabòn

Pi gwo risk pou yo gen asidis laktik nan dyabèt rive si maladi sa a konbine avèk faktè ki endike anwo a.

Metformin, youn nan dwòg yo souvan preskri pou dyabèt tip 2, kapab lakòz tou pwoblèm metabolis glikoz. Pi souvan, asidis laktik devlope ak yon surdozaj nan dwòg la, yon reyaksyon endividyèl oswa ak akimilasyon li yo nan kò a akòz pwoblèm fwa oswa ren.

Siy asid asid nan dyabèt tip 1 ak 2

Asidoz laktik anjeneral rantre nan yon fòm egi. Peryòd la soti nan siy yo an premye irevokabl chanjman nan kò a pran pa plis pase yon jou. Pami premye manifestasyon asidis laktik, se yon sèl ki espesifik - myalgie. Sa a se doulè nan misk ki te koze pa akimile lactate. Chak nan nou te santi efè a nan asid laktik lè nou rekòmanse egzèsis fizik apre yon ti repo long. Sansasyon sa yo nòmal, fizyolojik. Diferans ki genyen ant doulè ak asidis laktik se ke li pa gen yon koneksyon ak chay nan misk.

Asire ou ke ou etidye: >> Metabolik asidoz - poukisa ou ta dwe pè pou li?

Sentòm ki rete yo nan asidoz laktik ka fasil pou atribiye a manifestasyon yo nan lòt maladi.

Yo ka obsève:

  • doulè nan pwatrin
  • souf kout
  • respirasyon souvan
  • bouch ble, zòtèy, oubyen men;
  • yon santiman nan plenn nan vant la;
  • maladi entestinal;
  • vomisman
  • Vag
  • twoub somèy.

Kòm nivo a Laktat ogmante, siy rive ke yo se karakteristik sèlman pou maladi asidite:

  1. Tantativ pou kò a amelyore ekipman tisi oksijèn mennen nan bwi, pou l respire gwo twou san fon.
  2. Akòz ensifizans kadyak, gout presyon ak aritmi rive.
  3. Twòp akimilasyon nan Laktat provok kranp nan misk.
  4. Pa gen ase nitrisyon nan sèvo ki lakòz yon alternans nan excitability ak letaji, ak alisinasyon ak paralizi yon pati nan nan misk endividyèl ka rive.
  5. Fòmasyon nan boul nan san, pi souvan nan branch yo.

Si asidoz laktik pa ka sispann nan etap sa a, pasyan an ki gen dyabèt devlope yon koma.

Prensip pou trete yon maladi

Lè yo resevwa yon dyabetik ki gen yon asidis laktik sispèk nan yon enstitisyon medikal, li sibi yon seri de tès:

  1. Laktat nan san an. Yon dyagnostik fèt si nivo li yo pi wo pase 2.2 mol / L.
  2. Bicarbonat san. Yon valè anba a 22 mmol / L konfime asidis laktik.
  3. Se asetòn nan pipi detèmine ki fè distenksyon ant asidite akòz asid laktik soti nan ketoacéidosis.
  4. Kreatinin nan san pèmèt ou diferansye asid sid.

Objektif prensipal tretman an se nòmalizasyon asidite san ak eliminasyon grangou oksijèn.

Direksyon tretman anMetòdKarakteristik
Rediksyon asiditeAdministrasyon degoute nan bikabonate sodyòmDòz la kalkile ak presizyon ki wo, se pwosesis administrasyon an toujou kontwole. Yo fè yon kadyogram ak yon mezi tansyon regilyèman, ak elektwolit san yo teste.
Trisamine nan vennLi se itilize olye pou yo bikabonat ak yon ogmantasyon fò nan asidite ak risk pou yo ensifizans kadyak, gen yon efè rapid alkalin.
Entèripsyon nan konvèsyon nan piruvat a lactateBle metilenSibstans lan gen pwopriyete redox epi yo ka oksidasyon anzim ki enplike nan metabolis glikoz.
Ipoksi EliminasyonTerapi OksijènItilize vantilasyon atifisyèl oswa oksijenasyon manbràn extracorporelle.
Konklizyon nan yon dòz twòp nan metforminGastik lavaj, itilize nan sorbanLi se te pote soti premye nan tout.
Sispann yon maladi gravHemodiyalizYo itilize dialisat ki pa gen laktoz.

Prevansyon

Yo nan lòd yo anpeche asidoz laktik, ou bezwen konstan siveyans nan sante ou:

  1. Apre 40 ane, chak 3 zan, don san nesesè pou detèmine nivo glikoz la. Asidoz laktik souvan rive lè yo pa detekte dyabèt tip 2, ki vle di ke pa gen okenn tretman.
  2. Avèk dyabèt dyabèt, ou bezwen swiv tout rekòmandasyon doktè a, sibi yon egzamen medikal nan tan idantifye faktè risk pou asid laktik.
  3. Si w ap pran metformin, li lis la kontr nan enstriksyon yo. Si youn nan maladi ki nan lis nan li rive, kontakte imedyatman yon endocrinologist yo anile oswa ajiste dòz la nan dwòg la.
  4. Pa depase dòz la preskri nan metformin san pèmisyon nan yon doktè, menm si konpansasyon an pou dyabèt se ensifizan.

Si ou santi sentòm ki sanble ak manifestasyon asidis laktik, ou bezwen rele yon anbilans. Yon vwayaj endepandan nan doktè a ale oswa tantativ fè fas ak maladi a sou pwòp ou a ka fini Malerezman.

Pin
Send
Share
Send