Dyabèt sikilasyon se yon maladi ki gen siy prensipal la se yon vyolasyon pwodiksyon ensilin lan. Lèt la kondwi a lefèt ke nivo a sik leve sevè oswa diminye nan valè pathologie. Nitrisyon rejim alimantè ak konfòmite avèk lòt règ pa toujou bay rezilta a espere, se konsa doktè souvan preskri medikaman ki ranplase òmòn la ak yon sibstans ki sou menm jan an.
Glulin ensilin se yon analogique natirèl ensilin ke kò imen an pwodwi. Li preskri pou dyabèt melitu ak pwodiksyon ensifizan nan òmòn sa a.
Konpozisyon ak prensip nan aksyon
Prensipal engredyan aktif nan dwòg la se ensilin Glargin. Sa a se yon eleman sentetik te jwenn nan metòd la modifikasyon. Nan pwosesis kreyasyon an, 3 eleman enpòtan yo ranplase. Asparajin asid amine ranplase Glycine nan chèn A, epi de Aginin tache nan chèn B la. Rezilta recombination sa a se yon solisyon kalite siperyè pou piki, ki gen yon efè favorab pou omwen 24 èdtan.
Sibstans ki sou aktif la, konplete avèk eleman oksilyè, gen yon efè benefisye sou kò pasyan an. Avèk bon jan itilize ensilin Glargin:
- Afekte reseptè ensilin ki sitiye nan lar a ak tisi nan misk. Gras a sa a, yon efè ki sanble ak sa yo ki nan ensilin natirèl se ankouraje.
- nòmal pwosesis metabolik: metabolis idrat kabòn ak pwodiksyon glikoz.
- Estimile absorption glikoz pa lar grès, tisi nan misk ak nan misk zo.
- Redwi pwodiksyon an nan depase glikoz nan fwa a.
- Estimile sentèz pwoteyin ki manke a.
Dwòg la antre nan etajè famasi yo nan fòm lan nan yon solisyon: nan boutèy 10 ml oswa 3 ml katouch. Li pran efè yon èdtan apre administrasyon an.
Dire a maksimòm nan aksyon se 29 èdtan.
Kanserogenite ak efè sou kapasite nan vin ansent yon timoun
Anvan yo te mete yo sou sale, yo te dwòg la teste pou kanserojèn - kapasite a nan sibstans ki sou sèten ogmante chans pou yo timè malfezan ak lòt mitasyon. Yo te administre yon dòz ensilin pou sourit ak rat yo. Sa a te mennen nan:
- Segondè mòtalite nan chak gwoup nan bèt tès;
- Timè malfezan nan fanm (nan jaden piki);
- Absans la nan timè lè fonn nan ki pa asid Solvang.
Tès yo revele yon toksisite segondè ki te koze pa depandans ensilin.
Gen kapasite nan pote ak akouche yon fetis an sante ki gen pwoblèm pou sa.
Kontr
Glargin pa rekòmande pou itilize ak ipèrsansibilite ak entolerans endividyèl nan eleman yo. A laj de 6 zan, dwòg la se tou akòz mank de etid nan klinik. Sèvi ak dwòg la avèk prekosyon nan ka sa yo:
- Twoub grav oswa modere ren;
- Chanjman pathologie nan fwa a;
- Fin vye granmoun ki gen fonksyon ren toujou ap vin pi grav.
Pandan peryòd tretman an, toujou ap kontwole nivo a sik, obsève presizyon lè enjekte ensilin nan grès la lar. Pran nan kont karakteristik sa yo nan kò pasyan an - nan kèk ka, yo ta dwe dòz la nan dwòg la ap chanje.
Travay Biwo pandan gwosès ak pwoblèm lèt
Fi ki pote yon timoun, se dwòg la preskri sèlman apre yo fin konsiltasyon anvan. Se dwòg la preskri nan ka kote benefis la potansyèl nan manman an ki pi wo pase risk pou fetis la. Si yon fanm ansent gen dyabèt jèstasyonèl, li rekòmande toujou ap kontwole pwosesis metabolik yo.
Nan 2yèm ak 3yèm trimès gwosès la, bezwen pou ensilin ogmante. Apre akouchman, bezwen pou dwòg la gout sevè.
