Anplis de domaj nan periferik sistèm nève a, dyabèt ka gen yon efè negatif sou yon sèl santral la. Dyabetik ansefalit se yon chanjman pathologie nan estrikti a ak fonksyon nan sèvo a. Konplikasyon sa a devlope tou dousman, Se poutèt sa, tou de doktè ak pasyan tèt yo avi siy klinik yo twò ta lè maladi yo nan yon etap grav. Manifestasyon prensipal la nan ansefalit dyabetik se yon diminisyon nan kapasite mantal, ki mennen nan difikilte nan adaptasyon nan sosyete a ak nan travay, pèt nan ladrès pwofesyonèl.
Maladi a siyifikativman vin pi mal bon jan kalite a nan lavi nan pasyan yo, espesyalman nan laj fin vye granmoun, li vin difisil pou dyabetik ak ansefalit kontwole maladi a, yo ka bliye pran medikaman, mal kalkile dòz la nan ensilin, yo pa kapab kontwole rejim alimantè yo. Konpansasyon ki estab pou dyabèt pa posib pou pasyan sa yo, se konsa yo devlope konplikasyon pi vit, pi bonè enfimite rive, ak mòtalite a se 20% pi wo. Sèl fason pou evite chanjman nan sèvo a se fè dyagnostik ak trete konplikasyon nan yon etap bonè.
Ki sa ki ansefalit?
Tèm "ansefalit la" refere a tout maladi nan sèvo a nan ki nan absans enflamasyon domaj òganik li yo rive. Tèks nan sèvo anjeneral pasyèlman detwi pa malnitrisyon. Natirèlman, an menm tan, yon pati nan fonksyon sistèm nève santral la pèdi. Kòz encephalopathy dyabetik la se maladi metabolik ak vaskilè nan kò an.
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
Selon plizyè sous, yo ka detekte siy encepalopati nan prèske 90% pasyan ki gen dyabèt. Malgre sa, se tankou yon dyagnostik te fè piti, depi maladi a se difisil yo detekte epi etabli ke dyabèt se kòz la nan chanjman ki fèt nan sèvo a.
Selon yon lèt ki soti nan Ministè Sante nan Federasyon Larisi a, ansefalit dyabetik gen yon kòd ICD nan 10 (klasifikasyon entènasyonal nan maladi) E10.8 ak E14.8 - konplikasyon ki pa espesifye nan dyabèt.
Mekanis pou devlopman ansefalit pa konprann li konplètman, men li kwè ke li gen anpil bagay an komen ak neropatik dyabetik. Kòz prensipal la nan patoloji a se menm bagay la kòm sa yo ki an konplikasyon lòt nan dyabèt - ipèglisemi.
Segondè sik kondwi anjyopati nan veso sangen, ki vyole nitrisyon nan sèvo an. Akòz maladi sikilasyon, newòn santi grangou oksijèn, fonksyon vin pi mal, pa gen kapasite nan refè nan yon fason apwopriye ak debarase m de sibstans ki sou toksik. Se sitiyasyon an anvayi pa yon eksè de kolestewòl, trigliserid ak ba-dansite lipoprotein, karakteristik nan dyabèt melitu.
Twa etap nan ansefalit
Devlopman an ansefalit la rive nan 3 etap. Sentòm yo nan premye yo ki pa espesifik, se konsa dyabetik raman peye atansyon a yo. Anjeneral, yo dyagnostike ansefalit pa pi bonè pase 2 etap, lè sentòm li yo pi pwononse. Nan kòmansman maladi a, MRI ka detekte pi piti chanjman òganik nan sèvo a. Anjeneral yo lokalize difize nan plizyè zòn. Imedyatman, se yon lezyonèl ki te fòme nan sèvo a. Sentòm yo dominant ak severite yo nan peryòd sa a depann sou lokalizasyon nan konsantre la.
Etap nan ansefalit dyabetik:
- Nan premye etap la - pasyan an remake epizòd monte a ak tonbe nan san presyon, vètij, nwa nan je yo, fatig ak malèz. Kòm yon règ, manifestasyon sa yo yo atribiye a move tan, laj oswa vejetatif-vaskilè distoni.
- Nan dezyèm etap la - maltèt vin pi souvan, kout tèm pèt memwa, egareman nan espas yo posib. Sentòm newolojik ka parèt - reyaksyon elèv yo nan chanjman limyè yo, se diskou ki detounen, reflèks disparèt, pwoblèm ak ekspresyon vizaj rive. Pi souvan, li se nan etap sa a ki pasyan ki gen dyabèt ale nan yon newològ.
- Nan twazyèm etap la - Sentòm yo pwononse. Nan moman sa a, maltèt entansifye, pwoblèm ki genyen ak kowòdinasyon nan mouvman, vètij parèt. Lensomni, depresyon devlope, memwa vin pi grav anpil. Nan faz sa a, li prèske enposib pou metrize nouvo ladrès ak konesans.
