Siy inisyal yo nan domaj ren enkli mikroalbuminuri nan dyabèt, ki se enpòtan yo detèmine taktik tretman.
Kòm yon règ yo, yo pa peye akòz atansyon a kondisyon yo ki nan ren yo. Sa a se eksplike pa long la, devlopman alontèm nan nefropati ak siy ensifizan.
Men, li mennen, nan rezilta final la, nan echèk ren. Kapasite a yo anpeche yon konplikasyon tèribl nan ipohizulinism, glomerulosclerosis, depann sou ki jan byen vit se dyagnostik la te fè.
Ki sa ki albuminuria?
Albumin yo se yon kalite pwoteyin ki fòme nan fwa a epi ki prezan nan san plasma. Volim yo se apeprè 60% nan tout pwoteyin.
Fonksyon yo ki fè albumin yo enpòtan pou:
- presyon osmotik ki estab nan sistèm kò yo;
- transpò pwodwi pwodwi tou de pa ògàn entèn (bilirubin, asid gra, urobilin, tiroksin), osi byen ke vini soti nan deyò;
- kreye yon pwoteyin rezèv.
Molekil nan albumin - ti nan volim, gen mobilite nan pi gran ak pi fò nan yo.
Se poutèt sa, si gen yon vyolasyon nan ren yo, fonksyon yo filtraj yo pèdi premye nan tout. Aparans nan yon ti kantite pwoteyin nan pipi a - mikroalbuminuri - se karakteristik nan nivo inisyal la nan domaj ren dyabetik.
Insidiousness nan etap sa a se absans la nan manifestasyon ekstèn nan lezyonèl la, men pwosesis la pathologie kontinye devlope. Apre kèk ane (12-15) soti nan manifestasyon dyabèt la, etap nan proteinuria kòmanse - yon pèt klè nan pwoteyin pa kò an.
Gen deja sentòm evidan nan maladi a: anfle, akimile presyon, feblès. Pwogresyon nan patoloji la mennen nan etap nan uremic - echèk ren devlope.
Se konsa, domaj nan ren nan dyabèt ale nan premye etap yo nan:
- mikroalbuminuri;
- proteinuria;
- uremi.
Pèt nan menm yon ti kantite pwoteyin deja endike yon domaj enpòtan nan ren yo. Men, nan premye etap la, ak tretman alè, li posib yo sispann pwosesis la.
Ki jan yo pase yon urin pou mikroalbuminuri nan dyabèt melitu?
Si dyabèt la detekte, pasyan an ta dwe teste regilyèman pou mikroalbumin nan pipi a pou rekonèt byen bonè chanjman nan estrikti ren yo.
Metòd abityèl la pou dyagnostik konsa pa efikas. Pou yon detèminasyon pi egzat, radyo-iminitè, imunolojik anzim, metòd imunoturbidimetrik yo te itilize nan laboratwa a.
Li se pi bon yo kolekte analiz la pandan jounen an nan yon bokal pwòp 3-lit. Lè sa a, sekans:
- likid la melanje;
- Yo lage 150 ml nan yon veso ki esterilize;
- Asistan laboratwa a bay enfòmasyon sou kantite total de pipi.
Nivo nan albumin pèt varye ak tan ak pozisyon kò.
Se konsa, eskresyon yo ogmante nan yon pozisyon mache dwat, ak fè egzèsis, nitrisyon pwoteyin, enfeksyon urolojik, maladi kè, fimen. Gen laj fin vye granmoun, obezite, afilyasyon rasyal tou reflete nan rezilta yo.
Anvan kolekte analiz la, ou dwe:
- redwi pre-konsomasyon nan pwoteyin, sèl, pipi pwodwi tach, dlo ak manje;
- obsève lapè fizik, eskli ajitasyon;
- Pa ekspoze kò a nan tanperati ekstrèm;
- pa fimen;
- ijyèn anvan kolekte pipi.
Gen yon teknik rapid pou detèminasyon mikròb (bann sansib).
Avèk èd yo, ou ka pote yon analiz nan kay la nan kèk minit. Rezilta yo vizib klèman lè yo konpare zòn ki gen koulè pal la ak echèl la make sou pake a. Sansiblite nan tès la se wo, men ki gen yon rezilta negatif, li se pi bon repete analiz la nan laboratwa a.
Nòm nan moun ki an sante ak dyabetik
Moun an sante tou sekrete yon ti kantite pwoteyin. Kantite total pwoteyin ki nan nòmal la se apeprè 150 mg / dl, epi albin gen mwens pase 30 mg / dl nan yon pòsyon sèl.
Chak jou pèt jiska 30-300 mg / jou. Yon ogmantasyon nan endikatè yo ka endike patoloji.
Lè li difisil pou detèmine tan nan ki te kolekte pipi, rapò a nan albumin a kreyatinin detèmine. Nan gason, endikatè sa a se yon ti kras mwens - 2.5 mg / μmol se nòmal. Pou fanm, 3.5 mg / μmol. Ogmantasyon nimewo pale nan doulè a nan pwosesis la.
Etandone eskresyon albin nan pipi a depann de anpil faktè epi detekte detanzantan nan yon kò ki an sante, li rekòmande pou fè twa analiz nan siksesyon nan 3-6 mwa.
Rezon pou rejè rezilta rechèch la
Se domaj nan ren nan dyabèt tou de kalite 1 ak kalite 2 ki asosye avèk yon lezyonèl espesifik:
- sistèm metabolik;
- veso (arterioles).
Defisi ensilin mennen nan yon epesman nan manbràn prensipal la nan kapilè yo glomerular ak yon ogmantasyon nan lumen an entravaskulèr akòz ogmante atachman nan sik molekil yo.
Faktè vaskilè nan premye maladi dyabetik la afekte ogmantasyon nan pousantaj glomerul filtraj, ki lakòz yon ogmantasyon nan presyon andedan kapilè yo. Glomerul ipètrofi a, ak pèmeyabilite vaskilè ogmante. Sa a ankouraje pénétration nan albumin nan pipi.
Tretman ak nòmalizasyon nan mikroalbuminuri nan dyabèt
Nan devlopman metòd pou trete dyabèt, dyabetoloji te reyalize rezilta enpòtan. Tout nouvo dwòg yo toujou ap kreye yo ranplase andojèn ensilin.
Epitou, seksyon sa a nan medikaman angaje nan seleksyon an nan rejim endividyèl, prevansyon prensipal, ki gen pou objektif pa sèlman nan trete dyabèt, men tou, diminye ensidan li yo.
Nan etap nan mikroalbuminuri, ki se deja yon konplikasyon nan maladi a, li nesesè:
- byen ajiste metabolis nan idrat kabòn nan dwòg (sitou pa transfere nan variants ensilin);
- menm avèk yon ti kras ogmantasyon nan tansyon, itilize inhibiteurs ACE oswa yon gwoup analòg (si yo entolerans), depi yo gen pwopriyete nefrotè;
- itilize staten nan terapi;
- sibi tretman kou avèk anjyoprotèktè ak antioksidan.
Anplis de sa, li nesesè yo obsève yon rejim sèten nan:
- nitrisyon (Restriksyon sou idrat kabòn senp, fri, pikant, sale);
- travay ak repo (pa fè twòp travay);
- aktivite fizik (regilye fè egzèsis ak yon chaj dòz);
- fonksyone an sante (san yo pa depandans danjere).
Videyo ki gen rapò
Sou mikroalbuminuri nan dyabèt nan videyo a:
