Chanjman nan konpozisyon lipid san an fèt enpèrsèptibl. Lefèt ke trigliserid yo elve, pi souvan nou aprann pa chans, pandan yon egzamen woutin. Devyasyon soti nan nòmal la endike maladi metabolik kwonik. Si vyolasyon sa yo pa korije nan tan, chanjman aterosklerektik yo pral akimile nan veso yo, ki finalman ka mennen nan ensifizans kadyak, kriz kadyak, ischemi serebral, ak twoub nan ekipman pou san nan ekstremite yo, ren, ak trip. Trigliserid segondè yo anjeneral reponn byen ak tretman an. Pasyan yo preskri yon rejim alimantè espesyal ak dwòg ki pi ba san lipid.
Nòmal pèfòmans
Trigliserid yo se youn nan lipid san prensipal yo. Yo antre nan bato yo nan de fason. Trigliserid ègzojèn soti nan manje gra nou manje. Apre yo fin manje, trigliserid nan san an yo elve, nan lespas 10 èdtan nivo yo retounen nan valè anvan li yo. 70-150 gram nan trigliserid soti nan manje rantre nan san nou chak jou. Trigliserid andojèn yo pwodwi pa fwa a, depo grès, ak trip.
Kò a kase moute trigliserid san depase asid gra, ki yo se swa pase sou pwosesis enpòtan anpil oswa akimile nan tisi gra. Si pou kèk rezon pwosesis sa a afekte, nivo trigliserid yo ogmante, ak ipèrtrigliseridemi rive nan san an. Si se pa sèlman trigliserid, men tou lipid san lòt depase nòmal la, se yon dyagnostik nan ipèr- oswa dislipidemi te fè.
Kondisyon sa yo se aterojèn. Nan yon granmoun ki gen ipèrlipidemi, se chans pou maladi kadyovaskilè ogmante anpil (kadav pou kout). Eksepsyon a se sèlman anomali ra jenetik ki kontribye nan kwasans lan nan trigliserid, pa ogmante risk pou yo kardyovaskulèr, men yo ka pwovoke egi pankreatit.
Nòm laboratwa pou trigliserid nan san plasma yo etabli depann de laj ak sèks. Endikatè a ka detèmine nan de inite: mmol / l yo itilize pi souvan, mwens souvan mg / 100 ml. Valè referans pou diferan laboratwa yo ka varye, men limit nòmal sa yo yo itilize pi souvan:
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
Laj ane | Nivo TrigliseridTRIG), mmol / l | |
Pou gason | Pou fanm | |
≤ 10 | 0.33≤TRIG≤1.12 | 0.39≤TRIG≤1.3 |
11-15 | 0.35≤TRIG≤1.40 | 0.41≤TRIG≤1.47 |
16-20 | 0.41≤TRIG≤1.66 | 0.43≤TRIG≤1.39 |
21-25 | 0.49≤TRIG≤2.26 | 0.4≤TRIG≤1.47 |
26-30 | 0.51≤TRIG≤2.8 | 0.41≤TRIG≤1.62 |
31-35 | 0.55≤TRIG≤3 | 0.43≤TRIG≤1.69 |
36-40 | 0.6≤TRIG≤3.61 | 0.44≤TRIG≤1.98 |
41-45 | 0.61≤TRIG≤ 3.60 | 0.50≤TRIG≤2.15 |
46-50 | 0.64≤TRIG≤3.6 | 0.51≤TRIG≤2.41 |
51-55 | 0.64≤TRIG≤3.6 | 0.58≤TRIG≤2.62 |
56-60 | 0.64≤TRIG≤3.22 | 0.61≤TRIG≤2.95 |
61-65 | 0.64≤TRIG≤3.28 | 0.62≤TRIG≤2.69 |
≥66 | 0.61≤TRIG≤2.93 | 0.67≤TRIG≤2.7 |
Nan timoun yo, trigliserid yo ogmante anpil nan 6 premye semèn yo apre nesans, apre yo fin ki yo diminye. Soti nan laj lekòl matènèl yo grandi fèt san pwoblèm, tonbe sèlman pandan peryòd kwasans rapid. Si trigliserid yo elve, pi souvan sa a vle di ke timoun nan gen maladi éréditèr metabolis lipid ki, san tretman, ka mennen nan yon devlopman trè byen bonè nan maladi kè. Mwens souvan, segondè trigliserid nan timoun yo se rezilta a nan rejim bon pou sante ak jan de vi.