Karakteristik nan kou a nan maladi a nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt
Nan pi pur fòm li yo, yo jwenn ansefalit dyabetik sèlman nan pasyan ki gen dyabèt tip 1. Twoub nan sèvo yo asosye avèk mank ensilin pa yo epi yo resevwa li anvan nan fòm yon medikaman. Gen opinyon ki pwogresyon an ansefalit depann pa sèlman sou frekans la nan ipèglisemi, men tou sou absans la nan C-peptides la nan kò a - yon pati nan molekil la nan ki se fese li nan fòmasyon ensilin. Endistriyèl ensilin, ki se preskri nan tout pasyan ki gen kalite 1 maladi, pa gen yon C-peptides - li plis sou C-peptides la.
Ansefalopati fè pi gwo domaj nan dyabèt tip 1 bay jèn timoun. Yo gen pwoblèm ak atansyon, asimilasyon nan enfòmasyon ralanti, memwa yo diminye. Tès espesyal pwouve ke nan yon pasyan ki gen ansefalit, IQ timoun lan diminye, ak enpak negatif sou entèlijans ti gason pi fò pase ti fi. Etid nan sèvo a nan pasyan ki te kòmanse byen bonè nan dyabèt montre ke nan laj granmoun yo, yo gen pi ba dansite matyè gri pase moun ki an sante.
Dyabetik ansefalit nan dyabèt tip 2 melanje. Nan ka sa a, se sèvo a afekte pa sèlman pa ipèglisemi, men tou, pa maladi parallèle:
- Tansyon wo amelyore chanjman aterosklereuz nan veso yo, 6 fwa ogmante risk pou yo ansefalit.
- Mwayen ki gen laj obezite mennen nan ansefalit plis grav nan laj fin vye granmoun.
- Bonjan rezistans ensilin mennen nan akimilasyon la nan sèvo a nan beta-amiloid - sibstans ki ka fòm plakèt ak siyifikativman diminye fonksyon mantal.
Ansefalit se yon gwo danje nan dyabèt tip 2 nan laj fin vye granmoun, ki mennen nan devlopman nan demans vaskilè ak maladi alzayme la.
Sentòm yo ak siy yo
Sentòm yo nan ansefalit nan dyabetik yo eksplike pa enkapasite nan selil nan sèvo fonksyone nòmalman akòz yon mank de oksijèn ak nitrisyon, Se poutèt sa yo menm jan ak manifestasyon nan ansefalit akòz ateroskleroz, tansyon wo, oswa aksidan serebrovaskilè.
| Gwoup Sentòm | Manifestasyon nan ansefalit |
| Astenya | Fatig, feblès, chimerik twòp, emosyonèl, lamizè. |
| Cefhalji | Maltèt nan divès severite: soti nan modere ak migrèn entans ak kè plen. Peze oswa peze nan tèt la ap santi yo, ki fè li difisil pou konsantre. |
| Vejetasyon distoni | Presyon ki monte, akselerasyon toudenkou nan batman kè, swe, frison, sansasyon nan chalè, mank de lè. |
| Defisyans kognitif | Difikilte ak sonje nouvo enfòmasyon, enkapasite yo byen vit fòmile yon panse, difikilte ak konprann tèks la, vyolasyon klè nan diskou. Endiferans, depresyon yo posib. |
Ki jan yo trete ansefalit dyabetik
Tretman an ansefalit nan pasyan ki gen dyabèt se konplèks, li se ki vize ansanm nan nòmalize metabolis ak amelyore kondisyon an nan veso yo kap founi bay sèvo a. Pou règleman an nan metabolis yo te itilize:
- Koreksyon nan tretman ki deja preskri dyabèt reyalize estab normoglycemia.
- Antioksidan diminye efè domaj nan radikal gratis. Pi souvan, lipoik asid pi pito.
- Vitamin B, pi souvan kòm yon pati nan konplèks espesyal - Milgamma, Neuromultivit.
- Statin pou nòmalizasyon metabolis lipid - Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.
Pou amelyore sikilasyon san an, angioprotètr ak ajan antiplatelet yo te itilize: pentoksifilin, Actovegin, Vazaprostan. Nootropics kapab tou preskri - dwòg ki ankouraje sèvo a, pou egzanp, vinpocetine, piracetam, nicergoline.
Konsekans yo
Pronostik nan ansefalit la depann sou laj pasyan an, dire ak nivo konpansasyon pou dyabèt, deteksyon alè nan konplikasyon. Bon tretman nan ansefalit ak dyabèt pèmèt pou plizyè ane yo kenbe sèvo pasyan an nan menm nivo, san yo pa grav deteryorasyon. An menm tan an, pasyan an konsève kapasite maksimòm travay ak kapasite yo aprann.
Si tretman an reta, ansefalit dyabetik rezilta nan maladi miltip nan sistèm nève a: migrèn grav, sendwòm konviksyon, ak defisyans vizyèl. Nan lavni an, sèvo a pasyèlman pèdi fonksyon li yo, ki se manifeste pa yon pèt gradyèl nan endepandans jiska andikap grav.
Posib ansefalit ak maladi mantal grav, nan ki gen alisinasyon, depale, konpòtman apwopriye, enkapasite a navige nan espas ak tan, pèt memwa.
