Dyabèt ketoacidosis nan timoun yo: poukisa li rive ak kijan yo trete li?

Kò imen an se yon sistèm konplèks byochimik, ak echèk nan travay li mennen nan devlopman divès maladi.

Youn nan yo se ketoacidoz - yon konplèks sentòm konplèks, ki baze sou yon ogmantasyon nan asidite san akòz yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan asid fèb òganik nan li - kò ketonn.

Kidonk, repons lan nan kesyon an nan sa ki ketroacidoz nan timoun bay manti nan non an anpil nan maladi a. "Keto" se yon rediksyon nan kò ketonn, ak tèm "asidoz la" refere a asidite ogmante.

Mekanis nan devlopman maladi a

Nòmalman, se pousantaj prensipal la nan enèji selil jwenn pa dekonpozisyon nan glikoz, ki fèt anba enfliyans a ensilin.

Nan ka mank de li, grès kòmanse aji kòm yon sous dirijan nan enèji. Pa divize yo, yo lage kò ketonn nan san an, ki kòmanse chanje asid-baz balans li an favè asidite.

Li se oksidasyon san ki lakòz aparans nan sentòm prensipal yo nan aseooksido, spectre la nan yo ki varye soti nan malèz modere nan pèt konsyans ak koma. Danje a isit la se ke dinamik yo nan maladi a gen gwo pousantaj epi yo ka pran plizyè jou oswa plizyè èdtan. Se devlopman Espesyalman rapid nan asetoksozis obsève nan tibebe ki fenk fèt. Ki enpòtan nan dyagnostik la ak tretman nan tankou yon patoloji kòm ketoacéidosis nan yon timoun se rezon ki fè yo ki pwovoke li.

Gen de kalite maladi:

1. ketoacidosis ki pa dyabetik nan timoun yo. Li se koze pa faktè ekstèn epi yo pa parèt kòm yon konsekans malfonksyònman pankreyas;
2. ketoacidosis dyabetik. Okontrè, li se yon konsekans dirèk nan dyabèt. Kòm ou konnen, baz la nan maladi sa a se lanmò a nan selil pankreyas ki responsab pou sentèz ensilin, ki mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon sik nan san.

Chak nan kalite ki endike nan maladi se koze pa kòz pwòp li yo. Ketoacidoz dyabetik se pi souvan deklannche pa vyolasyon brit nan rejim alimantè timoun lan, oswa pa yon chanjman byen file nan li. Orè nan repa kapab tou yon deklanche, bagay la prensipal isit la se pa pèmèt entèval long ant repa yo.

Depi kèton yo se pwodwi òganik nan dekonpozisyon nan grès, rejim alimantè yon timoun, nan ki manje gra dominant nan, kreye yon faktè risk adisyonèl. Li enpòtan separe ketoacidosis prensipal la, nan ki li li menm se maladi prensipal la ak kòz la nan maladi a, ak segondè a, devlopman nan ki fèt kont background nan nan pwosesis enfeksyon ak lòt maladi.

Ketoacéidosis nan dyabèt se espesyalman karakteristik timoun piti. Rezon ki fè la se evidan - dyabèt dyagnostike manifeste poukont li kòm sentòm ketoacidoz, ki nan lavni an, ak kòrèkteman chwazi terapi ranplasman ensilin, pa janm ka rive ankò.Sa ki lakòz ketoacidoz nan timoun yo se jan sa a:

• ensilin deficiency nan ka ta gen dyagnostik dyagnostike;
• dòz ensilin piti, ase ak terapi antretyen;
• sote piki ensilin.

Li enpòtan pou paran timoun nan konnen ke nenpòt ki fado grav sou kò l 'dwe akonpaye pa ajisteman nan dòz yo te resevwa nan ensilin.

Kidonk, maladi enfeksyon, entèvansyon chirijikal, blesi grav e menm estrès kreye yon bezwen adisyonèl pou ensilin nan kò a.

Sentòm maladi a

Ketoacidoz se yon maladi sistemik.

Chanje konpozisyon san an, li afekte kò timoun nan antye.

Sa a anpil konplitché dyagnostik li yo, paske souvan nan premye etap yo byen bonè nan pwosesis la maladi, ketoacidoz pou sentòm klinik sanble ak tou de yon maladi enfektye ak malfonksyònman gastwoentestinal, epi pafwa dyagnostike pa paran yo kòm yon rezilta nan overstrain oswa estrès.

Sentòm prensipal yo anjeneral:

• diminye oswa mank de apeti;
• atak swaf dlo ak dezidratasyon jeneral, ki eksprime nan po palè ak sèk, ki asosye ak pipi souvan;
• pèdi pwa.

