Anplis emoglobin regilye, emoglobin glike, oswa HbA1c, se prezan tou nan san moun.
Li se yon makè ekselan nan sante pasyan an, ki pèmèt ou byen vit epi avèk presizyon idantifye twoub idrat kabòn twoub metabolik, osi byen ke pathologies grav tankou tip 1 ak tip 2 dyabèt.
Tès regilye nan tès emoglobin glycated pèmèt pasyan ki gen dyabèt melitu ak pasyan ki gen metabolis idrat kabòn anomali yo konprann ki jan efikas tretman an chwazi a pa doktè a se epi si pasyan an jere kenbe maladi l 'anba kontwòl.
Glycated emoglobin: ki sa li ye?
Globasyon emoglobin oswa HbA1c se yon konpoze ki fòme nan san an kòm yon rezilta reyaksyon glikoz fann ak emoglobin nòmal.
Fòmasyon an se ki estab epi yo pa pral imedyatman dwe konvèti nan nenpòt ki lòt sibstans.
Dire nan lavi sa a ki nan yon konpoze se sou 100-120 jou, oswa egzakteman osi lontan ke selil san an "lavi". An konsekans, yon tès san ki te pran pa yon asistan laboratwa ka bay enfòmasyon konplè sou nivo nan glifyan emoglobin sou 3 mwa ki sot pase yo.
Lòt kalite emoglobin yo prezante tou nan san moun. Sepandan, li se HbA1c ki dirèkteman depann sou nivo a sik nan san an ak se pi enfòmatif la.
Glase ak glikolojik emoglobin: se li menm bagay la oswa ou pa?
Souvan, anplis definisyon estanda "glikate emoglobin lan", doktè yo itilize yon tèm tankou "emoglobin glikozil," kidonk pasyan ki twonpe moun.
An reyalite, fraz ki nan lis vle di menm bagay la.
Se poutèt sa, li te gen yon referans pou analiz pou emoglobin glikozil, youn pa ta dwe panike. Nou ap pale de yon fòm nan rechèch ki byen abitye dyabetik, rezilta a nan ki pral ede kontwole nivo nan nivo san nan yon makè enpòtan sou 3 mwa ki sot pase yo.
Kisa total HbA1c montre nan yon tès san?
Lè yo bay san yo glifyan emoglobin, li enpòtan pou konnen poukisa sa a ki kalite tès te pote soti ak sa ki rezilta a di espesyalis la.Emoglobin ki nan globil wouj nan san an ka tache glikoz nan san plasma. Plis sik la genyen nan kò a, se pi gwo vitès reyaksyon fòmasyon HbA1c.
Kantite lajan an nan glikate emoglobin pral dirèkteman depann sou konsantrasyon an glikoz mwayèn sou lavi sa a nan globil wouj yo.
E depi globil wouj nan san ki gen "laj" prezan nan san an, espesyalis anjeneral pran endikatè an mwayèn (60-90 jou) kòm yon baz. Sa se, apre yon so nan endikatè, nòmalizasyon nan nivo a nan HbA1c nan san an ka rive pa pi bonè pase apre 30-45 jou.
An konsekans, li te gen resevwa rezilta a nan analiz la, doktè a ale ka fè yon konklizyon konplè kòm si pasyan an gen yon vyolasyon nan metabolis idrat kabòn, oswa si li te depi lontan te soufri soti nan dyabèt.
Metòd detèminasyon emoglobin A1c
Jodi a, espesyalis yo itilize diferan metòd pou detèmine A1c nan san pasyan yo. Pou rezon sa a, li rekòmande pou sibi egzamen nan menm enstitisyon medikal la. Apre yo tout, rezilta yo jwenn nan kou a nan rechèch lè l sèvi avèk divès metòd ka diferan de youn ak lòt.
Nan laboratwa modèn, metòd sa yo yo itilize pou detèmine kantite glikogemoglobin:
- HPLC (kromatografi likid pèfòmans segondè). Se kalkil la te pote soti otomatikman lè l sèvi avèk analyser a;
- pwosedi manyèl (kromatografi echanj ion). Pou idantifye konsantrasyon nan sibstans ki enterese, se san antye melanje ak yon solisyon lysing. Pote soti sa a ki kalite analiz egzije tou pou prezans nan yon analisè semi-otomatik byochimik;
- presyon ba echanj ion ion. Konbinezon nan pi bon nan kalite konsomatè yo ak karakteristik analyse fè metòd sa a trè popilè. Rezilta yo jwenn lè l sèvi avèk HPLC ak metòd sa a yo souvan idantik;
- lè l sèvi avèk analis pòtab glycohemoglobin. Metòd sa a pèmèt mezi dirèkteman nan kabann pasyan an. Sepandan, pri a nan yon etid sa a se trè wo, se konsa metòd la se pa nan gwo demann;
- imunoturbidimetri. Pèmèt ou detèmine pousantaj nan HbA1c nan san antye, san yo pa itilize nan manipilasyon adisyonèl. Se poutèt sa, vitès la nan jwenn rezilta a se byen wo.