Nan nenpòt ki mwa nan gwosès, ou bezwen dwe fè atansyon sou sik nan san ak toujou ap kontwole nivo li yo.
Lòt konpatibilite dwòg
Yon kantite dwòg afekte metabolis idrat kabòn. Nan ka sa yo, dòz ensilin la bezwen chanje. Dwòg ki dramatikman redwi sik gen ladan yo:
- Inhibiteurs ACE ak MAO;
- Disopyramids;
- Salisilat ak ajan sulfanid kont mikwòb;
- Fluoksiti;
- Divès kalite fibrates.
Kèk medikaman ka diminye efè ipoglisemi òmòn lan: glikokortikoterapi, diiretik, danazol, glikagon, izoniazid, dyazok, estwojèn, gestagens, elatriye.
Efè segondè posib
Ensilin Glargin se yon dwòg sistemik ki pase nan tout kò a, afekte nivo glikoz ak pwosesis metabolik yo. Avèk move itilizasyon, yon sistèm iminitè ki fèb ak lòt karakteristik nan kò a, dwòg la kapab lakòz efè vle.
Ipoglisemi
Sa a se yon kondisyon pathologie nan ki nivo sik nan san redwi anpil (mwens pase 3.3 mmol / l). Li rive nan ka kote yon dòz twòp nan ensilin te administre bay pasyan an, anpil depase bezwen li yo. Si ipoglisemi a grav epi ki rive sou tan, li menase lavi yon moun. Atak repete afekte sistèm nève a. Konsyans moun nan vin nuizib ak konfonn; li difisil pou pasyan an konsantre.
Nan ka avanse, yon moun pèdi konsyans nèt. Avèk ipoglisemi modere, men yon moun nan tranble, li toujou ap vle manje, se fasil irite ak soufri de yon batman kè vit. Kèk pasyan yo ogmante swe.
Efè segondè nan sistèm vizyèl la
Avèk règleman glikoz nan san an, tisi yo vin tansyon epi anba presyon. Refraksyon nan lantiy je a tou chanje, ki mennen nan latwoublay vizyèl, ki evantyèlman retounen nan nòmal san entèferans deyò.
Avèk retinopati dyabetik (domaj retin), kou a nan maladi a ka vin pi mal akòz yon fluctuation byen file nan nivo glikoz nan san. Avèk prolinifikasyon retinopati, li rekòmande pou fè fotocoagulasyon regilyèman. Sinon, yon efè segondè nan fòm lan nan ipoglisemi ka lakòz pèt vizyon.
Lipodistrofi
Sa a se destriksyon manbràn gra la ki devlope nan sit piki ensilin. Aspirasyon ak absòpsyon yo gen pwoblèm. Pou anpeche tankou yon reyaksyon, li rekòmande toujou ap chanje / altène zòn yo piki ensilin.
Reyaksyon alèjik
Sa yo se sitou reyaksyon lokal: urtikèr, divès kalite gratèl, wouj ak gratèl, doulè nan sit piki a. Hypersensitivity nan ensilin devlope: reyaksyon po jeneralize (prèske tout po a afekte), bronchospasm, angioedema, chòk, oswa atè tansyon wo. Reyaksyon sa yo devlope imedyatman epi poze yon menas pou lavi pasyan an.
Nan ka ki ra, entwodiksyon nan òmòn la bay reyaksyon adisyonèl - retansyon sodyòm, fòmasyon nan èdèm ak fòmasyon nan yon repons iminitè a administrasyon ensilin. Nan ka sa yo, yo dwe ajiste dòz medikaman an.
Prekosyon sekirite yo
Ensilin Glargin pa preskri pou mezi asòtè dyabetik la, paske li se yon ajan ki dire lontan. Avèk ipoglisemi, pasyan an devlope sentòm ki ede rekonèt yon diminisyon byen file nan sik menm anvan sa rive. Sepandan, yo ka mwens pwononse oswa konplètman absan nan pasyan nan gwoup sa yo:
- Avèk antretyen nòmal nan glikoz nan san;
- Pasyan ki trete ak lòt dwòg;
- Avèk latwoublay nan travay psyche a;
- Avèk yon pwogrè gradyèl, paresseux devlopman nan ipoglisemi;
- Moun ki granmoun aje;
- Avèk neropatik ak yon kou long nan dyabèt.