Depase nòmal la nan gason
Nan gason, tou de nòm lipid san ak risk kadyovaskilè yo ap ogmante. Lanmò soti nan patoloji nan veso yo kè oswa san menase 5-10% nan moun ki pi gran, menm si yo kontwole kolestewòl ak trigliserid, manje dwa ak fè egzèsis. Faktè tankou fimen, konsomasyon alkòl menm nan modération, enjustifye tansyon wo, obezite, ak ogmante trigliserid nan gason ogmante risk pou yo mouri nan plizyè fwa.
Doktè rekòmande pou pran tès pou nivo lipid ki kòmanse a laj 40 lane. Si yo wo, tretman an ta dwe kòmanse imedyatman. Nan gason, metòd ki pa dwòg bay bon rezilta: yon rejim alimantè ki gen yon konsomasyon limite nan grès bèt ak yon eksè de fib, entansite wo-egzèsis, kite fimen ak alkòl. Yo pèmèt ou nòmalize nivo lipid, epi, kòmsadwa, epi redwi risk pou yo gen maladi kè nan mwatye nan moun. Rès 50% yo se medikaman yo preskri tou.
Anomali nan fanm yo
Pousantaj nan trigliserid nan yon fanm piti piti ogmante nan anfans jiska 60 ane. Sèl eksepsyon yo se gwosès ak adolesans. Trigliserid yo elve pandan gwosès pou rezon fizyolojik, kondisyon sa a pa mande pou tretman. Pa twazyèm trimès la, yo ka depase nòmal la pa 2 fwa.
Akòz background nan ormon, an mwayèn, kondisyon sante fanm gen pi ba trigliserid, ak frekans nan maladi vaskilè ki pi piti pase sa yo ki an yon nonm. Avèk aparisyon nan menopoz, risk pou yo CVD ogmante, nivo lipid san ogmante, men sitiyasyon an an jeneral pa chanje anpil. Se risk pou yo patoloji kè nan fanm reta nan apeprè 10 zan, se sa ki, li se menm bagay la pou yon nonm 50-zan-yo ak yon fanm 60-zan.
Patoloji ki defòme metabolis la (maladi ren, maladi ormon, dyabèt) nan fanm gen yon pi gwo efè sou metabolis lipid pase nan gason. Pou egzanp, dyabèt ogmante risk pou yo CVD nan fanm pa 5 fwa, nan gason pa 3 fwa.
Fanm yo rekòmande yo pran tès chak ane, kòmanse nan laj 50, ak nan ka menopoz byen bonè - imedyatman apre kòmansman li yo.
Dyagnostik nan ipèrtrigliseridemi
Yon tès san byochimik, ki gen ladan detèmine nivo nan lipid, yo egzije apre 40 ane (50 ane pou fanm) nan prezans CVD, epi si gen faktè nan yon risk ogmante nan kardyovaskilè:
- Kalite 2 dyabèt;
- tansyon wo
- fimen
- obezite (BMI plis pase 30, ren plis pase 94 cm nan gason, 80 nan fanm);
- eredite - maladi kè nan yon jèn laj nan mitan fanmi imedyat;
- maladi ren kwonik;
- maladi kwonik otoiminen - atrit, psoriasis.
Pandan analiz la, omwen nivo yo nan trigliserid, kolestewòl, HDL, LDL ta dwe detèmine. Nan laboratwa komèsyal yo, konplèks la nan etid sa yo rele "pwofil la lipid" oswa "pwofil lipid". San yo bay sou yon lestomak vid, apre grangou dire 12-14 èdtan. Rezilta enfidèl ka mennen nan sitiyasyon ki bay strès, twòp fizik, konsomasyon alkòl jou anvan tès la.
Kòz kwonikerid kwasans
Triglikèrid ki wo ka rive akòz youn oswa plis rezon:
- Prensipal hyperlipidemi - yon maladi konjenital, kòz li se yon jèn nòmal ki responsab pou kenbe nivo trigliserid yo ak kolestewòl. Si se jèn nan eritye nan tou de paran yo, ipèrlipidemi gen yon kou patikilyèman grav epi li pa toujou ki ka trete.
- Segondè iplipidemi - yon konsekans entèferans nan pwosesis metabolik yo. Anjeneral kòz li yo se hypothyroidism, dyabèt, maladi bil, maladi fwa, obezite. Trigliserid kapab ogmante tou akòz itilizasyon alontèm dwòg: ajan bloke adrenèrjik, diiretik, imunosupresan, kontraseptif oral yo.
