Distenge ak kòmanse tretman: tout bagay sou dyagnostik la diferans nan dyabèt tip 1 ak kalite 2 dyabèt

Pin
Send
Share
Send

Malerezman, yo dyagnostike dyabèt la pi plis ak pi souvan: tou de granmoun ak timoun soufri de li. Dyabèt se danjere pou konplikasyon li yo: si yo pa trete, patoloji grav ka devlope jiska lanmò.

Pafwa patoloji a pa manifeste poukont li, pafwa sentòm dyabèt ka degize tankou lòt maladi.

Yo kòrèkteman fè dyagnostik, dyagnostik diferans nan dyabèt itilize, ki pèmèt pa sèlman yo fè distenksyon ant dyabèt soti nan lòt maladi, men tou yo detèmine kalite li yo ak preskri tretman ki kòrèk epi yo efikas.

Kritè Dyagnostik

Hasganizasyon Mondyal Lasante te etabli kritè dyagnostik sa yo pou dyabèt:

  • nivo glikoz nan san depase 11.1 mmol / l ak yon mezi o aza (sa vle di, se mezi a te pote soti nan nenpòt ki lè nan jounen an san yo pa pran an kont dènye manje a);
  • konsantrasyon nan glikoz nan san an lè yo mezire sou yon lestomak vid (ki se, omwen 8 èdtan apre dènye manje a) depase 7.0 mmol / l;
  • konsantrasyon nan glikoz nan san an depase 11.1 mmol / l 2 èdtan apre yon dòz sèl nan 75 g glikoz (tès tolerans glikoz).

Anplis de sa, sa ki annapre yo yo konsidere kòm siy klasik nan dyabèt:

  • polyuria - Yon ogmantasyon siyifikatif nan pipi, pasyan an pa sèlman souvan "kouri" nan twalèt la, men se pi plis pipi ki fòme;
  • polidipsya - Swaf dlo twòp, pasyan an toujou ap vle bwè (epi li bwè anpil dlo);
  • pèdi pwa pou okenn rezon aparan - obsève pa avèk tout kalite patoloji.

Dyagnostik diferansye nan dyabèt tip 1 ak dyabèt tip 2

Malgre lefèt ke tout kalite dyabèt gen sentòm ki sanble, yo varye anpil akòz kòz yo ak pwosesis pathologie nan kò a. Se poutèt sa dyagnostik ki kòrèk la nan ki kalite dyabèt se konsa enpòtan, paske efikasite nan tretman dirèkteman depann sou sa.

Gen senk kalite prensipal dyabèt melitu:

  1. Kalite 1 dyabèt - kò a pa pwodwi ensilin;
  2. Kalite 2 dyabèt - karakterize pa pèt sansiblite ensilin;
  3. jestasyonèl - sa yo rele "dyabèt ansent lan" - manifeste poukont li pandan peryòd la nan jestasyon;
  4. esteroyid - rezilta vyolasyon pwodiksyon òmòn nan glann adrenal yo;
  5. ki pa sik - Rezilta a nan deranjman ormon akòz pwoblèm ki genyen ak ipotalamus la.

Selon demografik, dyabèt tip 2 pi souvan dyagnostike - li afekte apeprè 90% nan pasyan ki gen yon dyagnostik dyabèt. Kalite 1 dyabèt se anpil mwens komen - li se yo te jwenn nan sou 9% nan dyabetik. Kalite ki rete nan kont maladi a pou apeprè 1% nan dyagnostik.

Dyagnostik diferansye nan dyabèt pèmèt ou detèmine avèk presizyon ki kalite patoloji - 1 oswa 2 - pasyan an ki malad avèk yo, paske, malgre yon foto nan klinik ki sanble, diferans ki genyen ant sa yo kalite maladi yo trè siyifikatif.

Kalite 1 dyabèt

Tip 1 dyabèt melitu rive akòz latwoublay nan pwodiksyon kò a nan ensilin nan òmòn: li se swa pa ase oswa pa nan tout.

Kòz maladi ormon sa a se yon echèk otoiminit: antikò ki sòti yo “touye” selil pwodui ensilin pankreyas yo.

Nan kèk pwen, ensilin vin twò piti yo kraze glikoz, ak Lè sa a, nivo sik nan san leve sevè.

