Neropatik dyabèt - sentòm, tretman ak prevansyon maladi a

Neropatik dyabèt se yon konsekans grav nan dyabèt, ki afekte eta a nan sistèm nève a. Li lakòz destriksyon rapid nan fib nè nan pati yo periferik, afekte kondiksyon nan enpils sou pwosesis yo. Li difisil pou rekonèt sentòm neropatik dyabetik, paske chak moun gen patoloji sa a endividyèlman.

Nan pifò ka yo, moun ki pote plent nan pèt sansasyon, pèt sansasyon, doulè grav nan branch yo. Akòz mank respè pou kondisyon sa a, yon pye dyabetik ka devlope. Nan premye etap avanse yo, tankou yon konplikasyon egzije pou anputasyon konplè oswa an pati nan manm lan.

Klasifikasyon

Dyabèt se yon maladi komen ki afekte 330 milyon moun. Paske nan li, anpil nan yo ap fè fas ak neropatik dyabetik, ki siyifikativman diminye bon jan kalite a nan lavi yo. Estatistik yo montre neropatik rive nan 70-90% nan dyabetik apre 10-15 ane nan maladi.

Ekspè modèn divize neropatik dyabetik nan varyete sa yo:

• Kwonik sensorimotor - sentòm yo nan lezyonèl la rive nan repo, pi souvan nan mitan lannwit. Yon diminisyon nan sansiblite akonpaye pa fòmasyon nan pye Charcot la.
• Egi sansoryèl - manifeste tèt li kòm hyperesthesia, allodynia, disestezi, doulè grav, pèdi pwa, ak devlopman nan eta depresyon.
• Hyperglycemic - vitès la nan pwopagasyon nan enfli nève ansanm fib yo deranje, kondisyon an jeneral nan pasyan an vin pi grav.
• Otonòm - vyolasyon ki pèsistan yo te fòme nan operasyon sistèm endividyèl yo. Fòm sa a nan neropatik dyabetik karakterize pa mòtalite segondè.
• Focal - manifeste pa doulè nan dwèt yo, ki evantyèlman gaye nan zepòl la ak avanbra.
• Se multifokal - sikilasyon san nan pli klou a ki te fòme, akòz ki atrofye rive.
• Kranyal se yon fòm ra nan neropatik dyabetik, ki se sitou dyagnostike nan pasyan granmoun aje.
• Amyotropi dyabèt se yon maladi ki rive nan dyabèt tip 2 ki gen laj 50-60 ane. Li se karakterize pa atrofye nan misk yo fant janm ak doulè grav.
• Radiculonewopatoloji dyabèt se yon konplikasyon komen nan neropatik ki rive nan granmoun aje yo. Doulè lokalize nan peritone oswa nan pwatrin. Se sèlman nòmalizasyon sik nan san ka amelyore kondisyon an.
• Kwonik enfiltrasyon demyelininasyon polinewati - manifeste tèt li nan gwo doulè nan do a, ki difisil pou trete. Egzije pou sèvi ak kortikoterapi ak plasmaj.

Rezon

Neropatik dyabèt devlope kont background nan nan pwoblèm metabolik yo. Isit la faktè a pou detèmine si se eta a nan veso san yo. Akòz kontni wo nan glikoz nan san an, yo kòmanse kraze, boul nan san ka rive. Akòz pwoblèm metabolik anpil, destriksyon tisi nan sistèm nève a rive, ki evantyèlman mennen nan enflamasyon nan tisi a ak yon vyolasyon konduktiviti li yo. Sa amelyore pwosesis oksidatif, ki lakòz atrofye nan fib nè.

Poutèt sa, manm yo pèdi sansiblite yo, yo ka kòmanse blese e yo vin angoudi.

Pwa kò twòp, tansyon wo, mank kontwòl sik, maladi metabolik, osi byen ke alkòl ak fimen ka akselere devlopman nan pwosesis dejeneratif.