- Hyperlipidemi alimantè - yon konsekans vi nou an. Si rejim alimantè a gen yon anpil nan grès bèt ak ki ba fib dyetetik, trigliserid pa gen tan diminye.
Faktè yo ki detèmine trigliserid segondè nan granmoun enkli yon fòm malsen: mobilite ki ba, twòp rejim alimantè ki gen anpil kalori, fimen, tafya, ak yon repons tro emosyonèl nan nenpòt ki stimuli.
Si lòt lipid yo nòmal
Depi pwoblèm metabolik yo konplèks, li lojik asime ke trigliserid segondè yo ta dwe adjasan a pa gen mwens kolestewòl segondè. An reyalite, relasyon sa a lwen lwen toujou. Kolestewòl total ak trigliserid yo elve nan pasyan ki gen dislipidemi nan kalite IIb ak III, frekans total kalite sa yo se apeprè 40%. Nan 10%, se kolestewòl segondè konbine avèk trigliserid nòmal yo, yo dyagnostike ak kalite IIa.
Avèk dislipidemi kalite IV, kolestewòl se pi souvan nòmal, ak trigliserid ak VLDL yo wo. Kondisyon sa a ka tou de primè ak segondè. Li konsidere mwens danjere pou veso sangen pase kalite II ak III. Lè trigliserid yo pi wo pase nòmal, men mwens pase 5 mmol / l, pasyan yo gen yon risk ogmante pou maladi kè. Si trigliserid yo pi wo pase 5, pankreatit egi se posib. Frekans nan kalite IV se sou 45%.
Fason pou nòmalize trigliserid yo
Si trigliserid yo elve, nan tou de fanm ak gason eta a nan veso yo piti piti vin pi grav: mi yo vin dans, vin mwens elastik, ak lumineux la Narrows. Se sèlman deteksyon alè ak tretman nan ipèrlipidemi ka sispann pwosesis sa a.
Ki jan yo bese trigliserid:
- Nan premye etap tretman an, yo itilize metòd ki pa dwòg. Sa yo gen ladan rejim alimantè, edikasyon fizik, yon rejè konplè sou sigarèt ak alkòl.
- Yon diminisyon nan akimilasyon grès tou te gen yon efè pozitif sou kolestewòl: ak chak kilogram pèdi, nivo a trigliserid gout pa sou 0.015, kolestewòl pa 0.05 mmol / l.
- Medikaman yo te itilize si mezi ki pa dwòg pa te redwi lipid nan nòmal nan 3-6 mwa. Yon eksepsyon se pasyan ki gen hyperlipidemia trè wo, souvan prensipal. Yo preskri medikaman le pli vit ke analiz la devwale yon devyasyon nan nòmal la.
Koreksyon Nitrisyon
Wòl nan rejim alimantè nan prevansyon CVD te pwouve pa etid anpil. Yon apwòch reflechi, konpetan nan rejim alimantè pasyan an afekte plizyè faktè kardyowak nan yon fwa: li pèmèt ou diminye trigliserid ak kolestewòl, nòmalize san presyon ak sik ki wo.
Ki rejim alimantè ki pi efikasman diminye trigliserid dapre prèv ki baze sou medikaman:
Efikasite, degre prèv | Rejim opsyon |
Segondè pèfòmans, konfime pa rechèch | Rediksyon kalori pou pèdi pwa |
Kite alkòl | |
Restriksyon idrat kabòn | |
Efikasite se yon ti kras pi fèb, konfime pa syans | Kwasans aktivite fizik |
Restriksyon sou nenpòt ki idrat kabòn | |
Konsomasyon Omega-3 | |
Efikasite konfime pa sèlman yon pati nan rechèch | Refize grès satire |
Avèk kolestewòl segondè, chanjman ki pi efikas dyetetik yo se yon diminisyon nan konsomasyon grès satire ak trans, yon ogmantasyon nan konsomasyon fib, ak yon konsomasyon adisyonèl nan fitosterol.
Rekòmandasyon jeneral sou sa ki fè ak rejim alimantè a pou dislipidemi:
- Avèk depase pwa - yon diminisyon nan kalori. Li se kalkile nan yon fason asire pèdi pwa sou 4 kg pou chak mwa.
- Rapò a pi bon nan eleman nitritif (BJU) se 15% pwoteyin / 30% grès / 55% idrat kabòn lontan, yo kalkile soti nan kontni an kalori total.