Se poutèt sa dyabèt tip 1 parèt toudenkou; souvan dyagnostik inisyal la te anvan ak yon koma dyabetik. Fondamantalman, yo dyagnostike maladi a nan timoun oswa granmoun ki poko gen 25 ane fin vye granmoun, pi souvan nan ti gason.

Siy diferans ki genyen nan dyabèt tip 1 yo se:

  • segondè sik;
  • absans prèske konplè nan ensilin;
  • prezans antikò nan san an;
  • ba nivo nan C-peptides;
  • pèdi pwa pasyan yo.

Kalite 2 dyabèt

Yon karakteristik diferan nan dyabèt tip 2 se rezistans ensilin: kò a vin sansib a ensilin.

Kòm yon rezilta, glikoz pa kraze, ak pankreya yo ap eseye pwodwi plis ensilin, kò a depanse fòs, ak nivo sik nan san toujou wo.

Kòz yo egzak nan ensidans la nan tip 2 patoloji yo konnen, men li te etabli ke nan apeprè 40% nan ka maladi a se éréditèr.

Epitou, yo souvan soufri nan moun ki twò gwo ki mennen yon fòm malsen. Nan risk yo se moun ki gen matirite ki gen plis pase 45 ane fin vye granmoun, espesyalman fanm yo.

Siy diferans ki nan dyabèt tip 2 yo se:

  • sik segondè
  • nivo ensilin elve (ka nòmal);
  • nivo elve oswa nòmal nan C-peptides;
  • ansibleman ogmante emoglobin glase.

Anpil fwa, dyabèt tip 2 se senptomatik, manifeste tèt li deja nan premye etap yo pita ak aparans nan konplikasyon divès kalite: pwoblèm vizyon kòmanse, blesi geri mal, ak fonksyon yo nan ògàn entèn yo gen pwoblèm.

Tablo nan diferans ki genyen ant ensilin-depann ak ki pa ensilin-depann de fòm maladi a

Depi kòz la nan dyabèt tip 1 se ensilin deficiency, yo rele sa ensilin-depandan. Kalite 2 dyabèt yo rele ensilin-endepandan, kòm tisi yo tou senpleman pa reponn a ensilin.

Diferans prensipal yo ant de kalite dyabèt yo montre nan tablo a:

Konparezon kritèKalite 1 dyabètKalite 2 dyabèt
Erediteramansouvan
Pwa pasyan yoAnba nòmalKi twò gwo, obezite nan vant
Laj pasyan anAnba 30 ane, souvan timounPlis pase 40 ane fin vye granmoun
Kou maladi aDetekte san atann, sentòm yo sanble sevèLi parèt piti piti, devlope tou dousman, sentòm yo enplisit
Nivo ensilinTrè baelve
Nivo nan C-peptidesTrè basegondè
Rezistans ensilinnonse la
Analiz urinGlikoz + asetònglikoz
Kou maladi aAvèk vin pi grav, espesyalman nan peryòd otòn-ivèki estab
TretmanPiki pou tout tan ensilinRejim alimantè, fè egzèsis, sik-bese dwòg

Dif dyagnostik dyabèt ak dyab insipidus

Malgre lefèt ke lòt kalite dyabèt se ra, dyagnostik diferans pèmèt nou distenge yo. Li trè ra (nan 3 ka pou chak 100,000) dyabèt ensipid la dyagnostike - yon maladi andokrin nan ki, kòm yon rezilta nan deranjman ormon, se pwosesis la nan fòmasyon pipi ak retrè detounen: akòz yon mank de òmòn sèten, kò a pa absòbe dlo, epi li se elimine nan pipi a, se sa ki, li klere sentòm polyuria ak polidipsya manifeste.

Kòz maladi a se pi souvan timè nan ipotalamik la oswa glann pitwitèr, osi byen ke eredite.

Siy diferansye nan dyabèt insipidus yo se:

  • pipi anòmal twòp (volim nan pipi ka rive jwenn 10-15 lit pou chak jou);
  • entans swaf ou pa ka enprime.

Diferans prensipal ki genyen ant dyabèt ak dyab insipidus yo bay nan tablo a:

Konparezon kritèDyabètDyabèt ensipid
Swafeksprimepwononse
Pwodiksyon pipiJiska 2-3 lit.soti nan 3 a 15 lit.