Segondè Segondè:

• soti nan aparèy la gastwoentestinal: doulè ak tansyon, ipèrsansibilite nan antérieure miray ranpa a nan nan vant, doulè nan lestomak ki asosye ak iritasyon mucosal ak kò ketonn. Redwi peristalis mennen nan konstipasyon;
• nan sistèm respiratwa a: gwo twou san fon, bwi pou l respire, sant la asetòn, ki ka kenbe lè exhaling;
• soti nan po a: ront klere sou machwè;
• nan sistèm nève santral la: yon konbinezon paradoks nan ogmante somnolans ak krent, chimerik. Yon ogmantasyon siyifikatif nan dire total de dòmi. Maltèt. Nan absans terapi adekwa, dezoryadisman nan espas, koma, se posib.

Yon sentòm komen nan asetoksila nan timoun yo se sendwòm acetonemic. Li konsiste de repete, kriz pèrsistans nan vomisman, nan sant la nan mas yo nan ki pafen an asetòn se piti piti prezan. Nan entèval ki genyen ant kriz nan vomisman, timoun nan pa gen okenn lòt sentòm maladi a.

Dyagnostik ak tretman

Kòm ou ka wè nan deskripsyon sentòm yo, ketoacidoz dapre manifestasyon klinik fasilman konfonn avèk yon pakèt lòt maladi, se poutèt sa, kritè prensipal pou dyagnostik la se rezilta etid laboratwa yo.

Konplo dyagnostik la se jan sa a:

1. analiz jeneral san ak pipi;
2. rapò asid-baz nan konpozisyon san (pH), ki reflete degre oksidasyon an;
3. nivo kèt ketonn nan san an;
4. dyagnostik prezans nan pipi nan kò ketonn ak asetòn pa mwayen nan bann tès;
5. dyagnostik iyon san.

Mete nan devyasyon idantifye soti nan endikatè nòmal pou chak nan kritè yo pèmèt ou fè yon dyagnostik egzat epi detèmine fòm lan nan maladi a. Tretman nan fòm nan dyabetik ketoacidoz se posib sitou anba kondisyon estasyonè, nan ka a nan etap modere ak grav - nan inite a swen entansif.

Terapi perfusion ka elimine dezidratasyon, retabli balans nan elektwolitik nan san an. Nòmalizasyon nan nivo glikoz se te pote soti nan kou kout nan ensilin, lè rejim abityèl la pou administrasyon li ranplase pa yon rejim 5-6 sèl.

Li mande tou pou siveyans èdtan sik nan san, konpansasyon de asid-baz balans, ak koreksyon nan metabolis tisi. Nan ka ke maladi a akonpaye pa lafyèv, itilizasyon antibyotik posib.

Ketoacidosis ki pa Peye-dyabetik pèmèt pou tretman pou pasyan ekstèn, ki, sepandan, ta dwe tou ap sipèvize pa yon doktè.

Isit la, an plas an premye se koreksyon an nan rejim alimantè timoun lan, ak eksepsyon de pwodwi ak yon konsantrasyon ogmante nan grès soti nan li. Rejim nan bwè ranfòse enplike nan konsomasyon nan dòz ti likid nan entèval nan 10 minit.

Nan ka sispèk ketoacidoz nan timoun yo, swen ijans ta dwe gen ladan rele yon ekip anbilans ak siveyans pasaj lè yo, kòm se maladi a souvan akonpaye pa vomisman.

Prevansyon

Pa neglije dyagnostik alè nan aparèy pou mezire lakay ou.

Ketoacidosis ki pa dyabetik ka repete nan entèval tan diferan.

Se poutèt sa, pou yon timoun ki te sibi maladi sa a, yo montre egzamen medikal pou endikatè yo bay san an ak pipi de fwa nan yon ane.

Mezi prevantif pou tou de fòm maladi a ta dwe gen ladan yon rejim alimantè strik, bwè lou, endepandan de aktivite fizik ak tanperati anbyen, aktivite fizik ak laj ki apwopriye aktivite fizik.

Videyo ki gen rapò

Endocrinologist sou ketoacidosis ak ipoglisemi nan timoun yo:

Se konsa, ketoacidoz, pale tankou yon maladi grav grav ki ka nan kèk ka poze yon menas a lavi yon timoun, kanmenm, yo ka byen dyagnostike ak trete. Maladi sa a te byen etidye pa medikaman modèn, ak rejim tretman ki egziste deja ka byen vit retabli sante yon timoun. Epi swiv règleman senp nan prevansyon nan pifò ka yo ka anpeche devlopman nan patoloji.