Nan ka sa yo chans pou ipoglisemi ogmante
Si ou swiv konplo a preskri, toujou ap kontwole nivo sik nan san ak manje bon, se chans pou ipoglisemi minimize. Si gen lòt faktè, chanje dòz la.
Rezon ki mennen nan yon diminisyon nan glikoz yo enkli:
- Hypersensitivity nan ensilin;
- Chanjman nan zòn nan ki se dwòg la prezante;
- Asosye maladi ki gen pwoblèm poupou (dyare) ak vomisman, konplike kou nan dyabèt;
- Aktivite fizik ki ra pou kò pasyan an;
- Abi alkòl;
- Vyolasyon rejim ak itilizasyon manje ki entèdi;
- Echèk nan glann tiwoyid la;
- Joint tretman ak dwòg enkonpatib.
Avèk maladi ansanm ak enfeksyon, kontwòl glikoz nan san ta dwe pi konplè.
Bay san ak pipi regilyèman pou yon tès jeneral. Si sa nesesè, ajiste dòz ensilin (sitou pou dyabèt tip 1).
Premye èd pou Gwo Dòz
Yon diminisyon byen file nan glikoz se yon efè segondè ak entwodiksyon an nan yon dòz ogmante nan dwòg la. Pasyan an ka ede jan sa a:
- Ba li idrat kabòn fasil dijèstibl (pa egzanp, sirèt);
- Entwodwi glikak nan grès lar oswa nan misk;
- Enjekte yon solisyon dextroz (venn).
Se aktivite fizik rekòmande diminye. Rejim dòz la, menm jan ak rejim alimantè a, bezwen ajiste.
Insulin Glargin: enstriksyon pou itilize
Se zouti a ak anpil atansyon entwodwi nan kò a nan rejyon an nan vant, zòn nan nan ranch yo ak zepòl yo. Yo itilize analogik òmòn lan 1 fwa pa jou nan yon moman espesifik. Sit piki altène pou evite sele ak lòt konsekans dezagreyab. Entwodwi dwòg la nan yon venn se entèdi entèdi.
Non komès, pri, kondisyon depo
Medikaman an disponib anba non komès sa yo:
- Lantus - 3700 rubles;
- Lantus SoloStar - 3500 rubles;
- Ensilin Glargin - 3535 rubles.
Sere nan yon frijidè nan yon tanperati ki nan 2 a 8 degre. Apre ou fin louvri, magazen nan yon kote ki fè nwa ak deyò nan rive nan timoun yo, nan yon tanperati ki rive jiska 25 degre (pa nan frijidè a).
Insulin Glargin: analogue
Si pri ensilin glargine a pa adapte ou oswa si twòp efè endezirab devlope nan pran li, ranplase medikaman an ak youn nan analogues ki anba a:
- Humalog (Lizpro) se yon dwòg ki sanble ak ensilin natirèl nan estrikti. Humalog rapidman absòbe nan san an. Si ou administre dwòg la sèlman nan moman preskri nan jounen an ak nan menm dòz la, Humalog pral absòbe 2 fwa pi vit epi yo pral rive nan nivo yo vle nan 2 èdtan. Zouti sa a valab jiska 12 èdtan. Pri a nan Humalogue a se soti nan 1600 rubles.
- Aspart (Novorapid Penfill) se yon medikaman ki repwodwi repons ensilin nan konsomasyon manje. Li aji byen fèb ak kout tèm, ki fè li fasil pou kontwole nivo glikoz nan san an. Pri a nan pwodwi a se soti nan 1800 rubles.
- Glulisin (Apidra) se analogique dwòg ki pi kout-aji nan ensilin. Pa pwopriyete famasi li pa diferan de Humalog, ak pa metabolik aktivite - soti nan ensilin natirèl ki te pwodwi pa kò imen an. Pri - 1908 rubles.
Lè w ap chwazi dwòg la dwa, konsantre sou ki kalite dyabèt, parallèle maladi ak karakteristik endividyèl nan kò an.