- Limite manje ki rich kolestewòl: bè (100 g 215 mg kolestewòl), detwi yo, espesyalman ren (600 mg) ak sèvo (1500 mg), kristase (150-200 mg), grès bèt (110 mg), vyann gra ( 85-100 mg) ak bèt volay (60-90 mg). Konsomasyon nan chak jou nan kolestewòl pa ta dwe depase 200 mg.
- Minimòm konsomasyon chak jou nan legim fre ak fèy se 400 g.
- Ranplase vyann gra ak legum, zwazo san po, pwason.
- Konsomasyon chak jou nan pwodwi letye ak kontni ki ba grès.
- Kaboyidrat yo se sitou long - legim, fwi, sereyal.
- Bagay dous (ki gen ladan bwason ki gen sik) ta dwe gen plis pase 10% nan kantite total idrat kabòn.
- Pwason lanmè gra moun rich nan Omega-3 dwe prezan sou tab la omwen de fwa nan yon semèn.
- Konsomasyon minimòm fib fibre se 25 g chak jou. Si yo pa ase nan rejim alimantè a, bran ka ajoute nan manje a.
Aktivite fizik
Doktè rekòmande pou ogmante nivo nan aktivite nan tout pasyan yo: nan tou de timoun ak granmoun, kèlkeswa laj yo ak devlopman fizik. Chak pasyan chwazi yon chaj ke li ka fè. Edikasyon fizik ta dwe bay omwen 30 minit nan yon jounen, entansite ideyal la tabli pa batman kè a, ki ta dwe 60-75% nan batman kè maksimòm (kalkile: 220 fè soustraksyon laj nan ane). Charj Optimal - Cardio fòmasyon: mache shofe, kouri, naje nan yon vitès vit, Aewobiks, danse aktif, elatriye
Dwòg bese lipid yo
Dwòg bese lipid yo preskri pou yon tan long, pafwa jouk nan fen lavi. Menm jan ak tout dwòg efikas, lipid-bese gen anpil efè segondè, se konsa yo preskri sèlman si lòt metòd yo nan nòmalize trigliserid pa t 'bay efè a vle. An menm tan an, li se vo anyen ki efè yo endezirab nan medikaman sa yo yo anpil mwens danjere pase refize yo epi yo ap viv ak trigliserid toujou elve.
Anrejistre nan Russian Federation a dwòg pou koreksyon an nan trigliserid:
Gwoup dwòg | Rediksyon pwal trigliserid | Lòt Enfòmasyon | Enpèfeksyon dwòg |
Fibrates | 30-50% | Bay yon rediksyon nan frekans CVD pa 24%. | Kontribye nan fòmasyon an nan wòch andedan vezikulul la. |
Staten | 10-30% | Amelyore eta a nan mi yo nan veso sangen, kontribye nan destriksyon nan plakèt aterosklereuz. | Plis efikas pou bese kolestewòl (jiska 60%). Kontr pa sèlman pandan gwosès, men tou pandan peryòd planifikasyon an. |
Ezetimibe | 7,5% | Yo bese LDL (jiska 22%) pi bon pase trigliserid yo. | Low efikasite, yo itilize nan granmoun nan konbinezon ak statins. |
Niacin (B3) | 20-40% | Yon dòz ki depase bezwen fizyolojik yo itilize soti nan 2 g pou chak jou. | Li se raman itilize akòz frekans lan segondè nan efè segondè (jiska 20%). |
Omega 3 | 30% | Dòz 2-4 g / jou. Kolestewòl afekte yon ti kras. | Pwodwi natirèl, konplètman an sekirite. |
Anvan yo preskri medikaman, li ta bon pou pasyan an sibi egzamen yo idantifye maladi parenan ki ka lakòz segondè ipèrtrigliseridemi. Kòm yon règ, tretman siksè nan maladi sa yo mennen nan yon diminisyon nan lipid san yo pa lipid-bese dwòg.
Folk medikaman
Yon remèd efikas kont trigliserid ki wo konsidere kòm yon ekstrè lwil nan lay. Pou preparasyon li yo, danjre lay groseman koupe yo mete nan yon veso ki an vè 0.7 l kapasite - se sèlman 1 gwo zonyon. Dan yo vide ak lwil chofe lwil. Lwil oliv yo dwe brut, 1 vire. Sezam ak mayi yo pi bon, kolza ak oliv yo vin pi mal. Se veso a fèmen epi netwaye nan yon kote ki fre pou 1 semèn. Pran 3-4 kiyè chak jou.