Tibèkiloz nan dyabèt: kou a nan maladi a ak tretman an

Konbinezon tibèkiloz kwonik ak dyabèt se yon konbinezon danjere nan de maladi konplèks. Sistèm iminitè fèb ak rezistans ki ba nan pasyan an nan hyperclimia nan enfeksyon kontribye nan devlopman aktif nan enflamasyon ak efè negatif li yo sou kou a nan dyabèt.

San yo pa tretman chimyoterapi abil, rejim alimantè ki dwat ak strik rejim, prediksyon yo pou retablisman de tibèkiloz nan yon pasyan ki gen depandans ensilin yo piti anpil. Yon rezilta tris kapab sèlman evite ak deteksyon alè nan enfeksyon ak mezi kòrèk yo elimine li ,. tou de nan men doktè a, ak pasyan an tèt li.

Kisa ou bezwen konnen sou tandem nan dyabèt ak tibèkiloz?

Tibèkiloz Klinik pou Dyabèt

Fisiyasyon fè atansyon espesyal sou pwoblèm ipèglisemi a. Sa a se akòz lefèt ke nan dyabèt melitu, pwosesis la pou geri moun malad ak restorasyon nan poumon yo trè difisil akòz aktivite fagositik pwoblèm nan lekosit, idrat kabòn-grès balans ak metabolis jeneral.

Anpil fwa, yon enfeksyon tibèkiloz kont background nan dyabèt transfòme nan yon patoloji kwonik, sa ki lakòz chanjman destriktif nan tisi yo ak ki mennen ale nan fòmasyon nan fòm enfiltr limite (tibèkiloz, fwaye) oswa pouri ògàn.

Dapre estatistik yo ki nan obsèvasyon epidemyoloji, nan ensilin-depandan pasyan ensidans la nan tibèkiloz se 5-10 fwa pi wo pase nan moun òdinèman. Nan 9 nan 10 nan pasyan sa yo, dyabèt te yon patoloji anvan enfeksyon.

Anplis, akòz transfòmasyon ensilin ak metabolik transfòmasyon metabolik yo, kou a nan tibèkiloz nan dyabetik karakterize pa pi gwo agresyon, ki, nan vire, siyifikativman agrave sitiyasyon an nan klinik ak mennen nan konplikasyon grav - reyaksyon èksudatif-necrotic nan destriksyon byen bonè, ak bwonchojèn. plantasyon.

Tibèkiloz devlope nan dyabèt melitu kòm yon fòm segondè ki gen yon konsantre sitou nan rejyon yo pi ba kwonik. Manifestasyon klinik yo nan enfeksyon an yo trè espesifik ak depann sou degre a ak fòm maladi ki kache (DM). Idantifye nan yon etap bonè, tibèkiloz la gen yon dinamik pi favorab pase patoloji nan premye etap yo an reta nan pwogresyon li yo.

Enfeksyon ki pi difisil la fèt nan timoun ak adolesan ki depann de ensilin. Nan ka sa a, souvan gen yon Entoksikasyon pwisan nan kò a, yon ogmantasyon rapid nan maladi a, fòmasyon nan fòmasyon fibro-cavernous ak dekonpozisyon nan ògàn la.

Gen plizyè gwoup pasyan dapre peryòd dyabèt ak tibèkiloz:

1. Yon sèl fwa oswa avèk yon entèval minimòm 1-2 mwa;
2. Deteksyon enfeksyon sou background nan dyabèt nan nenpòt ki etap;
3. Deteksyon nan ipèglisemi kont background nan nan tibèkiloz.

Ka devlopman nan enfeksyon dwe asosye ak tou de enfeksyon prensipal ak reyaktivasyon nan fwaye fin vye granmoun (mak) akòz tibèkiloz anvan yo. Espesifik nan kou a paralèl nan de patoloji yo se ke akòz lability nan dyabèt, menm avèk tretman siksè nan enfeksyon an, nan yon pasyan ensilin-depandan, yon tandans nan vin pi grav ak reta nan tibèkiloz rete.

Etioloji tibèkiloz nan pasyan ki gen dyabèt

Nan pifò ka yo, enfeksyon an rantre nan dyabèt ki egziste deja. Rezon ki fè prensipal pou pwogresyon nan konsomasyon yo se underestimation nan gravite a nan tibèkiloz nan manifestasyon prensipal li yo ak, an koneksyon avèk sa a, tretman premature.

Lòt faktè ki deklanche yon vin pi grav nan enfeksyon an ka gen ladan yo:

• Vyolasyon nan rejim alimantè a pandan chimyoterapi;
• Sote medikaman;
• Fimen ak bwè;
• Move vi ak mank de rejim chak jou;
• Move nitrisyon;
• Estrès
• Twòp egzèsis fizik;
• Dyabèt koma
• Erè nan chimyoterapi oswa terapi ensilin;
• Asidoz (yon ogmantasyon nan asidite ak yon diminisyon nan pH nan kò a;
• Pankratit kwonik oswa egi;
• Retire pankreya yo;
• Move balans nan omeyostazi ak imunobiolojik reyaksyon nan kò an.

Senptomatoloji

Malgre gravite patoloji yo, siy tibèkiloz ki nan dyabèt la pa toujou evidan epi yo ka degize tankou malkonkilasyon, asidoz oswa lòt maladi.