Enuresi lannwitnonli rive
Ogmante glikoz nan sanwinon
Glikoz nan pipiwinon
Aparisyon ak kou nan maladi agradyèlbyen file

Kijan konplikasyon dyabèt yo diferansye?

Dyabèt se "pi popilè" pou konplikasyon li yo. Konplikasyon yo divize an egi ak kwonik: egi ka devlope nan yon kèk èdtan oswa minit, ak fòm kwonik sou ane ak menm dè dekad.

Konplikasyon egi yo espesyalman danjere. Pou anpeche yo, ou dwe toujou ap kontwole nivo sik nan san (kontè a ap ede) epi swiv rekòmandasyon doktè a.

Ipoglisemi

Ipoglisemi se yon konplikasyon egi, ki se karakterize pa yon diminisyon byen file nan nivo sik (pi ba pase valè nòmal).

Nan dyabèt tip 1, kondisyon sa a posib nan ka ta gen plis konsomasyon ensilin (pou egzanp, kòm yon rezilta nan piki oswa tablèt), ak nan kalite 2 dyabèt - akòz itilize nan sik ki bese dwòg.

Depase ensilin mennen nan lefèt ke glikoz se konplètman absòbe, ak konsantrasyon li yo nan san an desann nan valè sevèman ki ba.

Si ou pa ijan fè moute pou mank de sik, Lè sa a, konplikasyon a ka mennen nan grav (jiska koma ak lanmò) konsekans.

Hyperglycemia

Hyperglycemia se yon kondisyon pathologie lè nivo sik nan san se siyifikativman pi wo pase nòmal. Ipèrglisemi kapab devlope nan absans tretman apwopriye, nan ka mank ensilin (pa egzanp, siw pa piki pou pasyan ki gen dyabèt tip 1), itilizasyon sèten manje oswa alkòl, ak estrès.

Dyabèt koma

Atak nan danje- oswa ipèglisemi ki pa sispann sou tan mennen nan konplikasyon ki ka touye moun egi: koma dyabetik.

Kondisyon sa yo devlope trè vit, yo karakterize pa pèt konsyans, nan absans èd, pasyan an ka mouri.

Pi souvan, se yon koma ipoglisemi jwenn, ki se karakterize pa yon diminisyon nan nivo sik nan 2-3 mmol / l, sa ki lakòz grangou egi nan sèvo a.

Tankou yon koma devlope trè vit, literalman nan yon kèk èdtan. Sentòm yo ogmante piti piti: soti nan kè plen, feblès, pèt fòs yo nan konfizyon, kriz ak koma tèt li.

Lè nivo sik la monte nan nivo kritik, ipèrglisemi koma oswa dyetoetetik ketoacidosis ka devlope. Sa a se konplikasyon karakterize pa yon ogmantasyon nan sik pi wo a 15 mmol / l ak asidot metabolik - pwodwi yo nan pann nan asid ak grès akimile nan san an.

Hyperglycemic koma devlope pandan jounen an epi li karakterize pa siy pwononse: swaf dlo, twòp pipi, letaji, somnolans, vyeyisman nan po a, konfizyon. Pasyan an bezwen ijan rele yon anbilans.

Pye dyabèt

Gwo sik nan san afekte veso sangen, sitou veso pye yo.

Poutèt sa, yon pye dyabetik ka devlope yon konplikasyon nan pasyan ki gen dyabèt - yon deteryorasyon nan sikilasyon san mennen nan aparans nan ki pa geri maladi ilsè (nan dyabetik, blesi jeneralman geri mal), domaj nan veso sangen, epi pafwa zo.

Nan ka ki grav, gangren ka devlope epi yo ka oblije anpitasyon nan pye a nesesè.

Videyo ki gen rapò

Sou dyagnostik diferans nan dyabèt tip 1 ak tip 2 nan yon videyo:

Metòd modèn pou dyagnostik ak trete dyabèt ede pou fè pou evite tout konplikasyon terib, ak sijè a sèten règleman, lavi a nan yon dyabetik pa kapab diferan de lavi yo nan moun ki pa soufri soti nan maladi a. Men, pou reyalize sa, yon dyagnostik kòrèk e alè nan maladi a nesesè.

Pin
Send
Share
Send