Sentòm yo

Rekonèt sentòm neropatik dyabèt la byen difisil. Kondisyon sa a sou yon peryòd tan ki long pa pouvwa manifeste tèt li kòm siy diferan. Pi souvan, premye maladi yo nan sistèm nève a rive apre 15-20 ane nan lavi ak dyabèt. Se kou a nan maladi a konplike pa lefèt ke pasyan pou yon tan long pa remake vyolasyon sa yo, paske nan yo ki patoloji a ap kontinye pwogrè. Premye siy neropatik dyabetik ka rekonèt pa:

• Feblès nan misk, doulè apre egzèsis limyè;
• Enkonplè mouvman entesten ak urin;
• Pwoblèm mobilite eyeballs yo;
• Vale po nan kou a;
• Regilye maladi nan fonksyone nan aparèy dijestif la;
• Maltèt prive ak vètij;
• Regilye kriz nan pèt sansasyon nan branch yo;
• Disfonksyonman seksyèl: nan gason - fèblès, nan fanm - diminye libido;
• Diminye akwite vizyèl;
• Difikilte grav nan vale.

Ou ka fè dyagnostik neropati dyabetik tou pa plis manifestasyon aparan:

• Gwo doulè nan branch yo;
• Ipèrsansibilite;
• Burning sansasyon nan branch yo;
• Constant pikotman nan pye yo anvan ou ale nan kabann.

Ka neropatik dyabèt tou ap rekonèt pa sansasyon a nan rèd nan ekstremite yo: detanzantan yo konplètman pèdi sansiblite yo, epi yo ka mal kontwole. Nan ka inogirasyon pwolonje nan pwoblèm nan, yon moun kòmanse nekrosi tisi, ki pwomèt konplikasyon grav nan lavni. Si ou remake omwen kèk sentòm neropatik dyabetik, eseye wè yon doktè imedyatman. Si ou kòmanse trete maladi a nan premye etap yo, yo ka elimine vyolasyon an fasil.

Dyagnostik

Li se byen difisil fè dyagnostik neropatik dyabetik nan premye etap yo premye. Tankou yon maladi pou yon tan long pa gen dwa montre okenn siy. Poutèt sa, yon moun pèdi tan presye pandan ki li te kapab retabli travay la nan fib nè l 'yo. Dyagnostik neropatik dyabetik se posib sèlman avèk èd nan metòd rechèch modèn.

Premye a tout, yon espesyalis fè yon egzamen vizyèl nan zòn ki afekte a. Li enpòtan pou l 'detèmine pulsasyon nan atè yo, aparans nan manm yo, mezire nivo a tansyon, fè yon ECG ak ultrason nan kè a, detèmine kantite lajan an nan grès ak kolestewòl nan san an. Pou sa, se pasyan an voye nan metòd rechèch laboratwa, tankou:

• Tès glikoz nan san;
• Tès jeneral san;
• Tès san byochimik;
• Analiz urin;
• Deteksyon C-peptides nan san an;
• Detèminasyon konsantrasyon ensilin nan san an.

Apre ou fin pase tout tès yo, ou bezwen ale nan yon newològ. Nan resepsyon an, li dwe fè yon egzamen fonksyonèl, ki gen ladan:

1. Evalyasyon nan refleksyon tandon;
2. Evalyasyon nan estabilite a nan kò a nan pozisyon an Romberg - nesesè pou etid la nan gwo twou san fon proprioceptive sansiblite;
3. Detèminasyon sansiblite lè l sèvi avèk monofilaman;
4. Detèminasyon nan sansiblite Vibrasyon lè l sèvi avèk yon fouchèt akor;
5. Definisyon yon vyolasyon nan sansiblite tanperati pa aplike objè frèt ak cho.

Si yon espesyalis wè ke gen reyèlman nenpòt ki devyasyon nan fonksyone nan sistèm nève ou, li pral voye ba ou pou yon egzamen enstrimantal. Li gen ladan optik dople nan veso sangen, ki ka itilize yo detekte bloke.

Epitou, pasyan an ale nan electroneuromyography, ki pèmèt yo detèmine potansyèl yo elektrik nan misk yo. Se sèlman apre yo fin fè tankou yon etid pwolonje ka yon pasyan dyagnostike ak neropatik dyabetik.

Diagnostics avanse ede preskri yon tretman pi efikas ak apwopriye.