Sentòm sa yo lakòz prezans enfeksyon nan kò a sispèk:

• Rapid pèdi pwa ak mank de apeti;
• Constant feblès ak fatig vit;
• Ogmantasyon manifestasyon dyabèt;
• Fluctuations nan sik nan san nan direksyon li yo ogmante;
• Ogmantasyon glukozuri ak pwodiksyon pipi;
• Constant santi nan swaf dlo ak bouch sèk;
• Pip souvan;
• Iritabilite;
• Tous pèseks paroksism nan maten ak aswè;
• Ogmante swe;
• Kondisyon soufebril;
• Egzeyat krache, petèt avèk enpurte san;
• Segondè tanperati;
• Refwadi souvan - ARI, èpès;
• Ipodinamik ak pòv atitid.

Transfòmasyon yo obsève tou nan nivo fizyolojik la - pasyan an ensilin-depandan kòmanse maladwa, ak pwatrin li vin kre. Demaraj yon moun tou chanje, vin melanje ak ralanti.

Teknoloji tretman

Tibèkiloz poumon ak dyabèt se yon konbinezon konplèks pou chimyoterapi estanda. Nimewo a nan konplikasyon ak efè segondè nan tretman nan ensiliv-depandan pasyan se 1.5 fwa pi plis pase nan pasyan san yo pa dyabèt. Terapi nan tèt li dire pi lontan ankò epi pran plas sèlman nan yon lopital dispansè.

Se seleksyon an nan konbinezon nan dwòg ak sistèm nan nan administrasyon yo te pote soti dapre yon konplo endividyèl, an akò ak dyagnostik la, gwoup la dyabetik, faz la nan tibèkiloz, distribisyon li yo ak entansite a nan lage nan biwo a. Prensip prensipal la nan tout kou a ka geri ou se adaptabilite ak balans.

Enfeksyon an dyagnostike avèk metòd estanda rechèch klinik ak laboratwa:

1. Jeneral analiz de san ak pipi;
2. Analiz byochimik;
3. Woutin ak approfondie x-ray egzamen;
4. Tès tibèkilin oswa Vaksinasyon Mantoux / Pirke;
5. Mikroskopi krache ak kilti li pou detekte aktivite mikobakteri yo;
6. Dyagnostik bronchoskopik;
7. Koleksyon Tisi oswa selil pou byopsi istolojik;
8. Dyagnostik imunoloji ki vize a idantifye antikò ak bacillus a nan sewòm san.

Tibèkiloz nan pasyan ki ensilin-depann trete avèk èd nan terapi konbinezon ak siveyans konstan nan nivo sik. Vyolasyon nan rejim nan dwòg mennen nan rezistans multidrug nan tibèkiloz oswa devlopman nan rezistans li nan dwòg.

Estanda anti-TB tretman tretman pou dyabetik gen ladan:

• Chimiyoterapi - Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol ak lòt antibyotik;
• Immunostimulants - Nukleinate Sodyòm, Taktivin, Levamiol;
• Inhibiteurs - tokoferol b, tiosulfat sodyòm, elatriye;
• Dwòg ormon ak siveyans konstan nan sik;
• Ajan antidyabetik, ki gen ladan ensilin;
• Nimewo rejim alimantè ki ka geri 9.

Avèk yon retou annaryè dousman nan enfeksyon, itilize nan metòd oksilyè ki pa dwòg nan terapi anti-tibèkiloz pèmèt - iltrason, lazè ak enduktyoterapi.

Pwosesis la tout antye de geri yon pasyan ki gen dyabèt soti nan konsomasyon pran plas anba sipèvizyon medikal fèmen. Travay prensipal la pandan peryòd sa a, nan adisyon a elimine enfiltre a, se reyalize yon eta de konpansasyon, osi byen ke nòmalize nivo a glikoz, pwoteyin, lipid ak metabolis.

Avèk chimyoterapi ak siksè ki reyisi, yon pasyan dyabèt montre yon tretman spa.

Mezi prevantif

Depi ensilin-depandan pasyan yo gwoup la risk prensipal pou kontra yon enfeksyon tibèkiloz, li rekòmande yo ke yo sèvi ak yon kantite metòd prevansyon yo anpeche devlopman maladi a.

Pou pwoteje tèt ou kont konsomasyon, ou dwe:

1. Fè yon egzamen radyografi oswa fluorografi chak ane;
2. Plon yon vi aktif;
3. Souvan mache nan lè a fre;
4. Konfòme ak woutin kòrèk chak jou, nitrisyon ak travay-repo mòd;
5. Eskli sous enfeksyon posib, tankou kontak dirèk ak yon pasyan ki gen tibèkiloz;
6. Amelyore kondisyon lavi yo;
7. Refize move abitid - alkòl, fimen;
8. Trete maladi kwonik, tankou dyabèt;
9. Obsève ijyèn pèsonèl;
10. Vantilasyon ak mouye lokal yo regilyèman;
11. Manje manje ki rich anpil nan vitamin, idrat kabòn ak eleman tras.

    
    

Anplis de sa, yon ensilin-depandan pasyan dwe sibi chimyoprofilaksi ak Isoniazid soti nan 2 a 6 mwa. Ta dwe fòm nan tout antye nan yon dyabetik ki gen tibèkiloz dwe konsantre sou pozisyon aktif li yo, sante nitrisyon ak modere aktivite fizik, sa ki pèmèt kò a akimile k ap viv enèji ak ranfòse iminite.

Pa bliye prekosyon. epi eseye evite moun ki touse, viris sezon (grip, enfeksyon respiratwa egi), vizit vapè ak sona cho. Twòp konsomasyon UV tou kontr. Ou ta dwe manje rasyonèl, nan plizyè etap. Asire w ke ou vizite doktè ou regilyèman.

Avèk yon apwòch ki responsab ak medikalman kòrèk nan pwoblèm nan tibèkiloz ak dyabèt melitu, enfeksyon ak maladi a pa pote menas katastwofik ak se toujou karakterize pa yon pronostik favorab.