Norm pou granmoun ak timoun
Pou fòme yon opinyon objektif, yon espesyalis itilize endikatè nòmal jeneralman etabli. Pou laj diferan ak kondisyon, nimewo yo pral diferan.
Yon moun ki an sante
Pou yon moun ki an sante, nivo a konsantrasyon glycogemoglobin se nan seri a soti nan 4% a 5.6%.
Yon sèl fwa anomali pa ka konsidere kòm prèv dirèk nan prezans nan dyabèt melitu oswa ipoglisemi.
Pafwa echèk minè rive menm nan moun ki an sante ki anba enfliyans a estrès, Surcharge emosyonèl oswa fizik, ak anpil lòt faktè.
Nan yon pasyan ki gen dyabèt
Pou pasyan ki gen dyabèt, nòmal la detèmine endividyèlman. Espesyalis la revele sa a, ki baze sou eta a nan sante ak gravite a nan maladi a.
Men, nan nenpòt ka, pasyan an ta dwe toujou ap kontwole nivo a glisemi ak eseye maksimize pote valè yo HbA1c nòmal (ki soti nan 4% a 5.6%).
Kòm pou nòm yo, endikatè ant 5.7% ak 6.4% endike ke pasyan an se nan yon "borderline" eta, ak risk pou yo devlope dyabèt se byen wo.
Glikemik emoglobin ak sik nan san
Kòm ou konnen, HbA1c se dirèkteman depann sou nivo nan glikoz nan san an. Gen kèk paramèt jeneralman etabli pa ki doktè a ka detèmine si eta pasyan an nan sante se satisfezan.
Yon rapò sante nan endikatè prezante nan tablo a:
| HbA1c,% | Glikoz, mmol / L |
| 4,0 | 3,8 |
| 4,5 | 4,6 |
| 5,0 | 5,4 |
| 5,5 | 6,5 |
| 6,0 | 7,0 |
| 6,5 | 7,8 |
| 7,0 | 8,6 |
| 7,5 | 9,4 |
| 8 | 10,2 |
Ki sa ki devyasyon nan nivo a HbA1c soti nan nòmal la endike?
Ogmantasyon emoglobin glikate ka pa sèlman endike prezans dyabèt.Rapid ogmantasyon nan konsantrasyon kapab tou ki te koze pa pwoblèm tolerans glikoz. Valè redwi HbA1c pa mwens danjere.
Yo ka yon konsekans nan prezans nan kansè nan nan pankreyas la, abi nan sik-bese dwòg, pwolonje Aderans a yon rejim alimantè ki ba-karb ak kèk lòt faktè.
Ki jan yo pi ba / ogmante pousantaj la?
Amelyore oswa bese HbA1c pral ede kenbe bon nitrisyon, konpetan òganizasyon nan woutin chak jou ak aplikasyon rekòmandasyon doktè.
Anrichi nivo glikogemoglobin lan pral ede anrichisman manje (nan limit rezonab) ak pwodwi ki gen glikoz, diminye aktivite fizik nan yon nivo rezonab, ak pwoteje tèt ou kont estrès.
Pou reyalize yon rediksyon nan HbA1c, yon seri mezi envès nesesè. Nan ka sa a, pasyan an ap gen pou chanje an yon rejim alimantè ki ba-karb, bay kò a ak aktivite fizik, evite sitiyasyon ki bay strès ak toujou ap kontwole nivo a glisemi.
Videyo ki gen rapò
Detay sou tès san an pou glikule emoglobin nan videyo a:
Siveyans nan nivo emoglobin glifye se yon mezi enpòtan dyagnostik pou dyabetik. Pou kenbe sitiyasyon an ak efikasite nan tretman anba kontwòl, li rekòmande pou pasyan ki soufri dyabèt ak devyasyon nan metabolis idrat kabòn bay san chak twa mwa pou HbA1c.