Main danje

Apre yon tan, anpil moun ki gen dyabèt pral fè eksperyans konplikasyon tankou neropatik dyabetik nan ekstremite yo anwo oswa pi ba yo. Tankou yon maladi manifeste poukont li nan sentòm anpil ki siyifikativman afekte bon jan kalite a nan lavi moun. Li se karakterize pa yon kou dousman pwogresis, sou tan, yon moun ka konplètman pèdi kapasite travay li.

Nan pifò ka yo, neropatik dyabetik rive apre plizyè dizèn ane nan lavi ak dyabèt. Pi souvan sa rive nan dyabetik, ki gen eksperyans plis pase 20 ane. Sepandan, nan absans yon apwòch konpetan nan tretman maladi sa a, konplikasyon ka rive tou nan moun ki soufri dyabèt pou apeprè 5 ane.

Nan konmansman an anpil nan devlopman nan neropatik dyabetik ki anba enfliyans a yon gwo konsantrasyon nan glikoz nan san an, destriksyon nan fib nè periferik rive. Tout bagay sa a pa manifeste tèt li nan nenpòt sentòm diferan nan premye etap yo. Apre yon tan, yon moun remake ke aktivite motè a nan gwo pous li a siyifikativman redwi, apre yo fin ki yo ka pèdi konplètman sansiblite.

Epitou, akòz neropatik dyabetik, yon diminisyon oswa absans nan reflèks nan iritasyon nan pye a devlope. Yon moun fè eksperyans difikilte serye lè li mache, menm jan li santi li mal sou branch li yo. Sa lakòz blesi grav ak domaj.

Tretman neropati dyabèt

Se tretman nan neropatik dyabèt te pote soti complète ak anba sipèvizyon doktè a ale. Li trè enpòtan yo aji chak epi swiv tout enstriksyon yo nan yon espesyalis ki kalifye. Nòmalize sik nan san, ki afekte fonksyone nan sistèm sikilasyon an, medikaman antidyabetik oswa ensilin preskri. Li trè enpòtan pou toujou kontwole nivo glikoz la. Li nesesè tou yo swiv yon rejim alimantè ki ede nòmalize metabolis.

Pou debarase m de neropatik dyabetik, li trè enpòtan yo bwè gwoup vitamin B. Yo pèmèt ou etabli konduktiviti nan fib nè. Pa gen mwens enpòtan nan terapi dwòg yo antioksidan ak makronutriman. Si yon moun soufri de yon sendwòm doulè pwononse, analgesic yo preskri l '. Lè kriz malkadi rive, anticonvulsants yo preskri.

Tipikman, tretman maladi sa a preskri egzèsis terapi, eksitasyon elektrik, magnetoterapi, akuponktur ak terapi lazè. Li enpòtan tou pou pran swen kondisyon ki nan branch ki pi ba ou yo: mete sèlman soulye bon kalite, lave pye ou regilyèman, epi fè pedikur espesyal.

Prevansyon

Pou anpeche devlopman neropatik dyabetik, ou bezwen fè tout sa ki posib pou nòmalize nivo sik nan san. Mezi prevantif ki pi enpòtan yo enkli:

• Kenbe yon vi aktif - anpeche stagnation;
• Konfòmite avèk yon rejim alimantè ki fèt espesyalman - nòmal nivo nan glikoz ak lòt paramèt nan san an;
• Konfòmite avèk rejim nan jounen an - favorableman afekte vitalite a nan kò a;
• Kite fimen ak bwè alkòl;
• Diminisyon nan ki twò gwo - kilogram siplemantè konplike travay la nan sistèm sikilasyon an, ogmante presyon;
• Itilize tout medikaman doktè preskri;
• Nòmalizasyon nan san presyon - negatif afekte eta a nan veso sangen;
• Regilasyon egzamen pa yon espesyalis trete - pèmèt ou detèmine nenpòt ki devyasyon nan fonksyone nan kò a nan premye etap yo byen bonè.

Pou kenbe sante nan pi ba ou, ou ka fè egzèsis espesyal. Objektif li se amelyore sikilasyon san ak debarase nan konjesyon. Gen plizyè douzèn konplèks diferan ke doktè ou yo ap ede ou chwazi pou ou. Epitou responsab apwòch chwa a nan soulye, li ta dwe topedik ak toujou te fè soti nan materyèl natirèl. Asire w ke pa gen okenn fant oswa blesi parèt sou sifas la nan po la.